Karpālā kanāla sindroma cēloņi

ievads

Pie a Karpālā tuneļa sindroms var izraisīt a Vidējā nerva bojājums nāc. Šis nervs iet tieši caur karpālā kanālu, un karpālā kanāla daļu šķērso arī vairāki muskuļi vai to cīpslas.

Tātad tas ir Sašaurinājumskurā var saspiest nervu. Šī iespiešanās un ar to saistītā Sāpes un jutīguma traucējumi rokas zonā sauc par karpālā kanāla sindromu.

cēloņi

Šajā brīdī tiek parādīti karpālā kanāla sindroma cēloņi un patoģenēze.

Kaut arī ir zināmi daudzi karpālā kanāla sindroma cēloņi, tā attīstības cēlonis paliek atsevišķā gadījumā bieži nav zināms (vairāk nekā 50%). Medicīnas terminoloģijā runā par vienu idiopātisks iemesls, jo jūs nezināt, kur pēkšņs jutības zudums nonāk rokas zonā, vai nav skaidrs, kāpēc karpālā kanāla rajonā pēkšņi ir sašaurināts nervs.
To pat nemaina pat karpālā kanāla apskatīšana operācijas laikā. Kopumā karpālā kanāla sindroma cēlonis ir vai nu viens Vidējā nerva sašaurināšanās karpālā kanālā no ārpuses vai, biežāk, viens Nospiežot nervu caur konstrukcijāmka ar nervu caur karpālo tuneli vilkt.

Karpālā kanāla sindroma zināmie cēloņi

Iecelšana pie rokas speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast vietnē:

• Lumedis - ortopēdija
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl tikšanās var notikt tikai pie privātiem veselības apdrošinātājiem. Es lūdzu saprast!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast vietnē Lumedis - Dr. Nikolā Gumperts

Iekaisuma izmaiņas

Kā daļu no iekaisuma procesiem karpālā kanālā var uzkrāties šķidrums.

Biežāk sastopams arī plaukstas locītavas flexor cīpslu tendinīts (sinovīts). Parasti katru muskuli ieskauj cīpslas apvalks tā, lai starp atsevišķām cīpslām nebūtu berzes. Tomēr, ja šie cīpslu apvalki ir pakļauti smagam mehāniskai slodzei, tie var kļūt iekaisuši. Īpaši mūziķi bieži cieš no tendinīta, bet arī sportisti, rokasbumba un basketbolisti ir pazīstami ar šo problēmu.
Cīpslu apvalku iekaisums izraisa to pietūkumu. Tomēr, tā kā karpālais tunelis ir būvēts ļoti cieši, karpālā kanāla apgabalā ir milzīgs spiediens. Šis spiediens tiek pārnests uz vidējo nervu, kas tur darbojas. To arvien vairāk sašaurina cīpslu apvalku pietūkums un pēc tam noved pie klasiskajiem karpālā kanāla sindroma simptomiem.

Karpālā kanāla sindroms var rasties arī pacientiem ar reimatisko slimību, jo locītavu iekaisums var izplatīties un tādējādi izraisīt pietūkumu un sašaurināšanos karpālā kanāla apgabalā, kas savukārt sašaurina vidējo nervu. Reimatisms šajā kontekstā ir īpaši svarīgs.

Kaulu izmaiņas

Viens no karpālā kanāla sindroma cēloņiem var būt anatomiskā sašaurināšanās atrasties karpālā kanāla apgabalā. Piemēram, dažiem pacientiem kaula augšanas laikā veidojas karpālais kanāls pārāk stingri no tā, kas tad kļūst par Nerva sašaurināšanās ved, sarunvalodā bieži runā par a Sašaurinājuma sindroms aprakstot karpālā kanāla sindromu. Ja šo sašaurināšanos nosaka anatomisks notikums, tas ietilpst pacientam galvenokārt agrā jaunībā kad palielinās kauli un cīpslas.

Nodilums karpālā kaula apvidū (artroze) vai arī Kaulu audzēji var kļūt arī par osseous sašaurināšanās karpālā tuneļa.

Traumas

Netālu no plaukstas Frakcijas var caur atlikušā neatbilstība pēc to kaulainās pārveidošanas spiedienu un sašaurina vidējo nervu no ārpuses.
Tomēr pat ar pareizu dziedināšanu karpālā tunelis var sašaurināties, jo lūzumi parasti notiek ar iekaisums iet roku rokā, un tie, savukārt, kļūst par vienu pietūkums ved.

