Plecu dislokācijas terapija

Kā tiek ārstēta pleca dislokācija?

Diagnostikas aptauja no Pleca dislokācija ir svarīgas sekas attiecībā uz terapijas formu, kas tiek pieņemta pēc diagnozes noteikšanas.

Atkarībā no pleca dislokācijas formas un nopietnības tiek nošķirta konservatīva terapija un Pleca dislokācijas operācija. Tomēr šajā brīdī jāpiemin, ka izraudzītais Pleca dislokācija katrā ziņā tas locītavu pārvietota pēc iespējas ātrāk (= noregulēta vēlreiz) vajadzētu būt. Pretējā gadījumā tas var radīt nopietnu kaitējumu skrimslis un mīkstie audi (īpaši Rotatoru aproce) rodas.

Tā kā pārvietošana rada stipras sāpes, ārsts vispirms pacientam piešķir pretsāpju līdzekli. Tādējādi tiek sasniegta arī nepieciešamā muskuļu relaksācija, kas parasti ļauj tikai no jauna veikt plecu kustības.

Ir vairāki veidi, kā to iegūt Pleca locītava pārvietot.

Viens atšķir:

  • Samazinājums saskaņā ar Arlt:
    Elkonis ir saliekts par 90 grādiem nabadzīgs sēžot, tiek novietots karājas pāri krēsla aizmugurē. Ārsts pieliek garenisko vilkmi.
  • Samazinājums pēc Kočera teiktā:
    Tas notiek guļus stāvoklī, pacienta ķermeņa augšdaļu nedaudz iztaisnojot. Arī šeit elkonis ir saliekts 90 ° leņķī. Ārsts veic pārvietošanu trīs posmos.
  • Samazinājums pēc Manes vārdiem:
    Šo samazināšanas iespēju īpaši izmanto pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem. Ārsts velk uz pacienta roku un tajā pašā laikā pārvieto pakauša galvu sākotnējā stāvoklī. Arī šeit elkonis ir saliekts 90 ° leņķī.
  • Samazinājums saskaņā ar Hipokrātu:
    Šo samazināšanas iespēju īpaši izmanto arī pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem. Pacients guļus stāvoklī, ārsts velk uz izstieptu roku. Ārsta papēdis kalpo kā sviras šarnīra (atbalsta) punkts.

Pārvietošanu drīkst veikt tikai pieredzējis ārsts. Nepareiza darbība var radīt nopietnus bojājumus. Iepriekš aprakstītie pasākumi ir paredzēti tikai, lai aprakstītu, kā tiek veikta samazināšana. Nekādā gadījumā tie nav apraksti par pašu veiktu samazināšanu.

Samazinājums pēc Hipokrāta parāda, ka plecu locītavas dislokācijas notiek jau ilgu laiku. Faktiski, piemēram, Hipokrāta veiktā pārvietošana tika veikta vairāk nekā pirms 2000 gadiem.

Tomēr tas nenozīmē, ka pārvietošana vienmēr būs veiksmīga. Ja pleca izmežģījumu nevar pārvietot manuāli, tas tiek mainīts operācijas ietvaros.

Pēc pārvietošanas to vienmēr vajadzētu atkārtot Rentgens divos līmeņos, ka Pleca locītava jākontrolē. Turklāt jāpārbauda motorika, asinsrite un jutība. Atkarībā no traumas apjoma terapiju veic imobilizācijā, izmantojot dažāda ilguma plecu pārsēju. Novērtējot imobilizācijas ilgumu, noteicošais ir ne tikai smagums, bet arī pacienta vecums.

Vienkārša vecāka gadagājuma pacienta mežģījums nozīmē imobilizāciju apmēram nedēļu, bet citos gadījumos imobilizāciju līdz 6 nedēļas var būt iedomājams.

