Terapija hroniskām muguras sāpēm - kas darbojas vislabāk?
- Karstums un aukstums
- Chiropractic (iztaisnošana)
- gultas režīms
- masāža
- Standartizētas apmācības programmas (pamatskola)
- fizioterapija
ievads
Sāpes mugurā jāārstē savlaicīgi un pietiekami, lai izvairītos no hronizācijas. Hronisku muguras sāpju gadījumā parastās pretsāpju zāles bieži vairs nav efektīvas pašas par sevi, jo ir izveidojusies sāpju atmiņa, t.i. muguras sāpes ir kļuvušas neatkarīgas skartās personas psihejā. Tad muguras sāpju terapija ir daudz grūtāka. Tad muguras sāpju terapijā bieži tiek norādīta ortopēdistu, anesteziologu, neirologu, psihologu un fizioterapeitu starpdisciplināra pieeja multimodālu sāpju terapijas kontekstā.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: hroniska slimība
Papildinformāciju par sāpju terapijas izmantošanu muguras sāpju ārstēšanā var atrast vietnē: Sāpju terapija mugurai
Terapijas iespējas
Adekvāta kustība:
Labākais veids, kā novērst un ārstēt Muguras sāpes ir piemērots KUSTĒTIES. Ikdienā lifta vietā izmantojiet kāpnes vai vienkārši atstājiet automašīnu novietotu tuvumā esošām aktivitātēm.
Iecelšana pie muguras speciālista?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.
Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
Kad muguras sāpes ir radušās, tas pats attiecas uz vienkāršām muguras sāpēm: Kustēties! Jebkurā gadījumā jāizvairās no ilga gultas režīma. Pārdomājiet savus vingrinājumu ieradumus, lai (atkal) derētu. Atbilstoši jūsu individuālajam snieguma līmenim tas tiek piemērots pareizi Muguras apmācība, Muguras muskuļi stiprināt. Īpaši tendence sporta pastaigas vai Nūjošana var palīdzēt. Arī tas peldēt un / vai riteņbraukšana tiek uzskatīti par piemērotiem sporta veidiem muguras muskuļu stiprināšanai.
Tā kā ir grūti piecelties, lai kustētos, īpaši akūtās sāpju fāzēs, sākotnēji sākumā var ordinēt sāpju zāles. Mērķtiecīgā sportiskā slodze nodrošina labākas muskuļu attiecības un kustīgumu. Visu mugurkaulu ievērojami atvieglo paša ķermeņa atbalsta korsetes struktūra.
Pretsāpju līdzeklis
Kā minēts iepriekš, muguras sāpju terapijā ārkārtīgi svarīga ir pacienta mobilizācija. Akūti sāpīgi stāvokļi tomēr vilina jūs “ņemt to viegli” ilgāk, nekā iespējams. Lai saīsinātu šo, iespējams, ilgstošāko "veselības stāvokli" un panāktu pacienta pārvietošanos pēc iespējas ātrāk, smagas muguras sāpes var īslaicīgi atvieglot ar pretsāpju līdzekļiem.
Ir svarīgi pieminēt, ka pretsāpju līdzekļi tikai mazina sāpes, bet neārstē un nenovērš sāpju cēloni. Viņiem patiešām vajadzētu būt tikai tam, lai pēc iespējas ātrāk pacients atbrīvotos no sāpēm, lai viņš varētu atkal pārvietoties.
Ārstējošajam ārstam pareizās terapijas laikā jānosaka sāpju zāļu uzņemšana. Viņš var individuāli izlemt, kuras zāles un kuras devas šķiet saprātīgas.
