ISG aizsprostojums
Sinonīmi
Sacroiliac locītavas hipomobilitāte
Sakra un jostas daļas obstrukcija, SIJ blokāde, ISG bloķēšana
SIG bloks, SIG bloks, sacroiliac locītavas aizsprostojums, sacroiliac locītavas blokāde, sacroiliac locītavas blokāde, sacroiliac locītavas blokāde
Vispārīgi
Sacroiliac locītava ir viena no sāpēm visvairāk intensīvi ietekmētajām ķermeņa zonām
60–80% iedzīvotāju cieš no ISG aizsprostojuma un tāpēc vienreiz mūžā Muguras sāpes.
SIJ aizsprostojums var notikt jebkurā vecumā, un tas vienādi ietekmē vīriešus un sievietes.
Krūšu kaula un jostas locītava ir vieniaksiālā lokomotora orgāna, mugurkaula, novirzes punkts uz biaksiālo lokomotoro orgānu kājas. Šīs pārejas zonas ir īpaši pakļautas darbības traucējumiem.
Citas pārejas zonas, kurās bieži notiek aizsprostojumi, ir galvas locītavas, cervicothoracic pāreja (pāreja no dzemdes kakla uz krūšu kurvja mugurkaulu) un toracolumbar pāreja (pāreja no krūšu kurvja uz krūšu mugurkaulu) un krūšu jostas pāreja (pāreja no krūšu kurvja uz krūšu mugurkaulu). Mugurkaula jostas daļa).
ievads
Zem viena bloķēšana var saprast atgriezenisku novirzi no parastās locītavas funkcijas, kurā locītavu spēlē (kopīga spēle) ir ierobežota vai izvadīta locītavas normāla, fizioloģiska kustības diapazonā. Locītavu aizsprostojumu izraisa funkcionālas vai strukturālas izmaiņas locītavu virsmās vai mīksto audu apvalkā. Var tikt ietekmēts viens vai vairāki locītavas vai kustības segmenta kustības virzieni. Bloķēšanas iezīme ir tā, ka tai vienmēr ir brīvs kustības virziens.
ISG bloķēšanas ilustrācija
ISG - blokāde - vadīšanas simptomi
- Sacrum-iliac locītava
(Sacroiliac locītava,
saīsināts ISG)
Articulatio sacroiliaca - Priekšpusē Sacrum-iliac saite
Sacroiliacum anterius - Iliac kauls - Os ilium
- Sacrum - Sacrum
- Jostas un krustu kauls -
Promontory - Piektais jostas skriemelis -
Vertebra lumbalis V - Pirmais jostas skriemelis -
Vertebra lumbalis I - Krūškurvja jostas krustojums
- Divpadsmitā krūšu skriemeļa -
Skriemeļa krūšu kauls XII - Gūžas locītava - Articulatio coxae
Sāpju starojuma zonas:
A - mugurkaula jostas daļa (mugurkaula jostas daļa)
B - sēžamvieta - Gūžas rajons
C - cirksnis - cirkšņa reģions
D - priekšējā un aizmugurējā kāja
E - celis
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Iecelšana pie muguras speciālista?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.
Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
ISG blokādes terapija
Šajā brīdī jāuzsver, ka šeit jāapraksta tikai neliels terapeitisko paņēmienu klāsts un ka pilnīgumu nevar garantēt.
Galvenā atšķirība ir starp mobilizāciju (mīkstā tehnika) un manipulāciju (tehnika ar īsiem, ātriem impulsiem).
- Sakroiliac locītavas mobilizācija caur saķeri ar krustu guļus stāvoklī
Šis paņēmiens ir labi piemērots savienojumam, kas ir bloķēts vienā pusē (vienpusējs SI locītavas aizsprostojums). Pacients atrodas uz vēdera, un terapeits stāv pretējā (neārstētajā) pusē. Pacienta vēderā jābūt polsterētam, lai tajā ietilptu Lordosis (mugurkaula jostas daļas normālais stāvoklis), lai līdzsvarotu mugurkaula jostas daļu.
