Sāpes ceļgalos priekšpusē

• ievads

ievads

Zem a ceļa locītavas priekšējās sāpes attiecas uz sāpēm, kas galvenokārt (ne vienmēr tikai) koncentrējas ceļa priekšējā daļā. Tas ietver sāpes augšstilba priekšējā daļā un apakšstilbā, ceļa locītavā, četrgalvu un patelāru cīpslās un ceļa locītavas priekšējā telpā.

Ceļa locītavas priekšējās sāpes var izraisīt tiešs iesaistīto anatomisko struktūru bojājums vai pārnestās sāpes anatomiski attālas vietas bojājuma gadījumā, kas nav cēloniski ceļa locītavas slimība.

Biežākie cēloņi

Zemāk ir pārskats par visbiežāk sastopamajiem sāpju cēloņiem ceļa priekšpusē.

Četrgalvu cīpslas traucējumi:

• Cīpslas plīsums (trauma)
• Iekaisums (četrgalvu cīpslas pāreja uz ceļa kaklu)

Ceļgala (= patella) cēloņi:

• Patelāru luksācija
• Pārrāvums (trauma)
• Deģeneratīvas izmaiņas

Patellar cīpslu slimības:

• Sindinga-Larsena slimība
• Osgood-Schlatter slimība
• Patellar tip sindroms
• Cīpslas plīsums (trauma)

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Patelāru luksācija

Patellar dislokācija var būt iedzimta, pastāvīga (ierasta) vai reti traumējoša sagriešanās dēļ. Abos gadījumos ceļgala korpuss nav pareizi izlīdzināts ar pārējo ceļa daļu. Galvenokārt tas ir nobīdīts uz sāniem.

Tikai stipras sāpes patella ir saistīta ar smagām sāpēm. Kāju tur izliektā stāvoklī, un bieži veidojas spēcīga locītavas izsvīdums. Dislokācijas cēlonis ir ekstensora cīpslas aparāta bojājums, kas atrodas ceļa iekšpusē. Dažreiz var tikt ievainotas arī kaula vai skrimšļa daļas. Lai to atpazītu, tiek veikts ceļa locītavas rentgena attēls un MRI.

Nelielu ievainojumu gadījumā ārsts var ar roku pārvietot ceļa segumu un pēc tam dažas nedēļas to imobilizēt. Lielāku ievainojumu gadījumā pagarinātāja cīpslas aparāts jāārstē nelielā operācijā (artroskopija).

Sidinga-Larsena slimība

Sindig-Larsen slimība (arī Sindig-Larsen-Johansson slimība) ir ceļa locītavas slimība.

Pārslodze izraisa ceļa locītavas iekaisumu. Tas rodas, ja patellar cīpsla piestiprinās pie ceļa locītavas. Ilgstošas ​​pārslodzes gadījumā iekaisuma reakcija var izraisīt nopietnu patellas cīpslas (līdz cīpslas plīsumam) vai ceļa locītavas bojājumu. Ceļa vāciņā var atslābt mazi kaulu gabali, kas pēc tam nomirst, jo asins piegādes vairs nav. Notiek šo kaulu daļu tā saucamā nekroze.

Galvenie simptomi ir sāpes ceļa locītavas priekšējā daļā, parasti tieši zem ceļa locītavas.

Četrgalvu cīpslas plīsums

Četrgalvu ir mūsu lielais muskulis augšstilbu priekšpusē. Kā norāda nosaukums quadri (= četri) - ceps (= galva), tas ir četrgalvu muskulis, kas tāpēc sastāv no četrām muskuļu daļām. Četrgalvu ir vienīgais muskulis, kas izraisa ceļa locītavas pagarinājumu.

Četrgalvu cīpsla velk ceļgala augšdaļā un parasti ir ļoti bieza un spēcīga. Tāpēc četrgalvu cīpslas plīsums ir ļoti reti sastopams. Šāda plaisa tomēr var rasties, ja tiek pielikti ļoti lieli spēki (piemēram, ātrgaitas negadījumos). Cīpslas pavājināšanās pastāvīga pārmērīga celma vai ceļa locītavas iekaisuma dēļ var arī veicināt četrgalvu cīpslas asaru.

