Meningīts zīdainim

definīcija

Meningīta gadījumā (meningīts) ir infekcijas slimība, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas (smadzenes, muguras smadzenes) smadzenes. Pārnešana uz smadzeņu lietu (Meningoencefalīts) ir iespējams.
Maziem bērniem un zīdaiņiem meningīts bieži ir smags. Īpaši ar bakteriālu infekciju strauja iekaisuma izplatīšanās var radīt akūtas briesmas dzīvībai.

Meningīta diagnoze bieži ir ļoti grūta. Atšķirībā no meningīta pieaugušajiem, tas rodas maziem bērniem un zīdaiņiem klasiskie simptomi ne vienmēr parādās nekavējoties. Bieži vien visu simptomu atklāšana jau ir progresējošas slimības pazīme.

cēloņi

Meningīta cēlonis ir viens Infekcija ar baktērijām vai vīrusiem. Šie patogēni bieži noved pie citas slimības (piemēram, vidusauss iekaisums), pirms tie izplatās centrālajā nervu sistēmā un ietekmē smadzenes.

Patogēnu spektrs, kas var izraisīt meningītu, bērniem un pieaugušajiem atšķiras. Bieža baktēriju iedarbināšana Jaundzimušais ir Streptokoki (B grupa), Listerija un E. Koli. Ar vecumu, meningītu arvien vairāk izraisa pneimokoki, meningokoki un Haemophilus influenzae. Vīrusu patogēnu spektrs ir ļoti plašs. Meningīta cēlonis var būt infekcija ar Herpes vīrusi, TBE vīrusi, cūciņu vīrusi, gripa un enterovīrusin būt.

Baktērijas un vīrusus galvenokārt pārnēsā ciešā saskarē starp inficētiem cilvēkiem un zīdaiņiem. Skūpstot, šķaudot, klepojot vai dalot traukus vai, piemēram, zobu suku, var pārnest patogēnu mazulim, un no tā jebkurā gadījumā vajadzētu izvairīties.

Meningīts, ko izraisa herpes vīrusi

Biežs meningīta cēlonis ir infekcija ar Herpes vīrusi (īpaši Herpes Simplex 1, Herpes Zoster). Tas ir vīruss, ko ar elpošanu un siekalām pārnēsā mazie sekrēcijas pilieni. Tas var izplatīties gar nervu šķiedrām ķermenī. Bez tipiska vezikulu veidošanās nervu apkalpotajā zonā vīruss var izplatīties arī pa nerviem uz centrālo nervu sistēmu, kur tam ir a Meningīts var izraisīt. Vīrusu meningīts parasti ir maigāks nekā baktēriju un bieži dziedē spontāni pēc dažām dienām vai nedēļām.

diagnoze

Meningīta diagnoze ir īpaši sarežģīta jaundzimušajiem. Simptomi, kas rodas pieaugušajiem, var ietvert drudzi, galvassāpes un stīvu kaklu maziem bērniem rodas tikai vāji vai nerodas sākumā. Bieži vien šie simptomi neparādās līdz slimības progresēšanai. Īpaši kakla stīvums (Meningisms) reti sastopams maziem bērniem, un to ir grūti diagnosticēt.

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts no bērna mugurkaula jostas daļas noņem jostas un muguras smadzenes (jostas punkcija). Ja ir aizdomas par bakteriālu meningītu, pirms diagnozes apstiprināšanas jāuzsāk antibiotiku terapija.

Kādas ir pazīmes?

Pirmās meningīta pazīmes zīdaiņiem ir ļoti atšķirīgas. Bieži vien to var novērot mazuļiem slimības sākuma stadijās paaugstināts drudzis izmērīt. Augsts drudzis bieži notiek ar pēkšņu Mazuļa uzvedības maiņa ieslēgts Zīdaiņi šķiet noguruši, prombūtnē un izceļas pastāvīga raudāšana un kliedzšana un dvesmojoša izturēšanās.

Ja ir aizdomas par meningītu, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, lai varētu noteikt ticamu diagnozi. Jo agrāk terapiju var sākt, jo mazāks ir iespējamo slimības izraisīto komplikāciju risks.

Simptomi

Simptomu spektrs, kas var rasties ar meningītu, ir ļoti plašs. Daļēji var arī atsevišķi simptomi tikai vāji izteikts būt vai vispār nenotikt. Kārtība, kādā šie simptomi tiek atzīti jaundzimušajam, arī katram bērnam atšķiras. Tā kā mazuļa imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidojusies, meningīta simptomi var būt smagāki nekā pieaugušajam.

Meningīta klasiskie simptomi ir Drudzis un galvassāpes. Drudzi parasti pavada aukstas rokas vai kājas. Kakla stīvums, kas raksturīgs pieaugušajiem, parasti nerodas jaundzimušajiem vai to ir grūti diagnosticēt. Zīdaiņiem raksturīga a vispārējs savārgums no - neparasta raudāšana vai čukstēšana (pastāvīga un nepārtraukta kliedzšana), viena Atteikums no ēdiena tipiska ir košļāta izturēšanās, kad to pieskaras.