Papildus pretsāpju līdzekļiem (piemēram, paracetamols, Aspirin®, Diklofenaks, Ibuprofēns) var ievadīt arī muskuļu relaksantus (muskuļu relaksantus), piemēram, Sirdalud®.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo: Muskuļu relaksanti
Vienmēr jāuzsver, ka narkotikām ir ne tikai iedarbība, bet arī blakusparādības. Daži no pretsāpju līdzekļiem jo īpaši var izraisīt kuņģa asiņošanu. Pirmā pazīme tam ir: melna izkārnījumos. Šādos gadījumos jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un pagaidām jāpārtrauc jebkuru citu medikamentu lietošana. Visbeidzot, blakusparādību dēļ nav ieteicams ilgstoši ārstēt sāpju zāles. Tie ir paredzēti tikai, lai palīdzētu pacientam "pēc iespējas ātrāk atgūties uz kājām".
Dabas aizsardzības līdzekļi / Velna spīle
Dabiski līdzekļi, īpašs ir Velna spīle zvanīt. Velna spīli var izmantot vienatnē ar vieglām sāpēm un, lai atbalstītu esošo terapiju spēcīgāku sāpju gadījumā. Domājams, ka velna spīle Muguras sāpju simptomi Samaziniet.
Papildu informācija ir pieejama arī vietnē: Hroniskas muguras sāpes un homeopātija.
Karstums un aukstums
Lai gan akūtās sākotnējās stadijās aukstumu joprojām uzskata par labvēlīgu, pēc sākotnējās stadijas beigām muguras sāpju terapijā parasti dod priekšroku siltumam.
Kopumā siltums ir ļoti labs sāpīgiem apstākļiem. Siltumu var pastāvīgi sasniegt, izmantojot piemērotu apģērbu, piemēram, valkājot apakšveļu vai vēja necaurlaidīgu un siltu apģērbu!
Pasākumi, kam ir ārēja ietekme uz teritorijām, piemēram, peldēšanās, saunas, dubļu paciņas, sarkanā gaisma vai zāles, kas veicina asinsriti (ABC - apmetumi, siltumu radošās ziedes) var radīt siltumu.
Aprakstītie pasākumi (piemērots apģērbs, ārējie pasākumi, asinsriti uzlabojošie medikamenti) bieži tiek apvienoti viens ar otru, cita starpā tāpēc, ka tagad zinātniski ir apstiprināta arī siltuma iedarbība uz esošajām muguras sāpēm.
Lūdzu, pievērsiet uzmanību iespējamām blakusparādībām visos lietojuma veidos. Lietojot reimatoīdās ziedes un ABC apmetumus, atkārtoti ir notikušas alerģiskas ādas reakcijas. Piemēram, apdegumus var izraisīt, piemēram, sarkana gaisma.
Ir arī citi terapeitiski pasākumi, kas uzskaitīti zemāk sadaļā “Citi pasākumi”.
Lasiet vairāk par tēmu: ThermaCare - sildīšanas plāksteri
Citi pasākumi muguras sāpēm
Chiropractic (iztaisnošana)
Chiropractic ir dziedinošā muguras terapijas metode, kuru atzīst tradicionālās zāles un kuras pamatā ir dažādas rokturu tehnikas. Chirotherapy (Manipulācijas ārstēšana; manuālā terapija) var pielāgot ieslodzījumu, ko izraisa skriemeļu pārvietošana. Tā kā ārstēšanas forma nav bez riska, to drīkst veikt tikai pieredzējuši terapeiti (apmācīti chiropractors vai ārsti ar papildu apzīmējumu “chiropractic vai manuālā terapija”). Nekomplicētu muguras sāpju gadījumā, kas nesasniedz pēdu vai purngalu, chiropractic terapiju parasti veic pirmo 6 nedēļu laikā.
Lasiet vairāk par tēmu: Pielāgojiet skriemeļus
gultas režīms
Gultas režīms absolūtas atpūtas veidā nav piemērota muguras ārstēšanai. Tāpēc tas būtu jāapsver tikai izņēmuma gadījumos, un pat tad jums jācenšas mobilizēties nākamo divu dienu laikā. Kā jau minēts iepriekš, sāpju zāles var palīdzēt.
