Sāpes sānos labajā pusē - kas aiz tā slēpjas?

definīcija

Sāpes sānos labajā pusē ir nespecifisks simptoms, kas var norādīt uz daudziem dažādiem stāvokļiem. Sāpes sānos parasti ir sāpes, kas iet gar stumbra aizmugurējo pusi. Dažreiz tas var atrasties virs gūžas vai zem piekrastes arkas.

Jāizšķir dažādas sāpju formas. Viņiem ir liela nozīme arī diagnozes noteikšanā. Sāpes var būt ļoti akūtas vai pat hroniskas. Šajā gadījumā tas nozīmē sāpes, kas saglabājas vairākus mēnešus. Sāpes var skriet ap ķermeni paralēli ribām un izstarot uz kaimiņu reģioniem. Sāpes vēderā ļoti bieži ir vienpusējas. To var atrast vairāk labajā pusē, jo šeit ir dažādi orgāni, kas var sāpināt, ja notiek izmaiņas.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Sāpes sānos

Labā sāna sāpju cēloņi

Sānu sāpju cēloņi labajā pusē ir plaša spektra. Sāpju veids un kad tas rodas, var ievērojami ierobežot iespējamos cēloņus.

Pēc sportiskām aktivitātēm, kas saistītas ar spēka izmantošanu vai rotāciju, vēdera sienas un muguras muskuļus var sasprindzināt, vilkt un sabojāt. Šajā gadījumā sāpes bieži provocē elpošana un jo īpaši kustība.

Arī ādas slimības labā sāna līmenī var būt sāpīgas. Bieži sastopama slimība vecumdienās ir jostas roze, kas vairumā gadījumu noved pie sāpēm gar sānu horizontālā līnijā.

Vairāk par to lasiet vietnē: Jostas roze

Ja šie cēloņi nav apšaubāmi, jāapsver vēdera dobuma orgānu darbības traucējumi labajā pusē. Tas var ietekmēt nieres, urīnceļus, zarnas, aknas, žultspūšļus vai aizkuņģa dziedzeri. Nieres izraisa tipiskas vienpusējas sānu sāpes nieru, nieru iegurņa vai augšējo urīnceļu iekaisumā. Tā kā nieres ir izkārtotas pāros, sāpes var rasties labajā vai kreisajā pusē. Šādus iekaisumus bieži izraisa neārstētas urīnpūšļa infekcijas, un tie ir biežāk sastopami sievietēm nekā vīriešiem. Nieru iegurnī var veidoties arī urīnceļu akmens, kas bloķē urīnceļu. Tas var izraisīt arī stipras vienpusējas sāpes sānu līmenī.

Papildinformāciju varat atrast vietnē: Urīnceļu vai nieru akmens

Zarnas jāapsver arī sāpju gadījumā labajā pusē. Lielākā daļa sāpju ir lokalizētas vēdera priekšējā daļā, bet tās var izstarot sānos. Bieži sastopams stāvoklis, kas pavada šīs sāpes, ir apendicīts.

Papildinformāciju lasiet: Apendicīts vai apendicīta pazīmes

Aknas ir ļoti liels orgāns vēdera augšējā labajā stūrī. To var sāpīgi mainīt dažādi procesi. Retos gadījumos tas var arī inficēties, piemēram, no hepatīta vīrusiem. Dažās slimībās tas uzbriest un no iekšpuses nospiež uz blakus esošās diafragmas un jostas arkas. Tas var izraisīt tipiskas sānu sāpes labajā pusē. Žultspūslis ir anatomiski saistīts ar aknām. Tāpat kā nierēs, arī šeit var veidoties akmeņi, kas var aizsprostot un aizsērēt žults ceļu. To papildina stipras sāpes labajā pusē.

Lasīt vairāk vietnē: Žultsakmeņi

Aizkuņģa dziedzeris var būt arī atbildīgs par žults ceļu aizsprostojumu. Retu slimību kontekstā to var palielināt. Ilgstošu sānu sāpju gadījumā ārstam jānoskaidro iespējamie organiskie cēloņi. Potenciālās pamatslimības variē no nekaitīgām izmaiņām līdz nopietnām slimībām.

Aknu slimība kā iespējamais cēlonis

Sāpes aknās ir rets sāpju iemesls labajā pusē. Aknas ir lielākais un smagākais orgāns vēdera augšdaļā un galvenokārt atrodas labajā pusē tieši zem diafragmas. Tas ir ievērojami iesaistīts gremošanā un daudzos detoksikācijas un vielmaiņas procesos organismā. Ar slimībām, kas ietekmē aknas, pacienti bieži ir noguruši un viņiem ir gremošanas problēmas. Slimības, kas var būt aiz aknu sāpēm, ir hepatīts, taukainas aknas, aknu ciroze un arī aknu vēzis. Problēmas ar aknām var rasties arī grūtniecības laikā, kas jānoskaidro ārstam.