Rezultāts ir sāpes ceļa locītavas priekšpusē, parasti virs ceļgala. Parasti šāda četrgalvu cīpslas plīsums jāārstē ķirurģiski.

Ceļa locītavas artroze

• Sinonīmi:
  Retropatellar osteoartrīts, retropatellar osteoartrīts, ceļa locītavas osteoartrīts
• Vislielāko sāpju vieta:
  Aiz ceļgala
• Patoloģija / cēlonis:
  Skrimšļa bojājumi
• Vecums:
  Vecāki (> 50 g.), Ar vispārēju ceļa locītavas osteoartrītu; jaunāki, traumu kontekstā, iedzimts skrimšļa vājums, nelabvēlīga ceļa locītavas kustība
• Dzimums:
  Sievietes> vīrieši
• Nelaimes gadījums:
  Pēc ceļgala lūzuma (patellar lūzums), bieži pēc daļējas vai pilnīgas ceļa locītavas dislokācijas (patellar dislokācija)
• Sāpju veids:
  pīrsings, gaišs
• Sāpju attīstība:
  Lielākoties nepārtraukta sāpju palielināšanās gadu gaitā. Akūta pēc ceļa locītavas dislokācijas (patellar dislokācija) ar skrimšļa bojājumiem
• Sāpju parādīšanās:
  V.a. pēc vingrošanas, īpaši dodoties lejā pa kāpnēm / lejup; Sāpes ceļa locītavas pārvietojumā.
• Ārējie aspekti:
  Iespējama dzirdama ceļa locītavas berze; Iespējams, ka nevienmērīgs ceļa locītavas slānis virzās pārāk sānos (patelāru lateralizācija), vecumdienās, iespējams, sataustāmas kaulu malas.

Vairāk par ceļa locītavas artrozi lasiet vietnē:

• Retropatellar artroze

Jumper ceļgaliem

• Sinonīmi:
  džemperi ceļa, patellar tip sindroms
• Vislielāko sāpju vieta:
  Pārsvarā ceļa locītavas apakšējais gals (apakšējais patellar pole)
• Patoloģija / cēlonis:
  Patella cīpslas iekaisums vai pārmērīga lietošana, retāk četrgalvu cīpslas iekaisums pie ceļa locītavas.
• Vecums:
  Katrā vecumā; bieži jauni, fiziski aktīvi cilvēki.
• Dzimums:
  nav dzimuma izvēles
• Nelaimes gadījums:
  Nē; vai atkārtotas cīpslas mikro traumas pēkšņas cīpslas vilkšanas dēļ lēciena slodžu laikā.
• Sāpju veids:
  bieži durošas
• Sāpju attīstība:
  galvenokārt ložņu
• Sāpju parādīšanās:
  Atkarībā no skatuves, galvenokārt sportiskās aktivitātes laikā vai pēc tās.
• Ārējie aspekti:
  Parasti nav.

Plašāku informāciju varat atrast mūsu tēmā:

• Jumper ceļgaliem

Pes anserinus piestiprināšanas tendinoze

• Sinonīmi:
  Enthesopathy Pes anserinus (pēdiņas)
• Vislielāko sāpju vieta:
  Zem ceļa locītavas iekšējās telpas.
• Patoloģija / cēlonis:
  Dažādu augšstilba muskuļu cīpslu piestiprināšanas slimība, kas kā kopēja cīpslas plāksne piestiprinās stilba kaula galvai.
• Vecums:
  Katrā vecumā. Bieži vien ar skrējējiem (skriešana). Bieži vien vecākiem cilvēkiem pēc ceļa protezēšanas implantācijas.
• Dzimums:
  nav dzimuma izvēles
• Nelaimes gadījums:
  Nē
• Sāpju veids:
  vilkšana, durošana
• Sāpju attīstība:
  No slodzes atkarīgs. Daļēji no rīta sākuma sāpes.
• Sāpju parādīšanās:
  No slodzes atkarīgs. Bieži vien pēc fiziskās slodzes un no rīta skrējējiem. Uzlabojums pēc iesildīšanās.
• Ārējie aspekti:
  Nē