Jebkurā gadījumā mērķim vajadzētu būt kustībai tikpat aktīvi vai aktīvāk kā pirms sāpju sākuma.
Ja pirms slimības jūsu kustības apjoms tika samazināts līdz minimumam, ir laiks domāt par (jaunām) sporta aktivitātēm. Pārveidojiet savu uzvedību ikdienas dzīvē, lai jūs pats kļūtu aktīvāks. Atcerieties: fiziskā savaldīšana vienmēr ir saistīta ar muskuļu samazināšanos, kas ir jānovērš.
masāža
Pat ja nomierinoša masāža ir ļoti populāra pacientiem ar muguras sāpēm, tā ilgstošā efektivitāte sāpju mazināšanas veidā nav pierādīta.
Arī šeit atkal jāsaka: pasīvo ārstēšanu nevar aizstāt ar iniciatīvu kustības formā!
Standartizētas apmācības programmas (pamatskola)
"Aizmugures skola" ir vingrinājumu apguve, lai veidotu muskuļus muguras rajonā. Turklāt jūs tiksit informēts par muguras struktūru un funkciju.
Šajā muguras sāpju terapijā īpaša uzmanība tiek pievērsta dažādām stresa situācijām, lai nodrošinātu, ka pacienta stāja tiek apzināti koriģēta. Tur jūs apgūstat mugurkaula kolonnas atvieglošanas paņēmienus, arī ārkārtas situācijās, kad pacientam ir jāpārnēsā smagas kravas. Piemēram, jūs uzzināsit, cik smagas kravas (Ūdens kastes) pacelts no zemes utt.
Zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka labākie rezultāti (izmaiņas uzvedībā) tiek sasniegti, kad ir pabeigta tā sauktā intensīvā programma no trim līdz piecām nedēļām. var sasniegt.
Pastāv dažādas apmācības programmas, kuras cita starpā piedāvā arī veselības apdrošināšanas kompānijas. Parasti šīs programmas ir piemērotas pacientiem ar hroniskām muguras sāpēm, t.i., pacientiem, kuri cieš no muguras sāpēm ilgāku laika periodu (aptuveni 6 nedēļas).
fizioterapija
Kā daļu no fizioterapijas (vingrošanas terapija, fizioterapija), līdzīgi kā muguras skolā, tiek mēģināts mazināt nepareizos kustību modeļus. Tiek veikti vingrinājumi, kas samazina muskuļu un skeleta sistēmas bojājumus. Šeit vissvarīgākais ir tas, ka pacients pats apgūst dažādas vingrošanas formas terapijai, ko viņš pēc tam var turpināt darīt patstāvīgi mājās. Ir utopija uzskatīt, ka muguras sāpes neatgriezeniski izzudīs, izmantojot vienreizēju fizioterapiju. Arī šeit ir nepieciešama pacienta iniciatīva.
Fizikālās terapijas formās ietilpst vingrinājumi stiepšanai, spriedzei, relaksācijai, ... Turklāt - tāpat kā muguras skolas kontekstā - ikdienas vingrinājumu secības ir jāmācās, lai panāktu muguras ikdienas / ikdienas aizsardzību.
Jūs varat paļauties uz sāpju mazināšanu tikai tad, ja JŪS pastāvīgi veicat šos iemācītos vingrinājumus mājās! Muguras muskuļu stiprināšana balstās uz pastāvīgu vingrinājumu izpildi.
Jūs varētu interesēt arī: Sāpju terapija ar CT palīdzību
Akupunktūra muguras sāpēm
Daudzās medicīnas jomās akupunktūra kļūst par alternatīvu tradicionālajām ārstēšanas formām. Saskaņā akupunktūra var saprast veco ķīniešu ārstēšanas metodi no Tradicionālā ķīniešu medicīna (TCM) balstīta uz filozofisku koncepciju.Saskaņā ar šo filozofisko koncepciju ikviena cilvēka ķermeņa slimība ir balstīta uz nelīdzsvarotību starp diviem pretējiem spēkiem "Iņ un jaņ". Ir dažādi paņēmieni, ar visiem paņēmieniem adatas uzlīmējot dažādos tā saucamā dziļumos Meridiāni (=) ir vidējais. Tas ir paredzēts, lai enerģētiskie traucējumi organismā būtu līdzsvaroti.
