Cilvēka locītavas

• Elkoņa locītava
• plaukstas locītava
• Pirkstu locītavas
• Sacrum-iliac locītavas
• gūžas locītava
• Stilba kaula-fibula locītava
• augšējā potīte
• apakšējā potīte

Sinonīmi

Locītavas galva, locītavas ligzda, locītavas mobilitāte,

Medicīna: Articulatio

Angļu: locītavu

Savienojumu skaits

Locītavu skaits cilvēkā ir atkarīgs no tā, vai jūs pievienojat tikai reālas locītavas vai visus ķermeņa artikulētos savienojumus.
Cilvēka ķermenī ir apmēram 100 reālu locītavu, t.i., locītavas, kas sastāv no diviem kopīgiem partneriem, ir atdalītas viena no otras ar locītavu telpu, kas izklāta ar skrimšļiem, un tai ir kopīga kapsula.

Ja jūs iekļaujat jebkādus šarnīrveida savienojumus, t.i., visas saites, saites, cīpslas vai skrimšļus savienotās struktūras, kas ļauj kustēties, jūs nonākat pie apmēram 360 locītavu savienojumiem.

Daudziem cilvēkiem tas ir pārsteidzoši liels skaits, jo vispazīstamākie savienojumi ir datēti tikai ar sešiem savienojumiem katrā ķermeņa pusē, t.i., divpadsmit locītavām (plecu-, Elkonis-, roka-, Gurns-, celis- un Potīte).

Daudz vairāk locītavu galvaskauss, Mugurkauls, Rokas un Pēdas bieži vien nav tik apzinājušies cilvēku. Īpaši stumbra locītavas netiek apzināti pārvietotas un nav tik skaidri redzamas kā lielās locītavas ekstremitātēs.
Neskatoties uz to, tie ir nepieciešami cilvēka ķermeņa mobilitātei un elastībai.

Personas individuālās locītavas

Kaula kaula iekšējā locītava

Kaula kaula iekšējā locītava (Art. Sternoclavicularis) sastāv no locītavas locītavu virsmām

• Apkakle (Clavicle) un des
• augšējā krūšu kaula daļa (Manubrium sterni).

Viņi abi ir nedaudz seglu formas un lieliski neiederas. Tas tiek līdzsvarots, izmantojot diskusiju. Šuve ir nostiprināta, un kustīgumu ierobežo stingras siksnas. Tie ir tādi

• kakla priekšējā un aizmugurējā krūšu kaula saiša (Ligg sternoclaviculare anterius un posterius)
• saite starp abiem kaulaudiem (lig. interclavicular) un
• ribas kaula saites (lig costoclavicular).

Kaula kaula iekšējā locītava ir vienīgais kaulainais savienojums starp plecu jostu un krūtīm. Divas galvenās kustības ir uz priekšu un atpakaļ, un plecu pacelšana un nolaišana. Turklāt apkakli var pagriezt ap tās garenisko asi.

Figūru savienojuma formas

1. Riteņa leņķa savienojums
   = Šarnīra šarnīra savienojums
   (piemēram, ceļa locītava)
2. Seglu savienojums
   (piemēram, īkšķa seglu savienojums)
3. Bumbas savienojums
   (piemēram, pleca locītava,
   Gūžas locītava)
4. Eņģes locītava
   (piemēram, elkoņa locītava)
5. Riteņa savienojums
   = Šarnīra savienojums
   (piemēram, spieķu-elkoņu locītavas)
6. Olu locītava (nav parādīta)
   līdzīgs lodveida savienojumam,
   tikai biaksiāls
   (piemēram, proksimālā plaukstas locītava)
   
   Vienaksiālie savienojumi -
   Eņģu un riteņu savienojums
   Biaksiālie savienojumi -
   Riteņa leņķa savienojums, seglu savienojums
   un olu locītava
   Triaksiālais savienojums - Bumbas savienojums

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Ārējā kaula locītavas locītava

Apkakles ārējā locītava (Art. acromioclavicularis) sauc arī par pleca locītavu. Tas ir pleca jumta savienojums (Akromions) ar apkakli (Clavicle) un plakanu savienojumu, ko atbalsta trīs ciešas saites,

• plecu apkakles siksna (Acromioclavicular saite)
• kraukļu knābja kakla saišu (Koraoklavikulārā saite) un
• kraukļu knābja pagarinājuma plecu jumta josla (Korakoakromiālā saite).

Notiek kustības uz priekšu, atpakaļ, uz augšu, uz leju un apkakles griešanās ap savu asi. Izlasiet arī potītes locītavas dislokāciju

Pleca locītava

Pleca locītava (Art. humeri) ir elastīgākā un neaizsargātākā locītava ķermenī. To veido:

• apakšstilba galva (Caput humeri) un
• lāpstiņas ligzda (Glenoid Cavitas).

