Nurofen®

ievads

Nurofen® ir zāles, kas satur aktīvo sastāvdaļu ibuprofēnu. Nurofen® ir pieejams tikai aptiekās un ir pieejams bez receptes, un to galvenokārt lieto sāpju un iekaisuma ārstēšanai.

Nurofen® bieži lieto vieglu vai mērenu sāpju gadījumā (zobu sāpes, galvassāpes, menstruālā krampji), to var izmantot arī drudža pazemināšanai. Vieglu vai mērenu migrēnas lēkmju gadījumā ar auru vai bez tās Nurofen® ir viens no pirmās izvēles līdzekļiem (ieskaitot naproksēnu, diklofenaku, paracetamolu).

Darbības veids

Nurofen satur aktīvo sastāvdaļu ibuprofēnu.

Aktīvā viela Ibuprofēns atrodas tā saukto grupā nesteroīdā antiphlogistic (Pretiekaisuma līdzekļi) Pretsāpju līdzekļi (Pretsāpju līdzekļi) skaitīti. Tas nozīmē, ka Nurofen® var arī labi izmantot pret iekaisumu, piemēram, lai mazinātu stipras vai ļoti stipras sāpes locītavu iekaisumā.
Šeit Nurofen® tiek izmantots īpaši iekaisīgu reimatisko slimību gadījumos ("reimatisms"), kas izraisa locītavu iekaisumu, piemēram, artroze, podagra, reimatoīdais artrīts un ankilozējošais spondilīts (Ankilozējošais spondilīts, mugurkaula iekaisuma slimība). Bet pat ar sāpīgu, reimatisku muskuļu un orgānu iekaisumu Nurofen® var sniegt atvieglojumus ar aktīvo sastāvdaļu ibuprofēnu.
Citas pielietojuma jomas ir celmu un sastiepumu sāpes, ausu sāpes un simptomi, kas saistīti ar saaukstēšanos un gripu.
Nurofen® var lietot vecākiem zīdaiņiem un bērniem.
Nurofen® iedarbību var izskaidrot ar ibuprofēna darbības mehānismu: Ibuprofēns kavē noteiktus ķermeņa enzīmus (ciklooksigenāzes I un II, COX-1 un COX-2), kas ir atbildīgi par audu hormonu veidošanos (Prostaglandīni) ir nepieciešami. Tā kā šie audu hormoni ir atbildīgi par sāpēm, asins recēšanu, drudzi un iekaisumu, tiek izskaidrota Nurofen® pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība. Tomēr nevēlamās blakusparādības, piemēram, kuņģa asiņošana, var izskaidrot arī ar ibuprofēna asins recēšanas efektu (brūču slēgšanu). Tomēr tā risks ir ievērojami mazāks nekā lietojot acetilsalicilskābi (ASA, Aspirin®).

Devas un lietošanas veids

Nurofen® var ievadīt vairākos veidos. To var lietot iekšķīgi kā tableti vai sulu vai rektāli kā svecīti. Attiecīgajai Nurofen® devai jāatbilst ārsta norādījumiem, un tā ir atkarīga no attiecīgās personas vecuma un ķermeņa svara.Nelielās devās (pieaugušajiem no 200 līdz 400 miligramiem) Nurofen® galvenokārt mazina sāpes un mazina drudzi. Papildu pretiekaisuma iedarbībai nepieciešamas lielākas devas (līdz 800 miligramiem pieaugušajiem).

Lietojot perorāli, maksimālā vienreizējā deva nedrīkst pārsniegt 800 miligramus Ibuprofēns un no 1200 līdz 2400 miligramiem, jo ​​maksimālā dienas deva netiek pārsniegta 24 stundu laikā. Tas attiecas uz pieaugušajiem un jauniešiem no piecpadsmit gadu vecuma.
Nurofen® ieteicams lietot ēšanas laikā, jo tas samazina kuņģa darbības traucējumu risku. Bērniem un arī pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem devu pielāgo.
Bērniem ar ķermeņa svaru no 20 līdz 40 kilogramiem maksimālā dienas deva ir no 20 līdz 30 miligramiem ibuprofēna. Šo devu nedrīkst pārsniegt, un to vajadzētu sadalīt atsevišķās devās ar intervālu no sešām līdz astoņām stundām.
Nurofen® var lietot kā drudzi vai sāpju sulu bērniem no 6 mēnešiem, deva ir atrodama zāļu lietošanas pamācībā vai pie ārsta vai farmaceita, un to nedrīkst pārsniegt.

Ja simptomi saglabājas ilgāk nekā trīs līdz četras dienas, neskatoties uz Nurofen® lietošanu, jākonsultējas ar ārstu.

Lietošana grūtniecības laikā un bērniem

Pirmajos sešos grūtniecības mēnešos Nurofen® izraisīto kroplību risks ir mazs; grūtniecēm to vajadzētu lietot tikai pēc rūpīga ārsta riska un ieguvuma novērtējuma.
Pirmajās divās grūtniecības trešdaļās ibuprofēns ir daļa no sāpju un drudža kontroles Paracetamols viena no pirmās izvēles zālēm. Nurofēnu nav ieteicams lietot pēdējā grūtniecības trimestrī, jo ibuprofēns var kaitēt nedzimušam bērnam.
Nurofen var dot tieši pirms piegādes, lai apturētu darbu un tādējādi aizkavētu piegādi.
Tā kā aktīvā viela ibuprofēns un tā sabrukšanas produkti mātes pienā nonāk tikai ļoti mazos daudzumos, nav zināmu negatīvu seku zīdainim. Tāpēc, lietojot Nurofen® īsu laiku, barošana ar krūti parasti nav jāpārtrauc. Tomēr, ja tiek noteikts ilgāks lietošanas periods vai lielākas devas, būtu jāapsver agrīna atšķiršana.

Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem (pirms 34. grūtniecības nedēļas) ibuprofēnu var izmantot, lai atvērtu vaļēju Ductus arteriosus Botalli (Saikne starp galveno artēriju un plaušu artēriju pirmsdzemdību asinsritē).

Nurofen® un aktīvā viela ibuprofēns nav piemēroti bērniem līdz sešu mēnešu vecumam.
Vecākiem bērniem vecuma ierobežojums tiek noteikts, pamatojoties uz attiecīgi apstiprinātajām Nurofen® devām, jo ​​tās var atrast zāļu lietošanas instrukcijā vai kā norādījis pediatrs.
Parasti no 7 līdz 10 miligramiem ibuprofēna uz ķermeņa svara kilogramu ievada ar vienu devu, maksimālā dienas deva ir 30 miligrami uz ķermeņa svara kilogramu.
Ja bērnam kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija uz aktīvo sastāvdaļu no nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, Acetilsalicilskābe) Nurofen® nedrīkst ievadīt. Īpaši svarīgi, lai bērns nekad nelieto vairāk Nurofen® nekā ieteicamā deva.
Ar iedzimtu vielmaiņas slimību Cistiskā fibroze (cistiskā fibroze) ārstēšana ar ibuprofēnu ļoti lielās devās ievērojami uzlabo simptomus bērniem ar vieglu cistisko fibrozi. Tomēr šajā jomā ibuprofēns netiek plaši izmantots iespējamo blakusparādību dēļ.

Blakus efekti

Biežākās Nurofen® blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta sūdzības (sāpes vēderā, grēmas, aizcietējumi, slikta dūša un vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās) un neliela asiņošana kuņģa-zarnu traktā.
Kuņģa-zarnu trakta čūlas attīstība ir arī viena no nevēlamajām Nurofen® blakusparādībām. Šī komplikācija ir atkarīga no devas un lietošanas ilguma, un tā ir biežāka gados vecākiem cilvēkiem.
Papildu Nurofen® blakusparādības ir iekaisīgas mutes čūlas, hronisku iekaisīgu zarnu slimību recidīvs (Čūlains kolīts, Krona slimība), Reibonis, aizkaitināmība vai nogurums.
Dažreiz Nurofen® var izraisīt ūdens aizturi audos (Tūska), īpaši pacientiem ar nieru darbības traucējumiem vai paaugstinātu asinsspiedienu. Reizēm novēro arī izsitumus, niezošu ādu, astmas lēkmes un nieru darbības traucējumus. Nurofen® ilgstoša lietošana var izraisīt galvassāpes (tā saukto pretsāpju izraisītas galvassāpes), ko nedrīkst ārstēt ar vēl lielākām zāļu devām.

Nurofen® ietekme uz asins recēšanu ir vājāka nekā Acetilsalicilskābetomēr, lietojot Nurofen®, asiņošanas risks pēc operācijas var palielināties.
Ļoti reti ir asiņošanas traucējumi (Agranulocitoze), kas izpaužas kā drudzis, iekaisis kakls, gripai līdzīgi simptomi, ādas un deguna asiņošana. Ja rodas šādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Kad Nurofen® nevajadzētu lietot?

Nurofen® nedrīkst lietot asins veidošanās traucējumu, kuņģa-zarnu trakta čūlu, smadzeņu vai citu ķermeņa daļu asiņošanas gadījumā, smagas sirds mazspējas un smagu aknu vai nieru darbības traucējumu gadījumā. Tāpēc nav ieteicams vienlaikus lietot zāles, kas arī kaitē nierēm, piemēram, AKE inhibitorus, ciklospoprīnu A vai takrolīmu.
Nurofen® lietošana vienlaikus ar zālēm, kas ietekmē arī asins recēšanu (antikoagulantus), var palielināt asiņošanas risku. Nurofen® var mazināt acetilsalicilskābes antikoagulantu iedarbību (jo darbības mehānismi ir atšķirīgi).

Litiju saturošas zāles nedrīkst kombinēt ar Nurofen®, jo var rasties saindēšanās ar litiju (intoksikācija).
Ja, lietojot Nurofen® (vai ar līdzīgām aktīvām sastāvdaļām, piemēram, acetilsalicilskābi), rodas smagas paaugstinātas jutības reakcijas, piemēram, sejas vai mēles pietūkums, elpas trūkums, ātra sirdsdarbība, asinsspiediena pazemināšanās, nieze un acu apsārtums, elpceļu sašaurināšanās (astma) vai retos gadījumos alerģija Šoks ar samaņas zudumu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, un pēc tam zāles vairs nevajadzētu lietot.
Lietojot pretdiabēta līdzekļus, ļoti rūpīgi jāpārbauda cukura līmenis asinīs un vajadzības gadījumā jāpielāgo pretdiabēta līdzekļu devas, jo Nurofen® ietekmē arī cukura līmeni asinīs.
Nurofen® lietošana var pasliktināt jūsu spēju reaģēt tādā mērā, ka transportlīdzekļa vadīšana vai mehānismu apkalpošana var būt bīstama. Īpaši tas attiecas uz alkoholu.
Cilvēki, kuri cieš no deguna polipiem, siena drudža, hroniski patoloģiska elpceļu sašaurināšanās vai kuriem ir tendence uz alerģijām, Nurofen® var lietot tikai ar noteiktiem piesardzības pasākumiem un tiešā ārsta uzraudzībā.