TMJ osteoartrīts
sinonīms
TMJ valkā
ievads
TMJ artroze pieder pie visbiežāk slimības, kas Vācijā sastopamas Mutes dobums. Tikai Vācijā saskaņā ar plašiem pētījumiem nepārtraukti vai vismaz īslaicīgi vēršas pie apmēram 10 miljoniem pacientu TMJ osteoartrīts Ciest.
Iekš TMJ artroze vai tas ir a Nodiluma slimība no Temporomandibular locītavaka vairumā gadījumu Nepareizas kravas un mehāniskais nodilums locītavu virsmas, kas sastāv no skrimšļiem.
risks Izstrādājot TMJ osteoartrītu, palielinās ar Vecums, kaut kas katrs trešais cilvēks no aptuveni 70 gadu vecuma cieš vismaz no īslaicīgas TMJ artrozes formas. Papildus vecumam ir arī iespējams ģenētiskā predispozīcija vai smagam fiziskam darbam ir būtiska loma šo traucējumu attīstībā.
TMJ anatomija
Temporomandibular locītava (lat. Temporo-mandibulārā artikulācija) nodrošina elastīgu savienojumu starp kaulu Augšējā- (lat. Maksilja) un Apakšžoklis (lat. Manevrējams) pārstāvēt.
Mandibular fossa (lat. Mandibular fossa) ir tiešā saskarē ar žokļa locītavu Žokļa galva (Caput mandibulae) a.
Šajā savienojumā drīzāk veidojas augšējais žokļa kauls skatās Daļa no temporomandibular locītavas, savukārt apakšējā žokļa universāls ir iespīlēts locītavā. Šīs divas struktūras padara iespējamas tikai pārvietojamā Skrimslis (Locītavas disks) atdalīti viens no otra. Šādā veidā skrimšļa disks sadala temporomandibular locītavu divās funkcionāli neatkarīgās daļās - augšējā un apakšējā Locītavu telpa.
Locītavas augšējā daļa (augšējā locītavas telpa) paredzēta operācijas veikšanai Bīdāmās kustības atbildīgs, Pagrieziena kustības galvenokārt tiek īstenotas apakšējās locītavas telpas rajonā. Pie Košļājamā process vai tas Runā Tomēr šie divi kustības diapazoni ir saprātīgi jāapvieno.
iekš Temporomandibular locītava tāpēc var arī tā saukto Rotējošas un bīdāmas kustības tiek izpildīti. Apakšējā žokļa bedre veido sava veida locītavu ligzdu, un to viens ar otru pārsūta zem nosaukuma Locītavu tuberosity zināmā struktūra ierobežota. Aizmugurējā robeža ir tā saucamā Retroartikulārs process.
cēloņi
cēloņi viens TMJ artroze var būt daudzveidīgs.
Daudziem skartajiem pacientiem tiek zaudēta Molāri ilgāku laika periodu līdz izmaiņām Kaulu struktūra un TMJ artrozes attīstībai. Šīs parādības pamatā ir fakts, ka "normāls" Slodzes shēma kaulu sekcijas stipri pārvietojas pēc molāru zaudēšanas un šī iemesla dēļ Nepareizas kravas izprovocēt.
Turklāt tādi Nepareizas kravas no Žokļa kauls iedarbina:
- nēsāts vai nepareizi noregulēts Kronis,
- tilti
- un vai Zobu plombēšana
Turklāt daudzi skartie pacienti ziņo, ka naktī viņi sasmalcina zobus īpaši stresa situācijās.
Dažos gadījumos TMJ osteoartrīta rašanos var izraisīt tā sauktais CMD sindroms (Kraniomandibulārā disfunkcija) tiek provocēti.
Pie CMD sindroms vai tas ir a izteikta nepareiza darbība no Temporomandibular locītavas daļas Izteikti nepareizi izlīdzināti zobi, kas nav tikai nepilnīgi vai kļūdaini ortodontija Visizplatītākie trigeri ir viens Kraniomandibulārā disfunkcijakas galu galā var izraisīt TMJ osteoartrīta attīstību.
Arī izteikts Zobu bojāšanās (īpaši cept- un Premolāri) var izraisīt atbilstošas ārstēšanas ilgstošu neveiksmi TMJ osteoartrīts vadīt.
Simptomi
Tādā pašā mērā kā šīs slimības cēloņi, TMJ osteoartrīta simptomi var izpausties dažādos veidos.
Simptomi, kurus izjūt skartais pacients, ir atkarīgi no:
- No vienas puses, no TMJ osteoartrīta cēloņa un
- no otras puses - par slimības smagumu.
TMJ artrozes sākumposmā skartā persona parasti jūt no vieglas līdz spēcīgas spriedzes sajūtas masticējošo muskuļu rajonā un pašā locītavā.
Sāpes mugurā un / vai kaklā kā papildu simptoms var arī sniegt sākotnēju norādi par iespējamo slimību. Turklāt skrimšļa locītavas daļu nolietojuma pazīmes var palielināt temporomandibular locītavu nepareizu iekraušanu.
Starp sekām cita starpā ir iekšējās auss ventilācijas traucējumu attīstība un ausu sāpes.
