Sinoviālās membrānas iekaisums

definīcija

Locītavas gļotādas iekaisums, ko sauc arī par sinovītu, ir locītavas iekšējā apvalka - sinoviālās membrānas - iekaisums. Sinoviālā membrāna ražo sinoviālo šķidrumu, kas, no vienas puses, locītavā darbojas kā amortizators, un, no otras puses, piegādā locītavas skrimšļus ar barības vielām.
Iekaisuma gadījumā, kas var būt akūts vai hronisks, sinoviālā membrāna var izplatīties locītavu telpā un locītavu skrimšļos un iznīcināt to. Veidojas vairāk locītavu šķidruma, un imūnsistēmas iekaisuma šūnas tiek aktivizētas un migrē. Smaga iekaisuma gadījumā var tikt ievainotas saites vai cīpslas un iznīcināt visu locītavu.

cēloņi

Sinoviālās membrānas iekaisums var rasties dažādu iemeslu dēļ. Baktēriju vai vīrusu infekcijas un organisma reakcija uz svešķermeni var izraisīt smagu locītavu telpas iekaisumu.Pastāvīga locītavas pārmērīga stimulēšana, piemēram, sportistiem, vai pastāvīga spiediena vai šoka slodze ar nemainīgām kustību sekām darbā arī palielina iekaisuma risku. Sakarā ar vecumu, kas saistīts ar locītavu nodilumu, kas var būt saistīts ar tādām deģeneratīvām slimībām kā osteoartrīts, sinovīts nav nekas neparasts.

Smaga locītavas osteoartrīta gadījumā, kurā tiek iznīcināti skrimšļi, locītavu virsmu un atdalīto skrimšļa daļiņu berzēšana var izraisīt sinoviālās membrānas iekaisumu. Smaga vardarbība vai locītavas trauma var izraisīt arī iekaisuma procesus. Sinovīts var attīstīties autoimūno slimību dēļ, kad ķermenis nepatiesi sevi aizsargā pret paša organisma vielām. Autoimūno slimību piemēri, kas var izraisīt sinoviālo iekaisumu, ir reimatoīdais artrīts vai psoriātiskais artrīts.

Metabolisma slimības, piemēram, podagra, kad organismā ir pārāk daudz urīnskābes, var izraisīt iekaisumu arī dažādās locītavās. Šīs metabolisma slimības gadījumā urīnā veidojas urīnskābes pārpalikuma dēļ kristāli, kas aktivizē imūnsistēmu un noved pie aizsardzības reakcijas un iekaisuma. Sinovīta cēlonis var būt arī alerģiskas reakcijas.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

  • Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

artroze

Osteoartrīts ir deģeneratīva locītavu slimība, kas saistīta ar locītavu nodilumu. Arvien pieaug no vecuma atkarīgs skrimšļa nodilums. Locītavu virsmu un atslābinātu skrimšļa daļiņu berzēšana locītavas telpā var kairināt locītavas gļotādu un tādējādi izraisīt sinovītu. Par iegūto locītavas izsvīdumu ir atbildīga sinoviālās membrānas aizaugšana un no tā izrietošais pastiprinātais sinoviālā šķidruma veidošanās.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Osteoartrīta diagnoze

Vienlaicīgi simptomi

Sinoviālā iekaisuma simptomi ir tipiskas iekaisuma pazīmes: apsārtums, pietūkums, pārkaršana un sāpes. Kad sinoviālā membrāna kļūst iekaisusi, gļotādas epitēlija šūnas aizaug. Tā rezultātā šīs šūnas ražo vairāk sinoviālā šķidruma. Tas noved pie blakus esošo struktūru pietūkuma un sašaurināšanās, kas ir saistīta ar smagām sāpēm. Sakarā ar esošo iekaisumu imūnsistēmas aizsardzības šūnas migrē locītavu telpā un atbrīvo fermentus un iekaisuma vielas. Paaugstināta asins plūsma uz iekaisušo sinoviālo membrānu, ko var novērot sinovīts, izskaidro arī iepriekšminētās tipiskās iekaisuma pazīmes. Sāpes parasti rodas, pārvietojot skarto locītavu, un var rasties arī locītavu stīvums.
Profesionālās grupās ar nolaišanos ar ceļiem, piemēram, flīzēšanas vai tīrīšanas personāls, ievērojami palielinās ceļa sinoviālā iekaisuma risks un var rasties izteikti ceļa locītavas sinoviālās membrānas izaugumi. Tie var būt izveidojušies ilgā laika posmā un ir saistīti ar pakāpenisku skrimšļa un kaulaudu iznīcināšanu. Pēc ilgstošas ​​slodzes vai intensīva fiziska darba sinoviālās membrānas iekaisums parasti rodas, palielinoties sāpēm un ierobežojot skartās locītavas kustības diapazonu.

