Neiroloģija-Online

Nejutīgums kājā

Kas ir nejutīgums kājā?

Nejutīguma sajūta raksturo samazinātu sajūtu. Klīniskajā nozīmē šo parādību sauc par hipesteziju. Normāla sajūta, kas rodas, pieskaroties kājai, piem. rodas glāstot, nejūtas tik spēcīgs kā iepriekš. Daži cilvēki šo nejutīgumu apraksta tā, it kā kāja būtu ietīta kokvilnā. Ja šis nejutīgums ir ļoti izteikts, var arī būt, ka, pieskaroties tai, sajūta vairs nav.

Nejutīgums kājā var rasties vienā vai abās pusēs, var tikt ietekmēta visa kāja vai tikai noteiktas kājas daļas. Dažiem cilvēkiem šāds nejutīgums kājā rodas no situācijām, kad kāja aizmigusi.

Izlasiet arī rakstu par tēmu: Nejutīgums pēdu

cēloņi

Kāju nejutīgums parasti rodas pēc nerva bojājuma, kairinājuma vai sašaurināšanās vai nerva ceļa bojājuma, kas apgādā kāju vai tās daļas. Šādu bojājumu var izraisīt trūces disks mugurkaula jostas daļā vai sēžas nerva kairinājums. Turklāt nejutīgums var rasties noteikta nerva sašaurināšanās dēļ, kas iet zem cirkšņa saites, vai multiplās sklerozes rezultātā. Nākamie samazinātas pašsajūtas cēloņi kājā var būt arī polineuropatija vai, ja tā notiek ļoti pēkšņi, var būt arī insults. Kāju nejutības cēloņiem ir arī daudz citu iemeslu.

Jostas diska trūce kā nejutības cēlonis kājā

Herniated disks mugurkaula jostas daļā ir notikums, kas var rasties nepareizas slodzes dēļ mugurkaula jostas daļā. Šeit tiek bojāts starpskriemeļu disks, kas atrodas starp diviem skriemeļu ķermeņiem, un materiāls var izkļūt no starpskriemeļu diska iekšpuses. Šis materiāls var noplūst mugurkaula kanāla virzienā, kurā darbojas muguras smadzenes. Tas var sašaurināt vai sabojāt muguras smadzenes vai nervu sakni šajā vietā.

Mugurkaula jostas daļā (īsi mugurkaula jostas daļā) jo īpaši darbojas nervi, kas apgādā kājas, kā arī urīnpūsli un taisno zarnu. Atkarībā no tā, kuru nervu sakni ietekmē herniated disks, var tikt skartas dažādas kājas vietas. L3 nervu sakne piegādā jutīgu zonu, kas atrodas augšstilbā no augšas / ārpuses līdz ceļa iekšējai zonai. L4 nervu sakne jutīgi piegādā zonu, kas iet no ceļa ārējās malas pa apakšstilba priekšpusi līdz aptuveni iekšējam malleolu. Apakšstilba ārpusi, pavelkot pa diagonāli līdz lielajam purngalam, jutīgi piegādā L5 nervu sakne. Nervu saknes S1 apgabals piegādā zonu, kas iet kājas aizmugurē uz ārējās malas uz pēdas zoles un ārējo zonu.

Bet ne tikai nejutīgums var rasties ar trūces disku. Atkarībā no trūces diska laukuma un smaguma mugurkaula jostas daļā var rasties tādi simptomi kā paralīze, izmainīta sajūta, samazinātas sāpes, traucējumi urīnpūšļa un zarnu defekēšanā un refleksu mazspēja vai mazināšanās.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu:

Vai nejutīgums norāda uz trūces disku
Herniated diska simptomi mugurkaula jostas daļā

