Papēža iekaisums

ievads

Iekaisumam uz papēža var būt dažādi cēloņi, un vairumā gadījumu tas ir pastāvīgs pārslodze vai Nepareiza iekraušana pēdu struktūru. Parasti tie nerodas pēkšņi, bet attīstās mānīgi, tā ka, agri uzsākot piemērotu terapiju, lielākajā daļā gadījumu tie atkal ir bez atliekām pazūd. Hronisks kurss var attīstīties dažos gadījumos, bet kopumā tas tiek reti novērots.

galvenais cēlonis

Cēloņi, kas var izraisīt iekaisumu papēža zonā, ir dažādi, un tie var rasties no visdažādākajām struktūrām pēdu un apakšstilbu apvidū. Balstoties uz maksimālā sāpju punkta lokalizāciju, ko rada iekaisuma process, var izdalīt apakšējos un augšējos iekaisuma cēloņus. Sāpes un iekaisuma pazīmes augšējā un aizmugurējā papēžā bieži rodas no iekaisuma procesiem Ahileja cīpslas apvidū un bursas Ahileja cīpslas apvidū un papēža kaula apvidū vai no Ahileja cīpslas piestiprināšanas iekaisuma, ko izraisa augšējā papēža spura. Ahileja tendinīta gadījumā (Ahileja cīpslas tendinīts) tā ir pašas cīpslas struktūras slimība, ko var izraisīt pārmērīga spriedze (piemēram, skrējējiem) vai nepareiza spriedze (piemēram, apakšstilba muskuļu saīsināšanās dēļ), kā arī mikrotraumas Ahileja cīpslas audos.

Jūs varētu interesēt arī šis raksts: Papēža periosteuma iekaisums

Tas nav iekaisums klasiskajā izpratnē, kam raksturīgi iekaisuma perēkļi un imigrētās iekaisuma šūnas skartajos audos, bet gan patoloģisks, deģeneratīvas izmaiņas Ahileja cīpsla (Tendopātija), kas cīpslas audu pakāpeniskas iznīcināšanas dēļ izraisa iekaisumam līdzīgus simptomus 2-6 cm virs Cīpslas stiprinājums izraisīts uz kalcaneusu. Divi bursa papēža rajonā var kļūt iekaisuši un izraisīt raksturīgas sāpju problēmas papēža augšējā daļā. Bursa uz papēža ir ar šķidrumu piepildīta soma, kas ir atbildīga par cīpslas mehānisko spriegumu buferizētlai vienmērīgi sadalītu cīpslas spiedienu uz kaulu un ļautu cīpslai brīvi kustēties. Īpaši bursa, kas atrodas starp Ahileja cīpslu un kalcaneusu (Bursa subachillea), bet var kļūt iekaisusi kā daļa no podagras slimības vai pārslodzes vai papēža kaula sindroma. Otrā bursa, kas atrodas starp Ahileja cīpslu un ādu (Bursa praeachillea), no otras puses, vietējā spiediena vai berzes rezultātā, visticamāk, aizdegas, piemēram, ilgstoša nepareizu apavu valkāšanas dēļ.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Pie a augšējā kalcaneālā virpulis (arī Haglunda sindroms sauc) tas ir a iegūts (piemēram, izmantojot hronisku kurpju spiedienu) vai iedzimts Augšējās daļas paplašināšanās Papēža kaula gals (ērkšķainas formas kaulainā procesa veidā), kas izraisa tūlītēju apkārtējo audu kairinājumu, tādējādi Ahileja cīpslas stiprinājums vai kalcaneāla bursa var kļūt iekaisusi.

Sāpēm un iekaisuma pazīmēm, kas galvenokārt koncentrējas uz apakšējo papēdi aizmugurējās zoles rajonā, parasti ir citi cēloņi, piemēram, Ba apakšējā papēža spur vai iekaisums Cīpslas plāksne zem pēdas (Plantāra fascīts). Apakšējā papēža iedobums, tāpat kā augšējā daļā, ir kaulains ārējais izaugums, ko izraisa hronisks nepareizs spiediens, bet, visticamāk, tas piestiprinās pie apakšā un izraisa hronisku kairinājumu apgabalā, kur īsie pēdu muskuļi un pievienojiet cīpslas plāksni pēdas zolei. Tā gaitā šajā jomā var rasties arī iekaisuma reakcijas. Plantarais fascīts ir cīpslas plāksnes nodiluma izraisīts iekaisums, kas stiepjas starp metatarsālajiem kauliem un kalcaneusu un ir iesaistīts Pēdas gareniskā arka ir iesaistīts. Iekaisumu, kas parasti koncentrējas cīpslas plāksnes rajonā pie papēža kaula, parasti izraisa Pārslodzes sportā, Nepareizas kravas ikdienas dzīvē mikro traumas cīpslas plākšņu audos vai kairinājuma dēļ zemāka papēža iedvesmas gadījumā.

Simptomi

Dažādu iemeslu dēļ, kas var izraisīt iekaisumu papēžā, arī simptomi ir nedaudz atšķirīgi, tāpēc mainīgas sūdzības lai būtu iespējams.

