Krūšu implanti

ievads

Krūšu implantus izmanto kā daļu no krūšu palielināšanas (Krūšu palielināšana), ko izmanto krūšu kroplībām vai krūšu rekonstrukcijai.

Ķirurģisko implantāciju parasti veic tīri estētisku iemeslu dēļ.

Medicīniski indicēts krūšu implantu lietojums ir paredzēts sieviešu krūts kroplību kropļošanai (piemēram, patoloģiski nepietiekami attīstīta krūts, skaidri redzamas asimetrijas, krūts dziedzera darbības traucējumi) vai krūšu rekonstrukcijai pēc krūts zaudēšanas, piemēram, vēža dēļ.

Krūšu implanti ir medicīnas ierīces saskaņā ar likumu par medicīnas ierīcēm.
Tos klasificē visaugstākajā medicīnisko ierīču riska klasē visā Eiropā, jo pagātnē atkārtoti ir notikuši nopietni starpgadījumi un komplikācijas, piemēram, pārsprāgušu krūšu implantu dēļ.

Krūšu implanti pamatā sastāv no silikona apvalka, kas var saturēt dažādus pildījuma materiālus.
Krūšu implanti, kas šobrīd ir apstiprināti Vācijā, ir piepildīti ar silikonu, fizioloģisko šķīdumu vai retos gadījumos ar hidrogelu.
Varianta izvēle un lēmums ir balstīts uz vēlamajām idejām, jo ​​katram materiālam ir atšķirīgas īpašības un tas iegūst atšķirīgu rezultātu.

Tā kā implanti lielākoties tiek izmantoti estētiskai krūšu palielināšanai, šāda iejaukšanās ir pašapmaksas pakalpojums.
Tāpat arī visas papildu izmaksas par korekcijām, papildu ārstēšanu vai jebkādām komplikācijām (kā nepieciešama implantāta maiņa) šajā gadījumā ir jāmaksā attiecīgajai personai.

Ja krūšu implantu lietošanai ir medicīniska indikācija, veselības apdrošināšana bieži sedz visas ārstēšanas izmaksas vai piešķir izmaksu subsīdijas.

Krūšu implantu forma

Ir dažādi implanti, kas atšķiras pēc izmēra, formas, virsmas struktūras un materiāla.

Turklāt krūšu implanta stiprumu var izvēlēties un pielāgot individuāli atšķirīgajam audu stiprumam.

Asaras formas krūšu implanti ir asimetriski un tādējādi imitē krūts dabisko formu. Šī iemesla dēļ tos sauc arī par anatomiskiem (kas atbilst cilvēka ķermenim) Zvanīti krūšu implanti.
Šie anatomiskie krūšu implanti augšā ir samērā šauri, bet apakšā - platāki.
Tas imitē sievietes krūts dabisko formu un rada dabiska izskata krūšu siluetu.

Atkarībā no individuālajām atšķirībām anatomiskos krūšu implantus var variēt trīs augstuma, platuma un izvirzījuma biezuma dimensijās.
Šo asimetriski veidoto krūšu implantu trūkums ir tāds, ka dažos gadījumos operētās krūts formā ir nevēlamas izmaiņas.

Šo komplikāciju var izraisīt iespējamā krūšu implanta rotācija krūts laikā.
Šis risks neeksistē ar rotācijas simetriskiem krūšu implantiem ar lēcas formu. Implantu rotācijas varbūtību var samazināt, izmantojot asimetriskus krūšu implantus, izmantojot tikai teksturētus (rūdīts) Tiek izmantotas implantāta uzmavas.

Apaļie krūšu implanti iegūst dabiski krītošu formu ar šķelšanās piepildījumu, un tāpēc tie ir visbiežāk implantētie krūšu palielināšanas veidi.

Krūšu implanti asaru formā

Anatomiski veidoti implanti ir piliena formā. Tā kā smaguma centra tilpums atrodas krūšu apakšdaļā un implants sašaurinās augšdaļas virzienā, šie implanti atgādina dabisko krūts formu.

Atkarībā no ražotāja tiek nošķirti dažādi šāda veida implantu apakštipi. Opticon® attiecas uz krūšu implantiem ar anatomisku izliekumu un šķērseniski ovālu saskares virsmu. Vēl viens apakštips ir Optimam®kas kā garākais implants ir īpaši piemērots augām, slaidām sievietēm.