Izpildes laikā viena terapeita roka nostiprina apakšējo galu Sacrum, otra roka atrodas tuvu locītavai un mobilizē apstrādājamo SI locītavu uz priekšu un uz sāniem. - Sacroiliac locītavas mobilizācija sānu stāvoklī
Šīs tehnikas mērķis ir panākt vilkmi ISG. Pacients guļ uz sāniem. Terapeits pārbauda locītavas spēli, veicot spiedienu uz augšējo elkoņa kaulu ar apakšdelmu. Kad ir diagnosticēta SIJ blokāde, no šīs pozīcijas varat doties tieši uz ārstēšanu.Spiediens uz augšējā elkoņa kaula rada apstrādātajā SIJ spraugu un tādējādi aizsprostojums tiek atbrīvots.
Ja ilgstošas iedarbības laikā rodas sāpes, tas norāda uz saišu vājumu. - Automobilizācija
ISG bloķēšanas gadījumā pastāv arī iespēja pašam novērst funkcionālos traucējumus, pacientam stāvot uz četrām kājām uz pacienta gultas.
Paceļot un nolaižot augšstilbu, kas brīvi izvirzās virs galda malas, ISG tiek atbloķēta. - Manipulācija ar ISG krusteniskajā rokturī
Izmantojot šo paņēmienu, pacients atrodas uz vēdera, un terapeits stāv pusē, lai netiktu ārstēts. Ar vienu roku viņš nostiprina zemādas garozu mugurkaula augšējā mugurkaula aizmugurē, bet otra - uz krustu kaula gala. Pēc īsas spriedzes terapeits dod īsu impulsu priekšpusē un sānos.
Pirms izlemt par paņēmienu, ir jāizpēta, vai diskomforta cēlonis ir locītavā vai citās vietās kā iegurņa deformācijas daļa, piem. muskuļos.
ISG infiltrācija ar vietējo anestēzijas līdzekli kombinācijā ar kortizonu arī var palīdzēt uzlabot simptomus.
Lai pazeminātu sāpju līmeni, dažas dienas vajadzētu būt atbalstošam NPL kā Ibuprofēns vai Voltaren jālieto kombinācijā ar muskuļu relaksantu (piemēram, Sirdalud®).
Pēc ārstēšanas pacientam ieteicams pārvietoties un veikt vietējos sasilšanas pasākumus (siltas vannas, karstā ūdens pudeles, ķiršu akmens spilveni).
Kopumā jāpiebilst, ka traucējumi sacroiliac locītavu rajonā lielākoties ir sekundāri. Šī iemesla dēļ ir jāizslēdz cēloņi mugurkaulā un gurnos.
Ja simptomi neuzlabojas pēc 2-3 ārstēšanas, iekaisuma, reimatoloģiskās un Audzēju slimības tikt izslēgtam.
Atrisiniet ISG blokādi pats
Ja ir ISG aizsprostojums, ārstam vispirms ar precīzu diagnostiku un anamnēzi jānosaka, kuri ārstēšanas posmi ir nepieciešami. Nosprostojumu var nekavējoties atbrīvot vai atbrīvot, izmantojot īpašus satvērējus. Bieži vien ir jāveic vairākas procedūras. Šajos gadījumos individuālas kustības un vingrinājumus var veikt pats precīzi ārsta vadībā, lai atbrīvotos no aizsprostojuma. Šo vingrinājumu mērķis ir tas Lai atpūstos kopīgais reģions un stiprināt apkārtējos muskuļus.
Vienā vingrinājumā to var Skartā kāja tiek lēnām pagriezta uz priekšu un atpakaļ paplašinātā stāvoklī atslābināt locītavu. To var izdarīt, stāvot ar skaņu kāju uz malas vai pacēluma, piemēram, uz pakāpiena. Akūtos krampjos un sāpēs viņi var ieslēgts Ielieciet muguru un Kājas 90 grādu leņķī viens Uzlieciet krēslu uz augšu. Šī poza atvieglo locītavu un mazina sāpes akūtos gadījumos. Ar pašizpildītu muskuļu vingrinājumu palīdzību var veikt terapiju un novērst turpmākos aizsprostojumus. Tomēr vingrinājumus nedrīkst izmantot tikai pašterapijai, bet tikai kā papildinājumu terapijai un ārsta vadībā.
