Retropatellar artroze

definīcija

Iekš Retropatellar artroze vai tas ir a Locītavu skrimšļu nodilums uz atpakaļ patella, tātad Ceļgala. Savienojums šeit ir tā sauktais "Femoropatellar Locīts"kur Ceļgala ("Patella", Facies articularis) un Augšstilba kauls ("Femur"; Facies patellaris) artikulēti viens ar otru.

Papildinformāciju par vispārēju ceļa locītavas osteoartrītu var atrast šeit: Ceļa locītavas osteoartrīts

patella ir ne tikai daļa no Ceļa locītavas sastāvdaļas bet ir arī sava veida Sviras roka priekš Četrgalvu ("Musculus quadriceps"), kura cīpsla iet pāri patella. Kurss izraisa: Sviras rokas pagarināšana un tādējādi palielina griezes momentu. Tātad var iedomāties, ka saziņa ar šo lielo muskuli var pakļaut patella ārkārtēju stresu. Šādas kravas var būt Skrimšļa uzturs, kas par Sinoviālais šķidrums, tsSinovija“Notiek, traucē. Tas izraisa skrimsļa svara zaudēšanu viela un Izturība ar rezultātu Locītavu nodilums, tātad artrītiskas izpausmes. Tas var izraisīt masīvas sāpes aiz ceļa locītavas.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Sāpes aiz ceļa locītavas.

Simptomi

Tipiski Simptomikas rodas pacientiem ar retropatelāru osteoartrītu, ir sāpes, kad Kāpt pa kāpnēm, pie Ejam lejā slīpuma un pie Piecelties no ieķērušās pozīcijas pēc ilgstošas ​​sēdēšanas. Sāpes lielākoties ir im ceļa locītavas priekšējais reģions lokalizēts. Bieži vien tas ir viens Ložņu process, kas sākas un sākas nelielās sāpēs izturības trūkums un Iekaisums līdz Kustības ierobežojums ar vislielākajām sāpēm. Ar retropatelāru osteoartrītu var samazināties ceļa locītavas kravnesība, kā tas bija arī iepriekš nepareiza spiediena slodze ir pienācis. Tad tas reaģē Femoropatellar locītava papildus patella nolietošanās pazīmēm ar Jaudas samazināšana augšstilba muskuļa. Tomēr tas atkal nozīmē, ka ceļa locītava, jo īpaši patella aizmugure, ir vairāk pakļauta stresam. Tāpēc ka Četrgalvu pieder svarīgs Stiepšanās funkcija uz ceļa locītavas un tādējādi valkāt izprovocēja vēl vairāk.

Sāpes, kas rāpo, dažreiz iet kopā ar jums plaisājošs troksnis un viens Nestabilitātes sajūta roku rokā. Daži pacienti arī ziņo Zobu problēmas īpaši pēc ilgstošas ​​sēdēšanas, t.i., kad ceļgalis bija saliektā stāvoklī. Kā Vienlaicīgi simptomi locītavu var ietekmēt pārslodze aizdedzinātlai papildus sāpēm arī Pietūkums un Apsārtums rodas. Rezumējot, cēloņi ir: Nelīdzsvarotība starp nasta un Izturība ceļa vai femoropatellar locītavas, kas atbild par artroze.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Osteoartrīta simptomi.

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

  • Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

diagnoze

diagnostikas pasākumi skaitīt blakus klīniskā un fiziskā pārbaude attēlveidošanas procedūrasMagnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un roentgen. Klīniskajā pārbaudē to var izdarīt tests "Zohlen zīme" kurš no tiem ir specifisks Retropatellar artroze ir. Pacients atrodas uz muguras ar izstieptām kājām. Pārbaudītājs ar vienu roku satver patella, uzmanīgi nospiež to apakšstilba virzienā un nostiprina tur. Pēc tam viņš lūdz pacientam saspringt augšstilba muskuli, t.i., četrgalvu galus. Tas atkal virza patella.