Optimam implantam ir gareniski ovāla saskares virsma ar anatomisku izliekumu. Ir arī tas Opticon®-Implants, kam ir arī anatomisks izliekums ar šķērseniski ovālu kontakta virsmu. Replicon®-Implants ir anatomiski veidota implanta absolūtā pamatforma, kura apakšējā pusē ir centrālā arka. Šim implantāta veidam ir arī apaļa saskares virsma.

Krūšu implanti lēcu formā

Šai implantāta formai ir centrāla izspiede un tā piešķir krūtīm lielāku pilnību gan augšā, gan apakšā, gan sānos. Šo implantu apaļā vai lentveida forma piešķir krūtiņai apaļīgāku profilu un dekoltē.

Tas padara to nedabisku salīdzinājumā ar pilienveida implantiem. Šādas krūšu formas uzturēšanai ir īpaši piemēroti Même®-Implantāti, kuriem papildus centrālajai arkai ir apaļa atbalsta virsma.

Krūšu implantu virsma

gluda

Krūšu implanti ar gludu virsmas struktūru var brīvi kustēties implantāta gultā, un tos var optimāli veidot ar push-up krūšturi. Tomēr šīs implantācijas formas trūkums ir tāds, ka implantāta gulta laika gaitā izplešas, tādējādi palielinoties dislokācijas riskam.

Gludu virsmu lietošana notiek tikai ar apaļiem implantiem.

teksturēts

Krūšu implantiem ar teksturētu virsmu ir raksturīga spēja fiksēt implantu paredzētajā vietā. Tas ievērojami samazina slīdēšanas vai sagriešanās risku.

Krūšu implantu teksturētās virsmas samazina arī kapsulas kontraktūras risku. Šī komplikācija, kas bieži rodas ar krūšu implantiem, ir ķermeņa imūnreakcija uz implantu. Ap implantu veidojas šķiedraina kapsula un to saspiež.

Papildus spriedzes un spēcīgu sāpju stāvokļiem deformējas arī krūtīs. Turklāt tekstilizstrādājumu lieluma ziņā ir jānošķir mikroteksētas (nedaudz raupjākas) un makrotekstrētas (stipri raupjākas) virsmas.

Implanta piepildīšana

Krūšu implantus var piepildīt ar dažādiem materiāliem un šķidrumiem. Tomēr vairums mūsdienās pieejamo implantu tiek izgatavoti ar silikona gēlu (apmēram 90 procenti) vai fizioloģiskais šķīdums (apmēram 10 procenti Vācijā, apmēram 50 procenti ASV) aizpildīts.

Silikona pildījumi nodrošina labāku taustes sajūtu salīdzinājumā ar fizioloģiskā šķīduma pildījumiem (labāk justies).

Krūšu implantus var piepildīt ar divu dažādu veidu silikoniem. Tiek izmantots vai nu šķidrs silikona gēls, kurš pēc izmēriem nav stabils, vai arī pēc dimensijas stabils salīmējums (sakarīgs) Silikona gēls.

No krūšu implanta apvalka var noplūst kohēzijas silikona gēls, bet tas nevar noplūst.
Implanta plīsuma gadījumā tā ir nepārprotama priekšrocība salīdzinājumā ar šķidru silikona gēlu, kas šādā gadījumā izplūst, un tā lipīguma dēļ (līmes) Īpašības ir grūti noņemt no auduma.

Atšķirībā no silikona gēla, krūšu implanta piepildīšana ar fizioloģisko šķīdumu rada mazāk problēmu, jo fizioloģisko šķīdumu ķermenis pilnībā absorbē, t.i., tas uzsūcas un izdalās.

Tomēr ar fizioloģisko šķīdumu piepildīts krūšu implants var justies nedabiski, jo šķidrums apvalkā pārvietojas uz priekšu un atpakaļ. "vobleri".No otras puses, silikona gēls piedāvā sajūtu, kas ir salīdzināma ar to, pie kuras pieraduši dabiskie krūts audi.

Iepriekš tika izmantoti arī citi krūšu implantu pildījumi, piemēram, sojas pupu eļļa, hidrogels vai polipropilēns.

Tomēr šiem pildījuma materiāliem bija vai nu būtiskas nepilnības, vai arī tie nespēja sevi nostiprināt tirgū.
Hidrogela pildījumi tika izstrādāti, cerot apvienot silikona un fizioloģiskā šķīduma implantu priekšrocības, vienlaikus izvairoties no trūkumiem.

Hidrogels ir mazāk kaitīgs veselībai nekā silikona gēls, jo viela ir veidota uz ūdens bāzes. Tas ir arī izmēros stabilāks nekā fizioloģiskais šķīdums un ļoti līdzīgs silikona gēla konsistencei.
Nevar izslēgt veselības apdraudējumu, neskatoties uz labu hidrogela panesamību.