Bursīts

• Sinonīmi:
  Preteliālais bursīts, infrapatellar bursīts
• Vislielāko sāpju vieta:
  Tieši virs ceļa locītavas (priekšdziedzera bursīts) vai ceļa locītavas cīpslas gaitā = patellas cīpsla (infrapatellar bursīts)
• Patoloģija / cēlonis:
  Pārsvarā nebakteriāls bursa (bursa) iekaisums (= itis). Visbiežāk tiek skarta bursa, kas balstās uz ceļa locītavas (prepatellar bursīts), bursa zem ceļgala cīpslas (dziļa infrapatellar bursīts / superficialis) vai bursa pes anserinus apvidū (pielīdzināta pes anserinus tendinosis, skatīt iepriekš).
• Vecums:
  katrā vecumā
• Dzimums:
  nav dzimuma izvēles
• Nelaimes gadījums:
  Pretellatārā bursīta gadījumā bieži tiek ietekmēta ceļa locītavas trauma vai izskats pēc ilgstošas ​​ceļgala locītavas.
• Sāpju veids:
  durošs
• Sāpju attīstība:
  galvenokārt pēkšņi
• Sāpju parādīšanās:
  Atkarībā no kravas, piem. kad ceļos.
• Ārējie aspekti:
  Dažreiz pietūkums un pārkaršana virs ceļa locītavas. Ar baktēriju iekaisumu, smagu apsārtumu.

Lasiet vairāk par šo tēmu:

• Bursīts uz ceļa

Patellofemoral sāpju sindroms

• Sinonīmi:
  Chondropathiae patellae, FPS, CPP
• Vislielāko sāpju vieta:
  Aiz ceļgala un ap to.
• Patoloģija / cēlonis:
  Ceļa locītavas skrimšļa pārmērīgas sāpes, ko izraisa: ceļa locītavas un ceļa locītavas neattīstība (patellar displāzija), pārāk stingra ceļa locītavas vadīšana, klauvē ceļgali, nepareizs skriešanas stils (sk. Skriešanu), augšējo un apakšējo kāju muskuļu saīsināšana, muskuļu nelīdzsvarotība.
• Vecums:
  Bieži vien jaunāks vecums. Sportists.
• Dzimums:
  Sievietes nedaudz biežāk.
• Nelaimes gadījums:
  Nē
• Sāpju veids:
  Uz nenoteiktu laiku
• Sāpju attīstība:
  No slodzes atkarīgs. Iespējamas sāpes miera stāvoklī.
• Sāpju parādīšanās:
  Skriešana lejup. Ilgi sēdēju.
• Ārējie aspekti:
  Iespējams mazs ceļgala stiprinājums. Knock ceļgaliem.

Hoffa tauku ķermeņa slimība

• Sinonīmi:
  Hoffitis
• Vislielāko sāpju vieta:
  Ceļa locītavas cīpslas (patellar cīpslas) virzienā uz ceļa iekšpusi.
• Patoloģija / cēlonis:
  Iekaisums vai asarošana tauku ķermenī ceļa locītavā.
• Vecums:
  Katrā vecumā. Arvien jaunāki, fiziski aktīvi cilvēki (distanču slēpotāji).
• Dzimums:
  Nav dzimuma izvēles.
• Nelaimes gadījums:
  Iespējams. Ceļa locītavas hiperekstenzijas trauma.
• Sāpju veids:
  Stingrs, spilgts, stīvuma izjūta.
• Sāpju attīstība:
  Lēnām palielinās. Pēkšņi pēc traumas.
• Sāpju parādīšanās:
  V.a. pēc ilgstošas ​​stāvēšanas vai kreņķa stāvoklī.
• Ārējie aspekti:
  Locītavu pietūkums (locītavu izsvīdums)

