Coccyx fistulas sadzīšana

Atklāta un slēgta ārstēšana

Atkarībā no tā, kā gājiena fistulas operācija notika vai tika veikta, attīstās arī atveseļošanās iespējas.
Ir aptuveni divas dažādas ārstēšanas metodes: atklātā un slēgtā.
Šīs dažādās ārstēšanas formas ietekmē arī dziedināšanas procesu.
Principā var teikt, ka coccyx fistulas operācija ir iespējama gan ambulatori, gan stacionāri, bet stacionārai ārstēšanai parasti izvēlas atklātu procedūru.
Attiecībā uz atklātu ārstēšanu var teikt, ka brūce parasti labi dziedē. Parasti dziedināšanas process ilgst sešas līdz astoņas nedēļas.

Tomēr dažreiz dziedināšana var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Tātad tas var būt viens garš kurss rīkojies, galu galā audiem atkal jāaug no dziļumiem un jāaizver brūce. Pat ja tā, vairums ķirurgu dod priekšroku atvērtai ārstēšanas metodei, jo coccyx fistulas atkārtošanos ir labāk novērst.

Slēgtā ārstēšanā operācijas beigās tomēr brūce tiek aizvērta ar šuvēm.
Reizēm tas tiek darīts iepriekš Antibiotikas ielieciet brūcē tā, lai Infekcijas jānovērš.

Slēgtā ārstēšanā tas paredzēts Brūču dziedēšana Tagad ir svarīgi novērst svīšanu un brūču stiepšanos šajā vietā. Ja kurss attīstās bez komplikācijām, dziedināšanu parasti var sagaidīt pēc 2-3 nedēļām.
Slēgtā ārstēšana parasti dziedē daudz ātrāk nekā atklātais variants.
Būtībā operāciju laikā fistula ir pilnībā novietota līdz saistaudu slānim virs Sacrum ir noņemts, ir ļoti labas iespējas atgūties un zems recidīva risks.

Vēl viens faktors, kas ietekmē dziedināšanu un regresijas ātrumu, ir tas, vai tas bija iespējams Gurnu kroka veidot mazāk dziļu. Tomēr ar atvērtu brūču ārstēšanu tas netiek garantēts.
Tā kā ar coccyx fistula brūce parasti atrodas gūžas krokas dziļumā. Tā kā sēžamvieta atrodas viens pret otru, tiek izveidots slēgts mitra videkas tas Baktēriju augšana labvēlīgi.

Mati var izaugt arī brūcē, kas noved pie kairinājuma.
Atklāta fistulas ārstēšana dziļi gūžas krokās ir ārkārtīgi sarežģīta. Tas var izraisīt arī nepatīkamus trūkumus atkārtotas fistulas nāc virs un zem brūces.
Apgabals ir ļoti nestabils, pateicoties tā atrašanās vietai gūžas krokā.
Tāpēc var rīkoties šādi.
Fistulu iegriež asimetriski, pēc tam dziļi noņem un sašuj. Šuve tiek veikta tādā veidā, ka šuve neatrodas gūžas krokas dziļumā.

To vispirms izveidoja KARYDAKIS aprakstīts.
Ar mēness formas griezumu mēģina arī šuvi iestatīt pēc iespējas sāniski. To sauc Scarpa mēness atloks.

Sānu šuvi var izveidot arī, izmantojot Pilna biezuma atloks vai KARYDAKIS operācija ar ādas zemādas atlokiem.
Izmantojot šīs metodes, atveseļošanās iespējas no fistulām dziļajā gūžas krokā ir ievērojami labākas, taču tas joprojām var būt pārāk Infekcijas brūce un traucēta brūču dzīšana.
KARDAKIS operācijā iegūst Brūču izdalījumi autors Sūkšanas sūknis (kanalizācija) garantēta.

Pirmo 2-3 nedēļu laikā pēc operācijas brūces zona ir stingri jāsaudzē.
Jūs varat iet dušā, bet peldēties un peldēties nav atļauts.
Šuves parasti ir paššķīstošs.
Jānodrošina cieša un regulāra brūču aprūpe.
Pareizai dziedināšanai ir svarīgi arī Saistaudi dziļi gūžas krokā.

Turklāt brūce jānoslēdz ar antibakteriālie līdzekļi noskalo, un pavedieni jāārstē ar antibiotiku. Turklāt brūces aizplūšana caur sūkšanas pudeli apmēram divas dienas ir jāgarantē.

Vēl viens coccyx fistulas dziedināšanas punkts ir Pus un akūti abscesi.
Akūtu abscesu gadījumā pūlī pēc iespējas ātrāk jāiztukšo, to var izdarīt ar nelielu griezumu vietēja anestēzija attiecīgi.
Ārstēšana ar antibiotikām var arī uzlabot dziedināšanu.

Plkst hroniskas fistulas no otras puses, operāciju var labāk plānot nekā ar akūtu Abscesi.
No otras puses, ja tā ir apzīmēta maza fistula, to var izdarīt lokāli ar nelielu griezumu minimāli invazīvas noņemts.
Šim nolūkam fistula tiek parādīta ar krāsvielas palīdzību. Šādi mazi defekti sadzīst paši pēc dažām dienām. No otras puses, ar šo terapiju Recidīvu rādītāji jauna fistula augstāka nekā ar dziļu galveno operāciju.