Papildus tipiskajiem krūšu implantiem, kas ir piepildīti tikai ar vienu materiālu, ir arī dubultā lūpu krūšu implanti. Tie sastāv no lielas iekšējās kameras, kas piepildīta ar silikona želeju, un mazākas ārējās kameras, kas piepildīta ar fizioloģiskā šķīduma.

Pēdējos gados ir eksperimentēts arī ar alternatīvām pildvielām. Piemēram, sojas pupu eļļa nav sevi pierādījusi kā krūšu implantu pildvielu un vairs netiek izmantota.
Turpretī hidrogela implanti, kas sastāv no vairāk nekā 95 procentiem ūdens, kas kļūst viskozs, sajaucoties ar celulozi, varētu būt interesanta alternatīva silikona pildījumiem.

Hidrogela pildījums jūtas kā jūsu audi, un ķermenis to var pilnībā sadalīt implanta plīsuma gadījumā. Tomēr līdz šim Vācijā reti tika implantēti krūšu implanti ar hidrogela pildījumu.

Krūšu implanta piedurkne

Krūšu implanti tiek izgatavoti ar dažādiem apvalkiem vai virsmām.
Pagaidām tikai materiāli ir bijuši veiksmīgi ilgtermiņā silikons un Poliuretāns var izmantot kā krūšu implantu piedurknes.

Parasti izmantotās silikona piedurknes var būt gludas vai raupjas (teksturēts) Ir apvalka virsma.
Implanta virsmas struktūra ietekmē veidu, kādā krūšu implants reaģē ar apkārtējiem audiem.

Tiek uzskatīts, ka katrs krūšu implants ir paredzēts ķermenim svešķermenis un tāpēc ir datēts ķermeņa aizsardzības sistēma atzīts un cīnījies.
Tā kā ķermenis nevar sadalīt implantāta apvalka materiālu, implantu pret to aizsargā saistaudu kapsula slēgts.
Šī aizsargājošā reakcija ir pilnīgi dabiska un notiek ar katru ķermeņa implantātu (piemēram, ceļa protēzes, stents, elektrokardiostimulators).

Tomēr var gadīties, ka kapsula ir īpaši spēcīga ap krūšu implantu. Tas var novest pie tā sauktā Kapsulas kontraktūra nāk, kas nozīmē, ka spēcīgā kapsula saraujas, izraisot sacietēšanu un sāpes.

Šādas izteiktas kapsulas veidošanās risks ap implantu ir mazāks ar tekstūru nekā ar gludām implanta virsmām, jo ​​apkārtējie audi var labāk noenkuroties pie neapstrādātas virsmas.

Tāpēc šodien tas ir parasts teksturēti implantātu čaumalas izmanto, jo tie ir pārāki par gludām virsmām.
Gludas implanta piedurknes viņiem ir tāda priekšrocība, ka viņi jūtas dabiskāki. Tomēr, ņemot vērā lielāku komplikāciju risku, mūsdienās tos izmanto tikai izņēmuma gadījumos.

Papildus krūšu implantu apvalku silikona pārklājumam notiek arī zinātniska diskusija Ar poliuretānu pārklātas implantu uzmavas.
Pašlaik tos piedāvā tikai Eiropā, nevis ASV.

2000. gadu sākums bija īstermiņa ar titānu pārklātas implantu piedurknes apstiprināts Vācijā, taču līdz šim nav sniegti skaidri pierādījumi par titāna nekaitīgumu krūšu implantos.

Krūšu implantu izmērs un izvēle

Pirms krūšu implantu ķirurģiskas implantācijas notiek detalizēta konsultācija, lai varētu izvēlēties pareizo krūšu implantu.

Var būt ļoti labi Izmēru gradācijas tiekamies, kāpēc vajadzētu Sānu atšķirības to var ļoti labi līdzsvarot ar diviem dažāda lieluma krūšu implantiem.

Tur ir Simulācijas uz jūsu ķermeņa Izmantojot dažādus iespējamos modeļus, kā arī attēli ar sievietēm ar krūšu formu, kas bija salīdzināma pirms operācijas, var atvieglot pareizā implanta izvēli.

Krūšu implanta lielumu bieži nosaka noteiktas esošā īpašības Krūts audi ierobežots. Izmēru izvēlē lomu ietekmē tādi faktori kā ādas elastība vai krūts audu daudzums.

Ādai jābūt pietiekami elastīgai, lai tā pilnībā pārklātu visu implantu. Ja implanti ir pārāk lieli, to var Spriedze, Ādas plaisas vai Strijas nāc.

