Transferrīns

definīcija

Transferrīns ir olbaltumviela, kurai ir svarīga loma dzelzs metabolismā. Dzelzs nonāk zarnās ar pārtiku, no kurienes tas ar noteiktu transportētāju palīdzību tiek nogādāts zarnu sienas šūnās. No turienes dzelzs jānokļūst asinīs. Tā kā augsta dzelzs koncentrācija asinīs ir indīga, dzelzs vajadzībām ir transporta proteīns, kas ir transferīns. Bez dzelzs olbaltumvielu no bioķīmiskā viedokļa sauc par apotransferrīnu. Kad apotransferrīns ir saistījis savu dzelzi, tas kļūst par transferīnu.

Kas ir transferīna piesātinājums?

Transferrīna piesātinājums raksturo pārnesamības daudzumu, kas ir piepildīts ar dzelzi. Lielākā daļa transferīna tā prekursora (apotransferrīna) veidā asinīs peld brīvi.

Tikai tad, kad tas saista dzelzi, tas nomināli kļūst par transferīnu. Ar dzelzi piekrauta transferīna proporcija parasti ir aptuveni 20 līdz 30%, bet patoloģiski tā vēl nav palielināta līdz 50%. Transferrīna piesātinājumu var aprēķināt pēc transferīna daudzuma un dzelzs koncentrācijas asinīs.

Kad asinīs tiek noteikts transferīns?

Transferrīns sniedz labu pārskatu par dzelzs metabolismu organismā.

Ja transferīns ir normas robežās, ķermenis parasti ir absorbējis līdzsvarotu dzelzs daudzumu. Informāciju par dzelzs metabolisma stāvokli var apkopot arī ar piesātinājuma transferīna palīdzību.

Ja pārnesamības līmenis palielinās, tas bieži norāda uz to, ka organismā ir par maz dzelzs. Ķermenis mēģina absorbēt vairāk dzelzs no zarnu šūnām, palielinot transferīnu.

Dzelzs deficīta pazīmes var būt paaugstināts nogurums, slikta veiktspēja, galvassāpes un grūtības koncentrēties. Dzelzs deficīta un no tā izrietošās anēmijas (anēmijas) noskaidrošanā var būt noderīga arī transferīna noteikšana.

Vai jums ir aizdomas, ka jūsu problēmu cēlonis ir dzelzs deficīts? - Tad izlasiet mūsu rakstu: Dzelzs deficīta simptomi

Turpretī var parādīties arī simptomi, kas norāda uz transferīna trūkumu. Šajā gadījumā parasti ir dzelzs pārslodze, kā tas ir, piemēram, ar dzelzs uzkrāšanas slimībām (hemochromatosis).

Vai jums ir aizdomas, ka jūsu problēmu cēlonis ir dzelzs glabāšanas slimība? - Tad izlasiet mūsu rakstu: Hemohromatozes simptomi

Patērējot pārāk daudz dzelzs, ķermenis mēģina izvairīties no papildu dzelzs, padarot pieejamus tikai dažus transporta proteīnus. Tādēļ, ja ir aizdomas par dzelzs uzglabāšanas slimībām, transferīna vērtības noteikšana var būt noderīga.

Transferrīns tiek uzskatīts arī par anti-akūtas fāzes olbaltumvielu, jo tas bieži tiek pazemināts iekaisuma un infekcijas gadījumā organismā. Transferrīns nav viens no klasiskajiem laboratorijas parametriem, kas tiek noteikts, ja ir aizdomas par iekaisumu, bet transferīna samazināšanās asinīs laiku pa laikam var būt noderīga un sniegt vērtīgu informāciju par infekcijas izcelsmi.

Kā nosaka transferīna līmeni asinīs?

Tā kā transferīns parasti atrodas asinīs, transferīna vērtību var noteikt ar parastu asins laboratorisko pārbaudi.

Lai to izdarītu, tiek ņemts asins paraugs, kurā ar adatu caurdurta vēna, pēc tam mēģenē iepilda apmēram piecus mililitrus asiņu. Pēc tam to var nosūtīt uz laboratoriju, kur nosaka dažādas vērtības.

