Peronāla paralīze

ievads

Zem viena Peronāla paralīze cilvēks saprot paralīzi Kopējs peroneālais nervs, arī Kopīgs fibular nervs sauca.
Tas ir viens Kāju nervs, kas virzās no ceļa līdz pēdai un kopā ar citiem nerviem nodrošina apakšstilba kustīgumu. Tas arī nodrošina pacienta jutīgumu apakšstilba rajonā, lai viņš varētu sajust sāpes un pieskārienus ādai.

No Kopējs peroneālais nervs ir Sēžas nervs, kas izvelk no mugurkaula jostas daļas un pēc tam uz augšstilba dažādos nervos, piemēram, Kopējs peroneālais nervs, dalās.

Simptomi

Ar peroneālo paralīzi ir specifiski simptomi, kas parasti ir diezgan skaidri.

Neskatoties uz to, ir svarīgi atšķirt, vai pilnīgais kopējais peroneālais nervs vairs nedarbojas pareizi, vai arī ir bojāts kāds no tā apakšnozarēm, t.i., virspusējais peroneālais nervs vai dziļais peroneālais nervs.

• Ja tiek ietekmēts tikai virspusējais peroneālais nervs, rezultāts ir nejutīgums (jutīgs deficīts) no apakšstilba priekšpuses virs pēdas muguras un gar pirmajiem 4 kāju pirkstiem, līdz ar to plaisu starp pirmo un otro purngalu joprojām var sajust klasiskā veidā. Kāju pacelšana un nolaišana darbojas, bet pacients vairs nevar nolaist pēdas uz sāniem (pronātu).
• Ja, no otras puses, dziļais peroneālais nervs neizdodas, pacients cieš arī no citiem simptomiem. Klasiski, pacients vairs nevar pareizi pacelt pēdas galu (Dorsifleksija). Parasti pēda karājas uz leju, tāpēc pacientam, skrienot, jāvelk ceļgali ļoti augstu, lai pēda nevilktu uz grīdas un pacients nepakļūtu tam pāri. Iegūto gaitas modeli sauc arī par pakāpiena gaitu vai stārķa gaitu. Turklāt pacients vairs nevar sajust neko starp lielo purngalu un otro purngalu, ko viņš vai viņa varētu pamanīt, valkājot flip-flop.
• Ja rodas pilnīga peroneālā paralīze, kurā tiek skartas abas nervu daļas, pacients cieš no visiem uzskaitītajiem simptomiem.

Lasiet vairāk par tēmu: Fibula sāpes

Maņu traucējumi

Ar peronālo paralīzi rodas dažādas neveiksmes Apakšstilba un pēdas muskuļi vienmēr arī Maņu traucējumi.

Tomēr atkarībā no tā, kurš no diviem nerviem tiek ietekmēts, viņi var justies ļoti atšķirīgi.

Ja ir ievainojums vai kairinājums Dziļais peroneālais nervs, pacientam ir maņu traucējumi peronālās paralīzes dēļ starp lielo purngalu un otro purngalu, t.i., tieši tajā vietā, kur parasti valkā flip-flop.

Bet vai tas ir? Superfiskālais peroneālais nervs skarts, pacientam ir maņu traucējumi peronālās paralīzes dēļ Apakšstilba priekšpuse un pēdas aizmugure.

Ja tiek skarti abi nervi, pacientam ir pilnīga peronāla paralīze ar maņu traucējumiem apakšstilba apvidū, pēdas aizmugurē un pirksta spraugas rajonā starp pirmo un otro kāju pirkstu.

Kopumā peroneālās paralīzes jutības traucējumi ir satraucoši, bet ne tik nopietni kā fakts, ka pacients vairs nevar pareizi pacelt pēdu, jo muskuļus nervs vairs nevar pienācīgi pievērsties.
Pēc tam tas noved pie tipiskā Stārķu bandakas ir daudz pamanāmāks nekā jušanas traucējumi, kas rodas peronālās paralīzes dēļ starp pirmo un otro kāju.

cēloņi

Pastāv vairāki peronālās paralīzes cēloņi.

Izplatīts iemesls ir tā sauktais jatrogēns peroneālā nerva bojājums. Tas nozīmē, ka medicīniska darbība (piemēram, a operācija) tika sabojāts, un parēzes cēloni tādējādi var netieši izsekot ārstam.

Vēl viens peronālās paralīzes cēlonis var būt: avārija (Trauma), piemēram, ceļu satiksmes negadījums, kurā pacients ir celis vai Augšstilbs ievainots.
Tas var izraisīt tauku un muskuļu audu bojājumus (mīksto audu bojājumi) Spiediena palielināšanās uz nerviem nāc, kas savukārt to var sabojāt.