Ja krūšu audu ir maz, zem ādas var būt redzams vai sataustāms pārāk liels krūšu implants.
Dažos gadījumos var apsvērt iespēju krūšu implantu novietot zem Krūškurvja muskuļi novietot tā, lai tas krūts vietā pārņemtu implanta iesaiņošanu.

Vajadzētu tādu, kādu vēlaties Krūšu palielināšana to sākotnēji nevar ieviest dabisko apstākļu dēļ, var izmantot divpakāpju procesu.
To darot, sākotnēji izmantots paplašinātājs izstiepjot ādu līdz vajadzīgajam izmēram. Šis paplašinātājs vēlāk atkal tiks noņemts, un pareizo krūšu implantu var ievietot bez spriedzes.

Parasti ieteicams nepalielināt krūti vairāk nekā par diviem krūštura izmēriem, lai sasniegtu optimāli dabisku rezultātu.

Kā likums, a precīza apjoma informācija Krūšu implantu vienojās.
Krūšu operācijas laikā tiek novērtēta forma un simetrija, un to var viegli pielāgot. Tomēr tikai im Izglītojoša saruna izmantotie fiksētā tipa krūšu implanti.

Ko maksā krūšu implanti?

Parasti par krūšu implantu izmaksām nevar sniegt vispārīgus paziņojumus, jo tie ievērojami atšķiras atkarībā no ražotāja un lieluma. Izmaksas par vienu implantu var svārstīties no EUR 400 līdz EUR 800.

Ko maksā krūšu implantācija?

Krūšu implantu implantācijas izmaksas ir atkarīgas no operācijas veida, klīnikas un tās atrašanās vietas, kā arī no ārstējošā ķirurga noteiktajām izmaksām. Kopumā izmaksas, ieskaitot ķirurģisko iejaukšanos, ir aptuveni 4500–8000 eiro.

Autologie tauki kā krūšu implants

Kā alternatīva eksogēnu vielu, piemēram, silikona implantu, implantēšanai, Autologie tauki jāizmanto krūšu palielināšanai.

Šim nolūkam autologos taukus vispirms iegūst no izsūknētajiem tauku audiem, izmantojot īpašu apstrādi Cilmes šūnas bagātināts un implantēts krūts.

Šo krūšu palielināšanas metodi sauc arī Šūnu atbalstīts lipotransferis (CAL) un tas ir pretrunīgi vērtēts jautājums par drošību. Autologa tauku transplantācija ir mērķis padarīt ārstēšanas rezultātu pastāvīgāku un samazināt saslimšanas risku Mīkstot prom (nekroze) lielākām implantēto šūnu daļām vajadzētu iziet cauri Cilmes šūnu bagātināšana nolaisties.

operācija

Krūšu implanti parasti ir collas vispārējs anestēzijas līdzeklis veikta operācija.
Tiek veikts griezums, krūšu audi tiek pacelti un a Implanta kabata veidojas, kurā krūšu implants vēlāk nāks gulēt. Krūšu implants var daļēji vai pilnīgi atpūsties zem krūšu muskuļa (submuskulāra implantācija), kas jo īpaši attiecas uz ļoti plānām sievietēm, kurām ir maz Tauki vai dziedzeru audi tiek piemērots labākai saķerei.

Kā alternatīvu krūšu implantu var ievietot arī zem Piena dziedzeru virs krūšu muskuļa (subglandular implantācija) Var izmantot. Ar šo metodi krūts audi paliek lielā mērā neskarti.
Sarežģītāka un laikietilpīgāka metode ir tā saucamā subfascial implantācija, kur krūšu implants tiek ievietots tieši Muskuļu uzkrāšana un zem saistaudu slāņa, kas pārklāj muskuli (Fascia) tiek ievietots.

Nepieciešamās ādas griezuma gadījumā ir iespējamas arī dažādas iespējas. Tā kā pēc operācijas ādas griezumam jābūt pēc iespējas mazāk redzamam, tas var būt jaunizveidotajā Apakšstilba kroka (infrasarkano staru piekļuve), ap vai caur Areola (transareolar piekļuvi) vai padusē (piekļuve pārnesumkārbai).

Izmantojot krūts implantus, kas piepildīti ar fizioloģisko šķīdumu, ādas griezumu var veikt arī nabā.

Pastāv parasti operācijas un vispārējās anestēzijas riski. Izskats Kapsulas kontraktūra, kurā, reaģējot uz svešķermeni, veidojas rētaudu kapsula, ir visizplatītākā komplikācija pēc silikona implantācijas.