Svarīgi uzdotie jautājumi ir:

  • Plecu dislokācijas klasifikācija
  • Novērtējiet sāpes
  • Ja samazināšana jau ir notikusi, kā tā tika veikta? (spontāna, automātiska, ārēja pārvietošana)
  • Cik lielā mērā pastāv funkcionāls ierobežojums (ietekme uz: mobilitāti, izturību (mirušās rokas zīme))
  • Vai ir nestabilitātes sajūta?
  • Vai var atklāt neiroloģiskas neveiksmes vai asinsrites traucējumus?
  • Kādas sporta aktivitātes tiek praktizētas? (Šis jautājums ir īpaši svarīgs attiecībā uz terapeitiskajiem pasākumiem; skatīt zemāk)
  • Ar labo / kreiso roku?
  • Vecums?
  • Kuras plecu stresa aktivitātes tiek veiktas (profesionālas / privātas)?
  • Vai ir kādi zaudējumi? Iepriekšējā terapija?

Plecu dislokācijas terapijas forma vienmēr jāizlemj individuāli, un tāpēc tās pamatā jābūt dažādiem apstākļiem un, protams, pacienta prasībām. Jaunam, sportiski ambiciozam pacientam uz pleca locītavu ir atšķirīgas prasības nekā, piemēram, vecākam pacientam bez sportiskām ambīcijām, kurš var būt laimīgs bez operācijas.

Protams, atšķirībām terapijas jomā ir arī attiecībā uz klasifikāciju (skatīt iepriekš). Traumatiska pleca dislokācija tiek traktēta savādāk nekā parastā pleca dislokācija, kā rezultātā, piemēram, pleca locītava jau izmežģās normālu kustību laikā.

Paziņotais terapijas mērķis galvenokārt ir samazināšana (skat. Iepriekš) un turklāt pleca locītavas stabilizācijas sasniegšana, lai stress atkal būtu iespējams.

Forma, kādā šo mērķi var sasniegt, dažādiem cilvēkiem ir atšķirīga.

Kā jau minēts, klasifikācijai ir liela loma ārstēšanā. Terapeitiskajos pasākumos tiek ņemti vērā noteikti principi, tā sauktie ārstēšanas principi. Lai arī ārsts var atšķirties pēc ārstēšanas formas atsevišķos gadījumos, parasti piemēro turpmāk uzskaitītos principus.

Iecelšana pie plecu speciālista

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc Karmena Heinza. Esmu ortopēdijas un traumu ķirurģijas speciālists Dr.s.

Plecu locītava ir viena no sarežģītākajām cilvēka ķermeņa locītavām.

Tāpēc pleca (aproces aproces, impingmentācijas sindroma, pārkaļķota pleca (tendinoze calcarea, bicepsa cīpsla utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās plecu slimības.
Jebkuras terapijas mērķis ir ārstēšana ar pilnīgu atveseļošanos bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

  • Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Jūs varat atrast vairāk informācijas par sevi Karmenā Heinzā.

Ārstēšanas principi

1. Traumatiska pleca dislokācija:

  • Parasti šādus ārstē ķirurģiski:
    ar priekšējo - apakšējā pirmā dislokācija
  • Konservatīvā terapija parasti tiek veikta, palielinoties vecumam un samazinoties sportiskajām un fiziskajām aktivitātēm.

2. Pēctraumatiska atkārtota pleca dislokācija

  • Parasti šādus ārstē ķirurģiski:
    • ar priekšējo - apakšējā pirmā dislokācija
    • ar vienvirziena, priekšējo nestabilitāti
    • jaunākiem, fiziski aktīviem pacientiem (lielā dislokācijas līmeņa dēļ)
  • Konservatīvā terapija parasti tiek veikta, palielinoties vecumam un samazinoties sportiskajām un fiziskajām aktivitātēm.

3. parastā pleca dislokācija:

  • Retas dislokācijas gadījumā un gadījumos, kad nav būtisku funkcionālu ierobežojumu, kā arī vecākiem pacientiem parasti tiek izmantota konservatīva ārstēšana.
  • Fiziski aktīvi pacienti, kuriem ir biežas atkārtotas dislokācijas, parasti tiek ārstēti ķirurģiski.
  • Kopumā terapeitiskais pasākums ir atkarīgs no mežģījumu skaita, sportiskās aktivitātes un subjektīvā un objektīvā pasliktināšanās pakāpes.