Kas jūs varētu arī interesēt: Locītavu sāpes

diagnoze

Lai diagnosticētu sinovītu, ir jāizslēdz citas iekaisuma slimības, piemēram, artrīts. Tomēr parasti vecumdienās vienlaikus rodas vairākas slimības, kas apgrūtina diferenciāciju, un sinovīts var palikt nepamanīts. Ja locītavā rodas tādi simptomi kā sāpes, pietūkums, apsārtums un pārkaršana, tad, lai apstiprinātu aizdomas par diagnozi, parasti tiek izmantots ultraskaņas izmeklējums. Lai attīstītu sinovītu, var veikt locītavas punkciju un no locītavu kapsulas ņemt audu paraugu. To mikroskopiski var novērtēt patologs, un var noteikt smaguma pakāpi.

Ārstēšana / terapija

Dzesēšana un paaugstināšanās var uzlabot sinoviālā iekaisuma simptomus.

Sākumā skarto locītavu vajadzētu imobilizēt. Paaugstināšana un dzesēšana ir arī ieteicamie pasākumi sinoviālā iekaisuma ārstēšanai. Regulāra dzesēšana izraisa iekaisušās vietas pietūkumu, jo aukstums sašaurina traukus un samazina palielinātu asins plūsmu. Ieteicamas ir arī pretiekaisuma un pretsāpju zāles.
Ja simptomi neuzlabojas, neraugoties uz imobilizāciju, paaugstināšanos un atdzišanu, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Ja bez sinovīta ir arī citas slimības, piemēram, artrīts, tās arī jāārstē. Ja var novērot izteiktu locītavas izsvīdumu, tas jāatbrīvo ar locītavas telpas punkciju. Izņemto šķidrumu var pārbaudīt. Atkarībā no rezultāta var būt nepieciešams uzsākt antibiotiku terapiju.

Smaga iekaisuma vai atkārtota sinovīta gadījumā pacientam var ieteikt veikt operāciju, kas pazīstama arī kā artroskopija. Šī operācija parasti tiek veikta minimāli invazīvā veidā. Anestēzijas laikā tiek veikti nelieli ādas griezumi, caur kuriem locītavu telpā tiek ievietots nepieciešamais aprīkojums, dažreiz kamera. Atkarībā no smaguma pakāpes tiek noņemtas vairāk vai mazāk sinoviālās membrānas daļas. Var būt pietiekami, lai noņemtu gļotādas aizaugšanu, lai samazinātu iekaisuma procesu. Ar izteiktu sinovītu var būt nepieciešams noņemt visu iekšējo locītavas gļotādu (sinovektomija).

Sinovektomija

Sinovektomija ir operācija, kuras laikā tiek noņemta sinoviālās membrānas odere. To galvenokārt lieto smagā vai atkārtotā sinovīta gadījumā, lai dziedinātu sinoviālās membrānas iekaisumu. Tā kā iekaisušie audi tiek noņemti, jānovērš turpmāka locītavas un blakus esošo audu iznīcināšana un jānovērš pacienta diskomforts. Operāciju var veikt atklāti, t.i., ar locītavas telpas atvēršanu, vai minimāli invazīvas ar dažiem maziem ādas griezumiem. Reimatoīdā artrīta ārstēšanai parasti tiek veikta sinovektomija.

