Plauktu sindroms

Sinonīmi plašākā nozīmē

Medicīna: Plica sindroms, plica sindroms, plica plaukta sindroms, vidējā plaukta sindroms, vidēja patelāra plica sindroms, Vidējā patelāra plica

Angļu valodā: plica sindroms

Bieža uzgaļa varianti: Plika sindroms

definīcija

Plauktu sindroms rodas pēc pārmērīgas lietošanas, muskuļu nelīdzsvarotības vai ceļa traumas.
To izraisa gļotādas kroku (sinoviālo kroku, plicu) iekaisums un pietūkums Ceļa locītava izraisīja. Tas var izraisīt sāpes un ierobežotu mobilitāti ceļa locītavā.
Var ietekmēt trīs ceļa gļotādas krokas: Plica suprapatellaris, Vidējā patelāra plica un Infrapatellar plica. Bet līdz šim visizplatītākais ir Vidējā patelāra plica skarto.

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Kādi ir plauktu sindroma cēloņi?

Ceļa locītava gribēs, tāpat kā visi Locītavas, no plānas, gludas Gļotāda (Sinoviālā āda) izklāta.
Sinoviālā āda ražo sinoviālo šķidrumu (Sinovija), kas samazina berzi locītavā un Locītavu skrimšļi piegādā ar barības vielām.
Embrionālās attīstības gaitā šī sinoviālā āda veido membrānu (slāni), kas ceļa locītavu sadala divās atsevišķās zonās.
Parasti šī membrāna veidojas bērna attīstības beigās tā, ka ceļa locītavā ir lielāka pārvietošanās brīvība.
Tomēr aptuveni 50 - 70% pieaugušo cilvēku gļotādas kroka paliek (Plica) sastāv. Tas parasti atrodas zem, virs vai iekšpusē (mediāls) no Ceļgala. Pēc viņu atrašanās vietas tos sauc

• Infrapatellar plica
• Plica suprapatellaris un
• Vidējā patelāra plica

izraudzīts.

Vairāk par tēmu lasiet šeit Plica infrapatellaris vai plica suprapatellaris

Daudziem cilvēkiem ar plica nav nekādu problēmu. Tomēr, ja plica ir pamanāmāka (redzamāka), var rasties kairinājums un iekaisuma / plaukta sindroms. Pirmām kārtām, ceļa locītavas pārmērīga lietošana noved pie plicas kairinājuma un līdz ar to pie tā sauktā Plauktu sindroms.
Visizplatītākie cēloņi ir saspringtas aktivitātes, kuru laikā ceļgalis bieži tiek saliekts un pēc tam atkal iztaisnots (piemēram, skriešana, riteņbraukšana, aerobika, bumbiņas utt.).

Citi plaukta sindroma cēloņi ir ievainojumi (trauma):

• atkārtotas mikrotraumas
• ceļa locītavas nestabilitāte
• muskuļu disbalanss ceļgalā
• locītavas gļotādas iekaisums (sinovīts)

Traumu mehānismos tiem ir nozīme, ka iekšējam (mediāls) Lieciet lentes daļas paaugstinātā spriegumā vai tieši ievainot.
Vēl viens iedarbinošs faktors ir funkcionāls vājums augšstilba četrgalvu priekšējās daļas iekšējā daļā (Vastus medialis muskulis) ar izmaiņām attiecīgo iekšējo kapsulāro saišu daļu spriegumā.
Mediopatellar plica, kas ir pārveidota ar saistaudiem, ieslodzīšanas rezultātā starp augšstilbu (augšstilbu) un ceļgalu (patella) locītavas endoskopijas laikā var rasties redzamas iespiedumi un pannu veidojumi (iekaisīgi, ar asinsvadiem bagāti saistaudi) iekšpusē, locītavu veidojošā augšstilba kaulā vai ceļa locītavas iekšējā malā.
Tas nozīmē, ka šī audu sabiezēšana pēc tam berzē pret skrimšļiem ceļa locītavas iekšpusē. Ja slodze turpinās, tas var izraisīt locītavu skrimšļa bojājumus vai locītavu iekaisumu (plauktu sindroms).