Konservatīvā terapija plecu dislokācijai

Ārstēšanas formas dažādu plecu dislokācijas formu kontekstā jau tika minētas pēdējā sadaļā. Nākamajā sadaļā ir aprakstīti dažādi terapeitiskie pasākumi. Ja jūsu ārstējošais ārsts ieteiks iziet konservatīvu plecu dislokācijas terapiju, viņš parasti pastāstīs arī par īpašu izturēšanos ikdienas dzīvē, bet vajadzības gadījumā arī par darbu un sportu. Jums jāzina, ka nepārtraukti vingrinājumi muskuļu nostiprināšanai un locītavu stabilizēšanai ir īpaši svarīgi, un tos jūs varat veikt tikai ārpus konservatīvās terapijas. Jūs pats esat ievērojami iesaistīts terapijā, un jums šo faktu vajadzētu uztvert nopietni.

1. Narkotiku terapija:

Zāļu terapija var mazināt sāpes un mazināt pietūkumu. Lai pārvietotu plecu, sāpes var mazināt un muskuļi tiek atslābināti, lai atvieglotu pārvietošanu (= pretsāpju līdzekļu simptomātiska ievadīšana). Tā sauktos NPL (= nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus) var ievadīt arī iekšķīgi. Šeit kā piemērus var minēt diklofenaku, Celebrex, ibuprofēnu utt.

2. Ortopēdiskā tehnoloģija:

Smaguma pakāpes jau ir apspriestas iepriekš. Protams, šīs smaguma pakāpes atšķiras arī to terapeitiskajā pieejā. Ortopēdisko tehnoloģiju pielietojums ir atšķirīgs arī trīs smaguma pakāpēs. Šis ir paredzēts, lai parādītu, kad, piemēram, tiek izmantotas dažādas ortopēdiskās tehnikas:

  • Gilchristverband
  • Krūškurvja nolaupīšanas šķemba vai spilvens
  • Antiluksācijas ortozes

3. Fizikālā terapija:

Pēc tam, kad ir novērsta imobilizācija pēc pārvietošanas, ir jācenšas stiprināt plecu jostas muskuļus kā daļu no fizikālās terapijas. Īpaši liela nozīme ir tām muskuļu grupām, kas neitralizē dislokācijas virzienu. Muskuļu stiprināšanas vingrinājumi - kā jau aprakstīts iepriekš - vienmēr jāturpina neatkarīgi. Tāpēc iniciatīva ir būtisks aspekts.Jūsu fizioterapeits parādīs uz locītavu vērstus vingrinājumus muskuļu stiprināšanai. Citi fizikālās terapijas pasākumi atkarībā no laika un sasniegtā stabilitātes ietver:

  • Vietējā dzesēšana (akūtā stadijā)
  • Kustību vingrinājumi utt. a. stiprināt muskuļus
  • Vingrošanas vanna
  • Īpašas fizioterapijas metodes (piemēram, PNF)

-> Turpiniet tēmu plecu dislokācijas operācija

Fizioterapija

Fizioterapijai jānotiek pareizajā ārstēšanas brīdī. Kā pirmais pasākums pleca locītava tiek imobilizēta, lai tā varētu atgūties, ievainojumi varētu dziedēt un pēc iespējas samazināt sāpes. Tikai tad fizioterapija būtu jāizmanto, lai saglabātu pārvietošanās brīvību locītavā, paātrinātu sadzīšanu un nostiprinātu plecu joslu, lai turpmāk novērstu plecu dislokācijas.

