Slimības gultā

Sinonīmi plašākā nozīmē

  • Puerperium asiņošana
  • Dzemdes inversijas traucējumi
  • Subinvolutio dzemde
  • Nedēļas plūsmas sastrēgums
  • Lochialstau
  • Ločiometra
  • Dzemdes iekaisums dzemdē
  • dzimšanas

Saslimstīgais pūderis

Dzemdību laikā ķermeņa un prāta izmaiņas ķermenī un prātā pēc dzemdībām var izraisīt dažas komplikācijas.

Paaugstināta asiņošana un asiņošanas traucējumi

Ja nedēļas plūsma ir pārmērīga, tas var būt: a Asiņošana no brūces (iespējams, vēl nav atklāts) maksts, dzemdes kakla vai Starpenes asara (Laurācijas par maksts, Dzemdes kakla vai starpenē). Asinis ir spilgti sarkanas.
Var rasties arī asiņošana slikts pēcdzemdību darbs (Miometrija kontrakcijas) un dzemdes oderējuma (endometrija) asinsvadu spiediena (kompresijas) neesamība.
Vēl viens iemesls var būt trauma a Traumas dzemdei (Uterus) dzimšanas procesa laikā.
Dzemdē paliek Mātes kūkas paliekas (Placenta) var izraisīt arī asiņošanu.

Asiņošanas traucējumi var rasties pēcdzemdību periodā un pēc dzemdībām, īpaši mātēm, kuras nebaro bērnu, kad menstruālais cikls mēģina no jauna norimt. Ja šie asiņošanas traucējumi ilgāk un rada diskomfortu, iekšķīgi Kausēšanas līdzekļi (perorālos kontracepcijas līdzekļus) var kontrolēt.

Dzemdes deģenerācijas traucējumi (dzemdes involūcijas traucējumi = subinvolutio uteri)

Var runāt par dzemdes regresijas traucējumiem, kad fundūze (dzemdes augšējā daļa) katru dienu negrūst ar šķērsenisku pirkstu un dzemde netiek attiecīgi samazināta.

Iemesls var būt samazināts pēc dzemdībām (dzemdes kontrakcijas). Pēcsāpju mazināšanās var būt saistīta ar dzemdes labdabīgu muskuļu augšanu (miomas) vai dzemdes iedzimtu vai iegūtu muskuļu vājumu (hipometrija) dēļ. Iegūts muskuļu vājums ir, piemēram, daudzveidīgām sievietēm. Sāpes pēc dzemdībām dzemdes pārmērīgas palielināšanas gadījumā, ja vairākas dzemdības rodas vai palielinās amnija šķidrums (Polihidramions) jāsamazina. Atšķiršana veicina arī samazinātu pēcdzemdību periodu.

Terapeitiski sievietēm, kas nesen dzemdējušas, tiek dota īsa oksitocīna infūzija vai oksitocīna deguna aerosols, kas veicina pēcdzemdību procesu.

Nedēļas upes aizsprosts (Lochialstau, Lochiometra)

Slimības gultā

Nedēļas plūsmas sastrēgums var rasties, ja Dzemdes kakls (Dzemdes kakla) rodas. Nosprostojumu var izraisīt asins recekļi vai dzemdes kakla saraušanās ar dzemdi vērstu uz aizmuguri (dzemdes retrofleksija). Atlikušās membrānas var arī aizsprostot dzemdes kaklu.

Simptomi parasti sākas aptuveni ceturtajā līdz septītajā dienā pēc dzemdībām. Viņa var iet ar paaugstināts drudzis pūslī (> 38 grādi pēc Celsija) un / vai ar Sāpes vēderā vai. Sāpes vēderā dzemdes kakla laikā pavada. Tomēr var būt arī nespecifiski un nelieli simptomi, piemēram galvassāpes vai Ausu sāpes dominē, ko nesen dzemdējušās sievietes nepareizi interpretē un nekonsultējas ar savu ginekologu.
Jebkurā gadījumā sievietes, kas nesen dzemdējušas, pamana arī samazinātu nedēļas plūsmu vai tās vispār nav. Ja ir kāda nedēļas plūsma, tā smaržo diezgan slikti. Daudzas sievietes, kas nesen dzemdējušas, un kurām ir nespecifiski simptomi, iknedēļas plūsmu, kas smako pēc smakas, piedēvē sliktai higiēnai un cenšas uzlabot, izmantojot pastiprinātus higiēnas pasākumus. Šis uzlabojums tomēr nenotiek, jo iknedēļas plūsma nevar aizplūst un pastāvīgi palielinās baktērijas uzkrāties, kas galu galā kļūst par Dzemdes iekaisums (Endo (myo) metrīts) un sliktākajā gadījumā arī Olvadi un Olnīcas (Adnexīts) vadīt.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu lapu Sāpes vēderā pēc dzemdībām.

