Astes kaula lūzums

definīcija

Coccyx lūzums ir coccyx (= astes kaula) lūzums.
Kokcikss ir zemākais mugurkaula kauls un sastāv no 3-5 mugurkaulāja ķermeņa daļām.
Tomēr ar sinostozes palīdzību (sinostoze = divu kaulu saplūšana) šie skriemeļu ķermeņi evolucionāri ir saplūduši viens ar otru. Kokcikss ir sākumpunkts dažiem muskuļiem un saitēm iegurņa rajonā.

cēloņi

Kokciksu var sajust uz sēžamvietām, un tas ir tā dēļ atrašanās vieta nosliece uz pārrāvumu.
Caur a Kritums vai viens smags sitiens Tāpēc astes kaula lūzums var ātri rasties pret sēžamvietu.
Retāk cilvēks cieš no astes kaula lūzuma pastāvīgs stress kaulu, piemēram, pēc ilga brauciena ar velosipēdu. Lielāko daļu laika astes kaula lūzums ir saistīts ar esošo osteoporoze roku rokā. Ar osteoporozi klīniskais attēls tiek samazināts Kaulu blīvums un stiprums, kas palielina skeleta kaulu jutīgumu pret lūzumiem.

Simptomi

Ietekmētie cilvēki sūdzas pēc astes kaula lūzuma ļoti stipras sāpes sēžamvietas reģionā. Šo sāpju veidu sauc arī Coccygodynia izraudzīts.
Raksturīgas tam ir stipras sāpes jostas rajonā Os coccygis ar apraidi iekšā Anālie, jostas un gūžas reģioni, lielākoties to iedarbina viens Astes kaula lūzums.
Anomālijas coccyx, Brūces, smags Aizcietējumi vai traumas dzimšanas tomēr tie var izraisīt arī coccygodynia.
Pēc astes kaula lūzuma, papildus sāpēm, bieži rodas pietūkums un pietūkums Hematomas (Ievainojums). Ārsta rektālās izmeklēšanas laikā var noteikt coccyx sāpīgu kustīgumu.

Simptomi bieži seko astes kaula lūzumam zarnu kustība, pie Dzimumakts un pat normālā klusumā Sēdēt. Tiklīdz apkārtējā iegurņa muskuļos rodas jebkāda veida spriedze, sāpes var izraisīt, piemēram, kad jūs šķaudīt nokļuvu.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

• Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

Sāpes

Lūzts astes kauls izraisa stipras sāpes skartajā sēžamvietā. Sāpes bieži sauc blāvi un mokoši aprakstīts.
Smagākās sāpes sedz arī tehniskais termins Coccygodynia apkopoti. Šeit smagas sāpju lēkmes rodas pakauša rajonā, kas stiepjas līdz Anālie, jostas un gūžas reģioni var izstarot. Tiek sauktas coccygodynia sāpes dūriens, vilkšana un dedzināšana aprakstīts. Neskatoties uz izskatu, astes kaula lūzums rada relatīvi precīzi noteiktas lokālas sāpes mugurā un sēžamvietā. Tā kā coccyx ir sākumpunkts dažiem muskuļiem un saitēm iegurņa rajonā, stiepes un spiedes spriegumus var pārnest uz kaulu caur to. Tas arī izraisa stipras sāpes.
Vispārīgi maksas skarto reģionu, daudz vingrojot un ilgstoši sēžot saasināt sāpju intensitāte.

Sāpes pirms astes kaula lūzuma ārstēšanas jānošķir no sāpēm pēc tam. Pēc veiksmīgas terapijas parasti pacientiem nav simptomu. Sāpes rodas tikai tad, ja konservatīva ārstēšana nav pietiekama. Tāpēc ilgstošas ​​sāpes vienmēr ir revolucionāras, lai pārdomātu un pielāgotu terapijas izvēli. Rētas un vispārējie dziedināšanas procesi var izraisīt sāpes pēc operācijas. Tomēr sāpju intensitātei nevajadzētu būt salīdzināmai ar tūlītēju pēc lūzuma. Sāpju zāļu terapija nav atkarīga no slimības procesa laika. Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi) ir īpaši piemēroti, jo tie ne tikai mazina sāpes, bet arī piemīt pretiekaisuma iedarbība.

