Fiksētās breketes

ievads

Tā kā mūsdienās arvien lielāka nozīme tiek piešķirta izskatam, lielākā daļa cilvēku vēlas nevainojamus, taisnus un skaistus zobus.

Cilvēkiem, kuriem tas dabiski nav, ir viena iespēja ortodontiskā ārstēšana un neregulāri izauguši zobi ir nogādāti pareizajā stāvoklī.

Bikšturi ir ierīces, kuras izmanto zobārstniecībā, lai labotu nepareizi izlīdzinātās žokļus un zobus, tādējādi uzlabojot žokļa estētiku un funkcionalitāti.

Bikšturi ir pieejami dažādās variācijās, viens runā par fiksētajiem, brīvajiem un pat “neredzamiem” bikšturi.

Īpaši smagu neatbilstību un / vai ortodontiskas ārstēšanas gadījumā, kas sākās vēlu, ir jēga fiksētas breketes izmantot.
Fiksētie breketes ir a Zobārstniecības ierīce, kas tiek izmantota, lai koriģētu žokļu un zobu neatbilstību, bet pats pacients to nevar noņemt no mutes dobuma.
Tas paliek mutē visu ārstēšanas laiku, un ortodontam tas regulāri jāpielāgo.

Būtībā tiek nošķirtas ierīces, kas pilnībā atrodas mutē (intraorālās ierīces) no tiem, kas daļēji atrodas ārpus mutes dobuma (ārpusdzemdes ierīces) jāpievieno.

Bikšturi, kas atrodas tikai mutē, ir tā sauktās daudzjoslu vai vairāku stiprinājumu ierīces, kuras tiek pielīmētas tieši uz zoba.
Šīs ierīces var būt izgatavotas no titāna, plastmasas vai dažos gadījumos no caurspīdīgas keramikas. Katras kronšteina vidū ir šaura atvere, caur kuru tiek vītņots vads, kas izraisa zoba kustību. Ārstēšanas laikā stieples izturība vienmērīgi palielinās, tāpēc uz pārvietojamiem zobiem var darboties lielāks spēks.

Fiksētajām breketēm ir tāda priekšrocība, ka tās pastāvīgi paliek mutes dobumā, un tādējādi valkāšanas laiku parasti var saīsināt. Īpaši bērniem šī ārstēšanas metode rada daudz mazāk stresa. Turklāt tie parasti ir vienīgais efektīvais veids, kā koriģēt nepareizi izlīdzinātus zobus un žokļus vecākiem pacientiem.

Bikšturu indikācijas

Bikšturi ir ļoti dažādi. Vairumā gadījumu novirze no veselīga, tā sauktā "eugnathesIr zobu protēze, kas apraksta zobu nepareizu novietojumu. Vārdu neatbilstību var interpretēt dažādos veidos.

Viens iemesls varētu būt zobu skaita izmaiņas, vai nu ar pārāk daudziem zobiem un pārāk mazu žokli, vai ar pārāk maziem zobiem, kas rada spraugas zobos. Ja zobu trūkst un tie nav ģenētiski izveidoti, runā speciālists Neinvestīcijas. Turklāt zobi var arī atšķirties pēc formas, tāpēc sakodiens ir nepareizi izlīdzināts un skartajai personai ir grūti iekost, runāt un ēst. Cita indikācija fiksētajām lencēm ir nepilnības. Izmantojot breketes, zobus var pārvietot tā, lai esošā sprauga būtu aizvērta vai izveidojusies sprauga. Ortodonts apzināti pieļauj plaisas palielināšanu vai izveidošanu tā, lai tur varētu ievietot implantu, ja nepietiek vietas vai sprauga ir pārāk šaura. Citas neatbilstības kā norāde uz fiksētajām lencēm ir nepareizi secinājumi Crossbite, no atklāts kodums vai dziļa sakodiens. Žokļu kroplības, kas apakšējo vai augšējo žokli padara pārāk mazu, norāda arī uz fiksētajām lencēm. Turklāt arvien vairāk pieaugušajiem indikācija uz fiksētajām lencēm jau ir dota estētisku iemeslu dēļ, ko izraisa Lingvālā tehnika var atrisināt gandrīz nemanāmi. Izmantojot lingvistisko metodi, kronšteini tiek piestiprināti pie zobu iekšpuses, tie gandrīz nemanāmi pārvieto zobus uz apkārtni. Pateicoties mūsdienu iespējām ortodontijā, pieaug to pieaugušo pacientu skaits, kuri vēlas, lai zobi tiktu nomainīti tikai estētisku iemeslu dēļ. Pat pacienti, kuriem jaunībā to neizdevās izdarīt vai kuri jau atteicās no terapijas, jau pieaugušā vecumā vēlas iegūt taisnus, skaistus zobus.