Arī vienu Asiņošana var izraisīt paaugstinātu spiedienu uz nervu un tādējādi (īslaicīgu) peronālo paralīzi.

Joprojām pārtraukums Fibula kauls (Fibula) vai šī kaula dislokācija (dislokācija) var būt peroneālā spiediena cēlonis, lai gan tas ne vienmēr notiek.

Vēl viens peronālās paralīzes cēlonis ir a pārāk saspringts cast jautājumā. Tas no ārpuses var nospiest nervu un izraisīt tā sabojāšanu.

Tikai retos gadījumos a audzējs atbild par nerva sašaurināšanos, kas pēc tam jāuzskata par peroneālās paralīzes cēloni.

Vēl viens peronālās paralīzes cēlonis var būt: Herniated disks mugurkaula jostas daļā Parasti tas ietekmē ne tikai peroneālo nervu, bet arī citus nervus. Tāpēc simptomi ir daudz vispārīgāki, un neveiksmes simptomi attiecas uz lielākiem apgabaliem.

Peroneālā trieka pēc gūžas operācijas

Retos gadījumos peroneālā paralīze var rasties pēc a Gūžas operācija nāc.
Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad tas notiek gūžas operācijas laikā neparedzētas komplikācijas deva šo vadību Peroneālais nervs vai Sēžas nervs ir bijuši kairināti vai ievainoti.

Peroneālās paralīzes iespējamība pēc gūžas operācijas ir ļoti zema, taču īpašā nerva atrašanās vietas dēļ ārsts var netīši sabojāt nervu.

Peroneālā trieka bieži ir pēc gūžas operācijas tikai uz laiku un to var novērst ar fizioterapijas un mērķtiecīgas apmācības palīdzību, taču ir arī gadījumi, kad peroneālā trieka saglabājas pēc gūžas operācijas un tādējādi pastāvīga vāja pēdu pacelšana izraisīja.

Parasti peroneālās paralīzes risks pēc gūžas operācijas ir ļoti zems, taču ārstējošajam ārstam pacientam ir jānorāda risks, jo jebkura operācija var izraisīt neparedzamas komplikācijas, kas pacientam jāzina.

Divpusēja peronāla paralīze

Peronālā trieka vienmēr var rasties, ja ir bojāts apakšstilba nervs.
Parasti bojājums rodas vienpusējs ieslēgta, bet peronālā paralīze var rasties labajā un kreisajā pusē.
Šajā gadījumā tā ir peronāla paralīze īpaši nopietni, jo pacients vairs nevar pareizi uzvilkt abas kājas, tāpēc to sauc par a Stārķu banda nāk.
Labās un kreisās peroneālās paralīzes gadījumā steidzami nepieciešama intensīva fizioterapija.

diagnoze

Peroneālās paralīzes diagnozi bieži var veikt Ārsta un pacienta saruna jāprasa, kad pacients ziņo par tipiskiem simptomiem un neveiksmes simptomiem.

Pārbaudes laikā ārsts var balstīties uz aprakstīto Nejutīgums Galīgo diagnozi parasti veic apakšstilba rajonā. Tikai reti Nervu vadīšanas ātrums var izmērīt, un tas ir samazināts peronālās paralīzes gadījumā.

Vienam L5 diska herniated disks var izslēgt, tomēr var veikt arī MRI, jo bieži ir grūti precīzi atšķirt nervu bojājumus un starpskriemeļu disku bojājumus.

terapija

Peronālās paralīzes ārstēšana ir ļoti atkarīga no tā, kas to izraisīja.
Tas nāca kaut kā dēļ Herniated disks uz peronālo paralīzi, tas jālabo.

Vai iemesls ir tas, ka a Asiņošana vai viens Ūdens aizture (tūska) nospiež uz nervu, šie cēloņi ir jānovērš, lai novērstu peronālo paralīzi un pacients atkal pilnībā izjustu apakšstilbu un atkal varētu to attiecīgi pārvietot.

Vai nervs bija cauri Spiediena bojjumi (piemēram, Parīzes apmetums) var tikt bojāts, it īpaši Fizioterapija palīdziet pacientam atjaunot muskuļus un stimulējiet nervu, lai tas atsāktu pilnvērtīgu darbību.

