Kuras CTG vērtības ir normālas?

ievads

A Kardiotokogramma, īsu CTG izmanto, lai izmērītu bērna sirds darbība un mātes dzemdības. Kopumā šo procedūru izmanto, lai uzraudzītu vēlu grūtniecība vai dzimšanas izmantoja pats.

Nedzimušā bērna sirds darbību uzrauga, izmantojot Doplera ultraskaņa mēra un reģistrē kā sirdsdarbības ātrumu. Mātes darbs tiek veikts ar a palīdzību Spiediena sensors mēra, kas reģistrē vidukļa apkārtmēra izmaiņas saraušanās laikā.
Atkarībā no grūtnieces fiziskās uzbūves spiediena mērīšana var mainīties, un tā nenodrošina ļoti precīzas vērtības. Tāpēc papildus faktiskajam mērījumam pastāv arī tas subjektīva sajūta Svarīgi, lai grūtniece uztvertu dzemdības.

Vislabāk topošajai māmiņai ir pārbaudes laiks sāniski vai aizmugurē melot. Parasti ap viņas vēderu tiek novietotas divas jostas, kurām vajadzētu turēt attiecīgos mērīšanas sensorus uz vēdera sienas. Parasti sensori ir savienoti ar faktisko ierīci ierakstīšanai, izmantojot kabeli. Izmērītos datus tur var izdrukāt uz papīra sloksnēm. Izmantojot modernās ierīces, datu pārraide ir iespējama arī caur radio, lai sieviete pārbaudes laikā varētu brīvi pārvietoties.

Kardiotokogramma arī ļauj izteikt informāciju par bērna sirdsdarbību, izmērot Skābekļa padeve nedzimušam bērnamkas ir būtiski fiziskajai attīstībai. Piemēram, ja sirdsdarbības ātrums pazeminās, tas jāinterpretē kā tieša nepietiekama skābekļa padeves pazīme, un tas jānovērš pēc iespējas ātrāk, lai neapdraudētu nedzimušā bērna veselību.

Standarta vērtības

Bērna sirdsdarbība tiek norādīta kā sirdsdarbības ātrums sitienos minūtē. Parasti tam vajadzētu būt starp 110 līdz 150 sitieni minūtē (arī: sitieni minūtē, īsumā: sitieni minūtē) meli. Tuvojoties noteiktajam datumam, tas var pat nedaudz palielināties, parasti līdz 160 sitieni minūtē. Pamata frekvence aptuveni atbilst pieaugušā sirdsdarbības frekvencei un tiek izmantota kā a Sākumstāvoklis izraudzīts.
vērtības zem 110 sitieniem minūtē šeit medicīniski atbilst a Bradikardija (tik palēnināta sirdsdarbība), Vērtības virs 150–160 sitieniem minūtē viens Tahikardija (pārāk ātra sirdsdarbība). Ja šāds stāvoklis ilgst ilgāk, iemesls noteikti jānoskaidro tālāk.

Lai noteiktu turpmākas normālās vērtības CTG izmeklēšanai, vispirms ir jāveic sīkāka individuālo izmaiņu pārbaude bērna sākotnējā stāvoklī.
Pārbaudes laikā papildus pamatlīmenim ir arī viņu Svārstības (Svārstības) un vai tas mainās ilgstošā laika posmā (Paātrinājumi / palēninājumi).

Sirdsdarbības ātrums ne vienmēr ir nemainīgs, pat nedzimušiem zīdaiņiem, bet tam nevajadzētu būt lielākam par 15-20 sitieni minūtē no viena Vidējā frekvence atšķirties. CTG līknē šo parādību izsaka kā līkni ar mazām virsotnēm. Ja, no otras puses, sirdsdarbība vienmēr būtu nemainīga vienā vērtībā, jums būtu taisna līnija.
Šādas svārstības parasti rodas īpaši tad, ja mainās bērna situācija. Vidēji katrai CTG ierakstīšanas minūtei vajadzētu būt apmēram trīs līdz pieci šādas svārstības var izmērīt.

Garāks celties bāzes frekvence ir CTG kā Paātrinājums minēts, a Lēnāk tomēr kā Palēninājums. Ir svarīgi, lai bāzes līnijas izmaiņas būtu vairāk nekā 15 sitieni minūtē un ilgtu vairāk nekā 15 sekundes. Paātrinājumi arī par to liecina Dzīvīgums un veselīga aktivitāte bērna. Parasti vajadzētu būt apmēram 2 paātrinājumi uz 30 minūtēm CTG mērīšanas rodas.

Palēninājumi, tas ir, sirdsdarbības ātruma palēnināšanās, ir arī sinonīmi Iemērc izraudzīts. Atkarībā no atkritumu lieluma, sinhronitātes ar kontrakcijām un palēnināšanās ilguma, tiek nošķirti dažādi līmeņi. Daži no tiem ir drīzāk nekaitīgs klasificēt, citi tomēr var parakstīt a Nepietiekama piegāde būt.