Diagnoze

Ja ir aizdomas par astes kaula lūzumu, vispirms notiek diskusija par traumas cēloni. Ja pacients apraksta smagu krišanu uz astes kaula ar sekojošām ilgstošām, smagām sāpēm, astes kaula lūzuma diagnoze sacietē.
Parasti viens notiek Palpācija (= Pārbaude ar pieskārienu) des Os coccygis lai pārbaudītu sāpju izraisītāju. Šī palpācija var būt no plkst Ārā vai transrektāls attiecīgi. Transrektālās izmeklēšanas laikā ārsts ievieto pirkstu tūpļa malā un jūt astes kaulu mugurkaula galā. Ja astes kauls ir salauzts, to izraisa nelielas kustības des coccygis spēcīgs Sāpes.
Tomēr ar šo diagnostikas pasākumu vien nepietiek, lai diagnosticētu astes kaula lūzumu. Kokciksa dislokācijas, Brūces vai Audzēji kā arī ievainojumi dzemdību laikā var izraisīt līdzīgas sāpes.
Tāpēc ir svarīgi, lai tāds būtu attēlveidošanas procedūra konsultēties. Šeit ir īpaši piemērots Rentgena diagnostika. Parasti, lai varētu pareizi novērtēt kaulu, tiek ņemti 2 coccix rentgenstari, kas ir perpendikulāri viens otram. Papildu diagnostikas pasākumi parasti nav jāveic, ja sagrauzts astes kauls.

terapija

Astes kaula lūzums parasti ir konservatīvs (t.i., ne ķirurģiski, bet saglabājot ievainotā orgāna audus).
Var izmantot sāpju mazināšanai un iekaisuma mazināšanai Pretsāpju līdzekļi (Pretsāpju līdzekļi) tiek veikti. Tā kā sāpes provocē spiediens uz astes kaulu, ir a Gredzena spilvens noderīgi, sēžot atvieglojumam.
Lai samazinātu spiedienu, medikamenti var arī palīdzēt samazināt spiedienu zarnu kustība saglabāt mīkstu. Principā skartajam sēžamvietas reģionam vajadzētu saudzēts un atdzesēts kļūt. Ja šie pasākumi ir neveiksmīgi un simptomos nav redzamu uzlabojumu, coccyx lūzums jāārstē ķirurģiski.

operācija

Astes kaula lūzums ir lūzums, kas neietekmē iegurņa stabilitāti. Tāpēc operācija nav absolūti nepieciešama un tiek uzskatīta tikai par Pēdējā instance ja konservatīva terapija nepalīdz, kas reti notiek.
Pēc astes kaula lūzuma notiek ķirurģiska noņemšana (Rezekcija) skarto kaulu. Kopš Os coccygis apmēram zemākais īpatsvars Mugurkauls Šī kaula noņemšana lielākoties nav problemātiska. Obligāta kaula operācija vienmēr notiek ar vienu rēta roku rokā.
Pēc coccyx ķirurģiskas rezekcijas bieži ir ķirurģiskas rētas simptomi Brūču dzīšanas traucējumi. Tas galvenokārt ir saistīts ar rētas lokalizāciju, jo tā ir pakļauta mehāniskai spriedzei un berzei, no kuras diez vai var pilnībā izvairīties. Tāpēc dziedināšanas procesu var aizkavēt. Vietējais tuvums tūpļa ar potenciāli infekciozs izkārnījumos nosaka īpašu higiēnas pasākumi uz priekšu brūču kopšanā.