Taping
Ar tā saukto "Kinesio lentes“Tā ir alternatīvās medicīnas prakse, kuru šodien izmanto daudzi ortopēdijas un sporta medicīnas speciālisti. To lieto muskuļu problēmu, sasitumu ārstēšanai un novēršanai, kā arī locītavu stabilizēšanai. Tā ir stingra lente, kas ir pielīmēta pie ādas ārpuses. Lai to izmantotu, nepieciešama zināma prakse. Sākumā tas jādara ārstam vai fizioterapeitam. Īpaši grūti ir piestiprināt lenti sev uz muguras, ja jums ir SIJ bloks.
Ar to pielīmēts no sēžamvietas līdz muguras vidum tas rada spriedzi SI locītava ārā un var stabilizēt un Atbalsta muskuļi. Turklāt tas sasilda apsegtās muskuļu zonas un atslābina locītavu miera stāvoklī.
Osteopātija
Osteopātija ir alternatīvas medicīnas koncepcija, kas mēģina panākt muskuļu un skeleta sistēmas harmoniju ar ķermeni, prātu un dvēseli. Osteopātiskā ārstēšana sevi uztver mazāk kā kustību sistēmas terapiju, bet vairāk nekā holistiskas terapijas koncepcijaar kuru arī muskuļu un skeleta sistēma tiek harmonizēta.
Ārstējot SIJ blokādi, osteopāts mēģina sasniegt pacientu garīgā līmenī, lai sasniegtu Pašdziedinošās spējas uz reklamēt. Esi tur maigas, manuālas terapijas izpildīts ar neliels izstiepums skartie muskuļi. SI locītavas blokādes osteopātiska ārstēšana parasti prasa apmēram 60 minūtes. Ja osteopātija sasniedz savas robežas, ja simptomi saglabājas vai ja simptomi ir smagi, joprojām jākonsultējas ar ortopēdisko ķirurgu.
akupunktūra
Arī akupunktūra var izmantot kā alternatīvu medicīnas koncepciju SI locītavas blokādes ārstēšanai. Īpaši kombinācijā ar osteopātiju tas nodrošina maigu ārstēšanas pieeju vieglu, hronisku sūdzību gadījumā. Sākotnēji tā ir tradicionālā ķīniešu medicīnaMūsdienu alternatīvajā medicīnā tā ir vislielākā nozīme un pielietojums. Lai to izdarītu, noteiktos ķermeņa punktos ādā ievieto smalkas adatas. Pēc dažām šuvēm un ārstēšanas ir sagaidāms sāpju uzlabošanās ISG blokādes dēļ.
ISG bloķētā akupunktūra daudziem pacientiem rada uzlabošanās un dziedināšanas sajūtu. Darbības veids bet tas ir nav pilnībā izpētīts un pierādīts. Smagu un akūtu simptomu gadījumā akupunktūra jālieto tikai papildus citām ārstēšanas metodēm. Šāds terapijas plāns vienmēr jābūt ar jums viens Ārsts.
anatomija
ISG (medicīniskā: Articulatio sacroiliaca) ir artikulēts savienojums starp Sacrum Locītavu virsmas (facies auricularis) starp šiem diviem kauliem ir bumeranga līdz c formas un atrodas starp 1. un 3. sakrālā skriemeli. Tie sastāv no augšējā un apakšējā pola, kuru pārejas punkts ir aptuveni 2. sakrālā skriemeļa līmenī. Starp augšējo un apakšējo pole ir izliekums, kura leņķis ir 100–120 °.
Par SI locītavas stabilitāti ir atbildīgas locītavas virsmu virsmas, krustu stāvokļa iegurņa gredzenā un virkne saišu. Šo stabilizējošo faktoru dēļ ISG ir iespējamas tikai nelielas kustības. Aktīva kustība ISG nav iespējama. Zarnu vai krustu neatbilstības dēļ skartās saites tiek arvien vairāk pakļautas stresam. Rezultāts ir saišu spriedzes palielināšanās, kas var izraisīt SI locītavas kustības traucējumus un tādējādi aizsprostojumu.
ISG galvenokārt tiek inervēta no S1 saknes.