Pat ja līdz šim veiktie pētījumi ir veikti par labu akupunktūra ar muguras sāpēm nebija rezultātu, tas nozīmē: daži pētījumi ir pierādījuši efektivitāti, citi nē, lielākajai daļai pacientu sāpju simptomi uzlabojas.
Vairāk informācijas par Akupunktūras terapija iekš Orthopedicum Frankfurt var iegūt arī no: akupunktūra
Transkutāna nervu stimulācija (TENS)
Saskaņā transkutane eelektriskā NpārliecinātS.laika grafiks (TENS) viens saprot muskuļu spriedzes ārstēšanu ar Stimulācijas pašreizējā ārstēšana. Mērķis ir mazināt muskuļu sasprindzinājumu un tādējādi sasniegt labāku kustīgumu. Parasti TENS lieto kā papildu pasākumu un tādējādi kombinācijā ar citiem terapeitiskiem pasākumiem. Jo īpaši attiecībā uz Hronisku muguras sāpju ārstēšana (ilgst vairāk nekā 6 nedēļas) Tiek izmantots TENS.
Uzvedības terapija
Kā daļa no uzvedības terapijas, kas ir sava veida psihoterapija mērķis ir mēģināt ietekmēt un mainīt sen iedibinātus ieradumus un attieksmi, izmantojot diskusijas un vingrinājumu formas. Iemesls šādas procedūras izmantošanai slēpjas faktā, kas jau ir īsi aprakstīts iepriekš, ka fiziskais stress un garīgais stresa bieži parādās kopā.
Šī terapijas forma bieži tiek apsvērta pacientiem, kuri jau ir izgājuši dažādas terapijas iespējas bez pamatīgiem uzlabojumiem.
Operācijas
ārstēšana no muguras sāpēm notiek tikai izņēmuma gadījumos operatīvs. Parasti tas notiek tikai tad, ja ir jāpieņem nopietna diska procedūra.
Šajos gadījumos ķirurģiskas procedūras veikšanai ir trīs iespējas:
- klasika Starpskriemeļu disku noņemšana, tik atklāta operācija mugurkaulā,
- Starpskriemeļu disku noņemšana izmantojot mikroskopiskas metodes (endoskopisks) ar nelielu griezumu mugurkaulā,
- vai Starpskriemeļu diska izšķīšana ar ķīmisku vielu palīdzību, kuras ievada starpskriemeļu diskā.
Starpskriemeļu disku ķīmiskā izšķīšana ir maigāka, bet ne tik efektīva kā klasiskā operācija. - kā alternatīvu starpskriemeļu disku noņemšanai Starpskriemeļu disku protēzes jautājumā. Starpskriemeļu disku protezēšana tagad piedāvā alternatīvu bojātiem starpskriemeļu diskiem. Pagaidām nav skaidrs, kādu lomu nākotnē spēlēs starpskriemeļu disku protēzes.
- Rača kateteris ir Teksasas anesteziologa un sāpju terapeita 1982. gads Prof. Gabors Račs izstrādāta procedūra. Rača katetra metode ir minimāli invazīva procedūra dažādas izcelsmes hronisku muguras sāpju ārstēšanai. Šis ir īpašs kateteris (plāna caurule), kam atšķirībā no parastajiem katetriem ir metāla virve un kuru var precīzi virzīt uz vietu, kur rodas sāpes, un sāpes var ārstēt uz vietas.