Īpaši ar:
- Košļāt,
- žāvājoties,
- Daudzi pacienti, runājot un atverot muti, izjūt vilkšanas spēku.
Temporomandibular locītavas artroze agrīnā stadijā var izraisīt sāpju sajūtas temporomandibular locītavas rajonā. Jo tālāk slimība progresē, jo intensīvāk pacients uztver raksturīgos simptomus. Laika gaitā žokļa atvēršana un aizvēršana kļūst arvien ierobežotāka. Lielākā daļa skarto pacientu savlaicīgi ziņo par plaisāšanas un slīpēšanas trokšņiem mutes atvēršanas laikā.
Lasīt zem: Bloķēt žokli
TMJ osteoartrīta diagnoze
TMJ osteoartrīta diagnoze galvenokārt notiek attēlveidošanas procedūru līmenī.
Tas nozīmē, ka, lai ticami novērtētu locītavas stāvokli, ir jāveic rentgena attēls, kas pilnībā attēlo gan žokļa kaulu, gan tajā iestiprinātos zobus, kā arī pašu žokļa locītavu.
Parasti TMJ artrozes diagnosticēšanā tā sauktā ortopantomogramma (saīsināti: OPG) kalpo par būtisku palīglīdzekli.
Turklāt audi ap temporomandibular locītavu jānovērtē ar citu attēlveidošanas metožu palīdzību. Šī nepieciešamība ir saistīta ar faktu, ka TMJ osteoartrīta laikā mīksto audu zonā notiek tipiskas izmaiņas, kas var sniegt norādi par pamata problēmu.
Ārstējošais ārsts var arī pasūtīt temporomandibular locītavas MR.
terapija
Tā kā TMJ osteoartrīta attīstībai ir dažādi cēloņi, šīs slimības terapija galvenokārt ir vērsta uz pamata problēmas novēršanu.
Tā gaitā optimāla osteoartrīta ārstēšanas galvenā prioritāte ir cēloņa meklēšana. Ja kariozi defekti ir iemesls nepareizai temporomandibular savienojumu iekraušanai un nodiluma pazīmju veidošanai, tie ir jānoņem un skartie zobi jāaizpilda ar pildījumu.
Temporomandibular locītavas osteoartrīta pacientiem, kuriem ir bojāti, nolietoti vai nepareizi pielāgoti vainagi, tilti vai zobu plombas, arī tie jāaizstāj ar piemērotāku protezēšanas atjaunošanu, lai ilgtermiņā atvieglotu temporomandibular locītavu.
Pacientiem, kuri ziņo par ieradumu slīpēt zobus stresa dēļ, regulāri jāapgūst un jālieto dažādi relaksācijas vingrinājumi.
Turklāt jāatzīmē, ka TMJ osteoartrīts ir nodiluma pazīme, kas parasti izraisa iekaisuma procesu parādīšanos skarto locītavu rajonā. Šī iemesla dēļ papildus cēloņa novēršanai ir ieteicama arī pretiekaisuma terapija.
Skatīt zemāk: Slīpēšanas šķemba
Vispārīga stresa samazināšana ir būtiska arī efektīvai un, galvenais, ilgstošai TMJ osteoartrīta ārstēšanai. Tas ir saistīts ar faktu, ka pārmērīgs stress īpaši negatīvi ietekmē organismu. Rezultāts ir pastiprināta specifisku iekaisuma faktoru veidošanās, kas veicina TMJ artrozi un pasliktina simptomus. Turklāt spriedze stresa laikā daudziem pacientiem izraisa zobu slīpēšanu naktī. Daži cilvēki arī ziņo, ka uz emocionālo stresu viņi reaģē, sakopjot zobu rindas. Šis ieradums rada arī paaugstinātu stresu uz temporomandibular locītavām.
Turklāt masticējošo muskuļu relaksācija var palīdzēt mazināt sāpes un spriedzi, kas rodas TMJ osteoartrīta laikā. Šī iemesla dēļ akupunktūras adatu lietošana var būt noderīga ietekmētajiem pacientiem.
Lai neitralizētu iekaisuma procesus temporomandibular locītavas rajonā, var būt nepieciešams pāriet uz pretiekaisuma diētu. Īpaši
- Zivis (piemēram, siļķe vai makrele),
- garšaugi un garšvielas
var palīdzēt ierobežot organisma iekaisuma reakciju. TMJ osteoartrīta gadījumā cik vien iespējams jāizvairās no kviešiem. Turklāt daži pārtikas produkti var veicināt locītavu attīstību un tādējādi temporomandibular locītavu atjaunošanos. Pacientiem, kuri cieš no TMJ osteoartrīta, ja iespējams, katru dienu vajadzētu patērēt pietiekamu daudzumu barības vielu.
Jūs varētu interesēt arī: Pareiza uzturs osteoartrīta ārstēšanai
Pārtika, kas satur kolagēnu, piemēram, kosa, veicina kolagēna šķiedru, kas ir galvenā skrimšļa sastāvdaļa žokļa locītavās, tīklošanos. Uztura bagātinātāji, kas satur glikozamīnu un hondroitīna sulfātu, var arī palīdzēt atjaunot locītavu skrimšļus.