Tiek saukta darbaspēka aktivitāte Sasprindzinājums uz vēdera sienas mēra, kas parasti mainās kontrakcijas laikā dzemdību laikā. Tomēr atkarībā no mātes fiziskā stāvokļa šis mērījums ne vienmēr ir ļoti precīzs, tāpēc sievietes subjektīvā uztvere ir ļoti svarīga novērtēšanai. Pēc tam CTG ierakstā varat Izmērs, regularitāte un Darba ilgums tālāk novērtēt.

Sirds skaņas

Ar bērna sirds skaņu palīdzību nedzimušā bērna sirdsdarbības ātrumu var noteikt kardiotokogrammā (īsumā: CTG) jānosaka. Tas tehniski tiek veikts ar a palīdzību Doplera ultraskaņa, no kura tiek nosūtīts signāls un tiek mērīts laiks, līdz signāls tiek atspoguļots no bērna sirds un sasniedz sensoru. Pēc šī laika posma var aprēķināt, cik ātri bērnišķīga sirds darbība ir aktuāls. Mērīšanas sensors parasti ir īpašs mikrofons, kas pazīstams arī kā Doplera ultraskaņas pārveidotājs.

Šīs metodes priekšrocība noteikti ir tā, ka "tiešraide“- pilnīga bērna uzraudzība no ārpuses neinvazīva procedūra var tikt izdarīts. Tomēr netiešā mērījuma rezultātā metode ir īpaši jutīga arī pret vismazākajiem traucējumiem, piemēram, bērna vai mātes kustībām.
Tāpēc ir svarīgi veikt vismaz vienu CTG pārbaudi pusstundu ilgstoši jāveic nepārtraukti, lai varētu iegūt jēgpilnu pārskatu. Ideālā gadījumā mātei arī vajadzētu gulēt pēc iespējas mierīgāk un atvieglinātāk, un izmeklēšanas laikā nevajadzētu daudz kustēties.

Kad jānosaka CTG vērtības?

Šo pārbaudi parasti veic tikai 30. grūtniecības nedēļa Izpildīts. Visi 14 dienas Ja citu noviržu nav, tas parasti ir normas robežās Pārbaudes atkārtots līdz faktiskajam termiņam. Pēc noklusējuma šai izmeklēšanai vajadzētu dzemdībās darīts visās sievietēs.

Principā CTG ir vairāk domāts viņiem uzraudzība progresējošai grūtniecībai vai dzemdību procesam ir jēga. Priekšlaicīgu dzemdību gadījumā vai mātei ir tādi zvaigznāji kā a Cukura diabēts, augsts asinsspiediens, Infekcijas, asiņošana no maksts vai Bērna patoloģijas Ultraskaņas laikā no plkst 25. grūtniecības nedēļa attiecīgi.

Ja nedzimušais bērns tiek pārnēsāts, t.i., ja grūtniecība turpinās pēc aprēķinātā dzemdību datuma, arī CTG pārbaude jāveic īsāki laika intervāli atkārtot.

Pirms pašas dzemdības būs regulāri kardiotokogramma (īsumā: CTG), lai labāk uzraudzītu bērna stāvokli pirms dzimšanas. Jo īpaši tas mēra, cik lielā mērā bērns reaģē uz dzemdībām un vai tas ir pareizi pielāgojies gaidāmajām dzemdībām. Parasti tas ir apmēram attālumā no divas stundas katru reizi tika reģistrēta 30 minūšu CTG.
Ja ir norādes, ka bērns ir pakļauts riskam dzemdē, CTG pārbaudi var veikt arī ilgāku laika periodu, iespējams, pat nepārtraukti līdz dzemdībām.

Uzziniet vairāk par tēmu vietnē: Darba reģistrators

Dzemdību laikā

To var sinhronizēt ar mātes kontrakcijām Palēninājumi vai Iemērc nāk bērna sirdsdarbība. Fiziski to var izskaidrot ar faktu, ka tas noved pie kontrakcijas laikā Vēdera saspiešana māte nāk tā, ka uz laiku tiek pārtraukta bērna asinsapgāde un tādējādi arī skābekļa padeve. Ja kontrakcija ir pietiekami smaga, saraušanās sākumā CTG var novērot bērna sirdsdarbības palēnināšanos. Ja tas tā ir, tas drīzāk nozīmē laba atbilde bērna darbs. Tomēr viens turpmāka diferenciācija iemērkšana ir jāveic.

Vai iegremdēšanās ir lielāka iespējamība neregulārs, tikai pēdējais īss ieslēgts (mazāk nekā 30 sekundes) un kick patstāvīgi no saraušanās brīža, tie ir kā pilnīgi nekaitīgs klasificēt. Palēninājumi, kas notiek aptuveni sinhroni ar dzemdību sākumu, arī jāuzskata par labu zīmi un norāda, ka bērns labi reaģē uz dzemdībām. Bāzes līnijai vajadzētu sasniegt maksimālo novirzi ap pašas kontrakcijas maksimumu un pēc kontrakcijas atgriezties pie vidējās sākuma vērtības.

Savukārt novēloti vai ilgstoši iemērkti var liecināt par to, ka bērns nesaņem pietiekami daudz skābekļa un, iespējams, Darba indukcija būtu jāapsver.