Radiosinovioletāze

Radiosinovioletozi izmanto hronisku iekaisīgu locītavu slimību ārstēšanai. To piemēri ir reimatoīdais artrīts, psoriātiskais artrīts vai aktivizēts osteoartrīts. Šīs ārstēšanas laikā locītavas telpā tiek ievietoti beta izstarotāji, kas caur radioaktivitāti kavē sinoviālās membrānas epitēlija šūnu augšanu un noved pie gļotādas rētu veidošanās. Radiosinovioletozes mērķis ir novērst turpmāku locītavas iznīcināšanu un mazināt pacienta diskomfortu.

Ilgums

Izšķir akūtu un hronisku locītavu iekaisumu. Akūta iekaisuma gadījumā diskomforts rodas traumas vai locītavas pārmērīgas lietošanas dēļ. Tās rodas īsākā laika posmā nekā hronisks sinovīts.
Hroniskā sinovīta gadījumā izšķiroša loma ir ar vecumu saistītā locītavu nolietojumā vai citās slimībās, piemēram, reimatoīdā artrīta gadījumā. Atkārtotas kustības, piemēram, darbā, ilgstošā laikā var attīstīties arī iekaisums. Parasti simptomi laika gaitā pasliktinās bez uzlabojumiem.

Locītavu gļotādas iekaisums ceļgalā

Locītavu gļotādas iekaisums ceļgalā parasti notiek profesionālās grupās ar nolaišanos ceļos, piemēram, flīzēšanas vai tīrīšanas personālā, jo pastāvīga pastāvīga stresa dēļ risks ir ievērojami palielināts. Paaugstināts stresa un spiediena līmenis uz ceļa izraisa spēcīgu kairinājumu. Bieži cēloņi ir arī traumas, kas ietekmē ceļgalu un noved pie iekaisuma.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Sāpes ceļgalos - kas man ir?

Sinoviālās membrānas iekaisums plecā

Tāpat kā citās locītavās, plecā ir locītavas kapsula, kuru var ietekmēt iekaisums. Tā kā plecs ikdienā pastāvīgi kustas, arī šeit bieži var rasties iekaisuma procesi. Traumas var izraisīt arī sinovītu pleca locītavā. Sportistiem, kuri veic atkārtotas mešanas kustības, pastāvīgas pastāvīgas kustības dēļ palielinās plecu locītavas gļotādas iekaisuma risks.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Sāpes plecos

Locītavas gļotādas iekaisums

Gūžas locītavas gļotādu iekaisums dzīves laikā var rasties dažādu iemeslu dēļ. Tā kā mūsu gūžas ikdienā ir pakļautas lielam stresam, iekaisumi tur nav retums. Parasti vecumdienās locītavu nodiluma dēļ vienlaikus rodas vairākas deģeneratīvas slimības, piemēram, artroze, kas var būt sinovīta cēlonis, un tā arī jāārstē.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Gūžas locītavas sāpes

Sinoviālās membrānas iekaisums uz plaukstas locītavas

Plaukstas locītavas sinovīts ir izplatīts pacientiem ar reimatismu. Tā kā šī slimība ir saistīta ar pirkstu locītavu artrītu, parasti rodas arī sinoviālās membrānas iekaisums. Locītavas sāpīgi uzbriest, pateicoties sinoviālās membrānas izaugumiem. Reimatoīdā artrīta gadījumā tā var attīstīties plaukstas locītavā Caput ulnae sindroms pagarinot plaukstas locītavu, izraisa pārmērīgu pietūkumu un sāpes.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Plaukstas locītavas sāpes

Sinoviālās membrānas iekaisums potītē

Sinovītu potītē parasti izraisa nelaimes gadījumi vai traumas. Lielākoties šie ievainojumi rodas vingrojot. Tāpat kā citu sinoviālo iekaisumu gadījumā rodas locītavu sāpes, pietūkums un apsārtums. Skartā locītava jāpaaugstina un jāatdzesē, un nepieciešamības gadījumā var lietot pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļus.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Sāpes potītē