Pirmkārt, muskuļi ir jāatbrīvo un jāizstiepj. Lai to izdarītu, noliecieties un ļaujiet rokām nokarāties. Pēc tam muskuļus var atslābināt, izmantojot mazas apļveida kustības. Pēc tam fizioterapija māca jums ne tikai nostiprināt muskuļus ar noteiktām procedūrām, bet arī labāk uztvert un ietekmēt savas kustības. Atsevišķu kustību apzināšanās, piemēram, vertikālā pozā bez paugura, ir svarīgs solis, lai apkarotu nepareizas, kaitīgas kustības. Viena no šādām metodēm ir PNF, propriocepcijas neiromuskulārā atvieglošana, fizioterapijā. Arī šeit galvenā uzmanība tiek pievērsta iepriekšējo kustību analīzei un pēc iespējas precīzāku motorisko secību korekcijai un praktizēšanai.

apsējs

Pārsējs ir elastīgs auduma gabals, kas, domājams, pilnībā ieskauj skarto locītavas reģionu un ir pielāgots ķermeņa formai. Plecu dislokācijas ārstēšanai var apsvērt dažādus modeļus. Cieši pārsējs var savienot augšdelmu ar stumbru, lai imobilizētu un aizsargātu locītavu akūtā sākuma fāzē. Mūsdienu elastīgie pārsēji ieskauj plecu locītavu un tiek piestiprināti pāri krūtīm zem pretējās rokas. Šo pārsēju princips ir pilnībā nodot rokas svaru krūtīs un tādējādi atbrīvot skarto plecu. Šie pārsēji tikai nedaudz ierobežo pārvietošanās brīvību, bet stabilizē, virza un sašķeļ pleca locītavu. Pretstatā lentu pārsienamai vai kinesio lentei, tie pilnībā apņem plecu un var garantēt atbilstošu stabilizāciju.

Kinesio lente

Kinesio lentes ir elastīgas līmlentes. Kinēzijas lentes ir alternatīva ārstēšanas metode, kuru galvenokārt izmanto sporta medicīnā un ortopēdijā, kā arī iekšējo slimību ārstēšanā.

Kinēzijas lente ir iestrēdzis ādas ārpuses virs skartās vietas. Tas jādara fizioterapeitam vai ārstam vai pat pēc ilgstošas ​​prakses un profesionāla vadībā. Lentei vajadzētu būt vairākām funkcijām vienlaikus. Muskuļu traumu gadījumā tas nodrošina locītavas stabilitāti caur ārēju spriedzi. Tajā pašā laikā tas ir pietiekami elastīgs, lai neierobežotu locītavas kustības brīvību. Tādā veidā tas stiprina locītavas funkciju pret spiedes un stiepes spriegumiem un ļauj normāli pārvietoties plecā. Pretrunīgi tiek vērtēts, vai tas nodrošina pietiekamu stabilitāti, lai novērstu plecu dislokācijas plecā. Šajā ziņā Kinesio lente ir zemāka par parasto neelastīgo lentes pārsēju.

Tomēr tajā pašā laikā kinesio lentei vajadzētu būt arī citām funkcijām. Paredzēts, ka tajā pašā laikā sasildīs līmēto vietu un stimulēs asinsriti, tādējādi ievainojumiem un iekaisumiem vajadzētu paātrināt to dziedināšanu. Lai to izdarītu, jāstimulē paša organisma aizsardzība pret sāpēm, padarot pleca dislokāciju pieņemamāku.

Kinesio-Tape var izmantot gan terapijai, gan plecu dislokācijas novēršanai. Īpaši fizioterapijā pēc dislokācijas kinesio lente var ietekmēt muskuļu uztveri un veicināt muskuļu veidošanos.

Lasiet vairāk par šo: Kinesio lente

Vingrinājumi atkārtotu plecu dislokācijas novēršanai

Viena no galvenajām plecu locītavas dislokācijas problēmām ir turpmāku mežģījumu novēršana un terapijas uzturēšana. Pietiek ar vienu dislokāciju, lai mainītu locītavas muskuļus un skrimšļus, dažreiz pat tos sabojājot, lai nākotnē kauls varētu atkal un atkal ļoti viegli izlekt no locītavas ligzdas. Visas fizioterapijas procedūras laikā uzsvars tiek likts uz izvairīšanos no saraustītām, provokatīvām kustībām. Tomēr svarīga ārstēšanas metode ir plecu josta stiprināšana. Spēcīgāki, platāki muskuļu vēderi fiksē kaulu tā locītavā un dislokācijas gadījumā bloķē ceļu.