Išiass kairinājums kā kāju nejutības cēlonis

Išiass ir liels nervs (medicīniskais: nervus ischiadicus), kas darbojas sēžamvietā un augšstilba aizmugurē, līdz tas sadalās citos ceļa locītavas nervos (nervus fibularis communis un nervus tibialis). Galvenais sēžas kairinājuma vai iesprūšanas simptoms parasti ir sāpes sēžas nerva un tā zaru gaitā. Tie darbojas augšstilba, apakšstilba un pēdas aizmugurē. Tomēr var rasties arī nejutīgums nervu padeves zonas rajonā vai muguras sāpes. Išiass kairinājumam var būt dažādi cēloņi, piem. Rodas herniated diska rezultātā pēc operācijas vietās, kur nervs iet, vai pēc iekaisuma.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu:

Sēžas nervs satverts - ko darīt?
Jostas išiass cēlonis

Meralgia paraesthtica kā kāju nejutības cēlonis

Šis termins attiecas uz simptomiem, kas rodas kāju nerva sašaurināšanās dēļ. Šis nervs jutīgā veidā piegādā augšstilba ārpusi un tiek saukts tehniskā ziņā Sānu augšstilba ādas nervs. Nervs iet caur dabisku sašaurinājumu ķermenī, apgabalā zem cirkšņa saites. Ja nervu papildus izraisa piem. Bikses, kas ir pārāk saspringtas, liekā svara vai sašaurinātas grūtniecības laikā, var izraisīt tādus simptomus kā sāpes un patoloģiskas sajūtas, kas var ietvert arī nejutīgumu. Sāpes parasti mazina, saliekot gūžas locītavu.

Plašāku informāciju varat atrast mūsu tēmā: Meralgia Paresthetica

MS kā kāju nejutības cēlonis

MS ir īsa multiplās sklerozes gadījumā. Šī ir hroniska nervu sistēmas slimība, kurā nervu apvalki sabojājas un ilgtermiņā noved pie šo nervu funkciju zaudēšanas. Simptomi var ietvert arī nejutīgumu kājā, ja tiek ietekmēti nervu trakti, kas kāju apgādā ar jutīgumu. Tomēr var rasties arī citi MS simptomi (piemēram, paralīze vai redzes pasliktināšanās). Tik nopietnas slimības diagnozi var noteikt tikai ārsts neiroloģijas nodaļā.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Diagnosticējot MS

Nejutīgums kājā pēc diska operācijas

Herniated diska operācija parasti tiek veikta tikai tad, ja ir ļoti izteikts herniated disks, piem. ja ir urīnpūšļa un zarnu problēmas vai ir notikusi smaga paralīze. Vienmēr pastāv iespējamās komplikācijas, kas var rasties operācijas laikā. Kad jums ir trūces disks mugurkaula jostas daļā, jūs darbojaties ļoti tuvu mugurkaula kanālam. Tādējādi pēc šādas operācijas (kuras indikācija tiek rūpīgi nosvērta), t.i. rodas arī nervu saknes kairinājums. Šādu kairinājumu var pavadīt sāpes vai diskomforts, piemēram, nejutīgums. Gaidāmo operāciju gadījumā jūs parasti tiks detalizēti informēts par procesu un iespējamām komplikācijām.Ja jums ir kādas bažas, jebkurā laikā varat uzdot jautājumus ārstējošajiem ārstiem.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Disku operācijas riski

Vai tā var būt arī tromboze?

Kāju trombozei, ko medicīniski sauc par dziļo vēnu trombozi, var būt ļoti atšķirīgi simptomi vai to vispār nav. Kad rodas simptomi, tie bieži izpaužas kā apsārtums, pietūkums vai pārkaršana un sāpes skartajā kājā. Tas, kur uz kājas parādās šie simptomi, ir atkarīgs no tā, kurā kājas sadaļā atrodas tromboze. Nejutīgums kājā pēc trombozes tiek reti aprakstīts.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Atpazīt trombozi

diagnoze

Lai diagnosticētu pamatslimību kāju nejutīgumā, ārsts vispirms ar jums detalizēti pārrunās (anamnēze). Jums vajadzētu spēt labi aprakstīt apgabalu, gaitu un ar to saistītos simptomus, kā arī piem. Ziniet savas iepriekšējās slimības un lietotos medikamentus. Tam parasti seko fiziskais eksāmens un, iespējams, asins paraugs. Ja ārstam rodas aizdomas, tiks sākta turpmāka diagnostika. Tas var, piemēram, jābūt attēlveidošanas (piemēram, mugurkaula jostas daļas MRI) vai nervu vadīšanas ātruma mērījumiem elektroneurogrāfijas veidā.

