Kā atpazīt pneimoniju?

ievads

Arī pneimonija pneimonija ir izplatīta infekcijas slimība industrializētās valstīs. Lielākoties tas tiek cauri baktērijas izraisīja. Pneimonija ir alveolārās telpas iekaisums (Gāzes apmaiņas atrašanās vieta plaušās) vai apkārtējos plaušu audos. Viens atšķir dažādas formas slimība, kas arī atšķiras pēc simptomiem un sūdzībām.
Slimības gaita ir atkarīga no Vecums un vispārējais stāvoklis attiecīgās personas. Tur ir tipisks piemēram, netipiska pneimonija, kuras gaita var būt ļoti atšķirīga.

Klasisks (tipisks) Pneimonijas parasti iet ar vienu akūta slimības sākšanās un to izraisa baktērijas Pneimokoki tiek saukts. Šāda pneimonija parasti joprojām ir pamanāma drudzis un produktīvs klepot ārā. Produktīvs klepus ir klepus ar Gaidīšana. To ārstē savādāk nekā, piemēram, sausu, kairinošu klepu.
Būtu jāsēž un jāņem vērā pat tad, ja simptomi patīk klepot, drudzis, drebuļi un vispārējs izsīkums jauns un bez redzama iemesla parādījās. Arī Elpas trūkums vajadzētu likt aizdomāties par iespējamo pneimoniju.

Ir daudzi citi apstākļi, kurus var apsvērt, bet vienmēr vajadzētu būt pneimonijai izslēgts lai izvairītos no sarežģījumiem.
Īpaši vecākiem cilvēkiem vai ar esošām plaušu slimībām arī vajadzētu būt vāji simptomi Esiet piesardzīgs, jo slimības gaita var būt netipiska.
Šeit jums jāpievērš uzmanība simptomiem, kas dažreiz atšķiras no klasiskās pneimonijas simptomiem, jo ​​tie bieži vien pat nav.
Netipiskas pneimonijas raksturo diezgan Ložņu slimības sākums, Galvassāpes un ķermeņa sāpes, viegls drudzis un sauss klepus ārā. Jūs sevi pasniedzat vairāk kā vienu auksts vai viens viegla gripa. Īpaši tas jādara ar riska grupām (veci cilvēki, cilvēki ar plaušu slimībām, piemēram, astmu, HOPS, tuberkulozi, cilvēki ar sirds mazspēju) Paturi prātā.

Uz sevi attiecas sekojošais: Īpaši ar aprakstītajiem simptomiem ieteicams to darīt ārsts meklēt. Vajadzētu terapiju, piem. ar antibiotiku, bet neuzlabo, vai pat pasliktina, ir viens papildu skaidrojums arī absolūti nepieciešams.

Pieaugušā

Pneimonija pieaugušajiem var parādīties ļoti atšķirīgi un tai ir dažādi cēloņi. Mēs diferencējam atkarībā no izcelsmes vietas ambulatori (ikdienas dzīvē) no nozokomiālā (slimnīcā) iegūta pneimonija.

Lasiet vairāk par tēmu: Nosokomiālā infekcija

Sabiedrībā iegūtu pneimoniju parasti raksturo pēkšņa slimības sākšanās ar izteiktu slimības sajūtu. Rodas drebuļi, paaugstināts drudzis un sāpīga elpošana, ko izraisa vienlaicīgais pleirīts - pleiras iekaisums. Raksturīgs ir arī produktīvs klepus. Tas ir klepus ar dzeltenīgi zaļu krēpu. Bieži vien to papildina saaukstēšanās iekaisums.

Slimnīcas pneimonija pēc definīcijas notiek ne agrāk kā 48–72 stundas pēc uzņemšanas slimnīcā. Šīs pneimonijas cēloņus galvenokārt izraisa netipiski mikrobi, tāpēc slimības gaita var parādīties ļoti atšķirīgi. Ja kā slimnīcas pacients pamanāt izmaiņas vai pasliktināšanos jūsu stāvoklī, ja rodas drudzis vai vispārējs nogurums, par to vienmēr jāziņo māsu personālam un ārstiem, jo ​​viņi nekavējoties uzsāks turpmākus diagnostikas pasākumus.

Izlasiet mūsu rakstu par šo:

• Pneimonijas inkubācijas periods
• Pneimonija vecumdienās

Ar bērnu

Pneimonija ir īpaši izplatīta bērniem, jo ​​tie ir jutīgāki pret patogēniem nekā veseli pieaugušie. Tad ir nepieciešama adekvāta terapija, lai novērstu smagas slimības priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un zīdaiņiem, bet, protams, arī maziem bērniem un vecākiem bērniem.
Īpaši zīdaiņiem slimība ir smaga RSV vīrusi baidījās. Pēc tam zīdaiņiem tas parādās paaugstināts drudzis, viens apgrūtināta elpošana, viens cianoze (lūpu un ādas krāsas maiņa zilā krāsā) un klepot. Pēc tam jāuzsāk terapija.