Neatbilstības smagumu nosaka ortodontisko indikāciju grupas.

Kad pieaugušajam ir vajadzīgas fiksētas breketes?

Tendence, ka pieaugušie vēlas, lai zobus atkal iztaisnotu vai pirmo reizi, pieaug, un tikmēr katrs trešais ortodonta pacients ir pieaugušais. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar estētiskiem apsvērumiem. Pacienti vēlas, lai viņu pašu zobi būtu pēc iespējas skaisti, un tas ietver taisnu stāvokli. Tas galvenokārt attiecas uz pacientiem, kuru ortodontiskā ārstēšana bērnībā nesniedza vēlamos panākumus vai kuru zobi pēc tam ir mainījušies.

Pacientiem, kuri nekad nav saņēmuši ortodontisko ārstēšanu, pieaugušā vecumā ir atšķirīga medicīniskā izpratne, kurā zobi tikai tad kļūst aktuāli. Tā rezultātā ortodontiskā ārstēšana tiek sākta pēc fakta. A fiksēts Bikšturi ir nepieciešami pieaugušajiem, ja zobi ir ne tikai jāpārvieto horizontāli vai vertikāli, bet arī jāpagriež. Rotācijas kustības bieži ir iespējamas tikai ar fiksētu ierīci.

Vēl viens pieaugušo pastāvīgo zobu komplekta fiksēto brekešu cēlonis ir spraugas izveidošana vai aizvēršana. Piemēram, ja zobs ir pazaudēts un tas ir jānoņem, vairums pacientu kā ārstēšanas iespēju vēlas implantus. Tomēr, ja esošā sprauga ir pārāk šaura, lai ievietotu implantu kaimiņu zobu sagāšanās dēļ, vispirms ir jāpalielina sprauga. Tam tiek izmantotas stacionāras ierīces.

Jūs varētu arī tas interesēt: Bikšturi pieaugušajiem

Cik ilgi jums jāvalkā fiksētās breketes?

Laiks, kas nepieciešams fiksēto brekešu nēsāšanai, mainās atkarībā no uzklāšanas smaguma un pacienta zobu stāvokļa. Šeit liela loma ir daudziem faktoriem.

Daži medikamenti ietekmē zobu slīdēšanas ātrumu. Tas ir īpaši svarīgi ārstēšanā pieaugušajiem. Medikamenti kā Bifosfonāti osteoporozes gadījumā zobi pārvietojas ātrāk, bet citi to palēnina.

Vidējais fiksētā nēsāšanas laiks ir apmēram viens līdz trīs gadi, taču atkarībā no terapijas ietekmes tas var būt arī ātrāks vai lēnāks. Terapeita ilgumu plāno ārsts, lai pacientam būtu pārskats un viņš varētu novērtēt, cik ilga būs ārstēšana konkrētajā gadījumā. Tomēr šim plānošanas laikam nav garantijas, tāpēc tas ir aptuvens ietvars.

Kādas ir fiksēto brekešu izmaksas?