Arī šī kapsula var Krūšu sacietēšana, līdz deformācijai un ārkārtējos gadījumos - līdz pastāvīgas sāpes vadīt.

Turklāt noteiktos apstākļos to var veikt arī tad, ja operācija neiet optimāli asimetriskas krūtis nāc. Dažos gadījumos krūšu implanti slīd, tāpēc a Atkārtošana var būt nepieciešams estētisku iemeslu dēļ.

Sāpes pēc operācijas

Sāpju parādīšanās pēc krūšu palielināšanas ar implantiem līdz divām nedēļām pēc operācijas ir normāla parādība un parasti pēc šī laika pati par sevi izzūd. Sāpes ir atšķirīgas atkarībā no individuālās sāpju sajūtas.

Tie rodas tāpēc, ka operācijas laikā āda lielākā vai mazākā mērā tiek izstiepta. Turklāt, ievietojot implantus apakšnozarē, tiek izstiepts arī krūškurvja muskulis.

Sāpes, ko rada stiepšanās, ir vēl intensīvākas, ja tiek izmantoti lieli implanti. Turklāt daudzas ķermeņa kustības izraisa arī krūškurvja muskuļu saraušanos.

Tā kā implanti atrodas aiz muskuļiem, šīs kustības izraisa sāpes vilkšanas formā, kas ir salīdzināmas ar sāpīgiem muskuļiem.

Krūšu implantācija krūšu muskuļa priekšā

Ir divi veidi, kā novietot krūšu implantus sievietes krūtīs. Subglandulāro metodi bieži izmanto sievietēm ar daudz autologajiem audiem. Šeit krūšu implantu novieto zem piena dziedzera vai virs krūšu muskuļa (epipektorijas) ievietots.

Šis paņēmiens ir vismazāk piemērots slaidām sievietēm ar salīdzinoši nelielu autologu audu daudzumu, jo implanta kontūras ir gan redzamas, gan taustāmas zem ādas.

Viena no subglandulārās tehnikas priekšrocībām ir tāda, ka krūškurvja muskuļi iepriekš nav jāizstiepj ar paplašinātāju, un ķirurģiskā procedūra kopumā ir mazāk traumējoša un maiga apkārtējiem audiem.

Turklāt atkārtotas uzņemšanas risks ir ievērojami zemāks.

Krūšu implantācija zem muskuļa

Izmantojot šo krūšu implantācijas paņēmienu, tie tiek novietoti zem krūšu muskuļa (apakšnozare) ievietots. Šī metode ir ļoti piemērota slaidajām sievietēm ar salīdzinoši mazu tauku un autologajiem audiem.

Tāpēc implanta kontūras nav redzamas no ārpuses. Implantu izmēra izvēles ierobežojums izrādījās trūkums. Tā kā zem krūšu muskuļa ir tikai ierobežota telpa, jebkura veida implantus nevar izmantot ar šo metodi.

Viena priekšrocība salīdzinājumā ar subglandulāro metodi ir tā, ka šī tehnika iegūst dabisku krūšu formu, jo implantam ir lielāka pārvietošanās brīvība krūšu apakšējā daļā.

Sāpes pēc gadiem uz krūšu implantiem

Sāpēm, kas rodas ar krūšu implantiem pēc gadiem, var būt dažādi cēloņi. No vienas puses, tos var izraisīt implantu iekapsulēšana vai citas autoimūnas slimības, piemēram, sarkoīds vai Sjogrena sindroms.

Pirmajā saistaudos veidojas mazie mezgli, bet otrajā - siekalu un piena dziedzeru darbība ir ierobežota.

Pastāv arī sklerodermija, kurā āda ossificējas dzīvībai bīstamā veidā. Viņiem visiem ir kopīgs ar šīm slimībām tas, ka papildus depresijai un nogurumam tie rada arī sāpes.

Krūšu implantu ietekme uz mamogrammas kvalitāti

Pētījumi liecina, ka krūšu implantāti var apgrūtināt krūts vēža agrīnu diagnosticēšanu. Proti, implanti, kas ievietoti subglandularly (zem piena dziedzeru), mamogrāfijas laikā met ēnu uz dziedzera.

Turklāt krūšu implanti var ievērojami sarežģīt krūšu izmeklēšanai nepieciešamo saspiešanu. Šāda traucēta krūts vēža agrīna diagnostika var palielināt šādu pacientu mirstību no krūts vēža.

Cik bieži jūs varat mainīt krūšu implantus?