Osgood - Šlattera slimība

• Sinonīmi:
  Stilba kaula tuberositātes osteohondroze deformans juvenilis
• Vislielāko sāpju vieta:
  Stilba kaula priekšpusē patellas cīpslas piestiprināšana apakšstilbā (stilba kaula tuberositāte)
• Patoloģija / cēlonis:
  Salīdzinoši bieža stilba kaula apofīzes (bērna kaula serdes) nekroze (nāve). Vietējā asinsrites traucējuma dēļ šī slimība pieder pie aseptisko nekrožu grupas bērniem.
• Vecums:
  Parasti tas notiek vecumā no 10 līdz 14 gadiem aktīviem bērniem / pusaudžiem.
• Dzimums:
  Zēnus mēdz ietekmēt biežāk.
• Nelaimes gadījums:
  Nē
• Sāpju veids:
  Pīrsings, košs.
• Sāpju attīstība:
  Lēnām palielinās.
• Sāpju parādīšanās:
  Pēc sportiskās aktivitātes vai tās laikā. Īpaši pēc lekt sporta.
• Ārējie aspekti:
  Bieži pietūkums skartajā zonā.

Lasiet vairāk par šo:

• Osgood-Schlatter slimība
• Osgood-Schlatter slimības ārstēšana ar pārsējiem

Patellar cīpslas plīsums

• Sinonīms: patellas cīpslas plīsums
• Cēloņi: Patellar cīpslu izmanto, lai pārvadītu spēku no četrgalvu (augšstilba priekšējā muskuļa) uz apakšstilbu. Tā kā tas ir novirzīts virs ceļa locītavas, sviras efekta dēļ uz to tiek pielikti lieli spēki. Tādēļ vingrinājums var izraisīt cīpslas plīsumu vai plīsumu. Bieži vien jau bija gaidāms cīpslas bojājums, piemēram, ar vecumu saistīta nodiluma, vecā ceļgala savainojuma vai ilgstošas ​​medikamentu, piemēram, kortizona, lietošanas dēļ. Visbiežākais ievainojuma mehānisms ir pārmērīga augšstilba sasprindzināšana, kad ceļgalis ir saliekts, piemēram, ja pēkšņi mainās virziens.
• Simptomi: Tipiski simptomi ir pēkšņas sāpes. Atkarībā no ievainojuma apjoma ceļgalu var pagarināt tikai daļēji vai to vispār nevar.Jaudas pārvade ir ievērojami samazināta, un tā ir saistīta ar nedrošu nostāju vai gaitas modeli.
• Diagnoze: lai diagnosticētu patellas cīpslas asaru, ceļa locītavas un cīpsla tiek palpēta. No vienas puses, ir jūtama augsta ceļa locītavas pozīcija un cīpslas nepārtrauktības pārtraukums. Lai iegūtu drošu diagnozi, tiek veikta cīpslas ultraskaņa un parasti rentgenstūris, kurā jāparāda kaulu traumas vai ceļa locītavas pārvietojums. Arī MR var parādīt ievainojumu.
• Terapija: Pilnīga patellas cīpslas plīsuma terapija neizbēgami ir operācija ar cīpslu šuvēm un ceļa locītavas nostiprināšana ar stieples cilpu, lai saglabātu to pareizajā vietā. Saplēstu patellar cīpslu var arī konservatīvi ārstēt ar imobilizāciju un fizioterapiju, ja pagarinājumam ir mazs ierobežojums. Patellas cīpslas plīsuma prognoze ir laba, taču jārēķinās ar vairāku nedēļu dziedināšanas procesu.