Pirmajā vingrinājumā tiek stiprināti ārējie rokas pacēlāji. Lai to izdarītu, stāviet taisni un paceliet taisnas rokas uz sāniem uz augšu un virs galvas līmeņa, līdz tās pieskaras virs galvas. Turklāt vingrinājums ar svaru abās rokās var būt sarežģīts. Ja hanteles nav pieejamas, vingrinājumu var veikt arī ar pilnām ūdens pudelēm.

Ūdens pudeles vingrinājumu joprojām var variēt, lai mērķētu uz citiem plecu jostas muskuļiem. Tā vietā, lai rokas savirzītu virs galvas, tās var pieskarties ķermeņa priekšā galvas augstumā un pēc tam atvest atpakaļ, ciktāl lāpstiņu kustība to atļauj.

Arī stāvot, turpmākā vingrinājumā rokas var pacelt līdz galvas augstumam. Tad ļaujiet ieročiem riņķot nelielā rādiusā, apmēram 10 cm uz priekšu, uz leju, atpakaļ un uz augšu. Lai saglabātu līdzsvaru, visi vingrinājumi tiek veikti vienlaikus no abām pusēm.

Tā kā šie vingrinājumi ir svarīgs terapijas pīlārs, tie vispirms jāinstruē ārstam vai fizioterapeitam. Lai labāk vingrinātos, ieteicams iegādāties fitnesa lentes, svara aproces vai hanteles, lai muskuļus varētu trenēt individuāli.

Plecu dislokācijas ķirurģiskā terapija

Kad man nepieciešama operācija?

Pēc pleca mežģījuma galvenais mērķis ir pēc iespējas ātrāk samazināt stāvokli. Pretējā gadījumā nepareiza novietošana var izraisīt mīksto audu bojājumus un asinsrites traucējumus. Ja šāds pārvietošanas mēģinājums konservatīvā veidā nav veiksmīgs, skartajiem noteikti nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Papildus šai galvenajai indikācijai ir arī citi zvaigznāji, kuriem nepieciešama operācija pleca dislokācijas ārstēšanai. Neskatoties uz veiksmīgu konservatīvu mēģinājumu mainīt pozīciju, īpašos gadījumos operācija joprojām var būt nepieciešama, ja nestabilitāte turpinās. Turklāt var operēt traumatiskas dislokācijas neatkarīgi no tā, vai tā ir pirmo reizi atkārtota vai atkārtota.

Ja skartie ir jauni un aktīvi nodarbojas ar sportu, priekšroka tiek dota arī ķirurģiskai ārstēšanai. Iemesls tam ir tas, ka pēc tam palielinās jaunas pleca dislokācijas risks, ja izturas tīri konservatīvi. Operācija samazina šo atkārtošanās iespējamību. Parasti operācija ir nepieciešama, ja skartie vēlas pēc atveseļošanās atkal uzlikt pleciem pilnu svaru, un mērķis ir pilnībā atjaunot funkcionalitāti. Lēmums par operācijas veikšanu parasti vienmēr jāpieņem individuāli, ņemot vērā dažādus aspektus. Tāpēc papildus jau minētajiem faktoriem, piemēram, vecumam un aktivitātes līmenim, ir svarīgi tādi aspekti kā iepriekšējs pleca bojājums, nestabilitātes pakāpe vai neiroloģisks deficīts. Papildu ievainojumi kauliem, skrimšļiem vai nervu audiem, ko izraisa dislokācija, ir arī norāde uz operāciju.