Ja rodas vēlme pēc dabiskuma vai ja pacienti vēlas turpmākas izmaiņas krūšu formā, krūšu implanti ir jānoņem. Ir arī medicīniski iemesli, kuru dēļ jāmaina krūšu implanti.

Tie ietver nelabvēlīgas implanta pozīcijas krūšu muskuļa priekšā vai virs tā un tā saukto kapsulas kontraktūru (Skatīt zemāk). Krūšu slimības un paša implanta bojājumi var arī izraisīt nepieciešamību mainīt vai noņemt implantus krūts.

Implantu nomaiņas biežums nav ierobežots ar noteiktu skaitu, bet ķirurģiska iejaukšanās jāveic pieredzējušam plastiskās estētikas ķirurgam.

Kas jāņem vērā maiņas operācijas laikā?

Krūšu implanti tiek mainīti vispārējā anestēzijā, izmantojot piekļuvi esošajai rētai apakšstilba krokā. Tas novērsīs jaunu rētu veidošanos uz jauniem ādas laukumiem.

Medicīnisku iemeslu dēļ bieži ieteicams izveidot jaunu implanta vietu. Krūšu muskuļa priekšā vai aiz tā tiek izveidota jauna krūšu implanta kabata. Turpmāka krūšu pacelšana ir īpaši ieteicama ar vecumu saistīta saistaudu relaksācijas gadījumā.

Procedūra var ilgt no 2 līdz 4 stundām atkarībā no apjoma. Pēc procedūras pacientam pirmās pāris nedēļas jāvalkā īpašs krūšturis un jāizvairās no pārmērīgas fiziskas slodzes. Pēc apmēram 1 līdz 2 nedēļām viņa var veikt vieglas profesionālās aktivitātes, pēc apmēram 6 nedēļām viņai atkal ir atļauts sportot.

Piekļuves punkta optimālai sadzīšanai bez rētām pusgadu vajadzētu izvairīties no tieša UV starojuma.

Kā tiek noņemti krūšu implanti?

Krūšu implanta noņemšanu var veikt gan vispārējā, gan vietējā anestēzijā. Parasti pacients tiek hospitalizēts 1 vai 2 dienas, un procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Vēlams, lai implants tiktu noņemts, izmantojot sākotnējo saskarni apakšstilba krokā, lai neveidotos jaunas rētas. Operācijas laikā ir jārūpējas par pilnīgu un nebojātu implantu noņemšanu un pēc iespējas mazāk jaunu rētu izveidošanos.

Šīs operācijas ilgums ir no 2 līdz 4 stundām, pie tam tā tiek saistīta ar ievērojami vairāk piepūles nekā sākotnējā krūšu palielināšana vai krūšu implantu implantācija.

Noņemšana bieži atstāj lieku ādu. Šādā gadījumā krūšu pacelšanu veic arī kā daļu no implanta noņemšanas. Pēc operācijas dziedināšanas laiks ir aptuveni divas nedēļas.

Kā pēc implanta noņemšanas tiek pievilkta krūts?

Krūšu pacelšana ilgst vidēji no 2 līdz 4 stundām un tiek veikta vispārējā anestēzijā. Implanta noņemšanas gadījumā krūšu pacelšana tiek veikta, kad āda ir zaudējusi elastību un elastību vai ja ir pārmērīga āda.

Pēc tam liekā āda tiek noņemta un krūtsgals tiek pārvietots uz augšu, parasti pārvietojot to kopā ar nerviem un asinsvadiem. Tādā veidā tiek saglabāta nipeļa jutība un spēja barot bērnu ar krūti.

Sīkāku informāciju par šo tēmu lasiet sadaļā: Krūšu pacelšana

Kādu izturību var sagaidīt no mūsdienu krūšu implanta?

Ir daudz avotu, kas ziņo par pretrunīgiem viedokļiem par krūšu implantu izturību. Ievērojamas baumas ir tādas, ka krūšu implantu glabāšanas laiks ir no 10 līdz 20 gadiem, un tie pēc tam ir jānoņem vai jāmaina.

Tomēr būtībā implanti nav jāmaina vai jānoņem, kamēr nav komplikāciju un pacients neziņo par sūdzībām.

Šīs komplikācijas ietver kapsulas plīsumu nolietojuma vai mehāniska trieciena dēļ.Plaisas var noplūst silikona gēls, deformēties vai izraisīt infekciju. Gēla veidam acīmredzami arī šeit ir izšķiroša loma.

