Krūškurvja skriemeļi
Sinonīmi
Krūšu mugurkauls, krūšu mugurkauls, krūšu mugurkauls
ievads
Krūšu skriemeļi pieder cilvēka mugurkaulam, sākas zem septītā kakla skriemeļa un beidzas pie mugurkaula jostas daļas.
Zīdītājiem kopā ir divpadsmit krūšu skriemeļi, kas īsumā numurēti kā Th1 līdz Th12. Th apzīmē latīņu terminu Pars thoracica Krūškurvja "krūšu daļa". Viņi kopā ar ribām ir iesaistīti krūškurvja struktūrā.
Parasti mugurkaula krūšu daļa ievēro visu skriemeļu ķermeņu uzbūves principu un kalpo kā sākums un dažu muskuļu izcelsme. Krūškurvja mugurkaula fizioloģiskā forma ir pazīstama kā kifoze, kas ir muguras izliekta mugurkaula izliekums, skatoties no ķermeņa sāniem.
būvniecība
Visiem mugurkaula skriemeļiem ir vienāds konstrukcijas princips. Jums pieder viens Skriemeļu ķermeņi (lat. Korpusa skriemeļi), kā arī vienu Skriemeļu arka (lat. Arcus skriemeļi).
Procesi parādās no mugurkaula ķermeņa sānos un aizmugurē. The Šķērsvirziena procesi (Šķērsvirziena process) iet uz sāniem un atpakaļ Spinous procesi (Spinous process). Spiningu procesi pārklājas kā jumta dakstiņi un ir viegli taustāmi aizmugurē.
Savienojums starp mugurkaula arku un mugurkaula ķermeni veido skriemeļa atveri (Skriemeļu foramen). Secīgi skriemeļu caurumi kopā veido mugurkaula kanālu (lat. Skriemeļu kanāls) kas tas Muguras smadzenes ar tās traukiem, nerviem un apvalkiem.
Starp diviem skriemeļiem izveidojas starpskriemeļu caurums, kas ļauj iziet attiecīgos skriemeļus Mugurkaula nervs atļauts. The Pediculi arcus skriemeļi, Mugurkaula arkas pēdas, nosaka kaulu robežu. Katra lielums Krūškurvja skriemeļi palielinās no galvas līdz astei.
Locītavu virsmu forma un izlīdzinājums atšķiras arī atkarībā no krūšu kurvja augstuma. Uz krūšu skriemeļa kopā ir sešas locītavu virsmas. Divi locītavu procesi ar skriemeļiem, kas atrodas augšpusē, divi līdz skriemeļiem, kas atrodas zemāk (lat. Processus articularis augstāks un zemāks) un divas locītavas virsmas pret Ribas (lat. Facies costalis).
Attēls krūšu mugurkauls
- Pirmais kakla skriemeļa (nesējs) - atlants
- Otrais kakla skriemelis (virpotājs) - Asis
- Septītais kakla skriemelis - Skriemeļa ievērojama
- Pirmais krūšu skriemelis - Mugurkaula skriemeļa I
- Divpadsmitais krūšu skriemelis - Mugurkaula skriemeļa XII
- ...
pilnīgai krūšu mugurkaula attēlveidošanai
A - piektais kakla skriemelis (sarkans)
B - sestais krūšu skriemelis (zaļš)
C - trešais jostas skriemelis (zils)
- Skriemeļu ķermeņi - Korpusa skriemeļi
- Virpuļa caurums - Skriemeļu foramen
- Spinous process
(galvenokārt kakla skriemeļos
sadalīts divās daļās) -
Spinous process - Šķērsvirziena process -
Šķērsvirziena process - Locītavas virsma ribai -
Fovea costalis processus - Augšējais locītavas process -
Izcils locītavas process - Skriemeļu arka - Arcus skriemeļi
- Locītavas virsma ribai
uz mugurkaula ķermeņa -
Fovea costalis superior - Ribu šķērsvirziena procesa savienojums -
Articulatio costotransversaria - Riba - Kosta
- Ribas galvas locītava -
Articulatio capitis costae - Šķērsvirziena procesa caurums
(tikai kakla skriemeļiem) -
Foramen transversarium - Jostas skriemeļa šķērsvirziena process
("Piekrastes process") -
Costiform process
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas
īpatnības
Atsevišķas mugurkaula sekcijas atšķiras Forma un izmērs. Īpaši jāatzīmē skriemeļu atveru forma, kas atrodas Krūškurvja zona ir gandrīz apaļas un ar mazāko diametru starp Th 5 un 6 atšķirībā no Kakla mugurkauls un Mugurkaula jostas daļa izstāde. Šeit virpuļurbumi ir izvietoti trīsstūrī.
Kā jau minēts, krūšu mugurkauls veido vienu izliekts izliekums to atpakaļ Kifoze. Pārējie mugurkaula apgabali veido pretējo: Lordoze.
Arī ribu-skriemeļu locītava ir īpatnība Locītavu bedres (Foveae costales superior et inferior) to ņem divi krūšu skriemeļi, kas atrodas virs vai zem viena otra Ribu galva ieslēgts. Tikai pirmais, vienpadsmitais un divpadsmitais riba tiek izslēgti, jo tie ir savienoti tikai ar vienu krūšu skriemeļa ķermeni.
Turklāt pirmā līdz desmitā krūšu skriemeļa sāniski izstieptais šķērsvirziena process veido locītavu virsmu, kas savienojas ar Ribu kupris (lat. Tubercula costae) ir saziņā. Vienpadsmitais un divpadsmitais krūšu skriemeļi neveido šo artikulēto virsmu.