Simptomi / sūdzības

Traumas (trauma), atkārtotas mikrotraumas, ceļa locītavas nestabilitāte, ceļa locītavas muskuļu nelīdzsvarotība un sinoviālās membrānas iekaisums (sinovīts) izraisa pietūkumu un sabiezējumu. Plica(Gļotādas kroka).
Atkārtota ieslodzīšana ar iekaisumu un saistaudu (fibrozes) pārveidošanu rada pašpietiekamu procesu, kas ir saistīts ar atkārtotām sāpēm, locītavu izsvīdumu, ierobežotām kustībām, locītavu spraugas un locītavu aizsprostojumiem.

Plauktu sindroma gadījumā sāpes tiek lokalizētas iekšpusē un ir atkarīgas no slodzes.
Dažreiz tas notiek Aizsprostojumi starp ceļgala iekšējo malu un augšstilba kaula apakšējo daļu (augšstilba kakliņa) pagarināšanas kustības laikā.
Bieži var sajust berzi vai aizķeršanos ceļa locītavas iekšpusē.
Plica mediopatellaris, ko lielākā mērā atjaunojuši saistaudi (fibroze), bieži var sataustīt kā sāpīgu vadu.
Dažreiz ir Locītavas plaisāšana atrodas noteiktā stāvoklī locītavas locīšanas laikā.

Atkarībā no tā, cik plauktiņa sindroms ir progresējis, tiek nošķirti arī simptomi, kurus tas izraisa.

Papildu svarīgu informāciju par tēmu var atrast šeit: sāpīga gļotādas kroka ceļgalā

Plauktu sindroma sākums

Uz Slimības sākums tas lielākoties notiek no vingrinājumiem atkarīgas sāpes apgabalā Ceļi. Bieži vien kustības izraisa diskomfortu īpaši ļoti stresa ceļgalam un muskuļi ir. Šeit jāmin tādas kustības kā Kāpšana pa kāpnēm, riteņbraukšana vai skriešana. Savukārt peldēšana tiek uzskatīta par maigu vingrinājumu veidu.
Papildus sportiskajām aktivitātēm ilgstoša stāvēšana un nevienmērīga iekraušana aprakstīts ceļa locītavā kā simptomus pastiprinošs.

Slimības sākumā ir jāpiemin kustības ilgi veikts pirms pacients sūdzas par sūdzībām. Viņas, galvenokārt, tas ir sāpju jautājums Izcelsme ceļa iekšpusē piederēt. Sāpju raksturu bieži sauc par vilkšana vai nokošana aprakstīts. Tas var arī klejot, un pēc tam to var lokalizēt tālāk uz augšu no ceļa iekšpuses. Sāpes bieži izsauc faktiskās kustības laikā, pēc tam ilgst tik ilgi, kamēr kustība tiek veikta, un pēc tam mazinās, tiklīdz ceļgalis atgriežas atpūtas stāvoklī dabūja. Tādēļ sāpes var izraisīt kustības; tās parasti tiek iedarbinātas tikai slimības sākumā ar intensīvu stresu.

Izvērstā plaukta sindroms

Plkst progresējoša slimība un progresējoša iekaisuma pakāpe gadās, ka tas kļūst par Uzliesmojoša šķidruma pieplūdums ins Ceļa locītava nāk. Arī tad tas var notikt Pietūkums ceļgalā novest, savukārt, uz a Samazināta telpa locītavā ved. Pēc tam hermētiskums noved pie Spriedzes sāpeska pacients papildus sūdzībām par Plauktu sindroms var uztvert. Ceļa locītavas pietūkums var nozīmēt arī to, ka ceļgalis vairs nav normālā veidā liekts vai izstiepts Spēcīga pietūkuma dēļ izsvīduma dēļ ceļa locītavu var noņemt no ceļa un tādējādi kļūt skaidri sataustāmam. Dažreiz var būt arī tā saucamās “dejošanas” pazīmes patella" dot. Ar to saprot ceļgala apvalku, kuru ir noņēmis šķidrums un kurš, šķiet, peld virs ceļa locītavas un kuru ar nelielu spiedienu var virzīt uz sāniem.