Operācijas procedūra

Operācijas gaitu pleca dislokācijas gadījumā var diferencēt, ņemot vērā piekļuves ceļa veidu un rekonstrukcijas veidu. Mūsdienās priekšroka dodama artroskopiskajam variantam nekā atklātā ķirurģija. Atklātas piekļuves ceļam priekšpusē tiek veikts 10 cm garš griezums. Ar artroskopiju operācija tiek veikta pēc atslēgas cauruma principa. Instrumenti un mini kamera tiek ievesti caur trim maziem iegriezumiem, lai ārstētu ievainotos struktūras. Tā var būt locītavas kapsula, saites vai locītavas lūpa, tsGlenoid labrum", esiet. Smagākas dislokācijas gadījumā var būt skartas arī kaulu struktūras, kuras var ārstēt arī operatīvi.

Precīza ķirurģiska procedūra ir atkarīga no tā, kuras struktūras ir ievainotas. Bojājums Labrums un kapsulu var darbināt gan atklāti, gan artroskopiski, tādējādi labrumu biežāk ārstē artroskopiski. Kapsulas ievainojuma gadījumā var veikt kapsulas sabrukšanu vai kapsulas maiņu, kas ir kapsulas saraušanās procedūra. Pleca dislokācija var izraisīt rotatora aproces plīsumu, ko var rekonstruēt arī artroskopiski. Kaulu iesaistīšana dažreiz izpaužas kā smadzeņu sabrukums Lielāka tuberosity apakšstilba. Šādā gadījumā fragmentu var piestiprināt, izmantojot skrūves stiprinājumu vai šuvju enkura fiksāciju. To, kura metode galu galā tiek izmantota, parasti nosaka individuāli. Kopumā plecu artroskopija tiek dota priekšroka atvērtai operācijai, jo tā ir mazāk riskanta.

Operācijas riski

Parasti operācijās vienmēr ir iesaistīti vispārēji un īpaši riski. Tas attiecas arī uz operāciju pleca dislokācijas ārstēšanai. Kopējie plecu dislokācijas operācijas riski ir asiņošana ar hematomas veidošanos, apkārtējo nervu un mīksto audu bojājumi, infekcijas, trombozes un plaušu embolijas. Vēlāk lomu spēlē arī rētu brūču dziedināšanas traucējumi. Atkarībā no tā, vai operācija bija atklāta vai artroskopiska, risku smagums var būt atšķirīgs. Brūču dzīšanas traucējumi ir mazāk ticami ar artroskopisku pieeju nekā ar atvērtu operāciju ar lielu ādas griezumu. Ir vispārpieņemts, ka artroskopija ir mazāka, ja ir pleca dislokācija, nekā tad, ja operācijas laikā tiek izvēlēts atvērts piekļuves ceļš.

Īpašie operācijas riski ietver, piemēram, pastāvīgu kustības ierobežošanu līdz pleca locītavas stīvumam. Kā ilglaicīgas sekas pleca ķirurģiska ārstēšana var izraisīt arī osteoartrītu, t.i., bez iekaisuma, deģeneratīvas skrimšļa bojājumus.Osteoartrīts pleca locītavā medicīniski tiek saukts Omartrose izraudzīts. Pastāv arī iespēja, ka metāla vai svešķermeņi, kas ievesti intraoperatīvi, rada komplikācijas. Tas ietver, piemēram, materiāla atslāņošanos vai inficēšanu.

Cik ilgi man nevajadzētu sportot pēc operācijas?

Pēc pleca mežģījuma skartajiem jāorientējas uz īpašām vadlīnijām, kurās norādīts, cik ilgi pēc operācijas nevajadzētu sportot vai cik liela var būt slodze. Pirmās 6 nedēļas ir svarīgi pēc iespējas vairāk aizsargāt plecu un to pārāk neuzraut. Pirmos 3 mēnešus ir aizliegta tīra kravas pārvadāšana. Tas, cik ilgi jums nav atļauts nodarboties ar noteiktu sportu, katram cilvēkam ir atšķirīgs. Tā sauktos "cikliskos" sporta veidus, piemēram, skriešanu vai riteņbraukšanu, var atkal praktizēt pēc 3 mēnešiem. 6 mēnešu pārtraukums attiecas uz tādiem sporta veidiem kā peldēšana vai tenisa spēlēšana, jo šeit plecs ir vairāk saspringts. Sportam ar paaugstinātu plecu riska potenciālu, piemēram, handbolam vai cīņas mākslai, vismaz uz 9 mēnešiem vajadzētu būt pārtrauktam. Parasti, skartajiem cilvēkiem jābūt bez sāpēm un viņiem jāspēj tikt galā ar stresu, izmantojot terapeitiskus pasākumus. Galu galā individuālais dziedināšanas process var ilgt visu sporta atvaļinājumu.

