Vakcinācija pret rotavīrusu

definīcija

Rotavīruss ir plaši izplatīts visā pasaulē, un tas ir visbiežākais bērnu kuņģa-zarnu trakta iekaisuma cēlonis. Sakarā ar lielo vīrusa inficēšanās potenciālu un ilgu vīrusa izdzīvošanas laiku, piemēram, uz rotaļlietām vai durvju rokturiem, gandrīz visi bērni saslimst līdz 5 gadu vecumam.
Rotavīruss ir galvenais iemesls augstajam zīdaiņu mirstības līmenim jaunattīstības valstīs.
Rietumu valstīs mirstība no rotavīrusa ir ārkārtīgi zema, bet infekcija ir saistīta ar smagiem simptomiem, piemēram, drudzi, smaganu vemšanu un smagu caureju.

Vīruss tiek pārnēsāts ar tā sauktajām uztriepes infekcijām, kas nozīmē, ka tas tiek pārnēsāts caur inficētās personas izkārnījumiem un rokām, un infekcijas izraisīšanai pietiek ar vismazāko vīrusa daļiņu daudzumu (apmēram 15) (salīdzinājumam, infekcijas deva ir zināma Salmonella enteritidis vīruss no 100 000 līdz 100 000 000 vīrusa daļiņām).
Rotavīrusa perorālā vakcinācija ir iekļauta STIKO (Pastāvīgās vakcinācijas komisijas) vakcinācijas ieteikumā kopš 2013. gada.

Vai man vajadzētu savu bērnu vakcinēt?

Vairāk informācijas var atrast šeit: Vai man vajadzētu vakcinēt savu bērnu?

Fakti

Apmēram 2000 no 100 000 mazu bērnu līdz 2 gadu vecumam katru gadu attīstās rotavīrusu infekcijas.
Apmēram puse no viņiem ir jāuzņem slimnīcā šīs slimības ietvaros, no kuriem apmēram 50 bērni jāārstē intensīvās terapijas nodaļā.
Katru gadu kāds bērns Vācijā mirst no rotavīrusa infekcijas.
20. gadsimta beigās jau bija vakcinēta pret rotavīrusu. Tomēr šī vakcīna tika izmantota paaugstinātas saslimstības dēļ Zarnu invaginācijas, kurā viena zarnu daļa ir apgriezta pār otru, izņemta no tirgus.
Pēc šodien apstiprinātās vakcīnas pēc apstiprināšanas pētījuma, kurā piedalījās vairāk nekā 130 000 bērnu, netika konstatēts paaugstināts intussuscepcijas risks; vēlākos pētījumos ASV un Austrālijā tika atklāts nedaudz paaugstināts risks (apmēram 1-2 intussuscepcija uz 100 000 bērnu).

priekšrocības

Vācijā nevakcinēta mazuļa risks saslimt ar zarnu invagināciju ir 0,06%; saskaņā ar pašreizējo pētījumu tas ir 0,061% vakcinētiem bērniem, kas nozīmē, ka sakarā ar Vakcinācija 1 no 100 000 (= 0,001%) bērnu cieš no intususcepcijas vairāk nekā bez vakcinācijas.
STIKO un lielākā daļa ārstu ļāva STIKO nosvērt nedaudz paaugstināto zarnu iebrukumu risku vakcinācijas dēļ (0,001%) un samērā augsto intensīvās medicīniskās ārstēšanas risku infekcijas gadījumā (50 no 100 000 bērniem (= 0,05%)). nonākt pie secinājuma Vācijā ka vakcinācijai ir jēga arī rietumu pasaulē.
Līdz šim ir arī Vācijā nav dokumentētas nāves pēc vakcinācijas saistīta zarnu invaginācija.
Tā kā patogēns apmēram 14 dienas izdalās inficētās personas izkārnījumos un infekcijai ir vajadzīgas tikai dažas dīgļa daļiņas, vakcinācija ne tikai aizsargā jūsu pašu bērnu, bet, tāpat kā ar visām vakcinācijām, arī bērni ap viņu bērnu.
Tā kā ir daudz dažādu vīrusa celmu, t.i., viena un tā paša patogēna vairākas apakšgrupas, vienreizēja saslimšana no rotavīrusa infekcijas neaizsargā pret turpmākām infekcijām ar citiem celmiem.