Turklāt mazuļi to parāda paaugstināts nogurums un ar to saistītās pamodināšanas grūtības. Tā kā galvaskauls jaundzimušajiem vēl nav pilnībā pārkaulojies, meningīts var izraisīt Izliekts fontanel nāc. Turklāt ir iespējamas tipiskas ādas izmaiņas, īpaši, ja slimība ir ļoti progresējusi. Kaut arī dažos mazuļos viss Āda bāla un plankumaina parādās tipiski punktveida izsitumi, kas rodas citiem mazuļiem.

ādas izsitumi

Kad baktērijas no smadzenēm izplatās pa ķermeni caur asinsriti un strauji vairojas (sepsi), tas var nokļūt arī ādā mazi, punktveidīgi asiņojumi nāc. Bez ārstēšanas šie izsitumi pārtaps par sava veida zilumu, kas kļūst arvien purpursarkanāks un beidzot pilnībā mainīs krāsu.

Šie izsitumi rodas galvenokārt zīdaiņiem progresējoša meningīta stadija ieslēgta un ir bīstama dzīvībai. Pēc šo simptomu parādīšanās ir iespējama strauja veselības stāvokļa pasliktināšanās. Ātri jāapmeklē neatliekamās palīdzības telpa.

ārstēšana

Meningīta ārstēšana ir atkarīga no patogēna (baktērijas vai vīrusi). Viens cauri baktērijas meningītu izraisa ar Antibiotikas apstrādāts. Ārstēšana parasti tiek veikta stacionārā slimnīcā intensīvās terapijas nodaļā. Tas jāuzsāk pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes noteikšanas, un tas atkarībā no slimības stadijas ilgst no vairākām nedēļām līdz mēnešiem.

Viens cauri Vīrusi Izraisīto meningītu nevar izārstēt ar antibiotiku palīdzību. Šeit tiek dotas īpašas zāles pret vīrusiem, tā sauktās Pretvīrusu līdzekļi. Parasti tas, kombinācijā ar Miers un klusums zīdainim simptomi uzlabojas un meningīts izzūd dažu dienu vai nedēļu laikā. Dažos gadījumos vispārējs savārgums un galvassāpes var saglabāties ilgu laiku. Vīrusa meningīta pārnešana smadzeņu audos (Encefalīts) ir drausmīgas komplikācijas. Īpaši tas notiek tad, ja ir inficēts ar herpes vai masalu vīrusiem.

Ilgums

Meningīta gaita un ilgums ievērojami atšķiras atkarībā no slimības izraisītāja. Plkst baktēriju infekcija slimība bieži notiek vienu nopietnāks un ātrāk progresējošs kurss. Simptomi var parādīties 2 līdz 5 dienas pēc inficēšanās ar baktēriju. Rezultātā infekcija bieži notiek ļoti nopietnā kursā, kas īsā laikā (stundās līdz dienās) var izraisīt nāvi.

Vīrusu infekcijas gadījumā pirmie simptomi parādās pēc aptuveni 2 līdz 14 dienām. Šis tā saucamais inkubācijas periods ir atkarīgs no patogēna. Meningīts parasti spontāni dziedē dažu dienu līdz nedēļu laikā, atpūšoties un atpūšoties.

Kādas var būt sekas / ilgtermiņa sekas?

Līdzīgi kā ar meningītu pieaugušajiem, sekas var rasties arī zīdaiņiem caur iekaisumu centrālās nervu sistēmas rajonā. Tās rodas galvenokārt ar baktēriju infekcijām.

Tā kā nervu sistēma jaundzimušajiem vēl nav pilnībā attīstīta, pastāv risks, ka iekaisums traucēs tās attīstību. Šie ir šādi Psihiskās attīstības traucējumi iespējams retos gadījumos. Turklāt, kad iekaisums izplatās smadzeņu audos, var rasties apziņas, kustības un dzirdes traucējumi.

Bez ārstēšanas baktērijas var izplatīties asinsritē (Waterhouse-Friderichsen sindroms). Asinis strauji un spēcīgi palielinās, tāpēc saindēšanās ar asinīm (sepsi) runā. Šis kurss ir akūts asins koagulācijas sistēmas traucējumu dēļ dzīvībai bīstama mazulim. Steidzami nepieciešama došanās uz neatliekamās palīdzības numuru un intensīva ārstēšanās.

Vakcinācija pret meningītu

Bērnu var vakcinēt pret vairākiem patogēniem, kas izraisa meningītu. Tā kā baktēriju meningīts notiek daudz nopietnāk, ir norādīta vakcinācija pret iespējamiem baktēriju patogēniem.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Vakcinācija mazulim

Jau ir veiktas vakcinācijas pret vairākiem baktēriju celmiem, ko iesaka STIKO (pastāvīgā vakcinācijas komisija). Vakcināciju pret B tipa Haemophilus influenzae var veikt trešajā, ceturtajā, piektajā un divpadsmitajā dzīves mēnesī. Jūs varat vakcinēties pret vairākiem dažādiem pneimokoku veidiem no divu mēnešu līdz piecu gadu vecumam. Jūs varat arī vakcinēties pret meningokokiem (C tips) otrajā dzīves gadā.

Turklāt kopš 2013. gada pastāv vakcīna pret meningokokiem (B tips). Pašreizējā datu situācija vēl nav pietiekama, lai STIKO sniegtu vispārēju vakcinācijas ieteikumu veikto pētījumu un pētījumu dēļ. Tādēļ šī vakcinācija ir ieteicama tikai zīdaiņiem ar specifiskām pamata slimībām.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Meningokoku vakcinācija