Piezīme: Lochialstau

Tāpēc katrai sievietei, kas nesen dzemdējusi, vajadzētu konsultēties ar ginekologu, ja ir jebkāda veida simptomi ar papildus samazinātu vai vispār neesošu iknedēļas plūsmu.



Terapeitiski tiek dota īsa oksitocīna infūzija vai oksitocīna deguna aerosols. Jūs varat paplašināt dzemdes kaklu (dzemdes kakla kanāls).

Dzemdes iekaisums dzemdes dobumā (endo (myo) metritis puerperalis)

Dzemdes iekaisums pusaudžos parasti rodas caur augošās infekcijas no maksts. Iemesli tam var būt iknedēļas plūsmas sastrēgums, priekšlaicīgs urīnpūšļa plīsums, biežas vaginālas pārbaudes (iespējams, bez iepriekšējas dzimumorgānu zonas dezinfekcijas), aizkavēta dzemdes regresija (dzemdes subinvolūcija) un ilgs dzemdību process.

Reti kurš par tādu var kļūt iekaisums olvadu un Olnīcas (Adnexdīts) nāc.

Vēl retāk, jo kopš antibiotiku ieviešanas tas ir retums, tas var kļūt par tādu Asins saindēšanās (Puerperal sepsis) caur pārnēsātajiem patogēniem vai patogēniem, kas nonāk asinsritē. Tas agrāk bija bieži sastopams māšu nāves iemesls pēc dzemdībām.
Simptomi ir paaugstināta temperatūra, iespējams drudža uzbrukumi, sāpes vēderā un samazināta sliktas smakas iknedēļas plūsma.

Sepsē tas nonāk ļoti augstā līmenī drudzis, drebuļi, Palielinājums liesa (Splenomegālija) un viens palielināts sirdsdarbības ātrums (Tahikardija). Ja terapija netiek sākta, simptomi var pasliktināties un izraisīt nāvi.

Piena dziedzera iekaisums dzemdes dobumā (pupeperal mastīts)

Caur mazām plaisām un brūcēm uz Sprauslas, kas bieži rodas ar nepareizu zīdīšanas paņēmienu, patogēni var iekļūt un izraisīt a Piena dziedzera iekaisums (mastīts) vadīt. krūtīs kļūst sarkana, karsta, bieza un sāpīga spiediena dēļ (sāpīga spiediena gadījumā). Turklāt ir drudzis, iespējams, drebuļi. Sākotnējā stadijā atvieglošanai pietiek ar mitrām kompresēm (biezpiena kompresēm), progresējošā stadijā tās jāārstē ar antibiotikām. Ja ārstēšanas nav, turpmākajā kursā veidojas abscesi (strutas dobumi), kuriem pēc tam nepieciešama ķirurģiska atvēršana.

  • Skatīt arī Problēmas zīdīšanas laikā (māte)

Piena sastrēgumi

Lasiet arī par šo tēmu: Piena sastrēgumi
Papildinformāciju var atrast šeit: Piena aizsprostojums - ko jūs varat darīt?

Dažas dienas pēc piedzimšanas ļoti spēcīgi tiek stimulēta piena ražošana mātes krūtiņā, lai jaundzimušajam būtu pietiekami daudz piena. Tomēr, ja mazulis neiztukšo dažas krūts daļas, piens paliks, un pastāvīga jauna ražošana var izraisīt piena aizsprostojumu.
Tā rezultātā citādi ļoti mīkstie krūšu audi sacietē un bieži ir ļoti jutīgi pret sāpēm. Īpaši mazuļa nepieredzēšana ir lielisks sāpju stimuls.
Piena sastrēgums parasti rodas dažās pirmajās nedēļās pēc piedzimšanas, bet tas principā var radīt problēmas visā zīdīšanas periodā.

Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes zīdīšanas laikā

Nosprostošanās iemesls var būt pārmērīga piena ražošana, kas pārsniedz jaundzimušā dzeršanas prasības. Pārmaiņas mazuļa dzeršanas ritmā vai pārāk mazs un pārāk saspringts krūšturis var izraisīt piena aizsprostojumu.
Ja bloķēto pienu neārstē, tas var attīstīties krūšu iekaisumā (mastitis puerperalis).
Vislabākā piena sastrēguma terapija ir ļaut mazulim turpināt dzert, neskatoties uz sāpēm krūtīs, lai krūtis tiktu atvieglota un izdalītos pēc iespējas vairāk piena. Ar vecmāti jāapspriež īpašas metodes, lai optimizētu zīdīšanu un palielinātu ūdens daudzumu, kas jaundzimušajam jādzer, ja tas ir par maz.

Tromboze un embolija

Grūtniecības laikā un Puerperium varbūtība ir viena Kāju vēnu tromboze ievērojami palielināties. Cēlonis ir Izmaiņas asinsrites sistēmā grūtniecības laikā, lai pielāgotos dzemdībām.

Pēcdzemdību drudzis

Pēcdzemdību drudzis, ko sauc arī par pupeperal drudzi, izraisa a Iekaisums sievietes dzimumorgānu rajonā pēc dzemdībām.
Dzemdību kanālā dzimšanas laikā rodas nelieli ievainojumi, kas baktērijām dod vieglu ieejas punktu. Dzemdes kakls, kas pēc dzemdībām joprojām ir plašs, arī palīdz baktērijām pacelties no ārējās maksts virzienā uz dzemdi. Parasti puerperium drudzis ir baktērijas no stafilokoku, streptokoku, E. coli vai Neisseria gonorrhea grupām.
vai tur ir infekcija pirms tam pēcdzemdību drudzis parasti iziet cauri drudzis, a slikta vispārējā veselība, Sāpes vēdera lejasdaļā un a nediena smakojoša pūdera plūsma. Turklāt jūs varat Asiņošana un Slikta dūša vai vemšana rodas.
Bieži vien ir šoka simptomi, kas nozīmē, ka papildus ātrai sirdsdarbībai un paātrinātai elpošanai ir arī zems asinsspiediens. Pēcdzemdību drudzim vajadzētu būt ātram antibiotika tiek uzskatīts par Iekaisuma izplatīšanās var nonākt vēderplēvē. Tad pastāv liels saindēšanās ar asinīm risks.

Šeihana sindroms

Slimības gultā

Tā saucamais Šeehana sindroms rodas, ja dzimšanas laikā vai pēc tās rodas ievērojams asiņu zaudējums, kas noved pie hipofīzes nepietiekamas piegādes (išēmijas) (hipofīzes priekšējā daļa = adenohipofīze). Nekroze (audu nāve) notiek hipofīzes priekšējā daļā, un tas noved pie a Mazāka izglītība vai tur izveidoto hormonu nepietiekama izglītība.

Hormona trūkums Prolaktīns noved pie tā, ka nav piena ražošanas (laktācijas) un zīdīšana kļūst neiespējama. Hormonu trūkums FSH (folikulus stimulējošais hormons) un LH (Luteinizējošais hormons) izraisa sliktu dzimumhormonu izdalīšanos. Dzimumhormonu trūkums noved pie menstruālās asiņošanas (sekundārā amenoreja), zināmā mērā līdz krūšu attīstības (zīdītāju hipotrofija) un dzemdes (superinvolutio uterii) regresijai un dažos gadījumos sekundāru matu (kaunuma un aksilāru apmatojuma) zaudēšanai. .
Turklāt var būt interese par dzimumaktu (libido zaudēšana). Hormona trūkuma dēļ TSH (vairogdziedzeri stimulējošais hormons), vairogdziedzeris (Hipotireoze).
Pazemināts hormona līmenis AKTH (Adrenokortikotrofiskais hormons) asinīs noved pie virsnieru garozas (virsnieru garozas) nepietiekamas funkcijas. Tās simptomi ir zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija), zemas asinsspiediena vērtības (hipotensija) un lēnums (adinamija).

Mūsdienās visi trūkstošie hormoni var ražots un aizstāts (aizstāts).