ISG attēls - locītavu
- Sacrum-iliac locītava
(Sacroiliac locītava, saīsināta ISG)
Articulatio sacroiliaca - Iliac kauls -
Os ilium - Sacrum -
Sacrum - Krūšu kaula priekšējā daļa
-Lapte -
Sacroiliacum anterius - Piektais jostas skriemelis -
Vertebra lumbalis V - Ceturtais jostas skriemelis -
Vertebra lumbalis IV - Astes kauls -
Os coccyxis - Kaunuma kauls -
Pubis - Augšstilba kauls -
Corpus femoris - Jostas krustveida saišu kaprīze -
Promontory
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
cēloņi
Kā jau minēts sākumā, SIJ tāpat kā jebkurai citai locītavai ir fizioloģiska locītavas klīrenss (kopīga spēle). Ar to saprot pasīvo kustību iespēju summu, ko locītava var veikt, un tāpēc tā ir pamatprasība normālai, veselīgai locītavas funkcionēšanai. Ja šī kopīgā spēle tiek samazināta, rodas aizsprostojums.
Attiecībā uz sacroiliac locītavu, aizsprostojuma cēlonis parasti ir celšanas trauma vai tradicionāli pakāpšanās kosmosā, piemēram, skatam pakāpjoties.
SI locītavas aizsprostojums bieži notiek kā pavadoša parādība citās ortopēdiskajās slimībās, piemēram pēc gūžas operācijām vai mugurkaula slimību kontekstā.
Lasīt arī: SI locītavas osteoartrīts
ISG aizsprostojums gūžas slimības dēļ
Sakroiliac locītava ir anatomiski cieši saistīta ar gurnu. Gūžas kauli ir funkcionāli cieši saistīti ar mugurkaulu caur šo locītavu. Gūžas locītavas slimībās bieži ir saistība ar kustību un stājas izmaiņām iegurnī un ISG blokādes rašanos. Ilgstošs Gūžas locītavas osteoartrīts var pārstāvēt šādu slimību. Tāpat var Saišu pārmērīga izstiepšana gūžas, Saistaudu vājumi un iepriekšējās grūtniecības rada iegurņa bojājumus, radot ISG aizsprostojumu. Arī Lauzti kauli un citi traumatiski ievainojumi var izraisīt locītavu problēmas. Hroniska iekaisuma slimība ir retāk sastopama ankilozējošais spondilīts aiz ISG aizsprostojuma.
ISG aizsprostojums grūtniecības laikā
Izņemot ļoti saspringto dzemdību procesu, izmaiņas ķermenī var notikt arī grūtniecības laikā, kas veicina ISG blokādi. Pirmkārt, tam ir nozīme hormonu Relaksē galvenā loma. Kā norāda nosaukums, hormons izdalās grūtniecības laikā, atslābināt struktūras sievietes ķermenī. Tas ietver arī muskuļus, fascijas un saistaudus sievietes iegurnī. Mainot spēka un vilces koeficientu a Palielināta sakroiliac locītavas slodze ar ISG blokādi.
Arī Svara slodze caur pieaugošo bērnu noved pie izmaiņām slodzē uz muskuļu un kaulu struktūrām vēderā un iegurnī, kas savukārt var izraisīt sāpes.
ISG aizsprostojums pēc piegādes
Grūtnieces dzemdības vairumā gadījumu ir smags slogs sievietes ķermenim. SI kopīgā locītava var saskarties ar īpašām problēmām dabiskas dzemdības laikā un pēc tās. Iekš dabiskas dzimšanas bērns tiek izspiests caur mazo iegurni, kas ir mazāks vai lielāks atkarībā no sievietes anatomijas Stress uz iegurņa kauliem un iegurņa pamatnes muskuļiem pārstāv. Dzemdības arī rada lielu slodzi SI locītavai.Hormoni grūtniecības laikā arī atslābina iegurņa struktūras, lai atvieglotu dzemdību procesu. Tas notiek arī uz mugurkaula rēķina un var izraisīt ISG aizsprostojumu.
Ar vienu caur dzimšanu saplēsta kaunuma simfīze ISG aizsprostojumi var rasties arī kādu laiku pēc dzemdībām. Tas ir saistīts ar ķermeņa centieniem salabot un izmaiņām saistaudu struktūrās.