Viens runā par vienu pozitīvas algas zīme ja tas ir arī pārbaudes laikā Berzes un Sāpes nāk. Pēc tam tas runā par retropatelāru artrozi. roentgen, ko principā izmanto diagnostikā, ļauj klasificēt radioloģiski atpazīstamo artrītiskas izmaiņas. Balstoties uz stadioniem, tas var terapeitiskā pieeja jāplāno. Tomēr jāzina, ka īpaši agrīnā stadijā klīniskā aina nevar sakrist ar radioloģiskajiem atradumiem. Locītavu telpas sašaurināšanās, osteofītiski perifērie pielikumi, subhondrāla skleroterapija un Pseidocisti ir osteoartrīta pazīmes, kuras var novērot rentgenā, ieskaitot retropatelāru osteoartrītu. MR var izmantot arī retropatelāru artrozes diagnosticēšanai, taču priekšroka tiek dota rentgena stariem. MRI priekšrocības ir ļoti detalizēts un augstas izšķirtspējas displejs Locītavu skrimšļi un ka nav radiācijas iedarbības.

Izlasiet mūsu rakstus par šo Osteoartrīta diagnoze un Ceļa locītavas MRI.

Retropatellar artrozes posmi

Klasificējot retropatelāru osteoartrītu posmos, rentgenogrammā tiek ņemtas vērā arī osteoartrīta pazīmes.

Skrimšļa bojājuma novērtēšanai izmanto retropatelāru artrozes posmu, kas galvenokārt vai sekundāri var rasties, jo artroze ir locītavu skrimšļa deģeneratīvas izmaiņas. Klasifikācija “Outerbridge” apraksta, kādā mērā locītavu nodilums ir progresējis. Noteiktā posmā deģenerācija sniedzas tālāk par skrimšļiem, tāpēc var tikt ietekmēts arī kauls.

  • 0 posms: skrimšļa bojājumi nav atpazīstami
  • 1. posms: skrimšļa virsma joprojām ir salīdzinoši neskarta, un, ja tā, tad tikai mazākās izmaiņas plaisu formā
  • 2. posms: bojāta virsma, skrimšļa struktūras bojājumi
  • 3. posms: skrimšļa bojājumi jau ir dziļi un skaidri redzami
  • 4. posms: skrimšļi tiek pilnībā iznīcināti, un tiek pakļauts arī kauls.

Neskaitot klasifikācija uz "Outerbridge" var arī iedalīt 4 posmos attēlveidošanas diagnostika attiecīgi. Ar ts "Kellgren Lawrence rezultāts" radiācijas pazīmes osteoartrīta tiek izmantotas, lai definētu smagumu. Tie ietver subhondrāla skleroze, Locītavu telpas sašaurināšanās un Osteofītu veidošanās. Ir svarīgi zināt, ka Posmu korelācija ar faktisko slimības sajūtu vai pacientu ierobežošana nav identisks ir.

  • 1. posms: neliela subhondrāla skleroze
  • 2. posms: Locītavas virsma nedaudz neregulāra, locītavas telpas neliela sašaurināšanās un osteofītu veidošanās
  • 3. posms: Locītavu virsma ir ļoti neregulāra, locītavu telpa sašaurinās un veidojas osteofīti
  • 4. posms: Locītava pilnībā iznīcināta

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Artrozes stadijas.

terapija

Retropatelārā osteoartrīta ārstēšana sastāv no vairāki pīlāri. Uz narkotikām balstīta simptomātiska terapija parasti tiek veikta kopā ar Vielu grupas NPL ("nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi"). NPL darbojas gan pret sāpēm (pretsāpju līdzeklis), kā arī pret iekaisumu (pretiekaisuma) un pret temperatūras paaugstināšanos (pretdrudža). Tas ļauj sāpēm un pretiekaisuma terapijai galvenokārt tīri medicīniska, lai mazinātu simptomus vadīt. Vēl viens medicīnisks pasākums var būt: a Kortizona injekcija locītavā pārstāvēt. Citas vielas, kuras var ievadīt, ir Hialuronskābe vai tas Glikozaminoglikāns, kas ir svarīga sinoviālā šķidruma sastāvdaļa. No Skrimšļa bojājumi patiešām ir atkal nav atgriezeniskstomēr Noārdīšanās process stagnē. Tā bieži ir alternatīva zāļu terapijai Valkā ceļgala stiprinājumu noderīgi.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Osteoartrīta ārstēšana.

Pirms atklātas operācijas artroskopiju parasti veic, izmantojot nelielu "piekļuvi atslēgas caurumam".