Citas minimāli invazīvas procedūras ir BASCOM darbībakas arī bedru savākšanas operācija tiek saukts.
Visu matu sakni, iekaisuma un mirušo materiālu var noņemt ar nelielu griezumu.

Abscess tiek atvērts tikai šeit, bet tas jāattīra pēc 2-4 nedēļām. Nelielas brūces dēļ brūču dzīšana ir daudz labāka nekā ar sarežģītām operācijām, taču metodi var izmantot tikai mazāk izteiktām fistulu sistēmām.
Tomēr ar bedru savākšanas procesu jūs varētu darīt vairāk Brūces šķidruma uzkrāšanās novērot (Seromas), kas pasliktina brūču sadzīšanu.

Seromu veidošanos mēģina operēt ar virspusējo ādu un zemādas atlokiem Ķermeņa fascija (Skarpa) sasniegt.
Šī metode ir maiga asinis- un Limfas asinsvadi un nodrošina labāku brūču sadzīšanu ar mazāku seromu veidošanos.
Bedru savākšanas metode tiek modificēta ar Lāzeri. Gaidāma arī labāka brūču sadzīšana caur fistulu iznīcināšanu ar lāzera palīdzību.
Parasti bedru savākšanas operācija sadzīst apmēram pēc astoņām nedēļām. Dziedēšanas laikā brūce var asiņot, izdalīties vai kļūt dzeltenīga Fibrīna nogulsnes parādiet, kas ir pilnīgi normāli.

Parasti piemēro šādu principu
Ja tā ir labdabīga ādas fistulas un tās piedēkļu veidošanās slimība, bet bez zemādas taukaudiem, fistulas radikāla izgriešana nav nepieciešama.

Parasti griezumi gluteālo kroku viduslīnijā slikti dziedē, un dziļākus griezumus var veikt ārpus viduslīnijas, jo tie dziedē daudz labāk.

Brūču sadzīšanas komplikācijas

Ja ķirurgs izvēlas operāciju ar šuvēm, dziedināšanas ātrums parasti ir 80%.
Tomēr šī slēgtā ārstēšana var izraisīt brūces paplašināšanos aizdedzināts un tas ir atkal jāatver.

Ieteicama daļēja atvēršana.
Pēc tam atkārtotā atvēršana atkal pagarina dziedināšanas laiku.

Vēl viena komplikācija kursā var būt: a Atkārtošana pēc tam jāveic asiņošanas terapija.
Tomēr ļoti smaga sekundāra asiņošana notiek ļoti reti.

Citas jau pieminētās brūču sadzīšanas komplikācijas ir Brūču infekcijas vai atkārtots Coccyx fistula.

Ārstēšanai ir būtiska arī atbilstoša turpmākā ārstēšana

Pēcaprūpe

Lai ķirurģiska brūce būtu labi sadzīta, ir nepieciešama higiēniska ārstēšana.
Turklāt, lai labi ārstētu brūces, ieteicams izvairīties no alkohola un nikotīna.

Pēcpārbaudes laikā ieteicams brūci dušā izvilkt, lai nodrošinātu tās labu dziedināšanu.
Šai dušā vajadzētu notikt vairākas reizes dienā un it īpaši pēc zarnu kustības.
Pēc tam 10 minūtes jāļauj brūcei nožūt, jāievieto svaiga tamponāde un vēlreiz jānosedz brūce.

Dušas pozitīvo efektu rada brūces šķidruma granulēšanas stimulēšana ar dušas palīdzību.

Sica vannas arī pozitīvi ietekmē dziedināšanu.
Sitz vannas var izmantot arī katru dienu. Ir arī īpašas ārstnieciskās vannas ar kālija permanganāta vai jūras sāls vannām.

Vannu iedarbība izriet no to antibakteriālas iedarbības. Papildinājumam ar kumelīšu ekstraktu var būt arī pretiekaisuma iedarbība.

Brūču dziedinošās ziedes ir vēl viena metode, lai paātrinātu dzīšanu, taču šī ir nedaudz pretrunīga.
Ir dažādas betaisodona ziedes, kuras var uzklāt uz tamponādēm.

Ir arī brūču apūdeņošanas šķīdumi ar ūdeņraža peroksīda šķīdumiem, kuru koncentrācija ir 3%. Iedarbības laiks ir 5 minūtes pēc skalošanas. Šķīdumiem ir laba antibakteriāla iedarbība un tie aizsargā no infekcijām.

Ir arī profilaktiski pasākumi, kurus var izmantot pirms operācijas, lai uzlabotu brūču dzīšanu pēc operācijas.

Tas ietver ārstēšanas iespēju ar pastāvīgu matu noņemšanu.

Tam ir IPL vai lāzera tehnikas.
Ārstēšanu veic, izmantojot lāzera vai ksenona gaismu.
Tas noved pie matu izkrišanas, kas aug.

Lai operācija būtu efektīva, šī operācija jāveic vairākas reizes pirms operācijas. No vienas puses, šī pirmapstrāde samazina matu kairinājumu ķirurģiskajā brūcē un neitralizē iespējamo recidīvu risku un jaunu fistulu veidošanos.