prognoze

Astes kaula lūzums ir nekomplicēts lūzums, nezaudējot stabilitāti, tāpēc to galvenokārt var ārstēt konservatīvi.
Ārstēšana pēc tam ķirurģiskas rezekcijas veidā ir retāk sastopama.
Principā abas terapeitiskās pieejas ir daudzsološas un var mazināt simptomus, īpaši sāpes. Tomēr terapija bieži izvēršas par ilgstošu procesu. Ja tiek diagnosticēts “astes kaula lūzums”, jāpieņem lēmums par to, vai konservatīvā terapija jau ir daudzsološa vai operācija jāveic nekavējoties. Ja izlemjat par labu konservatīvai terapijai Pretsāpju līdzeklis, Imobilizācija un Gredzena spilvens dažreiz pretēji gaidītajam simptomu neuzlabojas, tāpēc pēc tam ieteicams veikt operāciju.
Atkal nav garantijas, ka darbība nodrošinās vēlamo atveseļošanos. Nelabvēlīgu iedarbību var izraisīt sāpes Ķirurģiska rēta būt. Dziedināšanas process un reakcija uz terapiju ir ļoti individuāla.

Ilgums

Astes kaula lūzuma laiks ir ļoti mainīgs.
Smagas sāpes pēc nopietna kritiena lielākajai daļai no skartajiem vairāk liek redzēt ārstu, nekā tad, ja subjektīvi būtu bijis tikai neliels spēks. Tāpēc ir atšķirīgs tikai laiks, kurā cilvēki, kuri cieš no simptomiem, mocās ar simptomiem. Konservatīvā terapija var panākt vēlamo uzlabojumu dažu nedēļu laikā. Dziedināšanas procesu var pagarināt, jo trūkst konsekvences attiecībā uz konservatīvajiem pasākumiem.Neatkarīgi no tā, vienmēr ir pacienti, kuriem ir lūzis astes kauls hroniskas sūdzības attīstīties tam, ko viņi nes sev līdzi visu mūžu.

sekas

Lūzta astes kaula sekas ir raksturīgas katram pacientam ļoti dažādi. Kopumā tas ir atkarīgs no tā, cik stiprs astes kauls (Os coccygis) tika salauzts un vai pacients pēc pārtraukuma tika pienācīgi ārstēts.

Ir pats pacients dzemdībās Ja astes kauls ir salauzts, tas bieži ir tikai nedaudz bojāts. Šajā gadījumā sekojošais gultas režīms un izvairīšanās no sēdēšanas var samazināt astes kaulu atkal pilnībā izaugt kopā. Šajā gadījumā astes kaula lūzuma sekas bieži ir tikai minimālas. Pirmajās nedēļās pacients cieš no sāpēm, sēžot vai braucot ar velosipēdu, reti sāp, stāvot stāvus. Smaga presēšana zarnu kustības laikā pacientam ir ārkārtīgi sāpīga. Tā kā tas var arī novērst astes kaula pienācīgu augšanu kopā no spiediena, pacientiem vajadzētu pāriet uz vieglu pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu. Tas samazina iespēju, ka ilgstoši jācīnās ar astes kaula lūzuma sekām.

Tas parasti notiek lielākajā daļā pacientu sadzīšana pēc dažām nedēļām astes kaula lūzums. Pēc tam pacientam vairs nav sāpju un viņš var atkal sēdēt (sākotnēji tikai ar sēdekļa gredzena palīdzību). Diemžēl tomēr ir arī pacienti, kuriem vienmēr nākas sadzīvot ar astes kaula lūzuma sekām. It īpaši, ja tā Astes kauls ir pilnībā salauzts sāpes var rasties mēnešus. Retos gadījumos tos pēc tam var izmantot hroniskas sāpes pāriet, kas joprojām pastāv pēc gadiem. Lai izvairītos no hroniskām sāpēm astes kaula lūzuma rezultātā, ir svarīgi pietiekami aizsargāt lūzumu. Tā rezultātā bieži var izvairīties no ilgstošām sekām.

dzimšanas

Vēl viens iemesls var būt īpašs apstāklis dzimšanas pārstāvēt kā bērna galvu pret coccyx preses.
Apkārtējie muskuļi un saites kopā ar astes kaulu nodrošina labu pretestību. Tomēr tas ne vienmēr ir pietiekams, ja spiedes spēks ir pārāk spēcīgs, tāpēc dažos gadījumos var rasties astes kaula lūzums.