Vakcinācija cita starpā aptver vīrusu celmus, kas izraisa 80% infekciju (serotipi G1,2,3 un 4), tādējādi infekciju novērš vairāk nekā 90% vakcīna nav nāvējoša, vakcīnas prasības attiecībā uz blakusparādībām un panesamību ir milzīgas. Caureja, vemšana, drudzis un retais Kavasaki sindroms sākotnēji bija saistīti ar vakcināciju, kas palielina šos simptomus salīdzinājumā ar nevakcinētiem vienaudžiem. Tomēr pētījumi nav spējuši apstiprināt šo parādīšanos.Vēl viena vakcinācijas priekšrocība ir ievadīšanas metode. Vakcinācija pret rotavīrusu ir perorāla vakcinācija, kurā bērnam nav jāsaskaras ar adatām.

trūkums

Runa ir par a Dzīva vakcinācija, tas ir, patogēns tiek modificēts tā, ka tas nevar izraisīt slimības attīstību bērna ķermenī, un pēc tam nonāk saskarē ar bērna imūnsistēmu.Ar citām vakcinācijām, piemēram, meningokoku vai trakumsērgas vakcināciju, tiek ievadīti tikai vīrusa komponenti, to sauc par mirušo vakcināciju.
Dzīvas vakcīnas tiek piegādātas ar: spēcīgāka imūnreakcija (piemēram, drudzis).
Arī ir divas vizītes pie ārsta nepieciešami, lai saņemtu vakcināciju.

Vēl viens kritikas punkts ir vakcinācijas radītais ekonomiskais kaitējums. Līdz šim rotavīrusu infekciju ārstēšanā ir ieguldīti 50 miljoni eiro, un ikgadējās vakcinācijas izmaksas ir 100 miljoni eiro.

Jums varētu būt interese arī par šo rakstu: Vakcinācija - vai vakcinēšana nodara vairāk ļauna nekā laba?

Kā darbojas vakcinācija un vai jūs joprojām varat inficēties pēc tam?

Imunizācija ar vakcinācijas palīdzību jāsāk 6. nedēļā un jāpabeidz līdz 24. vai 32. dzīves nedēļai atkarībā no tā, kuru no divām Vācijā pieejamajām vakcīnām ir izvēlēta.
Divas vienreizējas devas bērnam ievada iekšķīgi (caur muti). Šīs vienreizējās devas jāievada ik pēc divām nedēļām, un tās var dot kopā ar citām vakcīnām.

Vakcinācijas laikā modificētie vīrusi tiek absorbēti caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu un imūnsistēma veido antivielas pret vīrusu.Šūnas (B limfocīti), kas ir "nospiesti" uz šiem vīrusiem (tas ir, kas veido antivielas, kas īpaši pielāgotas šiem vīrusiem) ķermenis to var atkārtoti aktivizēt, kad bērns nonāk saskarē ar vīrusu. Pēc saskares vīrusi tiek izvadīti uz vietas, nespējot izraisīt slimību. Tā kā ir daudz rotavīrusa apakštipu, tas ir Pēc vakcinācijas ir iespējams arī inficēties ar rotavīrusa celmu, kas nav iekļauts vakcinācijā. Vakcinētu bērnu caurejas iespējamība pirmajā gadā pēc vakcinācijas samazinās par 41%. Tas attiecas gan uz rotavīrusu infekcijām, gan uz caureju, ko izraisa citi patogēni. Pirmajā gadā pēc vakcinācijas iespēja saslimt ar rotavīrusu samazinās par 90%.

Lasiet par tēmu: Homeopātija vakcinācijai

Kāda veida vakcīna tiek izmantota un cik tā ir dārga?

Kopš 2006. gada Vācijā tiek izmantotas divas vakcīnas RotaTeq® (Sanofi), no otras puses Rotarix® (GlaxoSmithKline).