Izmaksas par fiksētajām lencēm var ātri pārsniegt tūkstoš eiro, un privātā un likumā noteiktā veselības apdrošināšana ne vienmēr sedz daļu no ārstēšanas izmaksām vai pat pilnu summu.

Līdz astoņpadsmit gadu vecumam ortodontisko ārstēšanu ar fiksētām lencēm parasti sedz likumā noteiktās un / vai privātās veselības apdrošināšanas sabiedrības, taču dažos gadījumos ir arī iespējams, ka apdrošināšanas kompānijas sedz vismaz daļu no fiksēto brekešu ārstēšanas izmaksām pēc astoņpadsmit gadu vecuma. .
Tas ir īpaši iespējams, ja papildus faktiskajai ārstēšanai jāveic arī pavadoša ķirurģiska terapija.

Ar likumu noteiktā veselības apdrošināšana maksā tikai par pamataprīkojumu, t.i., vienkāršākajām un lielākajām iekavām, kas izgatavotas no metāla un tērauda arkām. Tā kā standarta kronšteini ir salīdzinoši lieli, daudziem pacientiem tie nav vēlami, jo ir delikātāki modeļi, kas nav tik pamanāmi.Katrs īpašs pieprasījums pēc citiem variantiem un modeļiem ir saistīts ar papildu izmaksām. Gludākas, mazākas kronšteini ar gumijām vai pašleģēti bez stiprināšanas palīglīdzekļiem ir dārgāki, un arī citi materiāli, piemēram, keramika vai zelts, maksā dārgāk. Tiek piemērots sekojošais jo neuzkrītošāks breketes vajadzētu būt, jo dārgāk vai viņa. Lingvālā tehnika ir gandrīz visdārgākā, jo šeit kronšteini tiek ražoti individuāli un piestiprināti zobu aizmugurē. Tas padara šos fiksētos stiprinājumus gandrīz neredzamus videi.

Lasiet arī par to: Bikšturi aiz zobiem

Parasti pieaugušie neko nedara par ortodontiju, tas ir tikai privāts pakalpojums - ja vien neatbilstība nav tik nopietna, ka ar ortodontisko terapiju vien nepietiek un ir jāveic ortodontiskā un ortodontiskā operācija. Šādos gadījumos izmaksas parasti sedz veselības apdrošināšanas sabiedrības.

Piemēram, paša pacienta ieguldījums kopējā bērnu ārstēšanā ir 100-500 eiro, savukārt pieaugušajiem jāmaksā 3000-6000 eiro.

Kāda ir obligātā veselības apdrošināšanas kase?

obligātā veselības apdrošināšana tikai daļēji apmaksā ortodontiskās procedūras. Tas vai nu sedz visas izmaksas, vai arī daļu no tām. Vadlīnijas ir stingras. Piemēram, ar palielinātu priekšējā zoba soli, tā saukto pārspiedienu, ar likumu noteiktā veselības apdrošināšana kaut ko maksā tikai no 7 mm attāluma; visi mazāki priekšējo zobu pakāpieni netiek subsidēti. Apdrošinātajam iepriekš jāsazinās ar savu veselības apdrošināšanas kompāniju un jākonsultējas ar ortodontu, lai visas izmaksas tiktu noskaidrotas individuālā gadījumā.

Kāda ir privātā veselības apdrošināšanas kase?

Atkarībā no apdrošināšanas nosacījumiem ir ļoti atšķirīgi, kas un cik daudz privātā veselības apdrošināšana ortodontiskajā ārstēšanā. Piemēram, pacientiem, kuri ir pilnībā noņemuši zobus no apdrošināšanas, privātā veselības apdrošināšana neko nesedz. Atkarībā no iemaksas un līguma privātā veselības apdrošināšanas kompānija var segt dažas izmaksas vai pat atlīdzināt visu ortodontisko ārstēšanu.

Tomēr apdrošinātajam parasti ir avansa summa un veselības apdrošināšana, lai vēlāk to atlīdzinātu.