Kad jūs varat atkal nodarboties ar sportu pēc salauzta astes kaula?

Tas, vai pacientam ir atļauts atkal vingrot pēc sagrauzta astes kaula, ir ļoti atkarīgs no tā, cik jauns ir pacients un cik labi astes kauls dziedē. Parasti pacientam nevajadzētu atsākt vingrinājumus, līdz viņš vai viņa nesāpīga ir. Ir svarīgi, lai pacients ar Sports, kas aizsargā coccyxpiemēram, sākas peldēšana. Riteņbraukšana vai izjādes ar zirgiem rada milzīgu slodzi uz astes kaulu, un tas jādara tikai tad, kad pacients ir absolūti nesāpīgs.

Tomēr, kad pacients var atkal vingrot, ir ļoti atšķirīgas, un par tām jālemj individuāli. Dažiem pacientiem pēc 3 mēnešiem nav sāpju, un viņi pēc tam var atgriezties vingrošanā. Tomēr citiem pacientiem tas joprojām ir pēc gada Astes kaula sāpes un tāpēc var nodarboties tikai ar tādiem sporta veidiem kā ūdens aerobika.

Tā kā astes kaula lūzums katram cilvēkam progresē ļoti atšķirīgi, nav vispārēju norāžu par to, kad pēc astes kaula lūzuma atkal ir iespējams sportot. Šeit pacientam galvenokārt ir jārūpējas par sevi. Ir svarīgi atzīmēt, ka lūztajam astes kaulam jābūt pilnībā sadzītam, lai neradītu izrietošus bojājumus, piemēram, hroniskas sāpes. Tāpēc ļoti ieteicams pārāk agri neuzsākt sportu, ja lūzums vēl nav pilnībā sadzijis.

1. Astes kauls - Os coccyxis
2. Piektais jostas skriemelis -
   Vertebra lumbalis V
3. Iliac cekuls - Iliac crest
4. Sacrum-iliac locītava
   (Sacroiliac locītava, saīsināta ISG)
   Articulatio sacroiliaca
5. Gūžas locītava - Articulatio coxae
6. Kaunuma kauls - Pubis
7. Ischium - Os ischii
8. Starpskriemeļu disks -
   Starpskriemeļu disks
9. Iliac kauls - Os ilium
10. Jostas krustveida saišu kaprīze -
    Promontory
11. Sacrum - Sacrum
12. Kaunuma simfīze -
    Kaunuma simfīze
    
    Coccyx sāpes - coccygodynia
    a - Nervu sāpes - ķermeņa reģions
    kļūst par nervu pinumu
    (Plexus coccygeus) piegādāts
    b - cīpslu iekaisums,
    Muskuļi vai kauli -
    hroniskas kravas vai mikrobi
    c - taisnās zarnas un tūpļa, hroniskas
    zarnu iekaisuma slimība
    (Čūlains kolīts, Krona slimība)
    d - Coccyx lūzums, coccyx kontūzija -
    Pietūkums, zilumi (sakarā ar
    Kritiens, sitiens utt.)
    e - grūtniecība
    (hormonālās izmaiņas) -
    parasti 1. un 3. trimestrī
    f - sports - saišu nospriegošana
    un muskuļi (piemēram, riteņbraukšana, airēšana)
    g - ilgi guļ - (vecāki un
    gulētie cilvēki)
    h - mikrotraumas - ilgstoša sēdēšana
    uz cietajiem krēsliem
    i - coccyx iekaisums - apsārtums,
    Pietūkums, fistula (Pilonidal sinus)

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas