gūžas locītava

Vispārīgi

Cilvēkam ir divas gūžas locītavas, kas ir simetriski sakārtotas un ir atbildīgas par kāju kustībām, kā arī par spēku, kas iedarbojas uz ķermeni, izkliedi. Turklāt gūžas locītavas kopā ar mugurkaulu uzņemas ķermeņa statikas galvenos uzdevumus. Daudzas saites nodrošina faktisko gūžas locītavu, un muskuļi, kas noenkuroti augšstilbā, nodrošina arī papildu drošību un stabilitāti.

Gūžas locītavas uzbūve

Tāpat kā jebkura locītava, arī gūžas locītavai ir viena Grozāmā galva un a Ligzda. Aptuveni var teikt, ka kontaktligzda ir Iegurņa kauli attēlo sava veida puslodes padziļinājumu. Locītavas galva ir caur Augšstilba kaula galva veidojas, kas iegremdējas locītavas kontaktligzdā.
Saskaņā ar definīciju gūžas locītavu sauc par Sejas lunata acetabuli pie Gurnu kauli veidojas, kā arī no plkst caput femoris (Augšstilba galva). Seja ir dobās bumbiņas odere uz gūžas kaula.Lai nodrošinātu stabilitāti, locītavas galvai jābūt droši turētai kontaktligzdā.

Gūžas locītavas gadījumā Augšstilba kaula galva lielāks nekā kopīgā kontaktligzda. Šī iemesla dēļ locītavas ligzda ir anatomiski palielināta ar paplašināšanos un tādējādi nodrošina drošāku stiprinājumu Augšstilbs pannā. Tiek saukts arī palielinājums Labrum acetabuli vai ko sauc arī par locītavu lūpu. Locītavas lūpa arī pastāv Šķiedru skrimšļi. Kopā ar to veidotajām fasādēm 2/3 no grozāmās galvas un tādējādi nodrošinātu tā stabilitāti.
Pannas jumts viens saprot pannas augšējās malas vidējo daļu. Tas ir kondensēts un to var labi parādīt rentgena attēlā. Tādējādi tiek ievilkta pannas apakšējā daļa Ligamentum transversum acetabuli, kas arī veicina gūžas locītavas stabilitāti. Acetabulārā fossa ir izstrādāts ar tauku ķermeni, kam būtu jānodrošina mazāka berze un trieciena gadījumā tam vajadzētu būt mīkstinošam.

Gūžas locītavas ilustrācija

Labā gūžas locītava parādīta no priekšpuses
  1. Acetabulum - Acetabulum
  2. Iliac liekšķere - Ala ossis ilii
  3. Iliac cekuls - Iliac crest
  4. Acetabula artikulētā lūpa -
    Labrum acetabuli
  5. Augšstilba galva (= augšstilba galva) -
    Galvas femoris
  6. Augšstilba kakls - Collum femoris
  7. Lielais kalnu kalns -
    Lielāks trochanter
  8. Augšstilba kauls -
    Corpus femoris
  9. Neliels ripojošs kalns -
    Mazāks trochanter
  10. Ischium - Os ischii
  11. Gūžas caurums - Pakļūst foramen
  12. Kaunuma kauls - Pubis
  13. Jostas un krustu kauls -
    Promontory

    Trīs kauli saplūst, veidojot gūžas kaulu:
    Ilium, kaunuma kauls un ischium

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Iecelšana pie gūžas speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Gūžas locītava ir viena no locītavām, kas ir pakļauta vislielākajam stresam.
Tādēļ gūžas (piemēram, gūžas artrozes, gūžas locītavas ievainojuma utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es ārstēju visas gūžas locītavas slimības, koncentrējoties uz konservatīvām metodēm.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

  • Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

kauls

Gūžas locītava sastāv no augšstilba galvas (locītavas galvas) un gūžas locītavas kaula (locītavas ligzda). Tā saucamā galvas femoris ir bumba, kas norobežo augšstilba augšējo kaulu. Augšstilba kakls tajā aizveras (Collum femoris), kas pēc tam apzīmē pāreju uz faktisko augšstilbu.
Lūzumi bieži ietekmē augšstilba kaklu, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Iegurnis ir lielākais kauls cilvēka ķermenī. Tas ir ļoti masīvs un kopā ar mugurkaulu atbalsta cilvēku. Iegurnis sastāv no trim sekcijām, kas ir izplūdušas viena no otras un gūžas kaula (Os coxae) pārstāvēt. Šīs daļas sauc par kaunuma kaulu (Pubis), Iliaka kauls (Os ilium) un ischium (Os ischii) norīkots. Acetabulārā fossa, gūžas locītavas kopīgā kontaktligzda, ir atrodama apgabalā, kurā anatomiski savienojas trīs sekcijas. Fossa tiek norobežota ar Facies lunata, kas savu nosaukumu iegūst no pusmēness formas izskata.
Šajā apgabalā ir arī neliels kaulains ievilkums (Acetabulāra iecirtums). Acetabulārais limbs apli iet ap locītavas ligzdu aplī un ierobežo to tikai uz ārpusi.

Lentes

Gūžas locītavu nostiprina daudzas saites. spēcīgākais Cilvēka ķermeņa josla apzīmē to Iliofemorālā saite Tās kravnesība ir 350 kg, un tās sākuma punkts ir pie gūžas kaula, un pēc tam nedaudz velk sevi uz āru līdz augšstilba kaulam, kur tā otrajam sākuma punktam ir augšējā daļa.
Kopumā ir pieci Ligācijas pie gūžas locītavas. Četri no tiem atrodas ārpus locītavas un viens iekšpusē. Ārējās saites veido to Gredzenu josla, ko sauc arī par Zona orbicularis ko sauc arī par.

Sekcijā, kas atrodas locītavā, pieder šādas saites: Ischio-femorālā saite iet no ischi līdz augšstilba augšstilba galvai, Pubofemorālas saites no pubis un tas Iliofemorālā saite no apakšstilba uz augšstilba augšstilba galvu. Gūžas locītavas saitēm ir divas galvenās lomas. No vienas puses, tie stabilizē un stiprina locītavu, no otras puses, ierobežo kustību amplitūdu un novērš nefizioloģiskas kustības gūžas locītavā. Gredzenu josla cilpas ap šaurāko gūžas locītavas daļu un šķiet ļoti spēcīgas stabilizators. Ciskas kaula galva atrodas gredzena saitē un to tur.

Šī ir vienīgā saites locītava Ligamentum capitis femoris. Vietas, kas nav nostiprinātas ar lentēm, tiek uzskatītas par apdraudētām, jo ​​to stabilitāte ir ļoti ierobežota un Lūzumi vai "Mežģījums“Kopīgais var notikt tur.

Kapsula:
Locītavas kapsula ir stingra āda, kas ieskauj katru locītavu un cieši balstās uz locītavu un aizsargā to vai būtībā pret locītavu. Locītavu stabilitāte dod ieguldījumu. Gūžas locītavā locītavas kapsula ir pievienota acetabulārā labruma ārpusei un gūžas kaulam. Acetabulārs labrums brīvi izvirzās kapsulā.
kapsula un Skrimšļa rezerve skrienot aptuveni vienā līmenī, augšstilba galvas kakla laukums, kas nav norobežots no locītavas kapsulas, priekšā ir īsāks nekā aizmugurē. Locītavu kapsulu piestiprināšanas līnijas iet tuvu gūžas locītavas anatomiskajām struktūrām. Jāpiemin tā saucamā Linea intertrochanterica priekšējā daļā un Crista intertrochanterica aizmugurē, precīzāk kapsulas piestiprināšanas līnija atrodas apmēram 1 cm attālumā no tās.

Kuģi

Tāpat kā jebkuru kaulu, gūžas locītavas kauli ir pārklāti ar asinīm, kas ved uz kauliem Asinsvadi, ar nosacījumu. Ciskas kaula galvas rajonā no katras puses augšstilba augšstilbā nonāk kuģi, kurus sauc Arteriae capitis femoris tiek izraudzītas.
Asaras vai skavas var nozīmēt kaitīgu kaulu nepietiekamu piegādi, un tie ir jāizslēdz ar katru ievainojumu un katru lūzumu. Papildus piegādā Augšstilbs artērija apgādā arī tos, kas iet šajā jomā Lentes. Iegurni veido mazākās artērijas, kam seko lielās Artērijas atzarojums, piegādāts.

Muskuļi

Neskaitāmie muskuļi, kas papildus stabilizācijai veic arī kustību, ievērojami veicina gūžas locītavas stabilitāti. Izšķir gūžas muskuļus: fleksori, pagarinātāji, nolaupītāji un piestiprinātāji.

  • Taisnotājs: uz nestuvēm skaita Glutes (Gluteus maximus muskulis, M. gluteus minimus un M. gluteus minimus), M. adductor magnus un piriformis muskulis. Papildus gurnu izstiepšanai tie ir atbildīgi arī par stabilitāti tajā pašā.
  • Fleksors: pie lēciena viņi ir Muskuļi iliopsoas, tensor fasciae latea, pectineus, adductor longus, brevis un Gracilis muskulis iesaistīti.
  • Nolaupītāji: nolaupīšanai, t.i., augšstilba izšļakstīšanai, muskuļi gluteus medius, tensor fasciae latea, gluteus maximus, minimus, piriformis un obturatorius ir atbildīgi.
  • Vadītāji: kājas piestiprināšanu (addukciju) veic muskuļi adductor magnus, longus, brevis, Gluteus maximus muskulis, gracilis, pectineus, M. quadratus femoris un obturatorius externus.

Kopā muskuļi iespiež augšstilba augšstilba galvu acetabulumā un tādējādi veicina gūžas locītavas stabilitāti un izturību.

kaitināt

Ap gūžas locītavu pārvietojas arī daudzi nervi, un tos galvenokārt izmanto jutīga aprūpe gūžas muskuļi. Muskuļu daļas tiek iegūtas no tiešajām nervu zarām Mugurkauls piegādāts (L1-L3 un L2-L4). Turklāt Augstāks gluteus nervs, Zemāks gluteus nervs, Sakrālā pinuma un Obturētāja nervs gūžas rajonā.
Tāpat kā asinsvados, vienmēr jāpārbauda ievainojumi un lūzumi, lai redzētu, vai nav ievainots nervs. Raksturīgi paralīzes simptomi muskuļos, ko piegādā atbilstoši nervi, norāda bojājuma vietu.

Gūžas locītavas dažādi leņķi

Gūžas locītavā viņi var Ārējā rotācija, Iekšējā rotācija, difrakcija, Paildzinājums, Izplatās (Nolaupīšana) un Pārinstalēt (Addukcija). Turklāt gūžas locītavā ir iespējamas vairākas jauktas kustības. Ciskas kaula galva stāv noteiktā leņķī gūžas ligzdā. Šis leņķis ir atkarīgs no Vecums un mainās ar vecumu.
3 gadus vecam bērnam leņķis ir 145 grādi, pieaugušajam tas aizņem 126 Grādi, un veciem cilvēkiem leņķis ir tikai 120 grādi. Tas ir saistīts ar atšķirīgajām ossifikācijas stabilitātēm un posmiem attiecīgajā vecumā.

Turklāt pastāv daudzas slimības un nepareizas darbības, kurās mainās arī leņķis. Ar zināmo Loku kājas (Koksa vara) var būt leņķis 90 Grādi, kamēr Knock ceļgaliem (Koksa valga) gandrīz leņķis 160-170 Grādi. Pamatā stabilākie ir leņķi starp 120 un 145 grādiem. Tā kā leņķa izmaiņas progresē lēnām un nevis pēkšņi, ķermenis šo nestabilitāti kompensē ar aktīvu kaulu pārveidošanu un papildināšanu. Dažādie leņķi ietekmē ne tikai gūžas locītavas stabilitāti, bet arī nedaudz ietekmē kustības spēju.
Tas ir veids, kā cilvēki ar leņķi (pazīstami arī kā Kolumba-korpusa leņķis) 126 grādu diapazonā veic visu iespējamo gūžas kustību kombināciju klāstu, savukārt ļoti veciem cilvēkiem ar 120 grādu leņķi ir ierobežots liels skaits gūžas kustību, kas ir iespējamas mehānisku iemeslu dēļ. Nav skaidrs, vai kolla-korpusa leņķa samazināšanās var izraisīt arī lielāku jutību pret lūzumiem.