Sāpes cieši piekares dēļ

Ārstēšanas sākumā ar fiksētām lencēm pacienti parasti jūt nelielas vai pat mērenas sāpes no vairākām dienām līdz nedēļām. Nokošana var būt īpaši nepatīkama, tāpēc ieteicams kādu laiku izvairīties no pārāk cieta ēdiena.
Lasīt zem: Bikšturi sāpes - ko darīt?

Šīs sāpes ir saistītas ar zobu atslābšanos žokļa kaulā. Pirmajās dienās pēc fiksēto brekešu nostiprināšanas mutes dobumam ir jāpielāgojas jaunajai situācijai. Bikšturi iedarbojas uz zobiem, lai tos pārvietotu, kas pirmajās 1-2 dienās var radīt diskomfortu. Bikšturi rada spēcīgu spiedienu un vilkšanas spēku, kas, domājams, pārvieto zobus mērķa stāvoklī. Tā kā zobi ir noenkuroti pie kaula ar visaptverošu saišu aparātu, atsevišķu saišu atslābšana var būt ļoti sāpīga. Tomēr pēc dažām dienām šīs sāpes pilnībā izzūd.

Ar katru jaunu stieples ievietošanu, kurā tiek izmantots atšķirīgs stieples izmērs un tādējādi uz zobiem iedarbojas jauns vai lielāks spēks, šīs sūdzības var īsi atkārtoties. Šajā iepazīšanās posmā ir jāpielāgojas ne tikai zobiem, bet arī mīkstajiem audiem. Vaigiem un vestibilā ir daudz mazāk vietas, jo bikšturi aizņem vietu. Kronšteini un vadi var kairināt vaigu iekšpusi, kad mute tiek pārvietota. Vispirms audi jāreformē, tāpēc adaptācijas fāze var izraisīt apsārtumu un nelielu diskomfortu.

Lūpas iekšpusi ierobežo arī pieejamā ierobežotā telpa, un tai ir jāpielāgojas. Mēlei ir jāpierod tikai pie lingvālās tehnikas, kad zobu iekšpusē ir piestiprināta stieple un stiprinājumi, kas var izraisīt kairinājumu. Viņa vairs nevar aizņemt sākotnējo vietu un kļūst aizkaitināta. Šajā posmā, kas var ilgt apmēram vienu līdz divas nedēļas, palielinās siekalošanās, jo mīkstie audi arvien vairāk un vairāk pieskaras stieplim un stiprinājumiem, un ķermenim vispirms ir jāklasificē šis jaunais stāvoklis. Visbiežākais sāpju veicinošais faktors ir stieple.

Izvirzīti stieples gali var izraisīt mīksto audu ievainojumus, kas ir ļoti neērti. Stieples galiem jābūt noapaļotiem, lai izvairītos no mutes gļotādas ievainojumiem. Stieples gals vairākkārt iedur tajā pašā gļotādas daļā un to ievaino. Ja pacients sajūt kaitinošu stieples galu, par to nekavējoties jāinformē ārstējošā persona Skatiet ortodontulai gļotāda varētu ātri atjaunoties.

Vēl viens faktors, kas var izraisīt sāpes, ir zobu samazinājums. Tā kā fiksētie breketes ierobežo zobu tīrīšanu, un baktērijas var vieglāk piestiprināties pie stiprinājumiem, kariesa bieži var izplatīties netraucēti. Tas var izraisīt nepatīkamu sajūtu. Ja pacientam ir sāpes, viņiem jādodas tieši pie ortodonta vai zobārsta, lai ārstētu skarto zobu.

Lasīt zem: Bikšturi sāpes - ko darīt?

Kam vajadzīgs aizturētājs?