Parasti ir jēga papildus transferīnam noteikt arī citas vērtības, kurām ir nozīme dzelzs metabolismā. No vienas puses, jums vajadzētu noteikt dzelzs daudzumu serumā. Tādā veidā var izdarīt secinājumus par transferīna piesātinājumu. Var būt noderīga arī hemoglobīna vērtības, eritrocītu skaita un feritīna vērtības noteikšana. Daudzu klīnisko attēlu rezultāts ir šo asiņu vērtību kopējais attēls.

Vai vēlaties uzzināt vairāk par šīm laboratorijas vērtībām? - Tad izlasiet mūsu rakstus par:

  • hemoglobīns
  • Feritīns

Transferrīna vērtību novērtēšana

Transferrīna noteikšanas novērtējums balstās uz standarta vērtībām.

Transferrīna vērtība virs 400 mg / dl ir paaugstināta transferīna vērtība. Transferrenīns tiek samazināts par vērtību, kas mazāka par 200 mg / dl.

Saistībā ar transferīna piesātinājumu (kam vajadzētu būt no 20 līdz 50%), var būt norādes uz dzelzs deficīta slimībām vai dzelzs uzkrāšanas slimībām ar pārāk lielu dzelzs daudzumu.

Pastāv arī divi citi transferīna veidi. Beta-2-transferīnu var noteikt, piemēram, šķidrumā (smadzeņu šķidrumā), un tas norāda asiņu pēdas, kuras, piemēram, izraisa galvaskausa pamatnes lūzums.

Cita transferīna (ogļhidrātu deficīta transferīna) versija var būt hroniska alkoholisma indikators.

Izraisa pārāk zemu transferīna vērtību

Pazeminātam transferīna līmenim ir daudz iemeslu. Atkarībā no pamatslimības, ja ir transferīna deficīts, jāveic plašāka diagnostika.

Transferrīna koncentrācija asinīs parasti ir saistīta ar dzelzi, tāpēc jāapskata viss dzelzs metabolisma ceļš. Transferrīna deficīta cēloņi ir daudz nekaitīgi.

Kā anti-akūtas fāzes olbaltumvielas transferīna vērtība samazinās iekaisumā. Tāpēc zemu transferīna līmeni var izraisīt saaukstēšanās, infekcijas vai gripa.

Autoimūnas slimības ir saistītas arī ar iekaisumu organismā, lai tās varētu pazemināt transferīna līmeni.

Ja tiek iznīcināti daudzi eritrocīti (sarkanās asins šūnas), dzelzs izdalās asinīs. To saista transferīns, tāpēc parasti parasti ir pamanāms augsts transferīna piesātinājums. Turklāt ķermenis pazemina transferīna ražošanu, lai vairāk dzelzs netiktu absorbēts.

Zema transferīna līmeņa cēloņi, kas jānoskaidro, ir aknu slimības vai dzelzs uzkrāšanās slimības. Sākotnēji šīs vērtības paaugstina feritīna līmeni un pēc tam noved pie zemāka transferīna līmeņa.

Feritīna izdalīšanos izraisa, piemēram, aknu šūnu bojājumi. Feritīns tiek glabāts aknu šūnās un, sabojājot, izplūst asinīs. Tad notiek transferīna reaktīvs samazinājums.

Cēloņi ir pārāk augsts transferīna līmenis

Ir daudz iemeslu, kāpēc transferīna līmenis var paaugstināties. Parasti izmaiņu cēlonis ir izteikts dzelzs deficīts. Iemesls tam parasti ir nepietiekams dzelzs daudzums.

Atbildot uz to, ķermenis palielina transferīna ražošanu, lai vairāk zarnu varētu absorbēt zarnās un saistīt tos asinīs. Alternatīvi, paaugstināta nepieciešamība pēc dzelzs vai asins zudums un līdz ar to arī dzelzs zudums ir paaugstinātas transferīna reaktīvās ražošanas cēloņi.

Grūtniecēm, izturības sportistiem un bērniem vai pusaudžiem dzelzs deficīts var būt saistīts arī ar paaugstinātu vajadzību. Grūtniecības laikā bieži nepieciešama trīs reizes lielāka dzelzs koncentrācija, savukārt zīdīšanas laikā ir nepieciešams tikai divreiz vairāk dzelzs.