Nedaudz vecākiem bērniem baktēriju infekcijas biežāk izraisa pneimoniju. Bet cēlonis var būt arī sēnīšu infekcijas un citi patogēni. Parasti daži simptomi, uz kuriem jāpievērš uzmanība zīdaiņiem un maziem bērniem: Augsts drudzis un drebuļi, Sāpes krūtīs un vēderā, izpleties kuņģis, klepot, Nāsis (Ieelpojot izveidojiet nāsis), Elpas trūkums ar ātri un sekla elpošana kā arī a paātrināts pulss.

Klepojot, uzmanieties šādiem gadījumiem: Gados vecākiem bērniem ir iespējama flegma klepus. Zīdaiņi tomēr nevar, jo viņiem trūkst spēka to darīt. Pēc tam jūs atkal norijat gļotu, izraisot to slikta dūša un Vemt var vadīt. Klepus sākumā ir sauss un pēc tam kļūst gļotains. Jūs to varat redzēt dzeltenīga vai sarkanīga atkrēpošana.
Gados vecākiem bērniem simptomi ir vieni gripa ļoti līdzīgs. Arī šeit slīpumi no gaišas līdz augstai drudzis, produktīvs, bet arī sauss klepot un vispārēja slimības sajūta rodas.

Īpaša uzmanība jāpievērš bērniem ar Plaušu slimība un slimības ar imūndeficīts kļūt par tā daļu. Viņi, visticamāk, parādīs netipiskus kursus, kurus izraisa, piemēram, sēnīšu infekcijas. Protams, ir iespējami arī citi patogēni. Kopumā pneimonija biežāk ietekmē šos bērnus. Slimības gaita šeit var būt lieliska nekonkrēts Ar Galvassāpes un ķermeņa sāpes, sauss klepus un viegls drudzis pavada.

Lai iegūtu papildinformāciju, izlasiet mūsu lapu Pneimonija zīdaiņiem

Uz rentgena

Ar pneimoniju ir galvenie un mazie kritēriji diagnozes nodrošināšanai. Vienīgais galvenais kritērijs ir pozitīvs parastā rentgena rezultāts. Jaunizveidoto infiltrātu var redzēt parastajos rentgena staros divās plaknēs. Neuzmācīgai acij ir grūti atpazīt šādas patoloģijas attēlā.

Pneimonijas rentgenstari var atšķirties arī atkarībā no pneimonijas veida. Kopumā jūs varat redzēt tā saucamās ēnas, kas dominē plaušās kā balti laukumi. Plaušas faktiski ir piepildītas ar gaisu, un tāpēc rentgenoloģijā tās ir melnas, lai vienkāršotu noformējumu. Turpretī infiltrāti, piemēram, tie, kas rodas pneimonijas gadījumā, izskatās balti.
Tās var parādīties ļoti atšķirīgi, piemēram, kā dzidri, lieli, viendabīgi, balti laukumi, bet arī kā retikulētas, nehomogēnas, delikātas struktūras.

Lai to labāk redzētu, ieteicams salīdzināt pneimonijas rentgenogrammu ar veselīgas plaušas rentgenogrammu. Tas ļauj vieglāk pamanīt atšķirības. Rentgenoloģiski var atšķirt bronhopneimoniju no tā saucamās lobar pneimonijas. Lobara pneimonija parādās kā plašas ēnas, kas aprobežojas tikai ar plaušu daivām. No otras puses, bronhopneimonija parāda diezgan difūzu izplatīšanos plaušu audos. Tomēr no rentgena attēla nav iespējams izdarīt secinājumus par slimības izraisītāju.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Pneimonijas diagnostika.

Pneimonijas sākums

Tas, kā sākotnēji izpaužas pneimonija, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Ne katra pneimonija parāda tādu pašu vai līdzīgu slimības sākumu. Tas, cita starpā, ir atkarīgs no Vispārējais stāvoklis un Vecums skarto personu un patogēnu, kas izraisa pneimoniju. Tipiska pneimonija, kurai galvenokārt ir baktēriju raksturs, izpaužas vienā ļoti pēkšņa slimības sākšanās. Simptomi pēkšņi parādās ārpus normālas labsajūtas. Šo pēkšņo slimības sākumu raksturo paaugstināts drudzis un a ļoti spēcīga slimības sajūta piemēram, Izsīkums. Drudža pieaugums ir straujš. Tur nāk drebuļi un produktīvs klepus pievienots. Pirms baktēriju pneimonijas var būt augšējo elpceļu infekcijas pazīmes.