Pēdējais krūšu skriemelis ir tāds Mugurkaula jostas daļa viens Šķērsvirziena process (= Šķērsvirziena process) ar a Mamillary process (vācu valodā: "Teat pagarināšana") un Piekļuves process (papildu pielikums).
Turklāt ribas un mugurkaula locītava ir cauri stabilizējās daudzas saites.
Krūšu skriemeļu mobilitāte
The Uz priekšu un atpakaļ slīpums galvenokārt ir par BWS Izpildīts. Ķermeni var saliekt apmēram 45 ° uz priekšu un 26 ° atpakaļ. Krūšu skriemeļa zonu var noliekt uz sāniem starp 25-35 °. Turklāt Krūškurvja mugurkauls pagriezt ap savu asi. Apkārtmērs ir aptuveni 33 °.
Klīniskā pārbaude
Parasti a anamnese, saruna noveda pie precīza fiziskā pārbaude seko. Kustības diapazons ir jānovērtē šeit. Tam ir divi svarīgi testi. The Otta zīme: No septītā Kakla skriemeļi stāvoša pacienta vertikālā stāvoklī novieto mērlenti, un 30 cm tālāk uz leju iezīmē līniju. Tagad pacientam ir jāpieliekas uz priekšu. Skriemeļa stiepšanās ir paredzēta apmēram 3-4 cm būt. Izliekoties uz sāniem, tiek mērīts pirksta-ceļa attālums.
Krūškurvja skriemeļa traumas
Krūškurvja mugurkaula sāpes rodas bieži, un tām var būt dažāda veida sāpes. Tos bieži raksturo kā blāvus starp lāpstiņām vai kā jostas formas sāpes Ribu sprosta zona.
Sāpes krūtīs ir daudz iemeslu; tie var būt skelets, muskuļi vai saites iekšējie orgāni kāpēc jāgriežas pie ārsta. Var būt sāpju cēlonis Herniāli diski krūšu skriemeļu rajonā būt. Tomēr tie ir ļoti reti un, ja nepieciešams, var Sāpju novēršana, kā arī caur pretiekaisuma un muskuļus relaksējošas zāles jāārstē.
Parasti viens arī atnes fizioterapijas ārstēšana simptomu uzlabošanās. Retos gadījumos tā būs operatīvie pasākumi un tikai tad, ja hernijas disks nospiež muguras smadzenes vai nervus, vai arī tas ir bīstams vienam Paraplēģija tur.
Pietiekami bieži gados vecākiem cilvēkiem, īpaši sievietēm, dēļ osteoporoze, neliela trauma vienam Skriemeļu lūzums iedarbināt. Sāpes un nekustīgums ir bieži sastopamas sekas.
Terapeitiskā nolūkā salauztais skriemelis atkal tiek iztaisnots un piepildīts ar kaulu cementu. Šo darbību sauc Balonu kifoplastika izraudzīts. Dažreiz šāda veida darbība nav iespējama, un skriemeļi ir jāstiprina (Mugurkaula saplūšana). Lai radītu lūzumu, jauniešiem ir jāgūst atbilstoša trauma. Arī šeit galvenokārt tiek veikta balonu kifoplastika un tikai nestabilu lūzumu vai nozīmīgas kifozes gadījumā Stingrināšanas operācija nepieciešams.
Aptuveni 15% no visiem Mugurkaula lūzumi ietekmē mugurkaula krūšu kurvja daļu. Tās lielākoties rodas caur Ātrgaitas trauma. Sekas ir pāri visam Kompresijas lūzumi. Tā kā mugurkaula kanālā krūšu skriemeļu līmenī parasti ir maz rezerves vietas, pietiek ar 20% sašaurināšanos par vienu pilnīga paralīze izsaukt. The Muguras smadzenes tiek skarts 2/3 no visiem ievainojumiem.
Traumas apmērs ir līdzeklis dažādas attēlveidošanas (piem. Krūšu mugurkaula MRI) reģistrēti un individuāli apstrādāti.
Stabilu lūzumu gadījumā pietiek ar konservatīvu ārstēšanu, bet nestabilu lūzumu gadījumā nekavējoties jāveic operācija, lai atjaunotu asis un stabilitāti, kā arī atbrīvotu muguras smadzenes.
Mūsdienās ir pieejamas ne tikai atvērtās ķirurģiskās procedūras minimāli invazīvas un torakoskopiskas procedūras metodes iznīcināšanai. Veicamās ķirurģiskās ārstēšanas veids ir atkarīgs no lūzuma veida un ķirurga pieredzes.
Vēl viena svarīga klīniskā aina ir Skolioze jo tas ir īpaši izteikts krūšu skriemeļu rajonā. Tas ir galējs sānis slīpums mugurkauls, kas var izraisīt dažas problēmas.
Iecelšana pie muguras speciālista?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperta. Esmu ortopēdijas speciālists un dibinātājs.
Dažādas televīzijas programmas un drukātie mediji regulāri ziņo par manu darbu. HR televīzijā jūs varat redzēt mani tiešraidē ik pēc 6 nedēļām kanālā "Hallo Hessen".
Bet tagad ir norādīts pietiekami ;-)
Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.
Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, hernijas disks, fasetes sindroms, foramen stenoze utt.) Nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Visas ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Ar kuru terapiju ilgtermiņā tiek sasniegti labākie rezultāti, var noteikt tikai pēc tam, kad ir apskatīta visa informācija (Pārbaude, rentgens, ultraskaņa, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās vienošanos
Diemžēl šobrīd ir iespējams pierakstīties tikai pie privātajiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Plašāku informāciju par mani varat atrast Dr. Nikolā Gumperta