Augstas kvalitātes implanti ir piepildīti ar tā saukto salīmējošo gēlu, kas ir ļoti grūts. Tā rezultātā noplūdes risks ir ievērojami mazāks, un pat tad, ja rodas plaisas, šie želejas saglabā savu formu un parasti tiek nekavējoties noslēgti ar saistaudiem.

Tātad vecākas baumas par ierobežoto dzīves ilgumu aptuveni desmit gadu laikā ir saistītas ar vecāku krūšu implantu stabilitātes trūkumu. Tīri piesardzīgas izmaiņas pēc šī laika parasti vairs nav vajadzīgas.

Ko darīt, ja krūts implants ir paslīdējis

Tas, vai implanti slīd pēc operācijas vai saglabā stabilu stāvokli, galvenokārt ir atkarīgs no operācijas kvalitātes. Operācijas laikā krūšu implantiem tiek izveidota implanta kabata, pirms tie tiek ievietoti.

Šis darbs prasa, lai ķirurgs būtu ārkārtīgi precīzs. Tā kā tikai optimāli sagatavotā kabatā implants saņem nepieciešamo turējumu un var augt kopā ar apkārtējiem audiem. Ja šī implanta kabata ir pārāk liela, palielinās pārvietošanas risks.

Ja tiek pamanīts, ka implants ir savīti, nevajadzētu mēģināt to ievietot atpakaļ sākotnējā stāvoklī. Jebkurā gadījumā korekcijas vai noņemšanas iecelšana jāveic pēc iespējas ātrāk ar ārstējošo ķirurgu.

Pēcoperācijas noņemšanas vai korekcijas gadījumā implantu vai nu pārvieto, vai arī bojājuma gadījumā to aizstāj ar jaunu. Tā kā var izmantot sākotnējo griezumu, jaunas rētas nav gaidāmas.

Kādi ir krūšu implanta defekta simptomi?

Kapsulas plīsuma gadījumā fizioloģisko krūšu implantu gadījumā šķidrums izplūst apkārtējos audos. Implants saraujas un krūts zaudē formu. Šīs sekas ir viegli noteikt, aplūkojot tikai krūti.

Turklāt lokāli pietūkuši limfmezgli var būt sataustāmi, īpaši padušu rajonā, un pacienti sūdzas par sāpēm, kad kustas rokas. Turklāt infekciju rašanās saistībā ar krūšu implantu defektu nav nekas neparasts.

Tipiski infekcijas simptomi ir apsārtums, pietūkums un ādas siltums ap krūtīm. Ja infekcija tiek ārstēta agri, šie simptomi bieži izzūd.

Tomēr bojātais implants ir jāaizstāj ar jaunu vai pilnībā jānoņem. Paaugstināta spriedzes sajūta krūtīs un sacietēšana, īpaši kapsulas kontraktūras kontekstā, ir bieži bojātu krūšu implantu simptomi.

Kapsulas kontraktūra

Kapsulas kontraktūra (lat. kapsulārā fibroze) ir viena no biežākajām komplikācijām pēc krūšu palielināšanas ar implantiem .Audu sacietēšana organisma dabiskas imūnās reakcijas rezultātā pret implantu.

Fizioloģiskos apstākļos šīs reakcijas rezultātā ap krūšu implantu veidojas ļoti delikāta un elastīga kapsula, tāpēc turpmākas komplikācijas nav gaidāmas.

Tomēr kapsulas kontraktūrā imūnreakcija ir tik spēcīga, ka ap krūšu implantu izveidojas stingra, sabiezināta kapsula un to sarauj. Rezultāts ir implanta sacietēšana un deformācija.

Šīs sekas izpaužas kā stipras sāpes, spriedze un deformācija krūtīs. Kapsulas kontraktūrai var būt daudz dažādu iemeslu, kuru derīgums vēl nav skaidri pierādīts.

Tas ietver krūšu implantu virsmas raksturu, kas var būt gluda vai teksturēta. Vecāku implantu gludā virsma veicina šķidruma noplūdi implanta plīsuma rezultātā, kas ievērojami palielina kapsulas kontraktūras risku.

Turpretī raupjākas implanta virsmas veido šķiedraino kapsulu mazāk. Implantu stāvoklim ir būtiska ietekme arī uz kapsulas kontraktūras attīstību. Slimības risks ir lielāks, ja implantu novieto virs krūšu muskuļa.

Tāpēc no medicīniskā viedokļa ir vēlams to novietot zem krūšu muskuļa. Zilumi brūces dobumā ir īpašs riska faktors. No tiem ļoti ātri var veidoties rētaudi, tāpēc pēc krūšu operācijas tiek novietotas notekas, lai izvairītos no lieliem sasitumiem.