Ceļgala lūzums

• Cēloņi: ceļa locītavas aizsegs bieži rodas tiešas vardarbības rezultātā uz ceļa kritiena vai satiksmes negadījuma laikā. Reti daļa patella var izlauzties, kad patella ir izmežģīta.
• Simptomi un diagnoze: Parasti šeit ir redzams arī locītavas izsvīdums, un sāpīgi tiek ierobežots ceļa locītavas pagarinājums. Acīmredzami ādas ievainojumi un sasitumi var būt sākotnēja norāde par ceļa locītavas trūci. Dažreiz lūzuma fragmentus var palpēt. Lai iegūtu ticamu diagnozi, tomēr jāveic rentgena izmeklēšana.
• Terapija: Ja lūzuma fragmenti nav savstarpēji pārvietoti, lūzumu var ārstēt bez operācijas ar atvieglojumu, izmantojot kruķus un imobilizāciju. Ja gruveši ir nobīdīti, tomēr jāveic ķirurģiska ārstēšana ar vadiem. Kopumā ceļa locītavas dziedē labi, bet vēlākā gaitā var attīstīties sāpīgs kustību ierobežojums vai tā sauktais retropatellar osteoartrīts.

Sāpju cēloņi zem ceļa locītavas

Patellar cīpsla atrodas zem ceļa locītavas. Tādēļ sāpes tieši zem ceļa locītavas bieži rodas patellas cīpslas bojājuma dēļ.

Piemēram, pārmērīgs stress var izraisīt cīpslas iekaisumu, kas ir pamanāms kā ceļa priekšējās sāpes zem ceļa locītavas. Īpaši tiek ietekmēti cilvēki, kuri daudz strādā uz ceļa (piemēram, flīzes un citi amatnieki). Ceļa locītavas slimības, piemēram, Sindiga-Larsena slimība vai patellar cīpsla, piem. Osgood-Schlatter slimība var izraisīt simptomus.

Sāpju cēloņi virs ceļa locītavas

Četrgalvu cīpsla piestiprinās ceļgala augšdaļā, tāpēc sāpes virs ceļgala bieži izraisa cīpsla vai četrgalvu muskuļi.

Muskuļa ievainojums, piemēram, saplēsta muskuļu šķiedra vai vienkārši sāpīgi muskuļi vai spriedze, var izraisīt sāpes virs ceļa locītavas. Arī cīpslas traumas, piemēram, četrgalvu cīpsla (saplēsta), var izraisīt sāpes. Tāpat sāpes ceļgalos virs ceļa locītavas var izraisīt iekaisums ceļa locītavas augšdaļā. To bieži izraisa pārmērīga lietošana un pat var izraisīt kaulu bojājumus.

Vienlaicīgi simptomi

pietūkums

Ceļa pietūkums ir bieži sastopams sāpju simptoms.

No vienas puses, pietūkums, piemēram, ūdens aizture pašā ceļgalā, var izraisīt sāpes, no otras puses, pietūkums var būt arī ceļa locītavas traumas izpausme. Piemēram, ja ir ceļa locītavas vai blakus esošo cīpslu un saišu iekaisums, iekaisuma reakcija izraisa pietūkumu. Asaru cīpslā, muskuļu šķiedrās vai saitēs var izpausties arī kā pietūkums un sāpes. Šāda asara bieži noved pie asiņošanas, kas ceļa locītavai piešķir papildu apjomu un tāpēc liek tai uzbriest.

Lasiet vairāk par šo tēmu:

• Ceļa locītavas izsvīdums
• Krustveida saišu pārspriegums

Ūdens ceļgalā

Ūdens ceļgalā ir tipisks deģeneratīvu slimību simptoms. Tas bieži notiek ar artrītiskām izmaiņām ceļa locītavā.

Muskuļu vai menisku traumas var izraisīt papildu šķidruma uzkrāšanos ceļgalā. Audu iznīcināšana izraisa šķidruma izkļūšanu no šūnām. Šis šķidrums paliek ceļa locītavā, un to sarunvalodā sauc par ūdeni ceļgalā. Palielināta šķidruma uzkrāšanās bieži ierobežo locītavas kustīgumu. Turklāt sāpes var rasties, īpaši pārvietojoties, jo ūdens tiek izspiests no locītavu telpas un nospiež uz citām konstrukcijām.