Pastāv a Plauktu sindroms ilgu laiku un nav ārstēts, a Iekaisuma reakciju pastiprināšana ķermeņa. Lai gan sākotnēji tikai smagas kravas izraisīja sūdzības ceļgalā, tagad tas nāk pat ar samērā vieglām kustībām uz sūdzībām.Iemesls tam ir tas, ka iekaisums Ceļa locītava vairāk ne izārstēta un samazināta ar atpūtu var būt, noteikts atlikušais iekaisums vienmēr paliek ceļgalā, pat ja pašlaik ceļam nav lielas slodzes.

Pieņem arī sūdzības intensitāte uz. Tiek sauktas sāpes ceļa locītavā daudz vairāk kož un velk aprakstīts kā sākotnējā plaukta sindroms. Arī Uzpūšanās var notikt agrāk un veidot ātrāk. Ar izteiktu plauktu sindromu reti var novērot apsārtumu.

Papildus sāpēm un kustību traucējumiem skartie atkārtoti piedzīvo arī a dzirdama plaisāšana kas rodas, kad pagarināta kāja tiek novietota saliektā stāvoklī vai otrādi. Iemesls tam, iespējams, ir pēkšņs, saraustīts Kondiliju nolaišanās ceļa locītavā. Tā tas arī ir Sākotnējās nestabilitātes pazīmes ceļa locītavā. Atbilstošās sāpes, kas rodas no sākuma, bet arī ar progresējošu plauktu sindromu, noved pie tā, ka pacients atrodas a Poza atvieglošana ar pilnīgi normālām kustībām staigāšana ceļa locītavā, lai samazinātu atbilstošās sāpes. Šī maigā poza arī neizbēgami noved pie a Nepareiza iekraušana ceļa locītavā. Ceļš vairs netiek ielādēts parastajā veidā. Akūti nepareiza iekraušana rada papildu sāpes, kuras pats pacients arī izjūt. Tomēr ilgtermiņā šādas nepareizas kravas noved pie Augšstilba un apakšstilba artroze bet arī des Baseins. Tomēr parasti terapija tiek sākta, progresējot plauktu sindromam.

Izteikts plauktu sindroms

Ir Plauktu sindroms ļoti izteikts vai ilgs laiks gatavošanā, tā var arī Atpūtas sāpes nākt bez atbilstošas ​​kustības veikšanas. Vēlākais, visi pacienti ierodas pie ārsta, jo neārstēšana kļūtu par vienu palielinot kustību zaudēšanu vadīt.

satvertu plica parasti var ar atbilstošu kustību atkal mobilizēts kas pēc tam attiecīgi samazina sāpju maksimumu. Bet dažreiz var arī gadīties, ka šī iespiešanās nevar atrisināt ar kustību un paliek. Tas noved pie miera vai arī pārvietojoties stipras līdz stipras sāpes; pacienti parasti cenšas atrast sev joprojām pieņemamu stāvokli, veicot mazākās kustības ceļa locītavā un parasti ir ļoti sāpīgi. Pat ar šo vienu salīdzinoši reti kurss viens Plauktu sindroms ir ātra rīcība kas nepieciešami, lai novērstu neatgriezenisku kaitējumu Ceļa locītava nāk.

diagnoze

Lai diagnosticētu plauktu sindromu, vispirms mēģina precīzi lokalizēt sāpes vai sabiezējumu Ceļgala noskaidrot.
Bieži vien pārvietojoties var sajust arī plicas berzēšanu ceļa locītavā.
Zohlen zīme ir pozitīvs. Ar Zohlen zīmi ceļa locītavas augšējo malu satver ar īkšķi un rādītājpirkstu, un ceļa locītavas tiek nospiests uz leju (cadalizēts). Ja četrgalvu augšstilba priekšējais muskulis tagad ir saspringts (Četrgalvu muskulis), būs Ceļgala nospiests augšstilba kaula apakšējās daļās (augšstilba kondilomas), kas tiek uztverts kā sāpīgs, ja skrimšļi ir bojāti.
50% no visiem pacientiem parasti ir ļoti neērti veikt šo testu viņiem.