SIJ bloķēšanas simptomi
SIJ blokādes galvenais simptoms ir Muguras sāpes, ko bieži raksturo kā dziļu jostas daļu un parasti notiek vienā pusē. Bieži ir sāpju pastiprināšanās pēc ilgstošas sēdēšanas un simptomu uzlabošanās, izmantojot fizisko slodzi un karstumu.
Bieži vien ir sāpju starojums sēžamvietas rajonā, cirkšņos un mugurkaula jostas daļā. Novērota arī kombinācija ar patoloģiskām sajūtām, piemēram, tirpšanu un tapām un adatām. Sāpes ceļgalos arī liek ārstam padomāt par ISG blokādes diferenciāldiagnostikas iespēju.
SI locītavas blokādes simptomi pieder pie pseidoradikulāri sāpju sindromi.
Būtībā jūs varat radiāls no pseidoradikulārs Diferencēt sāpju sindromus.
Pseidoradikulāras sāpes ir sāpes, kuras neizraisa sakņu kairinājums. Tradicionāli pacienti ziņo par sāpēm mugurā, kas izstaro kājā, var ietekmēt kājas priekšpusi un aizmuguri, bet parasti beidzas ar ceļa daļu. Ceļa aizmugure bieži tiek saudzēta no sāpēm. Var rasties arī jutības traucējumi tirpšanas, kā arī adatu un adatu veidā. Tā kā pseidoradikulāru sāpju sindromos mugurkaula nervs netiek ietekmēts, maņu traucējumus nevar Dermatomas (ādas laukums, ko nodrošina muguras smadzeņu nervs).
Ar radikulārām sāpēm, kā tas notiek ar vienu Herniated disks mugurkaula jostas daļā rodas, nervu sakne kļūst kairināta. Attiecīgi sāpes un maņu traucējumi, kas izstaro uz ekstremitāti, ir saistīti ar dermatomu.
Otrais vadošais SI locītavas blokādes simptoms papildus muguras sāpēm ir Sāpes cirkšņos. No funkcionālā viedokļa, ja rodas sāpes cirkšņos, ārstam jāpārbauda šādas ķermeņa vietas:
- ISG
- Gūžas locītava
- Mugurkaula jostas daļa (bieži L3 / 4 segments)
- Krūšu kurvja jostas krustojums
Lasiet daudz vairāk informācijas par šo tēmu vietnē: SIJ aizsprostojuma simptomi
Dūriens kājā
Ja SI locītava ir stipri aizsprostota, simptomi var izplatīties un būt jūtami gūžā, gar kāju un pēdu. Sākumā transmisija izpaužas kā tirpšanas sajūta kāju pirkstos, to sauc arī par "skudru staigāšanu". Seko jutīgs nejutīgums, sāpes ir retāk sastopamas. Sāpes ceļgalos ir raksturīgas arī ar ISG blokādi. Pārsūtot šos simptomus, tiek runāts par tā saukto pseidoradikulārs Sāpes. Nosaukums nozīmē, ka simptomi ir līdzīgi muguras smadzeņu nervu bojājumiem, taču šādu bojājumu nav. Nervs netiek ietekmēts, tāpēc dziedināšanas prognoze ir labāka. Kad SI locītavas aizsprostojums tiek noņemts, simptomiem kājā un pēdu vajadzētu arī apstāties.
Šeit ir būtiska atšķirība no mugurkaula jostas daļas herniated diskiem, kas izpaužas ar līdzīgiem simptomiem, bet ietekmē pašu nervu un var atstāt neatgriezeniskus bojājumus.
SIJ aizsprostojuma sāpes
SIJ blokāde var notikt pēkšņi vai hroniski šļūkt. Jebkurā gadījumā tas izpaužas caur vienu Sāpes muguras lejasdaļā. Tas var būt izkliedēts visā mugurkaula jostas daļā. Tomēr tas nav nekas neparasts selektīvi ieslēgts Ierobežots SI kopīgās blokādes apgabals. Turklāt Izstarot sāpes un vilkšana pa noteiktām līnijām kājā, izraisot sāpes ceļgalā vai pēdu tirpšana vai sastindzis.
