Kortizona apstādināšana - kā un kad ir labākais veids, kā izsist kortizonu?
ievads
Noteikumi un riski, kas saistīti ar kortizona preparātu pārtraukšanu, balstās uz paša organisma procesiem.
Hormonu kortizonu parasti organisms ražo virsnieru garozā. Uz ražošanu attiecas tā dēvētā vadības cilpa. Tas nozīmē, ka tad, kad kortizona līmenis asinīs ir zems, virsnieru garozā tiek ražots hormons.
Ja līmenis ir augsts, tas attiecīgi rada mazāk. Parasti dabiskā kortizona līmenis ir visaugstākais no rīta starp 6:00 un 8:00 un zemākais vakarā. Tā kā dabiskajam kortizonam ir vāja iedarbība, sintētiski ražotus kortizonu preparātus izmanto medicīnā. Pēc tam tie nodrošina paaugstinātu kortizona līmeni asinīs. Pēc tam tiek noregulēts paša organisma ražotais kortizons. Tā kā virsnieru garozai ir vajadzīgs zināms laiks, lai atkal palielinātu ražošanu, to nedrīkst pēkšņi pārtraukt pēc vairāku nedēļu kortizona terapijas.
Mēneša laikā deva jāsamazina lēnām. Šajā kontekstā var runāt par tā saukto kortizona preparāta "sašaurināšanos".
Kādas ir sekas?
Ārkārtējos gadījumos kortizonu saturošu medikamentu lietošana varētu pilnībā kavēt paša organisma kortizona veidošanos virsnieru garozā.
Ja tas notiek ilgākā laika posmā, virsnieru garozas atbilstošās šūnas mazinās. To sauc par virsnieru garozas atrofiju. Rezultātā pēc ilgstošas bezdarbības virsnieru garozas nespēj atsākt kortizona ražošanu no viena brīža uz nākamo.
Cik spēcīgi un ātri tiek izteikta šī paša ķermeņa kortizona sintēzes nomākšana, ir atkarīgs arī no dienas laika, kad kortizonu ievada no ārpuses. Ja tas notiek ķermenī tajā brīdī, kad paša organisma ikdienas līmenis ir viszemākais, virsnieru garozas nomākums ir spēcīgākais. Attiecīgi kortizona preparāti, kas uzņemti vakarā, nomāc virsnieru garozu vairāk nekā tie, kas veikti no rīta.
Turklāt paša organisma kortizona ražošanas nomākums ir atkarīgs no norīšanas veida. Ja kortizonu ievada vēnā kortizona tabletes vai injekcijas veidā, kortizona līmenis dienas laikā mainās.
Tomēr, ja kortizons tiek ievadīts ķermenī kā devas injekcija muskuļos, tiek izveidots noturīgs, vienmērīgs kortizona līmenis. Tādā veidā īpaši spēcīgi tiek kavēta paša organisma kortizona sintēze.
Pēkšņa kortizona ievadīšanas pārtraukšana var izraisīt akūtu kortizona deficītu organismā. Tā kā kortizonam ir svarīgi uzdevumi muskuļu, ādas, taukaudu un olbaltumvielu un cukura metabolisma procesu vielmaiņas procesos, deficīts var izraisīt neveiksmes.
Pēkšņi apturot kortizonu, slimība var uzliesmot vai izraisīt iekaisumu. Turklāt blakusparādības var būt izteiktākas. Sūdzības, piemēram:
- nogurums
- Kuņģa-zarnu trakta problēmas
- Locītavu sāpes
- Muskuļu stīvums
- Muskuļu vājums
- Nemiers
- nervozitāte
- miega traucējumi
- Svīšana un drudzis
var rasties.
Turklāt var attīstīties garastāvokļa izmaiņas, kas bieži notiek depresīvā virzienā. Kortizonam ir arī svarīga loma kā tā sauktajam stresa hormonam. Tāpēc tai ir būtiska ķermeņa aizsargfunkcija. Ja tas neizdodas, tam var būt letālas sekas. Jo īpaši, ja virsnieru garozā ir vājums, bet tas nav pilnībā izgāzies, kortizona trūkums sākotnēji var būt normāls. Šajā gadījumā virsnieru garozā var izveidot pats savu kortizonu "ikdienas lietošanai".
Bet stresa reakcijā, piemēram, iekaisuma, nelaimes gadījuma, nopietna ievainojuma vai operācijas gadījumā, kortizona sintēze nebūtu pietiekama. Var rasties pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās un izraisīt citas dzīvībai bīstamas reakcijas.
Būtība ir tāda, ka pēkšņa kortizona pārtraukšana var izraisīt dzīvībai bīstamu virsnieru mazspēju.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Kādas ir kortionu blakusparādības?
Kad man jāsamazina kortizons?
Kopējais īkšķa noteikums, lai samazinātu kortizonu, ir samazināt devu līdz minimumam ik pēc 3-5 dienām vai pa 2,5 mg.
Īstermiņa ārstēšanai līdz 10 dienām parasti nav jābūt sašaurinātai. Ja ārējais kortizons ir lietots vairāk nekā 10 dienas, zāles jāsamazina. Sašaurināšanās vienmēr jāapspriež individuāli ar ārstu. Labākajā gadījumā uzņemšanas plāns tiek sastādīts rakstiski, ka pacients ved mājās.
Ja, sašaurinot kortizonu, rodas diskomforts vai neskaidrības, ieteicams konsultēties ar ārstu. Pirms jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās pie ārsta vai zobārsta vienmēr jānorāda, vai kortizonu lieto vai lietoja pēdējā gada laikā. Šajos gadījumos vai citās stresa situācijās var būt nepieciešams īslaicīgi palielināt kortizonu vai lietot to atkārtoti.
Cortsion pārtraukšanas iespējamās blakusparādības
Bezmiega blakusparādība no kortizona apturēšanas
Parasti paša organisma kortizona līmenis ir zems vakarā un naktī.
Atkarībā no tā, kad tika ņemts kortizons un vai ķermenis ir pielāgojies, pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas var rasties miega traucējumi. Var paiet kāds laiks, līdz ķermenis atkal pielāgojas savam dabiskajam ritmam. Individuāli ārstējošā ārsta ieteikumi var palīdzēt mazināt bezmiegu.
Blakusparādības svara zudums sakarā ar kortizona lietošanas pārtraukšanu
Paši kortizona preparāti tieši neietekmē svaru. Tie neizraisa svara pieaugumu. Tāpat kortizona pārtraukšana tieši neizraisa svara zudumu. Bet, tā kā apetīti var palielināt, ievadot kortizonu, tas var izraisīt svara pieaugumu. Turklāt, piemēram, tiek mainīts cukura un tauku metabolisms. Tas var ietekmēt svaru.
Atšķirot, iespējams, notiks pretējais. Var rasties svara zudums.
Svīšana kā kortizona izņemšanas blakusparādība
Hormona kortizons ietekmē arī tā sauktos centrālās nervu reakcijas. Tie ietver:
- Nemiers
- nervozitāte
- eiforija
- Depresija un
- Svīšana
Ja kortizona līdzsvars organismā ir nesabalansēts, jo kortizona preparāts sašaurinās, var mainīties arī svīšana.
Slikta dūša kā blakusparādība
Tā kā kortizons ir iesaistīts gandrīz visos metabolisma procesos organismā, endogēna kortizona trūkums, ko izraisa pārtraukšana, var izraisīt nelabumu. Tāpat kā visu blakusparādību gadījumā, tas pats attiecas uz to, ka individuālu konsultāciju ar ārstējošo ārstu var sniegt atvieglojums.