Kopumā plaukta sindromu nav viegli diagnosticēt, jo pārējo patoloģisko bojājumu (Krustveida saišu plīsums, Meniska bojājumiutt.) diagnoze tiek apgrūtināta.
A Magnētiskās rezonanses pārbaude (Attēlveidošana) var būt noderīga arī diagnozes noteikšanā. Tomēr ne vienmēr tam ir jābūt skaidram konstatējumam.
Dažiem pacientiem plauktu sindroms kļūst pastāvīgs tikai pēc a Ceļa locītavas artroskopija (Artroskopija) pierādīja. No tā izriet, ka precīza diagnoze ir gandrīz iespējama tikai ar artroskopijas palīdzību. No otras puses, plauktu sindroma diagnoze bieži ir apmulsuma diagnoze, ja atkārtotu simptomu gadījumā ceļa locītavā nevar noteikt citas patoloģiskas izmaiņas ceļa locītavā, kas izskaidro simptomus.

terapija

Ir Plauktu sindroms ir diagnosticēta, Slimības smaguma novērtējums, saskaņā ar kuru tad arī ir atkarīga ārstēšanas stratēģija. Ir vispārīgi nodalīti: konservatīvs no operatīvs Terapija.

Plauktu sindroms sākotnēji tiek ārstēts konservatīvi.
To ārstē ar vietējiem un perorāliem pretiekaisuma līdzekļiem (Pretiekaisuma līdzekļi) Izpildīts.
Konservatīvā terapija ietver arī atpūtu, fizioterapiju ar saistaudu masāžu un četrgalvu augšstilba priekšējā muskuļa bieži samazinātas izturības mediālās daļas trenēšanu (Vastus medialis muskulis).
Arī ledus dzesēšana ir noderīga un mazina sāpes un pietūkumu. Pretiekaisuma šļirču (steroīdu injekciju) vietējā ievadīšana ir apšaubāma, ņemot vērā tās iedarbību plauktu sindroma ārstēšanā.

Plauktu sindroma problēma, kad tas rodas sportiskiem pacientiem, ir tāda, ka simptomi parasti neuzlabojas, jo iekaisušā un sacietējušā plicas mala turpina berzēt skrimšļus un iznīcināt tos.
Tādēļ pacientiem ar sportu Ceļa atspulgs (Artroskopija).
Pretējā gadījumā ir indicēta artroskopija, ja simptomi neizzūd, izmantojot konservatīvu terapiju. Artroskopijas laikā plica tiek noņemta (izdalīta).

Konservatīvā terapija

Nāc šurp visi terapeitiskie instrumenti tiek izmantoti, kas nedarbojas.

Pirmkārt, tas ir svarīgi Aizsardzība skarto Ceļi. Sporta pārslodze vajadzētu pilnīgi izvairījās kļūt. Slodzes uz ceļa, piemēram, uz ceļa Skriešana vai pārgājieni ja iespējams, jāizvairās no rašanās. Peldēšana un citi kopīgi maigi pasākumi ir pret to Mēs rekomendējam. Bet kājai vajadzētu nekādā gadījumā nav miera stāvoklī jo tas nav labs locītavai, no vienas puses, un arī risks a dziļo vēnu tromboze paaugstināts.

Blakus Pārslodzes samazināšana vajadzētu sāpju mazināšanas pasākumi jāveic. Tas būtu minēts fizisko sāpju ārstēšana. Tas ietver parasto Apstrāde ar ledus paciņāmkas jānovieto uz ceļa. Fizioterapiju var izmēģināt arī ar atbilstošu palīdzību Veidošanas vingrinājumi muskuļiemap ceļgalu, lai pēc iespējas atvieglotu ceļa locītavu. Fizioterapija būtu jāveic regulāri, un būtu jārūpējas, lai nodrošinātu, ka Muskulatūra nav pārslogots.