Vai žultsakmeņi izraisa sānu sāpes labajā pusē?

Žults ir svarīga gremošanas sula, un tā no aknām kopā ar aizkuņģa dziedzera sekrēcijām tiek novadīta tievajā zarnā, lai to sagremotu. Starp tām šķidruma daļas var uzglabāt žultspūslī zem zemkaula arkas. Ja šķidrumā ir augsts holesterīna daudzums, var veidoties akmeņi, kas atkarībā no to lieluma aizsprosto žults ceļu un rada sastrēgumus. Parasti tas ir ļoti sāpīgs stāvoklis, kam bieži nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Pēkšņas, uzbrukumam līdzīgas sāpes var rasties saistībā ar ēšanu un jostas formas veidā izstarot sānos.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Žultsakmeņi un žultsakmeņi

Meteorisms un sānu sāpes

Sāpes vēderā labajā pusē, kas saistītas ar gāzi, liecina par gremošanas trakta problēmu. Sūdzības par kuņģa un zarnu traktu ir ļoti izplatītas populācijā. Papildu simptomi var būt caureja, vēdera uzpūšanās un vispārēji simptomi, piemēram, drudzis, ķermeņa sāpes un nogurums. Vīrusu patogēni var izraisīt zarnu iekaisumu un izraisīt nelabumu un sāpes vēdera augšdaļā, kas ievelkas sānos.

Pārtikas nepanesamība izraisa arī šīs sūdzības. Izplatīts piemērs tam ir laktozes nepanesamība, kurā organisms nespēj sadalīt piena cukura laktozi. Tā rezultātā zarnās attīstās daudzas gāzes, kas izraisa vēdera uzpūšanos un sāpes. Glutēna nepanesamība var izraisīt arī šādus simptomus.

Vairāk par to lasiet vietnē: Laktozes un lipekļa nepanesamība

Spriedze kā sānu sāpju cēlonis

Īpaši muskuļu sasprindzinājums un ievainojumi var izraisīt sānu sāpes labajā pusē. Vēdera siena, cita starpā, sastāv no vairākiem muskuļu slāņiem, kas ļauj ķermeņa augšdaļai pagriezties un iztaisnot. Šie muskuļi var būt saspringti, pievilkti vai saplēsti, padarot tos par galveno sānu sāpju cēloni. No otras puses, vēdera muskuļi var sāpīgi saspringt vēdera dobuma akūtu iekaisuma slimību kontekstā. Tas bieži ietekmē zarnu, kas ir iekaisusi uz pieskāriena, tā, ka muskuļi sāpīgi krampjējas ar katru spiedienu uz vēdera sieniņu.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Sāpes vēderā pa labi

Sānu sāpju diagnostika

Sāpes sānu labajā pusē diagnoze ir atkarīga no skartās orgānu zonas. Papildus jautājumam par sāpju veidu un laiku, noteicošie ir arī pavadošie simptomi. Parasti cēloņu orgānu zonu jau var noteikt, pamatojoties uz šo apsekojumu. Tam seko invazīvi un neinvazīvi izmeklējumi. Parasti ar asins analīzi orgānu zonu var vēl vairāk sašaurināt. Pēc tam vēdera augšdaļas orgānu aptuveno izskatu var vienkārši un rentabli novērtēt, izmantojot ultraskaņas izmeklēšanu. Bieži var atpazīt iekaisumu, akmeņus un būtiskas izmaiņas orgānu struktūrā. Dažos gadījumos ir nepieciešamas papildu radioloģiskas procedūras. Vēdera dobuma orgānus var labi novērtēt, veicot CT izmeklējumu.

Endoskopiskās procedūras ir izrādījušās īpaši efektīvas kuņģa, resnās zarnas un žults ceļu sūdzību ārstēšanā. Dobo orgānu pārbauda no iekšpuses ar kameru, un jau var veikt nelielas iejaukšanās, piemēram, noņemt akmeņus.

Kur tieši ir sānu sāpes?

Flangs aptuveni raksturo ķermeņa augšdaļas sānu daļu un ietver vairākus anatomiskos reģionus un iespējamos sāpju cēloņus. Parasti labo krūšu arku, vēdera labo laukumu un sānu aizmuguri līdz mugurkaulam sauc par labo sānu.
Sāpes vēderā šajās vietās var rasties difūzi un precīzi lokalizēties vienā apgabalā, piemēram, zem piekrastes arkas. Sāpes sānos var ietekmēt kuņģa-zarnu trakta sānu daļu, aknas un labo nieru, un tāpēc tās var izsekot daudziem potenciāliem izraisītājiem.