RotaTeq® satur celmus G1,2,3,4 un 9. Tiek pārdots lietošanai gatavā veidā 2 ml devā.Vakcinācija jāsāk 6. nedēļā un jāpabeidz līdz 32 nedēļu vecumam. Rotarix® pārklāj sēklas G1 (100% imunitāte) G2,3 un 9 (75% imunitāte) un tiek pārdots kā pulveris, kuru pēc tam sajauc ar šķidrumu un lieto iekšķīgi. Vakcinācijai vajadzētu būt tādai pašai kā RotaTeq sestajā nedēļā. sākās, bet šajā gadījumā beidzās līdz 24. dzīves nedēļai.Abas vakcinācijas maksā apmēram 135 eiro, un tos sedz jūsu likumā noteiktā veselības apdrošināšana. Privāti apdrošinātām personām tas ir atkarīgs no tarifa, kuru izvēlējies.

Kas man būtu jāuzmana pēc vakcinācijas? Vai es varu barot bērnu ar krūti?

Vēlākais, sākot ar pirmās vakcinācijas dienu no bērna pirmās devas, jums būs jātaisa tikšanās ar savu pediatru par otro devu..
Tāpat, neskatoties uz komplikācijas retumu, ieteicams pārbaudīt Zarnu invagināciju agrīnās pazīmes apzināties.
Tās sastāv no spēcīgām, pēkšņi sāpošām vēdera sāpēm, kurās bērns klasiski kliedz vaigi un tur kājas nostieptā pozīcijā. Papildu simptomi ir asiņaina caureja, atkārtota vemšana un ļoti smagos gadījumos dehidratācijas pazīmes.
Simptomiem nav jāparādās minētajā formā, un, ja neesat pārliecināts, ieteicams sazināties ar savu pediatru.
Fakts, ka jūsu bērns reaģē ar imūnās reakcijas pazīmēm, piemēram, nelielu drudzi, caureju vai vemšanu, var parādīties arī parastā vakcinācijas gaitā, un tas liecina par to, ka vakcinācija ir bijusi efektīva.
Daudzi vecāki domā, vai viņi var barot bērnu ar krūti vakcinācijas posmā.
Pētījumi liecina, ka imūnsistēmas, piemēram, laktoferrīns mātes pienā, var vājināt vakcināciju, ja zīdīšana tiek veikta īsā laikā attiecībā uz devas ievadīšanu.
Šī iemesla dēļ ir ieteicams nedrīkst barot bērnu ar krūti apmēram stundu pirms un pēc vakcinācijas.
Ārpus šī perioda jūs varat barot bērnu ar krūti, nemazinot reakciju uz vakcināciju.

Šis raksts varētu jūs interesēt arī: Drudzis pēc vakcinācijas zīdainim

Vakcinācijas blakusparādības

Biežas vakcinācijas blakusparādības ir apetītes zudums, vemšana, drudzis un caureja.

Šīs blakusparādības rodas 1 no 200 vakcinētiem bērniem.
Reizēm rodas sāpes vēderā, gāze un saaukstēšanās simptomi.
Retas blakusparādības ir izsitumi un asinis izkārnījumos.
Īpaši bērniem ar tendenci uz iebrukumiem zarnās, tā saucamajiem Intussuscepcija nāc, Vācijā, pēc STIKO datiem, vakcinācija palielina intusuzcepšanās varbūtību par 0,001%.

Plašāku informāciju varat atrast šeit: zīdaiņu vakcinācijas blakusparādības

Caureja ir viena no mazuļu vakcinācijas blakusparādībām. Lasiet mūsu galveno rakstu par šo: Caureja pēc vakcinācijas mazulim - vai tā ir bīstama?

Vai man vajadzētu vakcinēties kā pieaugušam?

Vakcinācija pieaugušā vecumā ir nav nepieciešams, jo varbūtība, ka esat vairākas reizes inficējies ar visbiežāk sastopamajiem patogēnu celmiem un izveidojis pats savu imunitāti, ir gandrīz 100%.
Turklāt infekcija ar rotavīrusiem pieaugušajiem nav tik smaga kā maziem bērniem.
Uzņemšana Vācijā ir ierobežota no 6. līdz 24. / 32. datumam. Dzīves nedēļa.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu: Vakcinācijas pieaugušajiem