Arī Pārslodzes Piemēram, sporta kontekstā var novest pie apjoma un spiediena palielināšanās uz vidējo nervu.

Hormonālie cēloņi

Pastāv dažādi hormonālie cēloņi, kas izraisa karpālā kanāla sindroma attīstību. Parasti vidējam nervam ir paaugstināta jutība pret spiediena slodzēm.

Tā kā karpālā kanāla sindroma simptomi īpaši bieži rodas sievietēm, kuras pārdzīvo menopauzi (menopauze), tiek pieņemts, ka ūdens aizture un pietūkums karpālā kanāla rajonā noved pie nervu sašaurināšanās. Lai arī sieviešu menopauzi nevar tieši uzskatīt par karpālā kanāla sindroma cēloni, šķiet, ka pastāv zināma saistība.

Audu pietūkums var izraisīt arī karpālā kanāla sindromu grūtniecības laikā, lai gan tam vajadzētu atkal pazust pēc grūtniecības.

Lasiet vairāk par tēmu: Karpālā kanāla sindroms grūtniecības laikā

Pastāv arī citi cēloņi, kas, domājams, ir saistīti ar karpālā kanāla sindromu, lai gan nav pilnībā skaidrs, vai slimība patiešām ir galvenais simptomu cēlonis. No vienas puses, tiek uzskatīts, ka nepietiekams vairogdziedzeris (Hipotireoze) var izraisīt karpālā kanāla sindromu; arī šeit sašaurināšanās iemesls ir pietūkums karpālā kanāla jomā. Turklāt ir aizdomas par saistību starp sindromu un hiperaktīvu vairogdziedzeri.

Metabolisma slimības

Cukura traucējumi (Cukura diabēts) un citas vielmaiņas slimībaskas notiek retāk, piemēram, Amiloidoze, Mukopolisaharīdoze, Hondrokalcinoze vai podagra var izraisīt arī hermētiskumu karpālā kanālā.

Diabēta slimniekiem, a paaugstināta jutība pret spiedienu vidējā nerva kā daļa no Polineuropatija (vispārējs nervu bojājums, ko izraisa cukurs), domājams, ka tas ir karpālā kanāla sindroma cēlonis. Citas hipotēzes pieļauj, ka traucēta asins plūsma diabēta slimniekiem ir cēloņi pietūkumam karpālā kanāla rajonā un tādējādi simptomiem.

Ganglija

Gļotādas maisiņi, ko sauc par gangliju, var izraisīt arī karpālā kanāla sindromu.

Bojājuma sekas

Kaitīgā ietekme neatkarīgi no veida izraisa: Nervu šķiedru spiediena bojājumi vidējā nerva.

Gandrīz vienmēr ir runa par atgriezeniskiem (atgriezeniskiem) bojājumiem. Tas nozīmē, ka vidējam nervam ir Spēja pilnībā atgūtiestiklīdz spiediena bojājums ir beidzies. Šī nerva bojājuma forma medicīnā ir pazīstama kā neurapraksija.
Plkst pārāk ilgs bojājuma ilgums bet obligāti ar neatgriezeniska funkcionalitātes zaudēšana vidējā nerva. Tādā gadījumā maņu traucējumi var saglabāties pat pēc veiksmīgas operācijas, un zaudētos muskuļus vairs nevar uzbūvēt.

Bojājuma pakāpes secība ir izskaidrota šādi:
Pirmkārt, a Spiediena paaugstināšanās karpālā tunelī uz vienu Asinsvadu ierobežojums trauki, kas vidējos nervus piegādā ar skābekli. Sekas Nepietiekams piedāvājums ir ūdeņains pietūkums vidējā nerva ar nervu šķiedru bojājumiem. Ja spiediena bojājums turpinās, saistaudu šūnas izdalās vidējā nervā un bojā to caur Audu rekonstruēšana pastāvīgs. Vidējais nervs uz spiediena bojājumiem reaģē ar Funkcijas zaudēšanakas ietekmē gan muskuļu sajūtu, gan vadības funkciju. Tomēr, ja ir bojāts vidējais nervs karpālā kanālā, tiek skartas tikai tās struktūras, kuras pēc karpālā kanāla piegādā vidējais nervs. Nav, tā sakot, augošu bojājumu (apakšdelms / augšdelms). Tomēr sāpju sajūta karpālā kanāla sindromā var ietekmēt visu roku, pat ja galvenokārt tiek skarta roka.