Lasiet mūsu rakstu par: Dzelzs deficīts grūtniecības laikā

Izturības sportisti trenē savu ķermeni, lai īpaši efektīvi transportētu skābekli. Tā kā tas prasa daudz dzelzs, palielinoties šo sportistu apmācībai, palielinās arī nepieciešamība pēc dzelzs.

Bērniem un pusaudžiem parasti nav ārkārtīgi liela nepieciešamība pēc dzelzs, bet spēcīgās augšanas fāzēs pēkšņi uz īsu brīdi var būt nepieciešams īpaši liels dzelzs daudzums.

Dzelzs zudums parasti ir saistīts ar asins zudumu. Bieži iemesls ir asiņošana kuņģa-zarnu traktā, bet dzelzs zuduma cēlonis var būt arī cita hroniska asiņošana vai pēkšņi smagi asiņu zudumi nelaimes gadījumos vai lielās operācijās. Ķermenis mēģina to kompensēt ar paaugstinātām transferīna vērtībām.

Kopumā sievietes pārsvarā ietekmē paaugstināts transferīna līmenis. Tas ir saistīts ar fizioloģisko (dabisko) regulāro menstruālo asiņošanu, kuras laikā tiek zaudētas arī nenozīmīgas asinis un dzelzs.

Ko jūs varat darīt, ja tiek mainītas transferīna vērtības?

Transferrīna vērtību izmaiņām parasti jābūt terapeitiskām sekām. Transferrīns parasti mainās tikai tad, ja ilgu laiku ir bijis nelīdzsvarots dzelzs metabolisms.

Tāpēc pārmaiņas transferīna vērtībās norāda uz dzelzs problēmu, kuru organisms pats nespēj regulēt.

Ja transferīna līmenis ir paaugstināts, tiek pieņemts, ka pastāv dzelzs deficīts, tāpēc pazeminātā transferīna terapijā būtiska ir dzelzs piegāde. To bieži var panākt, vienkārši palielinot dzelzs daudzumu uzturā, palielinot tādu pārtikas produktu kā pākšaugi, gaļa, auzu un rieksti patēriņu. Ja ar to nepietiek, dzelzs tabletes var ordinēt vairāku mēnešu laikā.

Izlasiet visu par zemāk esošo saiti Diēta par dzelzs deficītu

Bieži vien ir īpaši noderīgi pārbaudīt arī vitamīnu līdzsvaru, jo dažiem vitamīniem ir liela nozīme dzelzs absorbcijā.

No otras puses, zema transferīna vērtība bieži ir pazīme, ka ķermenis ir pārslogots ar dzelzi. Šeit vispirms jāveic detalizēta diagnoze, jo cēloņi ne vienmēr ir nekaitīgi.

Daudzas no pamata slimībām, piemēram, hemohromatozi, agrīnā stadijā var labi ārstēt, taču, ja tās atklājat pārāk vēlu, var rasties neatgriezeniski orgānu bojājumi.

Transferrīna noteikšanas izmaksas

Izmaksas, kas saistītas ar transferīna noteikšanu, nevar precīzi aprēķināt. Īpaši tas ir saistīts ar faktu, ka transferīnu reti nosaka pats.

Tā vietā transferīns tiek noteikts kā visa dzelzs metabolisma ceļa noskaidrošana. Dzelzi, hemoglobīnu, eritrocītu skaitu un feritīnu parasti nosaka vienlaikus.

Lai aprēķinātu izolētās izmaksas par transferīna noteikšanu, būtu jāaprēķina arī izmaksas par asins savākšanu un asins parauga nosūtīšanu. Parasti transferīna noteikšanas izmaksas sedz veselības apdrošināšanas sabiedrība.

Kas ir transferīna receptors?

Pastāv divu veidu transferīna receptoru (TfR) veidi.

TfR 1 veido visas ķermeņa šūnas, TfR 2, no otras puses, gandrīz atrodams tikai aknās.

Transferrin receptorus attiecīgās šūnas izmanto, lai absorbētu dzelzi. Ar dzelzi piekrauts transferīns ir saistīts ar receptoru. Tas šūnā iedarbina mehānismu, kurā dzelzs tiek atbrīvots no transferīna un tiek novadīts šūnā. Pēc tam transferīns atkal tiek iztukšots un var absorbēt jaunu dzelzi.