Sāpīgi ir īpaši Iegurņa kustībaTomēr iegurņa noliekšana uz aizmuguri bieži mazina sāpes. Ilgi nekustīgi sēžot, stāvot vai guļus arī izraisa sāpes un muskuļu stīvumu. Guļus stāvoklī, īpaši ar taisnām kājām, parasti pavada stipras sāpes. Atkarībā no SI locītavas aizsprostojuma cēloņa var rasties arī sāpes cirkšņā vai kaunuma kaulā.
Sāpes naktī
Naktis bija spīdzināšana daudziem ISG blokādes slimniekiem. Guļot uz muguras ar izstieptām kājām, ir īpaša slodze mugurkaula jostas daļai. Tāpat pasliktinās ISG aizsprostojuma simptomi maza kustība. Pēc nakts guļus, tāpat kā pēc ilgstoša sēdēšanas vai stāvēšanas tajā pašā stāvoklī, sāpes ir īpaši smagas un apkārtējie muskuļi ir stīvi. Ja attiecīgajai personai tas nav pārāk neērti, Kājas saliektas 90 grādu leņķī, guļot uz muguras un safasēti. Tas atvieglo SI locītavas aizsprostojumu un atslābina locītavu.
Sāpes pēc SIJ blokādes atbrīvošanas
SIJ aizsprostojumu ne vienmēr var pilnībā izārstēt, izmantojot vienreizēju ortopēdiskā ķirurga ārstēšanu. Daži pacienti cieš no hroniskas sūdzībaskuru var tikai lēnām uzlabot. Daudzos gadījumos nokļuvu ISG aizsprostojums caur aktīvu muskuļu veidošanu un Fizioterapiju var neitralizēt. Iespējams, ka daudzas terapijas sesijas bija pagājušas, līdz būs ievērojami uzlabojumi, un pat tad pēc ilgstošas neaktivitātes vai spraiga poza sāpes var atkārtoties.
No simptoma līdz diagnozei
ISG blokādes diagnosticēšanas priekšnoteikums, pirmkārt, ir laba medicīniskā vēsture, kas sniedz svarīgu informāciju par pareizu ķermeņa reģionu un funkcionāliem traucējumiem.
Pēc pārbaudes, kurā tiek atpazītas un dokumentētas stājas modeļa izmaiņas, seko fiziskā pārbaude.
Ir vairāki testi, kurus ārsts var izmantot, lai identificētu darbības traucējumus.
Galvenā atšķirība ir starp orientējošajiem testiem, kas ārstam sniedz informāciju par funkcionāliem traucējumiem, un locītavu spēlēm, kas apstiprina aizsprostojuma diagnozi. Vienmēr ir svarīgi apsvērt tādas svarīgas diferenciāldiagnozes kā iekaisums un audzēju slimības.
Kad ir diagnosticēta SIJ blokāde un izslēgti strukturālie cēloņi, ārstam ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes.
Diferenciālā diagnoze / alternatīvie cēloņi
No funkcionālā viedokļa atšķir vienu Iegurņa kropļojumi un viens ISG aizsprostojums
Iegurņa kropļojumi faktiski ir normāls process, ejot. Bet, ja ir funkcionāli traucējumi, kurus neizraisa ISG, bet piem. Mugurkaulā vai galvas locītavās iegurņa sagriešanās var notikt arī kā kompensācijas mehānisms.
Iegurņa savijumu raksturo:
- iegurņa stāvokļa, kaunuma zaru stāvokļa asimetrija vai vienā pusē esošo jostas mugurkaula vienaldzība. ISG blokam parasti nav šo asimetriju.
- pozitīva priekšu parādība attiecīgajā pusē, kas pazūd pēc 20-30 sekundēm, maksimāli saliekot stumbru. Bloķēšanas gadījumā avanss paliek nemainīgs.
- normāla kopīga spēle.
Lai ārstētu iegurņa kropļojumus, ir jāatrod un jānovērš cēlonis.
Jānošķir, vai iemesls ir locītavā vai muskuļos.
Var kombinēt arī iegurņa savijumu un SIJ blokādi.
ISG aizsprostojums vai iekaisums?