Korseta ārstēšana (ortopēdija)
Zem viena Korsetes apstrāde (Jostas jostas, ortozes) cilvēks tos saprot "Splint" aizmugurē ar mērķi stabilizēt. Šī stabilizācijas forma ir paredzēta arī sāpju mazināšanai. Tomēr būtisks trūkums ir tāds, ka atvieglojošā poza samazina muskuļus muguras rajonā, tāpēc papildu muguras muskuļu vājināšanās var izraisīt papildu sāpes. Lai muskuļi netiktu neatgriezeniski pasliktināti, korsetes nēsāšana būtu jāierobežo līdz minimumam.
Pašterapija / vingrinājumi
Ko jūs pats varat darīt?
Ņemiet pie sirds veco teicienu “Kustība nes svētības”. Mēģiniet uzzināt no savas atvieglojošās pozas. Uzziniet svarīgus uzvedības noteikumus ikdienas dzīves fiziskai apstrādei, piemēram, pamatskolā, un nepārtraukti izpildiet šos vingrinājumus mājās, tātad pats. Atbrīvošanās no sāpēm mugurā jo īpaši ir atkarīga no jūsu apņemšanās.
Ja jūs bijāt viens no tiem cilvēkiem pirms muguras sāpēm, kurš pārvietojās ļoti reti, tad izmantojiet šo "brīdinājuma šāvienu" un pārvietojieties.
- Īsākus attālumus var nobraukt ar kājām vai ar velosipēdu, nevis ar automašīnu.
- Pastaigas, peldēšana (vai ūdens vingrošana) un riteņbraukšana arī trenē muskuļus, nenoslogojot muguru.
- Padomājiet par mērķtiecīgu muguras apmācību
- Lai sāktu atkal, sākotnēji varat lietot pretsāpju līdzekli.
Īpaši jāiemācās rūpēties par muguru stresa laikā (smaga celšana un nēsāšana, ilgstoša sēdēšana, vienpusējs celms ...).
Ja esat viens no tiem cilvēkiem, kurš sēžot tiek galā ar daudziem uzdevumiem, jums vienmēr vajadzētu atvieglot muguru dažādās fāzēs:
- Atslābinošie un stiepšanās vingrinājumi palīdz atvieglot un atslābināt muguru.
- Izvairieties no vienpusējām kravām
- Nēsājiet svaru tikai vienmērīgi, nevis vienā pusē
- Nekad nepalieciet ilgāk par 30 minūtēm. tādā pašā stāvoklī
- Nelietojiet un neceliet ar noliektu muguru, bet ar taisnu muguru
- Samaziniet lieko svaru, jo šis svars arī noslogo muguru.
- Vingrinājums. No vienas puses, sports piedāvā iespēju veidot muskuļus, bet tas piedāvā arī svara zaudēšanas iespēju.
Skaitlis muguras sāpēs
A - sāpes kaklā
B - muguras augšdaļas sāpes
C - mugurkaula jostas daļas sāpes
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Izstaro sēžamvietā)
E - Lumboischialgia
(Izstaro kājā)
- Pirmais kakla skriemelis (nesējs) -
atlants - Septītais kakla skriemelis -
Izcils skriemelis - Trapezius -
Trapezius muskulis - Plašs muguras muskulis -
Muskuļi latissimus dorsi - Pirmais jostas skriemelis -
Vertebra lumbalis I - Piektais jostas skriemelis -
Vertebra lumbalis V - Sacrum - Sacrum
- Astes kauls - Os soccygis
- Iliac cekuls -
Iliac crest - Vidusdaļa -
Muskuļi gluteus medius - Gluteus muskuļi -
Muskuļi gluteus maximus - Lielā kumode -
Adductor magnus muskulis - Divgalvu šūpoles -
Bicepsa femoris muskulis
a - Diska prolapss -
Kodola pulposusa prolapss (no augšas)
b - skriemeļa lūzums
(Mugurkaula skriemeļa lūzums)
c - mugurkaula osteoartrīts -
(Locītavu nodilums)
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