Kopsavilkums

Gūžas locītava ir tā vislielākais Ķermeņa locītava, kas ir kopīga ar Mugurkauls sniedz ievērojamu ieguldījumu ķermeņa stabilitātē un statikā. Gūžas locītava, kas pazīstama arī kā articulatio coxae, sastāv no Augšstilba kaula galva, kas apzīmē locītavu un galvu Gurnu kauli, kas attēlo ligzdu ar pusmēness formas iegriezumu. Lai nodrošinātu savienojuma pietiekamu stabilitāti, ir svarīgi, lai šuves galva precīzi iekļautos locītavas ligzdā. Gūžas locītavas gadījumā augšstilba galva ir lielāka attiecībā pret kontaktligzdu. Lai garantētu stabilitāti, tomēr ir anatomisks Locītavas paplašināšana, kurus arī sauc Locītavas lūpa ko sauc arī par.

Gūžas locītava sastāv no daudziem Lentes un Muskuļi nostabilizējies. Saites, kas stabilizē gūžas locītavu, virzās no gūžas kaula līdz augšstilbam. Svarīgākās saites šajā apgabalā ir ileofemorale ligament, ischiofemorale ligament un pubofemorale ligament. Kopā tie veido tā saukto Gredzenu joslakas tur augšstilba galvu kā poga pogcaurumā. Viena no 5 gūžas saitēm iet locītavā un to sauc arī par femoris ligamentum capitis. Tā locītavas kapsula, kurai ir arī stabilizējoša iedarbība, ieskauj augšstilba augšstilba galvu un kontaktligzdu.
Neskaitāmas Muskuļi gūžas locītavā un ap to nodrošina iespēju veikt visas iespējamās kustības, kā arī darbojas kā locītavas stabilizatori. Vissvarīgākie muskuļi kopā ar dažiem citiem ir Gluteus maximus muskulis, medius un minimus.

Bez mazajiem Artērijascaur kuru gūžas locītava tiek piegādāts ar asinīm, augšstilba kaula galvā plūst artērija, kas pazīstama arī kā arteria capitis femoris. Traumu vai negadījumu gadījumā vienmēr ir svarīgi pārbaudīt, vai kuģi nav ievainoti. Šajā gadījumā jābaidās no neuzkrītošas ​​asiņošanas, no vienas puses, bet arī no masīvas gūžas un augšstilba kaulu nepietiekamas piegādes. Tas pats ir ar nervu, kas apgādā gūžas muskuļus, ievainojumiem, kas arī jāpārbauda, ​​vai nav bojājumu pēc negadījuma.
Ciskas kaula galva atrodas ļoti specifiskā leņķī gūžas locītavā. Šis leņķis, starp citiem faktoriem, ir atkarīgs arī no Vecums. Jaundzimušajiem un jauniešiem leņķis ir aptuveni 145 grādi, pieaugušajiem - aptuveni 126 grādi, bet veciem cilvēkiem leņķis ir aptuveni 120 grādi. Jo vecāks ir cilvēks, jo stāvāka galva ir gūžas locītavā. Joprojām ir dažas slimības, kurās mainās arī leņķis. Plkst Loku kājas (Coxa varum) leņķis ir tuvāk 90 grādiem, savukārt Knock ceļgaliem (Koksa valga) leņķis kļūst stāvāks un var būt ap 170 grādiem. Gūžas locītavām, kuru leņķi ir vai nu ļoti stāvi, vai ļoti saplacināti, ir noteikts leņķis, salīdzinot ar parastajiem leņķiem nestabilitāte ieslēgts Lēnās attīstības dēļ organisms sākotnēji var kompensēt nestabilitāti.