Biežāk parādās netipiskas pneimonijas, kuras galvenokārt izraisa vīrusi Ložņu slimības sākums. Pārsvarā ir nav drudža (vai vienkārši ļoti viegli) un gandrīz nav klepus. Pneimonija izpaužas tikai pēc dažām dienām. Simptomi kā Galvassāpes un ķermeņa sāpes biežāk sastopamas slimības sākumā un var būt norāde uz pneimoniju. Tomēr ir grūti precīzi definēt pneimonijas sākumu, jo dažādiem cilvēkiem tā var parādīties atšķirīgi.

Slēpta pneimonija

Tā kā pneimonija tās gaitā var ievērojami atšķirties un ne vienmēr izrāda skaidrus simptomus, daži pacienti to viegli pamana. Īpaši tas attiecas uz netipisku pneimoniju, kurai raksturīgs neliels drudzis un klepus vai bez tā. Jums ir viegli ar Saaukstēšanās sajaukt.
Pneimonija arī ilgstoši var palikt neatklāta veciem cilvēkiem vai bērniem. Simptomi atšķiras arī atkarībā no patogēnu spektra, tāpēc ar netipiskiem patogēniem, piemēram, noteiktām sēnītēm, vīrusiem un slimnīcu mikrobiem, pneimonija dažreiz ir klīniski nenozīmīga (tāpēc bez klīniskām pazīmēm) var palikt. Asins analīzes un attēlveidošanas diagnostika (piemēram, rentgena), kas šeit ir revolucionāri.

Netipiska pneimonija

Netipiska pneimonija ir viena elpošanas ceļu iekaisuma slimība, kas liecina par vājākiem klīniskiem simptomiem nekā tipiska pneimonija. Netipiskas pneimonijas parasti izraisa vīrusi, bet principā tās var izraisīt arī jebkurš cits patogēns. Tāpēc sadalījums netipiskā un tipiskā pneimonijā nav klīniski īpaši noderīgs.
Visticamāk ir netipiska pneimonija Ložņu slimības sākums, viens ar Galvassāpes un ķermeņa sāpes iet roku rokā. Drudzis ir reti sastopams. Klepus galvenokārt ir sausa un tiek pievienots tikai pēc dažām dienām. Tas atšķir netipisku pneimoniju no tipiskas pneimonijas, kurai raksturīga akūta slimības sākšanās ar paaugstinātu drudzi un produktīvu klepu.

Kā ārsts diagnosticē pneimoniju?

Tipiskas pneimonijas pārbaude parāda paaugstinātus iekaisuma parametrus asinīs. Tajos ietilpst paaugstināta CRP vērtība, tikpat palielināta ESR (Sedimentācijas ātrums) un leikocitoze (Balto asins šūnu skaita palielināšanās asinīs). Šie parametri parasti palielinās iekaisuma gadījumā. Prokalcitonīnu var arī palielināt. Tas ir arī iekaisuma parametrs. Tomēr iekaisuma vērtību palielināšanās nav obligāts pneimonijas klātbūtnes kritērijs.
Īpaši netipiskas slimības gaitas, vīrusu pneimonijas vai, piemēram, vecuma slimības gadījumā, vērtības var būt klīniski normālas.
Turklāt, ja ir aizdomas par pneimoniju, tiek veikta arī asiņu gāzu analīze, lai noteiktu, vai pastāv elpošanas mazspēja (tas ir, elpošana, kas vairs nav pilnīgi pietiekama) izslēgt.
Lai nodrošinātu baktēriju infekciju, tiek izveidotas arī asins kultūras ar nolūku izolēt un identificēt patogēnu, kas pēc tam nodrošina atbilstošu antibiotiku terapiju.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Asins analīzes pneimonijas noteikšanai

Pārbaudot krūškurvi (Ribas būris) ar stetoskopu sagaida klasisku pneimoniju (tipiska pneimonija) Iefiltrēšanās pazīme. Infiltrāti ir vielu uzkrāšanās audos, kas citādi tur dabiski nenotiktu. Tajos ietilpst, piemēram, iekaisuma šūnas, patogēni un strutas. Auskultācijas gadījumā (Klausīšanās ar stetoskopu) klasiskajā pneimonijā parādās grabējoši trokšņi. To parasti nav netipiskas pneimonijas gadījumā.

Kā redzat, izmeklēšana diemžēl ne vienmēr ir revolucionāra, tāpēc rentgenoloģiskā izmeklējuma rezultāts ir tikai pozitīvs (parastais rentgenstūris) galvenais kritērijs pneimonijas diagnozes noteikšanai. Kopumā ir diezgan grūti atšķirt slimību. Pneimonijas noteikšana var būt arī sarežģīta, ja nav simptomu.

Izlasiet arī rakstu: Pneimonijas terapija.