Ahileja tendinīts sākumā izpaužas ar sāpēm šķipsnās, parasti 2–6 cm virs kalcaneusa kaula, sākotnēji parasti aprobežojoties ar brīžiem pēc ilgāka laika posma Atpūtas periodi, piemēram,. no rīta pēc piecelšanās, pēc ilgstoša sēdēšanas vai skriešanas treniņa sākumā. Turpmākajā gaitā sāpes var rasties arī atpūtas fāzēs paliek. Turklāt a pietūkums, viens Apsārtums un a pārkarst Ievērojami Ahileja cīpslas apvidū, kā arī maziem, taustāmiem izciļņiem (mezgliņiem) gar cīpslas vadu.

Bursīta gadījumā, kas ir papēža iekaisuma pamatā, sāpes galvenokārt rodas tikai tad, ja Ej, plkst Kustības potītē un plkst spiediens uz papēža, kas ir īpaši koncentrēts aizmugurējā-augšējā papēža zonā. Vēlāk arī sāpes mierā manāms, kā arī redzams pietūkums Ahileja cīpslas un papēža zonā. Vēl viena pazīme ir atbrīvojamās sāpes, kad Teļu muskuļi, kas sasprindzina Ahileja cīpslu un saspiež iekaisušo bursu, kas to ieskauj.

Simptomi a augšējā kalcaneālā virpulis, parasti ir Ahileja cīpslas stiprinājuma simptomi, ko izraisa Maigums (piemēram, caur apavu malu) un Exercise sāpes (piemēram, ejot, skrienot) ir raksturīgs. Āda augšējā un aizmugurējā papēža kaula zonā var būt arī sarkana, pietūkuša un pārkarsēta. Tā kā bursīts var būt saistīts ar augšējā papēža spurēšanu, var parādīties arī tā simptomi.

No apakšējā papēža spur parasti izpaužas caur slodzes atkarīgs, asas sāpes apakšējā papēža rajonā pie pēdas zoles, no rīta pēc piecelšanās vai rodas īpaši intensīvi pēc ilgstošiem sēdēšanas periodiem (ts Sākas sāpes).Dažos gadījumos sāpes var nedaudz uzlaboties pēc kāda laika piepūles, bet pēc tam tās parasti atkal palielinās ar ilgstošu un pieaugošu piepūli. Apakšējā papēža stiprinājums iet kopā ar augšstilba iekaisumu Cīpslas plāksne zem pēdas zoles (Plantāra fascīts), tipiskas iekaisuma pazīmes var parādīties arī apakšā rodas uz papēža.

Gan augšējā, gan apakšējā papēža daļā dažos gadījumos zem ādas ir atrodams pat kaļķains kauliņa izaugums. juta kļūt.

diagnoze

Ahileja tendinītu parasti diagnosticē, aprakstot simptomus un veicot fizisku pārbaudi. Pirmām kārtām tiek pārbaudīta sāpīgums Kustības kājā, piemēram, paceļot purngalu, vienlaikus izstiepjot teļa muskuļus. Turklāt ultraskaņas izmeklēšana var apstiprināt iekaisuma procesu Ahileja cīpslā. Ja atklājumi ir neskaidri, jāveic papildu MR izmeklēšana (Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas). Tādas pašas izmeklēšanas metodes var izmantot arī bursīta diagnosticēšanai.Diagnosticējot augšējo vai apakšējo papēdi, galvenokārt tiek veikts pēdas rentgena attēls, lai parādītu un pārbaudītu kaulaudu izaugumu uz papēža kaula. Tie, kurus izraisa papēža virpulis Tendinīts No otras puses, tāpat kā Ahileja cīpslu vai bursītu, tos var diagnosticēt ar ultraskaņas un / vai MRI izmeklēšanu.

Tāpat kā lielākajā daļā iekaisuma procesu, kas notiek organismā, arī papēža infekciju gadījumā asins analīzēs var atrast noteiktus iekaisuma parametrus.

terapija

Lai veiksmīgi neitralizētu Ahileja cīpslas iekaisumu vai bursītu, nepieciešams konsekvents līdzeklis izlāde un saglabājot skarto pēdu joprojām priekšplānā. Turklāt iekaisuma pazīmes var iziet cauri Forši un, lietojot pretiekaisuma un pretsāpju zāles (NPL, piemēram, ibuprofēnu vai diklofenaku). Ja ar to nepietiek, ārstēšanu var attiecināt arī uz kortizonu saturošu ziežu pielietošanu vai kortizonu injekciju ievadīšanu skartajā zonā. Turklāt jūs varat zolītes viendabīgāks apaviem, papēžu spilveniem vai uzlabotiem apaviem Pēdu stāvoklis Veicina pēdu celmu un fizioterapeitiskās terapijas ieviešanu neitralizē muskuļu nelīdzsvarotību. Papildu terapeitiskais pasākums, ko jo īpaši var izmantot ar esošu papēža uzmundrinājumu, ir tā sauktais Ārpuskorporālā šoka viļņu terapija (ESWT), kurā vietējie spiediena viļņi dažos gadījumos var novest pie simptomu izzušanas. Operatīvas iejaukšanās ir nepieciešami tikai retos gadījumos papēža iekaisuma gadījumā, tāpēc tos izmanto tikai kā pēdējo līdzekli, ja konservatīvā terapija jāapsver.