Mugurkaula stenozes terapija
Konservatīvā terapija
Mugurkaula stenozes terapija galvenokārt ir konservatīva.
Nopietnu nervu bojājumu, nekontrolējamu, atspējojošu sāpju un aprobežotu slimību atklājumu gadījumā var palīdzēt mugurkaula stenozes ķirurģiski terapeitiski pasākumi.
Tā kā nav cēloņsakarības (cēloņsakarība) Progresējošas deģeneratīvas mugurkaula slimības terapija ir vērsta uz sāpju terapiju un fizioterapiju.
Tie ietver:
- Narkotiku sāpju terapija (NPL, opiāti utt.)
- Sāpju plāksteri
- Implantēti sāpju sūkņi
- Fizisko sāpju terapija (elektroterapija, ultraskaņa, karstums utt.)
- Infiltrācijas terapija (nervu bloki, periradikulārā terapija, sliekšņa infiltrācija)
- psihoterapija
- Mobilizējoša, stabilizējoša fizioterapija
- Aizmugurējā skola
- Delordosing ņieburs
Precīza diagnoze, optimālas mugurkaula stenozes terapijas noteikšana un adekvāta sāpju terapija ir iespējama tikai progresējošos gadījumos stacionārā uzturēšanās laikā.
Infiltrācijām (šļircēm), kuras injicē tieši mugurkaula kanālā (epidurālā / peridurālā), ir vislielākā neinvazīvā sāpju terapeitiskā iedarbība.
Sakrāla aizsprostojums
Vienam Mugurkaula stenozekas galvenokārt atrodas Mugurkaula jostas daļa ir piemēroti sakrālie aizsprostojumi vai sakrālā infiltrācija. Šajā terapijā Mugurkaula stenoze ir vietējo anestēzijas līdzekļu un Kortizons tiek ievadīts mugurkaula kanālā caur sakrālā kanālu. Piekļuve notiek gūžas krokas gaitā virs arkveida pārejas uz coccyx.
Attēla attēlojums Mugurkaula stenoze nav nepieciešama sakrālai infiltrācijai. Tu orientējies uz anatomiskajiem orientieriem.
Tad sterilos apstākļos 20-30 ml Vietējais anestēzijas līdzeklis un kortizons tiek ievadīts mugurkaula kanālā. Pēc tam pacientam tiek lūgts noteiktu laiku (1-2 stundas) nestaigājiet apkārt, jo vietējais anestēzijas līdzeklis dažkārt var izraisīt maņu traucējumus un kāju vājumu, kas rada krišanas risku. Pēc anestēzijas izzušanas šis efekts izzūd.
Sāpju terapeitiskais efekts ir labs un pateicoties uzklātajam kortizons arī noturīgs. Dažreiz tilpuma un spiediena palielināšanās mugurkaula kanālā var izraisīt īslaicīgu sāpju palielināšanos. Kā nekaitīga kortizona blakusparādība var parādīties sejas apsārtums, kas pazūd pēc dažām dienām.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenoze
Iecelšana pie muguras speciālista?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.
Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
Epidurālā infiltrācija
Mugurkaula kanāla stenozei, kas ietekmē mugurkaula jostas daļas augšējās daļas, terapija ir piemērota Epidurālā infiltrācija. Ar sakrālā infiltrāciju sāpju terapijai parasti tiek sasniegts tikai aptuveni 4. jostas skriemeļa augstums.
Izmantojot epidurālo infiltrāciju, jūs esat ļoti elastīgs attiecībā uz infiltrācijas līmeni. Pieeja atbilst anesteziologu piekļuvei muguras smadzeņu anestēzijā.
Garu adatu izmanto pēc principa "Izturības zudums“Tiek apmeklēta mugurkaula kanāla telpa, un tāpat kā sakrālā infiltrācija tiek ievadīts vietējo anestēzijas līdzekļu un kortizona maisījums. Sāpju terapeitiskais efekts atbilst sakrālās infiltrācijas efektam. Ja zāļu ievadīšana ir jāatkārto vairākas reizes, a Katetru sistēma (Šļūteņu sistēma) tā, lai tiktu saglabāta pieeja mugurkaula kanālam.
Fizioterapija
Fizioterapija var palīdzēt samazināt sāpes pacientiem ar mugurkaula stenozi. Labākajā gadījumā tiek veicināta mugurai draudzīga kustība un efektīvi nostiprināti pamata muskuļi (muguras un vēdera muskuļi).
Skartie pacienti bieži cieš no smagiem ierobežojumiem un sāpēm. Tāpēc veiksmīgai fizioterapijai bieži nepieciešama papildu sāpju terapija.
Kā papildinājums var būt noderīgas papildu pasīvas procedūras, piemēram, dubļu terapija, termoterapija vai cita fiziska pieeja. Tomēr pasīva ārstēšana vien, kurā pacientam pašam nav jābūt aktīvam, nav daudzsološa.
Būtībā ar fizioterapiju nevar izārstēt. Neskatoties uz to, vingrinājumi un apmācība var izraisīt sāpju mazināšanu, lielāku kustību un augstāku dzīves kvalitāti.