Tomēr, ja nervs ir atdalīts un tā rezultātā ir notikusi peroneāla paralīze, var nebūt terapijas iespēju, lai nervs atkal būtu pilnībā funkcionējošs.
Šajā gadījumā runā par vienu neatgriezenisks, t.i., neatgriezeniski nervu bojājumi.
Šajā gadījumā terapija ir iespējama Nākamais kaitējums (Sekundārie bojājumi), piemēram, a Pēdu nepareizs izvietojums (Equinus), lai izvairītos. Par to pacients saņem īpašu Atbalsta sliedestā, lai kāja būtu pareizajā stāvoklī.

Fizioterapija

Peroneālās paralīzes gadījumā Fizioterapija bieži izvēles metode, lai pacients varētu pilnībā sajust un atkal pārvietot apakšstilbu un pēdu.

Peronālās paralīzes fizioterapija nodrošina, ka pacients atjauno muskuļus, kas nervu bojājuma dēļ netika atbilstoši izmantoti, un ka nervu stimulē biežāk.

Tā rezultātā fizioterapija ir ļoti veiksmīga peroneālās paralīzes ārstēšanā. Neskatoties uz to, iespējams, ka fizioterapija neveiksmīga peroneālās paralīzes gadījumā.

Tā tas vienmēr ir kad nervs ir neatgriezeniski bojāts, piemēram, pie a Nervu pāreja avārijas laikā.
Šajā gadījumā fizioterapija nevar mainīt peroneālo paralīzi, bet tā var palīdzēt pacientam atrast veidu, neskatoties uz paralīzi. Pēdu nepareizs izvietojums izvairīties un optimizēt gaitas modeli tā, lai tas nenoved pie Stārķu banda nāk.

Īpaši svarīgi, lai peronālās paralīzes fizioterapija tiktu veikta pastāvīgi un regulāri, lai pacients varētu sasniegt vēlamos terapeitiskos panākumus.

profilakse

Lai izvairītos no peronālas paralīzes, pacientam jābūt uzmanīgam, lai nešķērsotu kājas pastāvīgi un spēcīgi leņķiskā formā, jo tas var izraisīt Sašaurināšanās Var rasties nerva (saspiešana).
Turklāt sievietēm jo īpaši vajadzētu izvairīties no zābakiem ar pārāk augstu kātu, kas nogriezti zem ceļa.
Protams, jāizvairās arī no lūzumiem kāju rajonā.
Jāizvairās arī no smagas kravas pārvadāšanas, jo tas noved pie nepareizas kravas uz muguras un līdz ar to Herniated diski var nākt.

Peroneālās paralīzes dziedināšana

Parasti peroneālās paralīzes izārstēšana gandrīz vienmēr ir iespējama.
Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad nervu sabojāja tikai spiediens vai īss notikums. Šajā gadījumā ir iespējama pilnīga peroneālās paralīzes izārstēšana, taču pacientam tas ir nepieciešams regulāri apmeklē fiziskās terapijas sesijaslai palīdzētu dziedēt. Viņam aktīvi jārūpējas, lai muskuļi tiktu atjaunoti un nervs tiktu stimulēts.

Tas nāk pie viena ilgstošs nerva kairinājumsPiemēram, ja pacients nēsā apakšstilba loku, kas ilgu laiku ir pārāk saspringts, iespējams, ka peronālās paralīzes pilnīga sadzīšana vairs nav iespējama, jo nervs pārāk stipri bojāts un nevar pilnībā atjaunoties.

Tomēr vairumā gadījumu pilnīga peroneālās paralīzes dziedināšana ir iespējama, kamēr nervs joprojām ir neskarts un nav atdalīts.

Ja nervs ir nogriezts, peroneālās paralīzes pietiekama dziedināšana parasti vairs nav iespējama, tāpēc pacientam pastāvīgi jādzīvo ar šo paralīzi un jācenšas novērst turpmākus bojājumus, piemēram, Nepareizi novietotas pēdas, izvairīties.

prognoze

Peroneālās paralīzes prognoze ir ļoti atkarīga no nervu bojājuma cēloņa.

Tas radās caur operācija vai pa vienam lūzums Ja nervs ir nogriezts, peroneālās paralīzes prognoze ir diezgan slikta, jo nervu parasti nevar atjaunot.
No šī brīža pacientam ir jālieto Fizioterapija un apakšstilba šķemba mēģina vēl vairāk sabojāt, piemēram Equinus izvairīties.

Tomēr ir vēl viens cēlonis, piemēram, a pārāk saspringts cast, peroneālās paralīzes prognoze ir ļoti laba, jo pacients var pilnībā mainīt paralīzi ar fizioterapijas palīdzību.

Tāpēc peronālās paralīzes prognoze ir individuāli atkarīga no paralīzes cēloņa un pacienta individuālā stāvokļa.