Depresija dzemdību periodā (pēcdzemdību depresija)

Tas jānošķir no garastāvokļa nomākuma (pēcdzemdību blūza), kas iestājas tūlīt pēc dzemdībām un parasti ilgst ne vairāk kā dažas dienas depresija iekš Puerperium (pēcdzemdību depresija; skatīt arī Grūtniecības depresija). Dzemdes depresija parasti nesākas nedēļu pēc dzemdībām, kad sieviete parasti jau tiek izrakstīta no slimnīcas. Tāpēc tas ļoti bieži tiek pamanīts un neārstēts. Depresija ilgst apmēram trīs mēnešus pēc dzemdību perioda. Pacienti ir bezrūpīgi, skumji un neapmierināti, un viņu braukšana ir traucēta.

Pēcdzemdību psihozes

0,1–0,2% no visām sievietēm attīstās puerperal psihoze kā vienai depresija, viens mānija vai šizofrēnija (uzkrāts ap 5. nedēļu)

Padomi un ieteikumi puerperium

Higiēna ir svarīga pusaudža laikā Izvairīšanās no infekcijas. Tā kā iknedēļas plūsma (lochia) vienmēr ir infekcioza, jāizvairās no pilnām vannām. Tas ir paredzēts, lai novērstu infekciozo iknedēļas plūsmu no saskares ar krūti, kurai krūtsgalā var būt nelielas asaras un kas ir vārti patogēniem. Sievietēm, kas nesen dzemdējušas, vajadzētu izmantot arī atsevišķu dvieli ķermeņa apakšdaļai un vienu augšējai pusei, lai pēc peldēšanās nožūtu. Kamēr plūst iknedēļas plūsma, higiēnas apsvērumu dēļ ir jāizvairās arī no peldbaseinu apmeklējumiem.
Dzimumakts iknedēļas plūsmas laikā arī nav ieteicams infekcijas riska dēļ.

Piezīme: kontracepcija

Ir svarīgi nekavējoties lietot kontracepcijas līdzekļus, kad dzimumakts tiek atsākts, pat zīdīšanas laikā. Parasti zīdīšanas periodā (sk Zīdīšanas periods) nav ovulācijas un tāpēc menstruālā asiņošana nav. Tomēr dažās nesen dzemdējušās un zīdīšanas laikā sievietēm to var darīt Mēnešreizes (Menstruācijas) nāk ar vai bez ovulācijas, vai arī bez ovulācijas bez menstruācijas. Šī iemesla dēļ zīdīšana nav piemērota Kontracepcijas metode un sievietēm, kas nesen dzemdējušas, dzimumakta laikā vienmēr jābūt vienā Kontracepcijas līdzekļi Lai atgrieztos.


Tomēr tam nevajadzētu būt perorālā kontracepcija (kontracepcija)tableti, kas tika lietoti pirms grūtniecības, jo tas nav piemērots. Jāizmanto progestīna preparāts. Jebkurā gadījumā jums jākonsultējas ar Ginekologs lietot atbilstošu kontracepcijas līdzekli.

Kad rodas simptomi, piemēram Galvassāpes, ausu sāpes, sāpes vēderā laikā Nedēļas plūsma, vienmēr vajadzētu būt vienam Dzemdes infekcija ir jādomā un nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu. Jums jāpārbauda arī asiņošana, kas ir lielāka par parasto nedēļas plūsmu.

Nedēļas plūsmas agrīna neveiksme var norādīt uz aizsprostojumu kanalizācijā un sekundāri izraisīt infekcijas. Tādējādi, ja nedēļas plūsma ir maza vai ja nedēļas plūsmas nav, tad Ginekologs jākonsultējas.

Sāpīgas, sarkanas un pārkarsētas krūtis var norādīt uz iekaisumu. Quark kompreses var dot atvieglojumus agrīnā stadijā. Ja atradumi nemainās pēc vienas vai divām dienām, jums jāapmeklē ginekologs, lai agrīnā stadijā varētu ārstēties ar antibiotikām un izvairītos no abscesu (strutas dobumu) veidošanās.

Jo caur dzimšanu Iegurņa pamatnes muskuļi Jāmeklē vingrinājumi iegurņa pamatnē.

Ja ir aizdomas par depresīvu noskaņojumu, a depresija vai puerperal psihoze, pacientiem nevajadzētu baidīties par to runāt ar ārstu, jo vairumā gadījumu simptomi tiek ignorēti un netiek ārstēti.