Krūts vēža pacientiem, kuri ir saņēmuši staru terapiju, ir ļoti augsts kapsulas kontraktūras attīstības risks. Šī iemesla dēļ ārstējamais ķirurgs izmanto metodi, kā krūšu rekonstrukcijai izmantot savus audus.

Krūšu implanti pēc krūts vēža

Pēc krūts vēža krūtis var rekonstruēt ar krūšu implantiem, kas izgatavoti vai nu no silikona gela, vai fizioloģiskā šķīduma. Pirmkārt, pirms implanta ievietošanas āda krūšu rajonā ir jāizstiepj.

Lai to izdarītu, ķirurgi izmanto paplašinātāju - sava veida balonu, kas noteiktā laika posmā tiek piepildīts ar fizioloģisko šķīdumu. Šīs procedūras beigās paplašinātāju aizstāj ar implantu.

Tomēr tas prasa veselīgu ādu. Krūšu rekonstrukcijas ar silikona implantātiem trūkums ir tas, ka sievietes krūtis uztver daudz tvirtāk nekā iepriekš, un tas viņiem ir diezgan nepatīkami.

Zīdīšana ar krūšu implantiem

Principā krūšu implanti nav šķērslis zīdīšanas laikā, un tie arī neietekmē mazuļa veselību. Tā kā implants tiek novietots zem piena dziedzera vai muskuļa, starp to un dziedzeru nav tieša savienojuma.

Tomēr retākajos gadījumos var rasties jutīguma traucējumi vai neveiksmes krūtsgalā, kas ievērojami ierobežotu spēju barot bērnu ar krūti.

Jums varētu būt interese arī par šo tēmu: Sāpes krūtsgalā

Jo īpaši, ja krūšu implanti tika ievietoti aiz piena vadiem, var pieņemt, ka šie un lielākie nervi palika nebojāti un ka zīdīšana šajā gadījumā nav traucēta.

Tomēr, reaģējot uz krūšu implantiem, krūtīs var veidoties rētas, kas dažos gadījumos var izraisīt sāpes un diskomfortu zīdīšanas laikā.

Pagaidām nav apstiprinājušās aizdomas, ka silikons var nonākt mātes pienā un radīt bērna veselības problēmas. Silikona implantos vēl nav pierādīts paaugstināts kaitīgo vielu vai silikona līmenis mātes pienā.

Tomēr grūtniecība var izraisīt izmaiņas audos un implanta stāvokli var mainīt.

Principā ir iespējams apmainīties ar krūšu implantiem pēc grūtniecības. Tomēr krūšu implantus ieteicams ievietot tikai pēc ģimenes plānošanas pabeigšanas.

Krūšu implantu vēsture

Ķirurģiska krūšu palielināšana, izmantojot krūšu implantus, tiek veikta kopš 19. gadsimta beigām.

Tajā laikā vācu-austriešu ārsts sievietes dēļ izmēģināja sievieti Audzējs ievietojot a, tika noņemta krūts labdabīgs tauku audzējs (Lipoma) krūtīs atjaunot.

Kopš tā laika sievietes krūtīs ir implantēti ļoti dažādi materiāli, piemēram, sūkļi, gumija, stikla bumbiņas.
Lai palielinātu tilpumu, eksperimentāli tika ievadīti šķidrumi, piemēram, cepamā eļļa vai parafīns.

Tomēr daudzas no šīm intervencēm bija iesaistītas smagas komplikācijas savienots, reti kurš bija Krūts amputācija neizbēgama.

60. gados kļuva pieejami pirmie faktiskie krūšu implanti, kas bija izgatavoti no silikona vai implanti, kas piepildīti ar fizioloģisko šķīdumu.

Kopš astoņdesmitajiem gadiem ir atkārtoti ziņojumi par komplikācijām, kas radušās no silikona implantiem, tāpēc 1990. gadu sākumā šī materiāla lietošana tika aizliegta.

2000. gadā radās problēmas ar sojas pupu eļļas implantiem, kas neilgi vēlāk tika izņemti no tirgus, baidoties no saindēšanās sekām, ja implanta apvalks tiks sabojāts.

Pēc plašiem pētījumiem silikona implanti tika atgriezti Eiropā 2004. Gadā Krūšu palielināšana atļauts.

Tomēr 2010. gadā visā pasaulē izcēlās vēl viens skandāls par uzņēmumu PIP, kura krūšu implantos bija rūpnieciskais silikons, kas ir pārbaudāms kancerogēna iedarbība piederēja.