Jums varētu būt interese par šīm tēmām:

• Ceļa locītavas osteoartrīts
• Meniska asarība

Kreka

Neregulārs pops ceļgalā rodas daudziem cilvēkiem un parasti nav cēlonis.

Tomēr, ja plaisāšana notiek regulāri ar noteiktām kustībām vai ja tā ir saistīta ar sāpēm, jānoskaidro iemesls. Plaisāšanu var izraisīt, piemēram, kad, pārvietojot ceļa locītavu, muskuļa cīpsla lec uz priekšu un atpakaļ starp divām pozīcijām. Bet to var izraisīt arī ievainotas struktūras, kas, piemēram, bloķē ceļgalu vienā kustībā. Ja savienojums tiek pārvietots pret šo pretestību, tas izklausīsies noklikšķinot.

blokāde

Kustību ierobežošanai ceļgalā var būt daudz iemeslu.

Bieži vien ir sāpes, kad pārvietojas oklūzijas dēļ (piemēram, osteoartrīts) vai muskuļu, saišu vai menisko ievainojumu dēļ, tāpēc ceļgalu var saliekt vai izstiepties tikai pret sāpēm. Ūdens aizture var izraisīt pārvietošanās ierobežojumus arī palielinātā tilpuma dēļ locītavā. Ja locītavā notiek pareiza aizsprostošanās, bieži iemesls ir ievainota struktūra, piemēram, saplēsts menisks.

Spēka zaudēšana

Spēka zaudēšana ceļa locītavā parasti rodas muskuļu problēmu dēļ.

Piemēram, muskuļu pārslodze var izraisīt īslaicīgu spēka zaudēšanu. Traumas un iekaisums samazina arī muskuļu spēku. Nervu slimības reti izraisa spēka ierobežojumus. Dažreiz citu strukturālu bojājumu izraisītas sāpes var izraisīt arī kustību traucējumus un laika gaitā samazināties muskuļus un tādējādi arī izturību.

Sāpes, kāpjot pa kāpnēm

Kāpjot pa kāpnēm, ceļa locītava tiek pakļauta īpašam stresam.

Īpaši tiek ietekmēta ceļa locītavas priekšējā daļa, ejot uz leju. Sāpes priekšējā ceļgalā, kāpjot pa kāpnēm, ir diezgan nespecifiskas. Tie var norādīt uz strukturāliem bojājumiem, piemēram, meniska vai saišu asaru un cīpslu slimībām. Bet artrītiskas izmaiņas un skrimšļa bojājumi var arī justies caur priekšējām ceļa sāpēm, kāpjot pa kāpnēm.

Sāpes pēc fiziskās slodzes

Ja pēc fiziskas slodzes rodas ceļa priekšējās sāpes, tas parasti norāda, ka locītava ir pārmērīgi nospiesta.

Ja sāpes radās pēc kritiena vai sadursmes, ceļgalis noteikti jāpārbauda ortopēdiskajam ķirurgam, vai nav nopietnu bojājumu. Ja sūdzības ir hroniskākas, iemesls var būt cīpslu iekaisums vai muskuļu pārslodze.

ārstēšana

Terapija sāpēm ceļa locītavā ir atkarībā no pamatcēloņa. Vai tā ir slimība, kas konservatīvs (neķirurģiskas) var ārstēt, tāpēc palīdziet akūtā fāzē pretsāpju zāles tablešu formā (piemēram, diklofenaks, ibuprofēns) vai ziedes veidā (Voltaren, satur aktīvo sastāvdaļu diklofenaku). Viens bieži palīdz ar traumām Forši ceļa, bet citās slimībās, piemēram, galvenokārt osteoartrītā siltums tiek uztverts kā patīkamāks. Atkarībā no slimības, īslaicīga pilnīga vai daļēja Imobilizācija vai atbalstīt ceļa locītavu a Ortoze būt nepieciešamam. Indikācijas ietver, piemēram, traumas Lentu aparāti vai menisci.