Var būt noderīgi arī ceļa noturēšana ikdienas kustības (piemēram, skriešana, Loku un stiept) stabilizēt. A apsējs būt jēgpilnam un izpalīdzīgam. Ceļam joprojām vajadzētu būt iespējai brīvi pārvietoties un nebūt pārāk saspiestam. Ja pārsējs saasina sāpes, pārsējs ir jāatskrūvē vai pilnībā jāizlaiž.

Turpināt konservatīva ārstēšana Plauktu sindroms ir vissvarīgākais narkotiku sāpju ārstēšana. Ir jēga a narkotiku apvienot tos abus Sāpju mazinoša un pretiekaisuma iedarbība Ir.

Vienmēr populāri ortopēdijā, un šie divi efekti ir Ibuprofēns un Diklofenaks. Ibuprofēns var Maks. līdz 800 mg trīs reizes dienā diklofenaka lietošanas laikā pa 75 mg divas reizes dienā ir sasniegusi savu augšējo efektivitātes robežu.
Lūdzu, ņemiet vērā radinieku jaunas kontrindikācijas diklofenakam. Pacientiem ir atļauts nākt ar koronārā sirds slimība kopš tā laika nesaņemu šo narkotiku sirds un asinsvadu riski palielinās ar regulāru zāļu lietošanu. Šajā gadījumā jālieto arī Ibuprofēns tikai pēc rūpīgas izskatīšanas Var izmantot. Ja iepriekš nav aprakstīti kardiovaskulāri riska faktori, jārūpējas, lai pacientiem to nebūtu Refluksa vai vienā hronisks gastrīts kā arī vienu Čūla cieš, jo diklofenaka vai ibuprofēna lietošana veidojas Kuņģa gļotāda kavē. Šajā gadījumā abu zāļu lietošanai vajadzētu būt tikai iekšā Kombinācija ar kuņģa aizsardzības līdzekli attiecīgi. Tie ir visizplatītākie Protonu sūkņa inhibitori, kā Pantoprazols vai Omeprazols lietošanai.

Operatīvā terapija

Uz to attiecas konservatīva attieksme neuzlabo simptomus jāapsver, vai a operācija noved pie vēlamajiem panākumiem. Operācija būs šodien izpildīts minimāli invazīvi un arī kā artroskopiskā ķirurģija izraudzīts. Viņa var iekšā vispārējs anestēzijas līdzeklis vai a Nervu bloks no atbilstošās Kāja jāveic.

Vispirms pacients ir beidzies Operācijas riski apgaismots. Tie ir a asiņošana, kuru ir grūti apturēt, Locītavas infekcija, Brūču dzīšanas traucējumi, alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekli vai nepieciešamība ceļa anatomisko apstākļu dēļ bet joprojām darbojas atklāti lai būtu.

Pēc tam, kad pacientam ir Piekrišana procedūrai piešķirts un a piemērota anestēzija tika veikts, kļūst par ceļgalu ar sterilu šķidrumu mazgāti. Divi mazi griezumi ādā ap ceļa locītavu kalpo kā ieejas punkts 2 stieņa formas instrumentikas tiek ievietoti ceļa locītavā. Viens ir viens Kamera ar spilgtu gaismu, otrs ir a Ieplūde šķidrumam. Turklāt tas arī ļauj Instrumenti, kas ievietoti ceļa locītavā lai būtu Izlīdzina skrimšļus un Griezt piemēram, šūt ir nepieciešami.