Saskaņā ar doktrīnu ir jāievēro katra ortodontiskā ārstēšana Pastāvīgais aizturētājs (Vads) apakšējā žokļa priekšējo zobu aizmugurē, jo zobiem ir tendence atgriezties sākotnējā stāvoklī, ja viņiem tiek dota tāda iespēja. Šis stiprinājums paliek piestiprināts visu mūžu, jo zobi joprojām parāda šo tendenci pēc gadiem. Pēc neilga aklimatizācijas perioda pēc ievietošanas aizturētājs attiecīgajai personai ir tik tikko pamanāms.

Tomēr pastāvīgais aizturētājs ne vienmēr ir iespējams. Aizturēšana bieži nav iespējama pacientiem ar ļoti dziļu sakodienu, kurā, saplūstot, augšējie zobi sniedzas tālu pāri apakšējiem zobiem, jo ​​tas traucē sakļaut.

Kā vislabāk notīrīt fiksētās breketes?

Fiksētie breketes ierobežo tīrīšanas iespējas un rada grūti sasniedzamas nepilnības, kurās baktērijas var labi nogulsnēties. Tā kā tas palielina zobu samazinājuma risku, stieples elementu un zobu rūpīga tīrīšana ir īpaši svarīga.

Parasti, lai sasniegtu lielāko daļu virsmu, varat izmantot manuālu zobu suku vai, vēl vienkāršāk, elektrisko suku. Grūti aizsniedzamām vietām starp vadu un stiprinājumu, kā arī starpdzemdību telpās ir ieteicamas starpzobu sukas, ar kurām var noņemt atlikušās pārtikas daļiņas.

Tā kā parasto zobu diegu vairs nevar izmantot optimāli, starpdzemdību vietām jāizmanto diegs (piemēram, SuperFloss). Tam ir pastiprināts gals un "pūkaina" vidusdaļa. Cietais gals lietotājam ļauj vieglāk nokļūt starp zobiem, mīkstais vidējais gabals noņem visus pārtikas atlikumus un baktērijas.

Mutes skalošanas līdzeklis uz fluora bāzes ir ieteicams arī, lai apspiestu cietā zoba vielas demineralizāciju ar baktēriju palīdzību.

Suku ar elektrisko zobu suku

Elektriskā zobu suka ir labs veids, kā regulāri tīrīt zobus un bikšturi. Ātrās skaņas zobu sukas vibrācijas vai elektriskās zobu sukas rotācijas kustības sagrauj nogulsnes no lencēm un zobiem.

Ikdienas tīrīšanai starpzobu telpās un grūti sasniedzamās vietās starp stiepli un stiprinājumiem tomēr ar elektrisko zobu suku nepietiek, un svarīgas ir starpzobu sukas vai pastiprināts zobu diegs.

Kādi materiāli tiek izmantoti?

Fiksēto brekešu materiāli ir dažādi. Ārējie stiprinājumi ir izgatavoti no zelta, plastmasas, keramikas un titāna, lingvālās tehnikas stiprinājumi, kas atrodas zobu iekšpusē, ir izgatavoti no keramikas, tērauda sakausējumiem vai zelta.

Vadi, kas piestiprināti pie iekavām, ir izgatavoti no niķeļa-titāna sakausējumiem un ir ļoti bioloģiski saderīgi

Smaganas ar fiksētām lencēm

Bikšu gumijas ir stiprinājuma elementi pie malas - iekavaskas kalpo stieples stiprināšanai kronšteina slēdzenē. Tie kalpo kā tā sauktie ligatūra un ir īpaši iecienītas bērniem krāsu dažādības dēļ.

Tomēr, tā kā stieples pastāvīgā spēka un spriedzes dēļ gumija nolietojas, tā ar regulāriem starplaikiem ir jāmaina ar jaunām. Laika posms ir aptuveni divi līdz trīs mēneši.

Kā alternatīva gumijām ir stiepļu ligatūras, kuras izmantotā materiāla dēļ ir daudz izturīgākas un izturīgākas nekā lenču gumijas. Tomēr, tā kā tie ir metāliskā krāsā, estētisku iemeslu dēļ tie nav ļoti populāri.