Iekaisums bieži ir hronisks process, kas vispirms parādās agrīnā pieaugušā vecumā. Parasti tas ir diezgan mānīgs sākums bez acīmredzama iemesla. Sāpes ir īpaši stipras, ja ir mazkustīgs dzīvesveids. Caur mērķtiecīgu Laboratoriskā diagnostika vai a Kontrastējoša MRI iekaisumu var atšķirt no ISG blokādes. Terapija, visticamāk, balstās uz narkotikām Pretiekaisuma līdzekļitomēr tas ir arī regulārs Vingrojumu terapija svarīga ārstēšanas sastāvdaļa.
Ilgums
SI kopīgās blokādes ilgumu ne vienmēr var precīzi paredzēt. Svarīgs ir iemesls nosprostojumam, sāpju smagumam un ortopēdiskā ķirurga reakcijai uz ārstēšanu. Ir jānošķir akūti un hroniski aizsprostojumi. Pēdējo sauc arī par “pastāvīgu blokādi”.
Akūtos SIJ aizsprostojuma gadījumos, ko lielā mērā izraisa muskuļu sasprindzinājums, dažreiz var būt pietiekama viena terapija, lai novērstu cēloni un sāpes. Tipiska ārstēšana, kas sastāv no lēnas muskuļu mobilizācijas vai saraustītām manipulācijām ar locītavu, ilgst apmēram 30 minūtes dienā. Akūtos gadījumos sāpes uzlabojas ar katru sesiju, un aizsprostojums jānovērš vēlākais pēc 2-3 nedēļām.
Tomēr sāpes var arī palielināties hroniska attīstīties. Tādā veidā viņš paliek vairāku nedēļu un mēnešu laikā sastāv. Šajos gadījumos ārstēšana gūst labumu no plašas fizioterapijas un konsekventas muskuļu veidošanas muguras lejasdaļā. Muskuļu apmācība, ja iespējams, jāsaglabā visu mūžu. Sāpes un aizsprostojumi parasti izzūd pēc mēnešiem ilgas pastāvīgas muskuļu veidošanas.
Pastāvīga blokāde
Ja SIJ aizsprostojuma cēlonis nav viegli mazināms muskuļu sasprindzinājums, jāveic citi ārstēšanas pasākumi. Sāpes bieži rodas vairāku nedēļu laikā, nevis vienreizēja notikuma rezultātā. Tāpat nav garantēta sāpju ārstēšana un izzušana ar vienu ortopēdiskā ķirurga apmeklējumu.
Pēc ārstu vai terapeitu mobilizācijas un manipulācijām jāveic vingrinājumu terapija un muskuļu stiprināšana. Mērķtiecīgas muskuļu apmācības laikā muguras lejasdaļā pacienti stiprina pamata un iegurņa muskuļus. Turklāt viņi labāk zina savas kustību iespējas vai to, kā tikt galā ar aizsprostojumiem un sāpēm, kā arī iegūt labāku ķermeņa izpratni.
Hroniskas ISG blokādes terapijas mērķis ir atbrīvot no sāpēm un izvairīties no medikamentiem.
Kā novērst ISG aizsprostojumu?
SI locītavas aizsprostojuma novēršanai vajadzētu būt trim svarīgiem punktiem.
Pirmkārt un galvenokārt, tas ir jādara pietiekami muguras un iegurņa muskuļi būt pieejamam. Ar spēcīgiem muskuļiem daudzās ķermeņa zonās var izvairīties no saistaudu problēmām un kaulu spriegumiem. Spēcīgi muskuļi aizsargā saites un locītavas, īpaši intensīvi izmantotajā iegurnī.
Tāpat vajadzētu a atbilstoša vingrošana ar veselīgu stāju jādara regulāri. Sēdēšana, stāvēšana vai guļus ikdienā ilgstoši var sabojāt daudzus mugurkaula apgabalus.
Ja ir problēmas ar mugurkaulu, varat arī relaksējoši vingrinājumi jāveic. Lai neitralizētu akūtu SIJ aizsprostojumu, locītavu struktūras var atbrīvot un atslābināt, izmantojot noteiktas pozīcijas un kustības.