Pēc instrumentu ieviešanas sākas pirmais ceļa locītavas diagnostiskais izskats. Kamera reāllaikā piegādā attēlus, kurus var ierakstīt arī dokumentācijas vajadzībām. Procedūras laikā ceļgalis būs regulāri saliekti un izstiepti lai redzētu, vai pārvietojoties, kāda ceļa daļa tiek saspiesta, izraisot sāpes. Vai eksaminētājam ir Atrodiet Plica izgatavots, viņš sāk noņemšanu. Turklāt a ievietots iztaisnošanas instruments tiek noņemti liekie un satraucošie skrimšļi. Ūdens ievade tagad ceļgala locītavā ienes sterilu šķidrumu iesūknē un tūlīt atkal iesūc. Plica sasmalcinātās daļas tiek izskalotas arī no ceļa locītavas.
Neilgi pirms procedūras beigām būs mazu vīļu komplekts un Sinoviālā membrāna ir aizvērta. Tā kā šī joma darbojas labi Asinsvadi tiek aprūpēts, asiņošana var būt nepieciešama biežāk ar elektrokoagulācijas palīdzību apstāties. Pēc instrumentu noņemšanas ādas griezumus veic, izmantojot Ādas šuve piegādā un sterils savienots. Pēc tam šuves var vilkt apmēram 10-12 dienas pēc procedūras.

operācija

Bieži vien Plauktu sindroma ārstēšana (zināms arī kā Plica sindroms, Plica-Plaukta sindroms), tika veikts konservatīvi. Ar pretiekaisuma pasākumi mēģina mazināt sāpīgos plauktu sindroma apstākļus. Turklāt bieži ir: Fizioterapijas pieeja ārstēšanai mēģina.

Ja simptomi neuzlabojas, a operatīvā pieeja būtu jāapsver.
Ķirurģiskā procedūra var vai nu vispārējā anestēzijā jāveic vai a Nervu blokspacientam apzinoties, bet procedūras laikā rodas sāpes celis nepamana.

Kādreiz bija šādas operācijas tikai uz atvērtā ceļa Izpildīts. Mūsdienās galvenokārt ir minimāli invazīva iejaukšanās izvēlēts, ko arī sauc Jointoskopija vai Artroskopija ko sauc arī par.

Ceļa locītavas artroskopija

Ceļa atspulgs ir, no vienas puses, kā diagnostikas pasākums redzēts, kā arī terapeitiskais pasākums. Var izmantot tādus attēlveidošanas paņēmienus Ceļa locītavas magnētiskās rezonanses attēlveidošana diezgan pārliecināta diagnoze, ja rodas aizdomas Plauktu sindroms ceļa locītavas atspulgs var izraisīt galīgais pierādījums nodrošināt.

Kopīgās kopijas laikā iepriekš dezinficēts Ceļa locītava divi mazi griezumi ādā izgatavots līdz tam laikam Instruments ar kameru tiek ieviests. Otru griezumu padarīs a vēl viens instruments uzspieda vienu Skalošanas ierīce bet tai ir arī ieeja, kas ļauj izmantot citus instrumentus, piemēram, Šuves un knaibles jāievada ceļa locītavā.
Pirms procedūras ceļgalu pārvērš par guļošu pacientu 90 grādu leņķis atnesa. Pēc tam abus instrumentus ievada kopējā telpā ar izdarīto griezumu palīdzību. Ar Kamera un tai pievienots spilgts gaismas avots pēc tam var pārbaudīt ceļgalu un noteikt tā atrašanās vietu Lentes un skrimslis kā arī tiek novērtēta pieejamā platība. Ar skalošanas ierīces palīdzību sterils šķidrums tiek iesūknēts ceļa locītavā un atkal iesūcās. Skrimšļi, kas izvirzīti locītavu telpā, var iziet cauri papildus ieviestais instruments izlīdzināts un noņemts kļūt.

Pārbaudes laikā svarīgs ir ceļgalis nedrīkst turēt statiskā stāvoklī bet uz pacienta guļus difrakcija un Paildzinājums pārvietoties uz priekšu un atpakaļ. Tas ir vienīgais veids, kā garantēt, ka notiks arī izmeklēšana atbilstošie telpas apstākļi normālas kustības laikā var redzēt ceļgalā. Plauktu sindroma gadījumā šis manevrs parāda arī to, vai a Plica izvērstā veidā kas atrodas ceļa locītavas rajonā. Procedūras laikā attēlus un videoierakstus var veikt ar kameras palīdzību un ierakstīt dokumentācijas vajadzībām. Ja ar šo procedūru ticami diagnosticēts plauktu sindroms, tad diagnostikas procedūra ir pabeigta un terapeitiskā iejaukšanās sākas.

Šeit Plica nolietota pa gabalu. Tagad ir a tā sauktais frēze caur griezumu Ceļa locītava ieveda. Tādā veidā tiek noņemta ceļa sinoviālā membrāna tajā vietā, kas ir fibrozēta un iekaisuma procesi redzami var būt. Izņemšana notiek šajā vietā līdz kapsulai. To var izdarīt ar maziem knaibles un piesūcekņiem noņemts materiāls no ceļa kļūt.

Pretstatā Menisci sinovijs ir labs ar Asinsvadi sakrustots. Daļēji tāpēc tas var notikt procedūras laikā mērena vai bagātīga asiņošana kas pēc tam nāk caur tā saukto Elektrokoagulācija vai injekcija ir pārtraukta jākļūst. Šī iemesla dēļ ir svarīgi iepriekš noskaidrot, vai pacientam patīk asinis atšķaidošas zāles ASS vai Marcumar aizņem. Pirms šādas iejaukšanās tie attiecīgi jāatsauc.

Pēc tam atbilstošās vīles ceļgalā tiek darīts, instrumenti tiek izvilkti no ceļa un uz ceļa locītavas ir atvērta brūce ar ādas šuvi aizslēgts. Pēc tam, kad ādas brūces ir sterilā veidā pārsējušas, pacientu no operācijas zāles ved uz parasto palātu. Iesaistīšanās ilgst no 20 minūtēm līdz stundai. Ļoti retos gadījumos var būt nepieciešams sākt artroskopisku operāciju turpināt atklāti. Tas ir īpaši nepieciešams, ja anatomiskie apstākļi ceļa locītavā artroskopijas veidā neļauj pietiekami labi izprast redzi vai ja artroskopiski nevar apturēt smagu asiņošanu, kas rodas operācijas laikā.

Intervence ir viena no Regulāras iejaukšanās ortopēdijā. Tomēr tas var būt arī šeit Komplikācijas nāc. Nākamais asiņošana, ko nevar apturēt tas var palielināties arī pēc ādas aizvēršanas operācijas laikā Brūču dzīšanas traucējumi kā arī Infekcijas brūces apvidū nāc. Retos gadījumos, neskatoties uz ļoti sterilu darbu, var rasties ceļa locītavas infekcijas. Šai ļoti baidītajai komplikācijai ir jābūt nekavējoties jāārstē ar antibiotikām kļūt. Ja atbilstošu efektu nevar sasniegt, ceļgalu var nākties ķirurģiski atvērt vēlreiz. Papildus sterilajai apūdeņošanai būtu pieejama arī vietējā apūdeņošana antibiotika Pasākumi (piemēram, ķēžu ievietošana ar antibiotikām pārklāti).

prognoze

Pēc artroskopijas parasti simptomu uzlabošanās notiek pēc ļoti īsa laika, ja vien jau nav bijuši ievērojami skrimšļa bojājumi.
Tad pat pēc plica noņemšanas nav pilnīga uzlabojuma.

Kopsavilkums

Plauktu sindromu izraisa gļotādas krokas sabiezēšana ceļgalā.
Šī sabiezēšana, cita starpā, var rasties no traumām, iekaisumiem un muskuļu nelīdzsvarotības, tas ir, no nesabalansēta muskuļu sasprindzinājuma.
Tas izraisa sāpes, īpaši ceļa iekšpusē.
Diagnozi bieži var pierādīt tikai ar artroskopijas palīdzību.
Terapija sākotnēji aprobežojas ar konservatīviem pasākumiem, piemēram, atpūtu, pretiekaisuma līdzekļiem, dzesēšanu un fizioterapiju (fizioterapiju).