Uzziniet vairāk mūsu galvenajā rakstā: Bikšturi gumijas

Kādi tur iekavās?

Fiksēto brekešu balstošie elementi, tā sauktie Iekavās atšķiras pēc formas un formas un tiek izmantoti attiecīgajam ārstēšanas mērķim. Standarta kronšteins vai arī Dvīņu kronšteins ir divi spārni. Tomēr ir arī iekavas, kurām ir tikai viens spārns. Tos sauc par atsevišķām iekavām. Stiepli, kas ir noenkurota kronšteinā, nostiprina ar šifrēšanas mehānismu un vairs nevar pārvietoties. Tāpēc kronšteini arī tiek diferencēti, pamatojoties uz to slēdzenēm.

Trīs dažādi bloķēšanas mehānismi apzīmē kronšteinus malās iekavās, gaismas stiepļu iekavās un pašlīvojošos iekavās. Ar kronšteiniem un gaismas stiepļu kronšteiniem Vads ir aizvērts ar plānākas stieples vai tapas palīdzību. Ar pašlīmējošām iekavām, nav palīglīdzekļu nepieciešami stiprināšanai, tāpēc arī šis visdārgākais variants pārstāv.

Turklāt dažādi bloķēšanas mehānismi atšķiras pēc lieluma, jo pakāpeniski tiek izmantoti dažāda stipruma stieples - lielāka vai mazāka zobu stiepes spēka sasniegšanai.

Vēl viena atšķirīga iezīme ir iekavu materiāls. Kronšteini ir izgatavoti no zelta, plastmasas, keramikas un titāna.

Tie arī atšķiras, piestiprinot stiprinājumus. Lielākā daļa iekavu ir piestiprinātas zobu virsmu ārpusei un ir universālas iekavās, kas der uz jebkura zoba virsmas. Izmantojot moderno valodu tehnoloģiju, kronšteini tiek piestiprināti pie zobu aizmugurējās virsmas un tiek izgatavoti individuāli tā, lai tie būtu piemēroti tikai attiecīgajam pacientam.

Papildinformāciju var atrast šeit: Stiprinājuma stiprinājumi

Kā izlabot pārspēku?

Vairumā gadījumu pārkaršana rodas no palielināta priekšējā zoba pakāpiena, tā sauktā Overjet, kas raksturo to, ka sānu attālums starp augšējiem un apakšējiem priekšējiem zobiem ir pārāk liels. Tā rezultātā augšējā žokļa zobi šķiet pārāk lieli, piemēram, "bukses zobi", un parasti ir noliekti uz priekšu.

Uzziniet vairāk par šo vietni: Žokļa neatbilstība

Šo kroplību attaisno fakts, ka augšžoklis ir pārāk mazs vai zobi ir pārāk lieli. Pārmērīgu pārsitumu bieži izlabo, pavelkot divus zobus augšējā žoklī, lai radītu vairāk vietas. Tas attiecas uz Premolāri (tie ir 4. un 5. zobi, kas ieskaitīti no vidus), no kuriem viens tiek noņemts no katras puses. Pēc tam atlikušos zobus ievelk spraugā un priekšējā zoba pakāpienu samazina tā, ka pārpūšanās pazūd.

Ārstēšana augošiem pacientiem ir vieglāka, jo augšējo žokli var stimulēt augt iepriekš ar aktīvo plāksni vai vaļīgajām lencēm. Dažos gadījumos šī procedūra apvienojumā ar fiksētu stiprinājumu, kas visus zobus pārvieto taisnā stāvoklī, kurā nav spraugu, ir pietiekama, lai sasniegtu apmierinošu rezultātu.

Pieaugušajiem augšanas stimulēšana vairs nav iespējama, jo izaugsme jau ir pabeigta. Šajā gadījumā ir nepieciešama kombinēta ortodontiskā un sejas žokļu ķirurģija vai zobu noņemšana, lai labotu pārspiedienu.