Tomēr vairuma slimību vai ievainojumu gadījumā pārāk ilgi jāizvairās no ceļa, lai to varētu ātri atkārtot - vajadzības gadījumā fizioterapeitiskā vadībā. Arī Apavu zolītes un Pārsēji var būt noderīga arī Kruķi.
Papildus fizioterapijai konservatīvā ārstēšanā tiek izmantota arī fizikālā terapija. Cita starpā viņa strādā arī ar ultraskaņu Maiņstrāva un līdzstrāva. Tas nāk pie viena uzlabota asinsrite, viens Iekaisuma procesu kavēšana un Saspringtu muskuļu atslābināšana. Invazīvās terapijas metodes ceļa bojājumiem ietver Ceļa atspulgs (Ceļa locītavas artroskopija) un ķirurģija. Artroskopiju bieži izmanto diagnostikas nolūkos, taču tā arī ļauj veikt tādas intervences kā viena Skrimšļa izlīdzināšanavai noteiktu konstrukciju noņemšana. atklāta operācija nāk, piemēram, ar saišu nomaiņu, koriģēšanu Kaulu kropļojumi vai izmantojot mākslīgā ceļa locītava lietošanai.

Pārsēji

Ceļa locītavai ir virkne dažādu pārsēju, kurus var izmantot atkarībā no diskomforta vai ievainojuma veida.

Ceļa priekšējās sāpes bieži palīdz pārsēji, kas īpaši notur ceļgalu. Ja problēmas rada tikai ceļgala saites, var būt pietiekams arī patella pārsējs. Ja sāpes ir muskuļotas vai to izraisa saišu struktūras, jāizvēlas lielāks pārsējs.

Papildu informācija par to:

• Ceļa lencēm
• Pārsēji patellar galu sindromam

diagnoze

Ceļa locītavas sāpēm var būt daudz iemeslu. Attiecīgi, ja simptomi nepāriet, jākonsultējas ar ārstu - parasti ortopēdisko ķirurgu -, lai nokļūtu cēloņa pamatā. Diagnozes sākumā vienmēr notiek pacienta iztaujāšana (anamnēze). Ceļa sāpju gadījumā svarīgi jautājumi ir, piemēram, kur tieši tas atrodas, kad tas pirmo reizi parādījās, vai tas ir pastāvīgs vai tikai noteiktās situācijās, vai tas rodas tikai fiziskās slodzes laikā vai arī miera stāvoklī, vai sāpes izstaro, vai tās atrodas Iepriekš bija traumu vēsture, vai pacients aktīvi nodarbojas ar sportu un, ja jā, tad ar kādiem sporta veidiem viņš nodarbojas, kādu nodarbošanos veic pacients, vai viņš izjūt nestabilitāti un kādi terapeitiski mēģinājumi ir veikti līdz šim, piemēram, lietojot sāpes remdinošus medikamentus.

Nākamais ir fiziskais eksāmens. Ārstam jāpārbauda tikai, t.i., jāskatās uz ceļa. Uzmanība jāpievērš nepareiziem stāvokļiem, apsārtumam, ceļa pietūkumam un sasitumu zīmēm, kā arī gaitas modelim. Izmeklēšana seko. Tas jāuzsāk uzmanīgi un, ja iespējams, ne tieši vissāpīgākajā brīdī, jo tas var nopietni ierobežot pacienta vēlmi sadarboties.