Ārstēšanas ilgums

Dziedināšanas process var atšķirties garumā. Atveseļošanās laiku ietekmē tādi faktori kā dislokācijas smagums, iespējamais skartajam plecam jau esošais bojājums, kā arī personīgā konstitūcija. Jebkurā gadījumā ir svarīgi, lai skartie ievērotu individuālos pēctecības ārstēšanas plānus, lai nodrošinātu optimālu dziedināšanu. Pēc operācijas vai konservatīva samazināšanas mēģinājuma roku un plecu sākotnēji jāmobilizē no dažām dienām līdz dažām nedēļām, izmantojot īpašu pārsēju, tā saukto Gilchrist pārsēju.

Ilgums mainās atkarībā no tā, vai terapija bija ķirurģiska, vai tikai konservatīva. Tam parasti seko fizioterapijas terapija vairākas nedēļas. Pirmajās pāris nedēļās vajadzētu izvairīties no noteiktām pleca locītavas kustībām, piemēram, ārējas rotācijas vai rokas pārvietošanas. Kopumā, jo ātrāk plecs var atgūties un pilnībā dziedēt, jo labāk skartā persona darbojas ar fizioterapiju vai tiek ievērotas ierobežotākas kustības. Iesaistītajām personām vajadzētu apmeklēt arī regulāras sekojošās tikšanās. Piemēram, pēdējā pārbaudes vizīte notiek apmēram sešus mēnešus pēc operācijas dienas ķirurģiskai ārstēšanai.

Cik ilgi man būs sāpes pēc dislokācijas?

Cik ilgi sāpes ilgst pēc pleca mežģījuma, katram cilvēkam var atšķirties. Kā tas bieži notiek, liela nozīme ir tādiem faktoriem kā dislokācijas smagums un veids, kā arī veiktie terapeitiskie pasākumi. Akūtā situācijā skartie izjūt stipras sāpes. Šīs sāpes var labi mazināt, dodot pretsāpju līdzekļus. Konservatīvā samazināšana atkal var būt jūtama kā īpaši sāpīga. Pēc veiksmīgas ārstēšanas, ja pleca dislokācija nav komplicēta un bez pavadošām traumām, sāpes var saglabāties apmēram 2-3 nedēļas. Skartās personas parasti saņem atbilstošu sāpju terapiju. Sāpju ilgumu var pagarināt, ja ir sarežģītas plecu dislokācijas vai netiek ievēroti kustības vai slodzes ierobežojumi. Ja sāpju simptomi paliek nemainīgi pēc 3 nedēļām, ir nepieciešams jauns medicīnisks novērtējums, ko parasti var veikt regulāru pārbaužu laikā.

Cik ilgi es būšu slimības atvaļinājumā?

Slimības atvaļinājuma ilgums lielā mērā ir atkarīgs no dislokācijas smaguma, aprūpes veida un darba, kuram paredzēts izsniegt slimības atvaļinājumu. Cilvēki parasti uzturas slimnīcā dažas dienas pēc operācijas. Par šo periodu klīnika izsniegs uzturēšanās atļauju. Vispārējs noteikums ir tāds, ka pārvietošanās ir ierobežota apmēram 6 nedēļas. Pa to laiku jau tiek apsvērta fizioterapeitiskā ārstēšana. Pēc tam skartie var atgriezties darbā ar biroja darbu. Tie, kuru darbs ir saistīts ar fiziski smagu un aktīvu darbu, parasti ilgāk var būt slimības atvaļinājumā. Slimības atvaļinājums var ilgt līdz 3 mēnešiem.