Neauglības cēloņi
Sinonīmi
Sterilitāte, neauglība
Angļu: neauglība, sausums
cēloņi
Pētot slimības cēloņus neauglība vienmēr jāņem vērā abi partneri. Prioritātei jābūt androloģisko cēloņu izmeklēšanai, lai nepakļautu sievieti nevajadzīgiem invazīviem pasākumiem. 50% no grūtniecības neiespējamības var izsekot sieviešu dzimumam, savukārt androloģiskie cēloņi veido 30%.
Androloģiski cēloņi neauglība
- Kroplības (piemēram, Sēklinieki)
- Hormonālie traucējumi (piemēram, testosterona deficīts nepietiekamu Leydig šūnu dēļ, kas ir atbildīgas par testosterona ražošanu)
- Infekcija (piemēram, cūciņas) ar sekojošiem sēklinieku bojājumiem
- Varikocele ( Varikozas vēnas spermatiskajā vadā) ar temperatūrai jutīgas spermas pārkaršanu
- psiholoģiski cēloņi funkcionālu traucējumu formā dzimumakta laikā (libido traucējumi, Erekcijas disfunkcija)
- STS
Androloģisko cēloņu diagnostika
Jau fiziskā pārbaude neauglība Apsverot sekundāros seksuālos raksturlielumus (piemēram, matu augšanas pakāpi) un sēklinieku palpēšanu, var izdarīt sākotnējos secinājumus par iespējamām nevēlamām izmaiņām. Objektīvu, laboratorisku vīriešu auglības testu veic, izveidojot Spermiogramma.
Tas ļauj izteikt būtiskus apgalvojumus par ejakulāta un tajā esošās spermas kvalitāti. Ejakuta tilpums (standarta: vairāk nekā 2ml), to pH (norma: 7,2-7,8) un spermas koncentrācija (standarta: vairāk nekā 20 miljoni / ml) savākti.
Kopējais spermatozoīdu skaits nokļuvu vairāk nekā 40 miljoni par vienu ejakulātu. Šie aptuvenie parametri vēl nav pietiekami, lai cilvēku klasificētu kā auglīgu. Spermas raksturs sniedz papildu norādes par spermas kvalitāti. Viņi spēlē Motilitāte (Veiklība) un morfoloģija Spermas (forma) ir būtiska loma. Vairāk nekā pusei spermas jāspēj pārvietoties uz priekšu. Turklāt mazāk nekā trešdaļai jābūt netipiskai formai un vairāk nekā pusei jābūt vitāli svarīgai.
Ginekoloģiski cēloņi
Cēloņi ir sievišķīgāki neauglība slēpjas sieviešu dzimumorgānu anatomija un dzemdes ķermeņa fizioloģija Mēslošanas process pamatā.
a) olnīcu neauglība (30% frekvence)
Šeit ir svarīgi pieminēt hipotalāma-hipofīzes ass traucējumus. Hipotalāms un hipofīze ir saites ķēdē, kas savieno olnīcu ar gonadotropīniem (Dzimumhormoni) uz folikulu veidošanos un ovulācija stimulēt. Ja viena no šīm ekstremitātēm neizdodas, gonadotropīni neveidojas, piemēram folikulus stimulējošais hormons (FSH). Olnīcu darbība tiek pārtraukta, un neviena folikula nevar nobriest. Hipotalāma-hipofīzes ass jutības cēlonis ir psiholoģiskais stress un augstas veiktspējas sports.
b) olvads nosacīts neauglība (30% frekvence)
Iekaisuma izmaiņas olvadu gļotādā ietekmē olšūnas transportēšanu no olnīcas uz dzemdi, un tāpēc tās var izraisīt neauglība vadīt. Tā kā gļotādu var mainīt tādā veidā, ka olvads var aizsprostot. Šīs izmaiņas bieži izraisa tādas baktērijas kā Hlamīdijas iedarbināta. Iekaisuma procesi mazā iegurņa rajonā veido pielikumus caurulē, kas samazina tā kustīgumu. Olvadu savākšanas mehānismu vairs nevar garantēt. Tā kā, veicot ovulāciju, olšūna ir jāuzņem ar piltuvi, lai to varētu transportēt tālāk olvadā.
c) ar dzemdi saistīti neauglība (Biežums 5%)
Kroplības dzemde dzemdes septa formā ir šķērslis apaugļotas olšūnas implantācijai.Ie implantāciju kavē arī gļotādas bojājumi dzemdē, endometrijā. Endometrijam rodas negatīvas pārmaiņas, ko izraisa biežas kuretāzes (nokasīšana) vai endometrīts.
d) dzemdes kakla sterilitāte (biežums 5%)
Dzemdes kakla asaras vai iekaisums ir erozīvs spermas caurlaidībai. Jo īpaši dzemdes kakla gļotu īpašību laikā, kad sieviete spēja apaugļoties, var mainīt ar estrogēnu trūkumu tādā veidā, ka sperma var turpināt palielināties maksts Paliek aizsprostots dzemdes virzienā.
e) maksts neauglība (Biežums 5%)
Malformācijas vai stenozes novērš dzimumakta rašanos. Iekaisuma procesi, piemēram, kolpīts, ir labvēlīgi Priekšlaicīgas dzemdības.