Kad man jāapmeklē ārsts ar sānu sāpēm?

Daudzi sānu sānu cēloņi ir nekaitīgi un īslaicīgi. Tie jānošķir no nopietniem cēloņiem un nopietnām slimībām. Pirmais kritērijs, pēc kura ārsts var noskaidrot simptomus, ir simptomu nopietnība. Ja sāpes ir neciešami sliktas, ilgstošas ​​vairākas dienas bez pārtraukuma vai atkārtojas, jāveic medicīniska diagnoze. No otras puses, nelielas sāpes var mazināties dažu dienu laikā un bieži neizraisa medicīnisku konsultāciju.

Kurš ārsts izturas pret sānu sāpēm?

Galējā sānu sāpju ārstēšana ir atkarīga no tā pamatcēloņa. Tomēr sākotnējo medicīnisko novērtējumu un klasifikāciju var veikt ģimenes ārsts vai internists. Iespējamos cēloņus jau var mazināt, pamatojoties uz sākotnējiem diagnostikas pasākumiem.

Lai veiktu turpmāku diagnozi, var būt nepieciešama radiologa pārbaude. Atkarībā no pamata slimībām ģimenes ārsts var sākt ārstēšanu internistiem, ortopēdiem, hepatologiem, nefrologiem vai citām attiecīgām speciālistu disciplīnām.

Vienlaicīgi simptomi

Pirmajiem diagnostikas posmiem ir izšķiroši svarīgi simptomi, kas pavada sāpes sānu pusē labajā pusē. Kuņģa-zarnu trakta simptomus var papildināt ar ārēja spiediena sāpēm un aizsardzības spriedzi un izraisīt meteorisms, caureja, krampjiem līdzīgas sāpes, drudzis un vemšana.

Žultspūšļa un žults ceļu ir arī cieši saistīti ar gremošanas traktu. Tas var izraisīt stipras, kolikām līdzīgas sāpes vēdera augšdaļā, kas izstaro uz sānu. Sāpes parasti rodas ar nelielu kavēšanos pēc ēšanas. Turklāt ilgstoša žults ceļu aizsprostošanās var izraisīt acu un ādas dzeltēšanu. Šie simptomi varētu norādīt arī uz aknu vai aizkuņģa dziedzera problēmu.

ārstēšana

Ārstēšana jāpielāgo individuālajai slimībai. Pati sānu sāpes nav obligāti jāārstē, ja vien tās nopietni neierobežo ikdienas dzīvi. Pati sāpes var ārstēt pēc graduētas shēmas, saskaņā ar kuru sākotnēji tiek izrakstītas tādas zāles kā ibuprofēns vai diklofenaks. Opioīdus, piemēram, morfīnu, var izmantot arī ļoti stiprām sāpēm.

Tomēr, ja iespējams, ir jārisina pamata nosacījums. Bakteriālas infekcijas, piemēram, nieres, bieži prasa antibiotikas. Šādā veidā var ārstēt arī kuņģa-zarnu trakta, žultspūšļa un citu orgānu infekcijas. Ja iespējams, terapijai vienmēr jābūt vērstai uz slimības cēloņu apkarošanu, nevis tikai sāpju simptomātisku ārstēšanu. Piemēram, ja urīnceļš ir aizsprostots, vispirms jānoņem akmeņi.

Cik ilgi saglabājas sānu sāpes?

Sānu sāpju ilgumu parasti nevar noteikt. Bieži vien ar pamata slimības ārstēšanu simptomi izzūd atsevišķi. Ja tiek noņemti urīnvada akmeņi vai žultsakmeņi, sāpes parasti izzūd tūlīt pēc pēdējās ārstēšanas. Antibiotiku terapija parasti darbojas 2–7 dienu laikā, kas arī uzlabo sāpes. Slimības, kuras nevar uzreiz izārstēt, dažreiz izraisa hroniskas sāpes, kas saglabājas mēnešus līdz gadus. Šajos gadījumos sāpēm labajā pusē var izmantot ilgstošas ​​sāpju zāles.

prognoze

Sānu sāpju prognoze jāpadara atkarīga no pamata slimības. Parasti sāpes sānos rodas sakarā ar iekaisumu vai skartā orgāna spiedienu uz apkārtējām struktūrām vēderā. Ārstējot šo stāvokli, sāpes vēderā labajā pusē arī mazinās.