Priekšrocība ir arī konservatīvā pieeja (bez operācijas). Ir svarīgi turpināt vingrinājumus, kurus esat apguvis mājās, lai sasniegtu pastāvīgu muskuļu veidošanos.
Osteopātija
Osteopātiju var izmantot papildus pacientiem ar mugurkaula stenozi.
Osteopātijā tiek ņemts vērā viss ķermenis. Tiek uzskatīts, ka muskuļu, saišu un locītavu darbības traucējumi arī ierobežo iekšējo orgānu darbību.
Galvenā uzmanība tiek pievērsta ne tikai mugurkaula kanāla stenozei, bet tiek ņemts vērā viss problēmu komplekss.
Tikai osteopātiska terapija parasti nedod apmierinošu rezultātu, bet osteopātiskā ārstēšana var mazināt simptomus un veicināt pašdziedināšanu.
Ja jūs interesē terapija, tas vislabāk jākoordinē ar ārstējošo ārstu vai ortopēdisko ķirurgu, lai jebkura fizioterapija, sāpju terapija, parastās zāles un osteopātija varētu palīdzēt uzlabot stāvokli paralēli un koordinēti.
akupunktūra
Akupunktūra tiek klasificēta alternatīvās medicīnas grupā. Ir veikti daži pozitīvi pētījumi par akupunktūras efektivitāti noteiktiem stāvokļiem vai simptomiem.
Vācijā akupunktūras izmaksas hroniskām sāpēm mugurkaula jostas daļā un hroniskām ceļa sāpēm (un, ja ir izpildīti noteikti nosacījumi) vairākus gadus sedz likumā noteiktās veselības apdrošināšanas kompānijas.
Ārsti var pabeigt papildu apmācību akupunktūrā un pēc tam to profesionāli izmantot. Ir daži ģimenes ārsti, kuriem ir šis papildu apzīmējums un kuri var atbildēt uz jautājumiem.
Akupunktūras laikā noteiktos punktos tiek ievietotas īpašas adatas, kas darbojas uz tā sauktajiem meridiāniem. Tam vajadzētu enerģijas plūsmai atkal darboties vienmērīgāk.
Dažādiem sāpju simptomiem, cēloņiem un vietām tiek izmantotas dažādas punkcijas vietas.
Vingrinājumi
Ja vingrinājumu laikā rodas sāpes, ja rodas nepatīkama vai nedroša sajūta, vingrinājumi jāpārtrauc un no ārstējošā ārsta vai fizioterapeita jāsaņem citi vingrinājumu ieteikumi.
- Sākuma stāvoklis: četrkāju nostāja (ar plaukstām, ceļgaliem un apakšstilbiem balstās uz grīdas)
Šajā vingrinājumā ir svarīgi, lai mugura un kakls būtu taisni taisnā stāvoklī ar galvu. Kreisā kāja tagad ir pilnībā izstiepta atpakaļ un pozīcija tiek turēta. Tad vingrinājums jāveic ar otru kāju.
- Sākuma stāvoklis: Apgulieties uz muguras, nolieciet pēdu pēdas uz grīdas un salieciet ceļus
Ar vienmērīgu kustību iegurnis tagad jāapvelk / jāpavirza uz augšu un pēc tam uz leju, tādējādi pārmaiņus “atverot” un “aizverot” iegurni.
-
Sākuma stāvoklis: stāvam, noliecieties uz priekšu (apmēram metrs) ar kreiso kāju, kreiso ceļgalu nedaudz saliektu, labo ceļgalu salīdzinoši taisni atpakaļ, kāju pirksti vērsti uz priekšu
Tagad iegurni vajadzētu virzīt uz priekšu. Tas rada labās kājas izstiepšanos. Ķermeņa augšdaļai vingrinājuma laikā jāveido taisna līnija. Stiepšanās stāvokli var noturēt dažas sekundes atkarībā no sāpēm un pašsajūtas. Tad kājas jāpārslēdz.
Atkarībā no tā, kur atrodas mugurkaula kanāla sašaurināšanās, var palīdzēt dažādi vingrinājumi.
Lai uzzinātu vairāk par vingrinājumiem, lasiet arī: Vingrinājumi mugurkaula kakla daļas mugurkaula kanāla tenozei
Terapija pēc operācijas
Ja operācija ir neizbēgama, neskatoties uz citu terapijas veidu (fizioterapijas, akupunktūras utt.) Izsīkumu, fizioterapijas terapiju veic salīdzinoši drīz.
Tas var notikt ārpus slimnīcas kā daļa no turpmākas ārstēšanas. Atkarībā no situācijas un pacienta šī ārstēšana var būt stacionāra, daļēji stacionāra vai ambulatoriska.
Informāciju par to pirms operācijas var iegūt no ārstējošā ārsta vai no slimnīcas aprūpes konsultanta. Pēcterapijas ārstēšanai pēc operācijas tiek iesniegts iesniegums veselības apdrošināšanas uzņēmumā.
Kopumā ir svarīgi atcerēties, ka operācija neizraisa visu problēmu uzreiz. Sekojošā fizioterapija palīdz ar rehabilitāciju un ir īpaši svarīga.
Lasiet vairāk par šo: Mugurkaula stenozes operācija