Ja tie konservatīvas terapeitiskās pieejas bez panākumiem uzturēšanās atkarībā no sūdzības stadijas un pakāpes nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās būt. Pirms katras procedūras a Jointoskopija (Artroskopija), lai novērtētu nodilumu un pašreizējo stāvokli. Iejaukšanās jau var notikt šeit un tā dēvētās kontekstā Nodiluma hondroplastika skrimšļa augšanai tiek paaugstināts amatā. Procedūra ietver skrimšļa virsmas nokasīšanu, lai pēc tam tā būtu gluda. Tas pārvērš skrimšļus Neoplazma stimulēts. Arī retropatelārā artroze var būt tik progresējusi, ka a Indikācija zobu protēžu lietošanai ir. ievietots implants vajadzētu Brīvība no sāpēm svina un Novērst retropatelāru artrozi. Atkarībā no tā, kā nodilums izrādās, jūs varat izvēlēties starp dažādiem "Daļējas protēzes" izvēlēties.No vienas puses, ar implantu var nodrošināt tikai augšstilba kaula zonu, t.i., augšstilbu. No otras puses, abi Femoropatellar locītava, t.i., patella aizmugurē un augšstilbos, to var aizstāt ar implantu. Lēmums būs individuāli atsevišķos gadījumos met.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Osteoartrīta ķirurģija un Ceļa locītavas protēze.

Pārsēji retropatelāram osteoartrītam

Valkā ceļgala stiprinājumu var gan kā Profilakse, kā arī rehabilitācija būt noderīgam. Pārsēja funkcija ir ļoti daudzveidīga. Retropatella osteoartrīta pielietošanas jomā ir tādi aspekti kā Masāžas funkcija, Sāpju un kairinājuma mazināšana, Dziedināšanas procesa veicināšana, izlāde un stabilitāte atbilstošs. Masāžas funkcija nāk no iebūvētās Spiediena spilventiņš, ts elastīgais spilventiņš, nosacījumi. Paliktnis veic arī funkciju noturēt patella stāvoklī, kad pārsējs tiek nēsāts, lai tas varētu neslīd var. Sāpju un kairinājuma mazināšanu var panākt, izmantojot atvieglojumu un masāžas funkciju.

Mūsdienu pārsēji neskatoties uz to atbalstošo funkciju ļoti elastīga un sneierobežo mobilitāti, ja to pārvadā. Parasti tā ir elpojoši audumi ar atbilstošu malu apstrādi, lai pārsējs pie vingrinājums netiek uztverts kā nepatīkams un nav spiediena atzīmju atstāj aiz muguras. Tā kā pārsēji parasti tiek saukti ortopēdiskā palīdzība Tas var attiekties gan uz pacientu, gan uz pacientu privātās, kā arī likumā noteiktās veselības apdrošināšanas parasti atmaksāts kļūt.

Invaliditātes pakāpe (GdB) retropatelārā osteoartrīta gadījumā

Aiz saīsinājuma "GdB" ir termins "Invaliditātes pakāpe". GdB tiek definēts kā stāvoklis, kurā tie, kas tiek ietekmēti emocionālās, garīgās un fiziskās spējas un funkcijas ir traucēta tādā mērā, kas neatbilst viņu vecumam. Pēc definīcijas a ir Periods 6 mēneši izšķirošs. GdB atrodas Sociālā kodeksa IX punkts noenkurots un tiek izmantots, lai novērtētu, cik lielā mērā slimība tiek uzskatīta par invaliditāti. Tur ir kaut kas par visu lietu Punktu sistēma pamatojoties uz vienu Gradācija 10 soļos viņš seko. Tiklīdz vairāk nekā 20 punkti var sasniegt ar invaliditāte runā. Attiecībā uz retropatelāru osteoartrītu punkti pēc operācijas tiek sadalīti protēzes veidā atkarībā no ierobežotās mobilitātes. Kustības ierobežojums attiecas uz spēju saliekt ceļgalu (Infekcija) vai stiept (Pagarinājums), lai varētu. Ja ir ievietota daļēja protēze, var sasniegt tikai 10 punktus. 20 līdz 30 punkti ir pilnas protēzes pamatvērtība. Bet ir svarīgi arī tas, vai tiek ietekmēta tikai viena vai abas puses: skaits ir vienpusējs 0-10P. ar nelieliem pārvietošanās ierobežojumiem, 20P. ar mērenu ierobežojumu un 30P. ja ir stingri ierobežots. Divpusējā gadījumā attiecīgi piemēro smaguma pakāpi 20P., 40P. un 50P.. Ja, neraugoties uz pierādītiem skrimšļa bojājumiem, pārvietošanās nav ierobežota, var izmantot vienpusējo variantu 10-30P. un abām pusēm 20–40P. tikt apbalvotam.