Tikai ļoti retos gadījumos nevar meklēt uzlabojumus vai izārstēt. Tas ir saistīts, piemēram, ar audzēju slimībām vai neārstējamām vīrusu slimībām. Šo slimību prognoze ir ļoti atšķirīga. Tomēr arī piemērotu sāpju terapiju ilgtermiņā var mazināt tikai sāpes sānu malā.

Sāpes labajā pusē guļus stāvoklī

Ja labās puses sānu sāpes pastiprinās, guļot noteiktā pusē, tas var sniegt konkrētus norādījumus par sāpju vietu un cēloni. Ja jūs gulējat uz muguras, var pastiprināties sāpīgi nieru iekaisuma simptomi. Nieres atrodas tālu atpakaļ vēdera augšdaļā un guļus stāvoklī izjūt paaugstinātu spiedienu no priekšā esošajiem orgāniem.

Pat grūtniecības laikā sāpes sānos var rasties, guļot uz muguras. Progresējošas grūtniecības laikā dzemde var nospiest uz kuņģa un vēdera augšdaļas orgāniem guļus stāvoklī, izraisot sāpes.

Papildinformāciju varat atrast vietnē: Sāpes vēderā grūtniecības laikā

Sāpes arī kreisajā pusē

Divpusējas sānu sāpes ir ļoti reti. Parasti virspusējas vai organiskas slimības abas puses neskar vienādi. Iespējama divpusēju sānu sāpju slimība ir tiešs nieru iekaisums, labāk pazīstams kā “glomerulonefrīts”. Tas ir bīstams nieru asinsvadu iekaisums, kā rezultātā tiek bojāta un ierobežota nieru filtra funkcija.

Vairāk par to lasiet vietnē: Glomerulonefrīts

Sāpes priekšā labajā pusē

Ja sāpes sānu malās jūtamas tālāk, visticamāk ir vēdera priekšējo orgānu slimība. Šeit ņem vērā augošo resno zarnu, tievo zarnu, kā arī aknas un žultspūsli. Ja sūdzības ir dziļas un atrodas virs cirkšņa, iespējams, ir problēma ar resno zarnu vai papildinājumu. No otras puses, labajā pusē zem jostasvietas arkas atrodas aknas un žultspūslis. Pēdējais bieži izraisa uzbrukumam līdzīgas sāpes, kas izstaro labajā flangā. Orgānus, kas atrodas priekšpusē, var pakļaut sākotnējai pārbaudei, izmantojot ultraskaņas izmeklējumu.

Sāpes zem labās piekrastes arkas

Tieši zem piekrastes arkas labajā pusē ir aknu un žultspūšļa apakšējā mala. Vispārējā ārsta pārbaude ietver jostas daļas arkas palpēšanu. Pūtējušos žultspūsli var izjust zem piekrastes arkas bez lielām pūlēm. Tas notiek, piemēram, ar žultsceļu sastrēgumiem un žultspūšļa iekaisumu. Sāpes var būt jostas formas pa labo jostas arku.

Nieres ir arī aptuveni līmenī ar kaula arku, kas atrodas vēdera augšdaļas aizmugurē. Ja nieru iegurnis ir iekaisis, sāpes rodas arī zem jostas daļas arkas, un tās savukārt var virzīties uz priekšu jostai līdzīgā veidā.

Vairāk par to vietnē:

• Sāpes zem labās piekrastes arkas
• Žultspūšļa iekaisums
• Iegurņa iekaisums

Sāpes sānis grūtniecības laikā

Sāpes vēderā un vēdera augšdaļā grūtniecības laikā var kļūt biežākas. Tas galvenokārt ir saistīts ar arvien pieaugošo dzemdi, kas vēdera dobumā aug uz augšu. Tas galvenokārt ietekmē zarnu daļas, kuņģi un citus vēdera augšdaļas orgānus, kas sāpīgi reaģē uz spiedienu. Papildus orgāniem dzemde var arī trāpīt asinsvados un nervos un nospiest tos. Bīstama komplikācija ir zemākas vena cava nospiešana, guļot uz muguras. Sūdzību gadījumā grūtniecei noteikti jānoskaidro cēloņi, jo infekcijas slimībām un citām slimībām grūtniecības laikā var būt atšķirīga ietekme nekā personai, kura nav grūtniece.

Sāpes pēc ēšanas

Ja sāpes sānos vienmēr rodas atkarībā no ēšanas laika, iemesls gremošanas traktā ir acīmredzams. Sāpes kolikās vēdera augšdaļā stingri norāda uz žultsceļu nosprostojumu. No otras puses, spazmatiskas sāpes bieži var būt lokalizētas kuņģī vai tievā zarnā. Šajā vietā var būt nekaitīga pārtikas nepanesamība, kā arī kuņģa-zarnu trakta infekcijas un citas slimības.