Kurš ārsts to izturas?

Ja jūtaties sastindzis, ģimenes ārsts, iespējams, nosūtīs jūs pie neirologa. Atkarībā no cēloņa (piemēram, pēc trūces diska) ārstēšanu var pārņemt ortopēdiskais ķirurgs.

Citi papildu simptomi

Simptomi, kas bieži saistīti ar nejutīgumu kājā, ir patoloģiskas sajūtas, piemēram, tirpšana vai dedzināšana, sāpes kājā vai mugurā vai paralīze. Citi papildu simptomi var būt urīnpūšļa vai zarnu nesaturēšana, nejutīgums citās ķermeņa zonās, redzes traucējumi vai samazināti refleksi. Pavadošie simptomi vienmēr ir atkarīgi no pamata slimības.

Sāpes mugurā, kad jūtat nejutīgumu kājā

Sāpes mugurā, kas saistītas ar nejutīgumu kājā, var rasties ar trūces disku mugurkaula jostas daļas (jostas daļas) rajonā. Var rasties arī sāpes skartajā kājā, kā arī nejutīgums, patoloģiskas sajūtas, paralīze vai samazināti refleksi. Urīnpūšļa un zarnu problēmu gadījumā steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana pret terapija

Kāju nejutības ārstēšana un terapija ir atkarīga no pamatcēloņa.

Ja cēlonis ir trūces disks mugurkaula jostas daļā, to parasti ārstē bez operācijas (konservatīvs), ja tas ir viegls. Tas parasti nozīmē fizioterapiju un sāpju ārstēšanu. Ja herniated disks ir ļoti izteikts, piem. Ar urīnpūšļa un zarnu iztukšošanās traucējumiem vai smagu paralīzi operāciju var uzskatīt arī par terapiju.

Meralgia paresthetica gadījumā, t.i., nerva sašaurināšanās zem cirkšņa saites, jāārstē spiediena palielināšanās iemesls cirkšņa saites rajonā. Pārāk stingru bikšu vai jostu gadījumā ir samērā viegli, tās vienkārši jāatstāj. Grūtniecība, kas izraisa šādu spiediena palielināšanos, regulāri beidzas. Ja iemesls ir liekais svars, jāmeklē svara zaudēšana.

Ja kāju nejutības cēlonis ir multiplā skleroze, ir svarīgi to pienācīgi ārstēt. Tas tiek darīts noteiktu zāļu veidā. Ja MS ir recidīvi, recidīvu parasti slimnīcā ārstē ar kortizonu. Svarīga ir arī pamata terapija, kurai ir pieejams virkne medikamentu. Kopā ar ārstējošo ārstu tiek izvēlēti labākie medikamenti pacienta slimības ārstēšanai. Dažreiz zāles ir jāmaina arī tad, ja vēlamais efekts nav noticis.

Citiem cēloņiem ir pieejamas citas ārstēšanas iespējas; precīzu ārstēšanu atkarībā no cēloņa ārsts ar jums apspriedīs.

Lasiet vairāk par tēmu:

Herniated diska ārstēšana
MS terapija

Ilgums

Nejutības sajūtas ilgumu ir grūti skaidri noteikt. Bieži vien tas ir atkarīgs no slimības cēloņa un ārstēšanas.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Herniated diska ilgums

prognoze

Prognoze, t.i., šajā gadījumā nejutības regresija, būtībā ir atkarīga no pamatcēloņa un ārstēšanas sākuma. Ja cēloņu ir daudz, prognoze ir laba. Tomēr, ja nervs vai nervu trakts ir neatgriezeniski bojāts, nejutīgums var arī saglabāties.

Papildu informāciju var atrast zem mūsu tēmām: Herniated diska gaita