Pārbaudot ceļgalu, ir daudz testu, kurus sauc par īstajiem nosaukumiem, kuri var precīzāk atšķirt, kur atrodas problēma. Sākumā kustības diapazons vienmēr jāveic saskaņā ar neitrālas nulles metodi, lai noskaidrotu, vai pastāv kustības ierobežojums. Tad, ja ir aizdomas par meniska vai priekšējās un aizmugurējās atvilktnes bojājumiem, ja ir aizdomas par krustveida saites bojājumiem, var veikt specifiskākus testus, piemēram, Steinmann 1, Steinmann 2, Apley un Payr. Pēc anamnēzes un klīniskās pārbaudes pabeigšanas eksaminētājam daudzos gadījumos jau rodas aizdomas un viņš var pielāgot turpmāko procedūru šīm aizdomām.

Atkarībā no iespējamā cēloņa var sekot šādi izmeklējumi: asins paraugs, lai noskaidrotu, vai tas varētu būt iekaisuma process, rentgena attēla ierakstīšana, lai novērtētu kaulu struktūras, attēla šķērsgriezuma pārbaude (galvenokārt magnētiskās rezonanses attēlveidošana = ceļa locītavas MRI), lai precīzi novērtētu Mīkstie audi, saites un meniskas ceļa locītavas rajonā.
Minimāli invazīvās diagnostikas procedūras plašākā nozīmē ietver ceļa locītavas punkciju izsvīduma gadījumā un artroskopiju, un tās abas var sniegt precīzāku informāciju par sāpju cēloni. Artroskopijas laikā papildus ceļa locītavas pārbaudei, ja nepieciešams, tajā pašā procedūrā var veikt arī iejaukšanos.

Tādējādi diagnoze sākas no anamnēzes un klīniskās izmeklēšanas līdz attēlveidošanas procedūrām un minimāli invazīvām iejaukšanās darbībām. Katram pacientam individuāli jāizsver, kuri izmeklējumi ir saprātīgi un kuri ir jāizvairās. Tomēr anamnēze un klīniskā pārbaude būtu jāsniedz katram pacientam bez izņēmuma.

Jūs varētu interesēt arī: Hroniskas ceļa sāpes

Uz diagnostiku

Izmantojot mūsu “Pašdiagnostikas līdzeklis” ir vienkārši. Sekojiet attiecīgajai piedāvātajai saitei, kur simptomu atrašanās vieta un apraksts vislabāk atbilst jūsu simptomiem. Pievērsiet uzmanību tam, kur ceļa locītavā ir vislielākās sāpes.

Medicīniski termini, kas saistīti ar ceļa locītavu

Precīzam anatomiskam piešķīrumam ir atsauce uz Anatomijas leksikons mūsu lapa.

Šeit ir daži galvenie termini, kas saistīti ar ceļa sāpēm:

• Galvas šķiedras - fibula galva
• muguras- atpakaļ
• Fibula - fibula
• Ciskas kauls - augšstilbi
• Augšstilba kakliņš - augšstilba rullis
• Gon - ceļgala, ceļa locītavas,
• Hoffa - Ceļa locītavas tauku ķermenis
• sānu - ārpuses, sānos
• Mediāla kollarta saite - iekšējā josla
• Ligamentum collaterale laterale - ārējā josla
• Ligamentum cruciatum anterius - priekšējā krustveida saite
• Ligamentum cruciatum posterius - aizmugurējā krustveida saite
• mediāls - Iekšā
• Mediālais menisks - mediālais menisks
• Sānu meniski - ārējie meniski
• patella - ceļa locītavas
• Patellar cīpsla - ceļa locītavas cīpsla
• popliteal - attiecībā uz ceļa dobi
• Četrgalvu cīpsla - augšstilba cīpslas priekšējā daļa
• Stilba kauls - apakšstilbs
• Stilba kaula plato - stilba kaula locītavas virsma
• Stilba kaula tuberosity - Ceļa locītavas cīpslas stiprinājuma pie apakšstilba paaugstinājums
• ventrāls - priekšā

Ceļa locītavas anatomija

1. Augšstilba kauls (augšstilba kauls)
2. Mediālais menisks
3. Ārējie meniski
4. Fibula
5. Apakšstilbs (stilba kauls)