Locītavas virsma ir trīs līdz četras reizes mazāka nekā locītavas galva, kas ļauj nodrošināt lielu mobilitāti, bet arī zemu stabilitāti.
Plecu jumts (Fornix humeri) kalpo kā papildu aizsargs galvai pannā. Šis jumts sastāv no:

• plecu jumts (Akromions)
• kraukļu knābja process (Proc. korakoīds) un
• kraukšķa jumta lente (Lig. coracoacromialis).

Pleca locītavas kapsula ir plata un ļoti plāna aizmugurē. Priekšpusē ir kapsula ar lentēm (Glenohumeral saite) pastiprināta. Ja roka karājas uz leju, veidojas zemāka izspiesšanās (Aksilāru padziļinājums), kas nodrošina lielisku mobilitāti. Locītavu kapsula ir ar kaimiņu bursu (Bursa subtendinea musculi subsacapularis un subcoracoid bursa), un garās bicepsa cīpslas apvalks iet cauri kapsulai. Plecu locītavā ir iespējamas trīs brīvības pakāpes ar sešām galvenajām kustībām:

• izplatīšanās (Nolaupīšana) un
• Audzināt (Addukcija),
• noliecoties (Fleksija) un
• Stiept (Pagarinājums) un
• Iekšējā rotācija un
• Rotācija uz āru.

Elkoņa locītava

Elkoņa locītava (Art. kubi) ir salikts savienojums, ko veido trīs daļējas šuves:

1. augšdelma locītava (Art. humeroulnaris),
2. elkoņa locītava tuvu ķermenim (proksimālā radioulnārā locītava) un
3. augšdelma spieķa locītava (Art. humeroradialis).

Augšdelma locītava ir viras locītava ar vienu brīvības pakāpi un diviem kustības virzieniem, izliekumu un pagarinājumu. Augšējā balsta spieķa locītavas struktūra ir lodveida šarnīrs, tāpēc joslai līdzīgo struktūru dēļ ir iespējamas tikai divas brīvības pakāpes. Papildus izliekumam un pagarināšanai, kas notiek kopā ar augšdelma spieķa savienojumu, savienojums nodrošina arī pagriešanos uz iekšu un uz āru (Per- un Supination) apakšdelma.
Ulnar spieķa locītava pie ķermeņa ir plakana locītava, kurā pārvietojas ulna un rādiuss. Elkoņa locītavā izšķiroši svarīgas ir trīs saites.

1. iekšējā sānu josla (Lig collaterale ulnare) un
2. ārējā sānu josla (Kollastās radiālās saites) stabilizēt locītavu un
3. gredzenu josla (Gredzenveida rādiusa saite), kas iet riņķī ap spieķa galvu un nostiprina to savienojumā.

plaukstas locītava

Plaukstas locītavu veido divas locītavas.

1. no vienas puses, cieši pieguļoša plaukstas (Art. Radiocarpea) un
2. tālās plaukstas locītavas (Art. Metacapea).

Plaukstas locītava, kas atrodas tuvu ķermenim, ir olu locītava ar divām brīvības pakāpēm, kuras ligzda ir veidota no spieķa, diska, kas vienmērīgi izkliedē spiediena spēkus, un ulnas irbuli pagarinājums. Galva ir veidota no scaphoid kaula, Mēness kaula un karpālā kaula trīsstūrveida kaula.
Plaukstas locītavu, kas atrodas tālu no ķermeņa, veido iepriekš minētie karpālā kauli un atlikušie karpālā kauli, āķa kauls, galvas kauls, mazs daudzstūrains kauls. Šuves sprauga ir S formas, lai abas karpālā saknes rindas būtu savstarpēji saistītas. Šeit runā par zobu eņģu savienojumu. Pārvietojoties, abi savienojumi veido funkcionālu vienību. Plaukstas locītavas kustības ir izliekums un pagarinājums, un sānu izliece. Starp karpālā kauliem ir cieši saišu savienojumi (Amfiartrozes).

Seglu īkšķa locītava

Īkšķa seglu savienojums (Art.carpometacarpalis polis) sastāv no:

• lielais daudzstūris un
• pirmais metakarpālais kauls.

Tā ir seglu locītava ar trim brīvības pakāpēm, un tādējādi ir iespējamas sešas kustības, kuras var saliekt, pagarināt, izkliedēt un ienest, un papildus opozīciju un kustību pārvietot uz mazo pirkstiņu.

Pirkstu locītavas

Pirkstu locītavas (Articulationes digitorum) ir iekšā:

1. Bazālās locītavas
2. Centrālās locītavas un
3. Sadalīti gala savienojumi.

Pamata savienojumi (Articulationes metacarpophalangeae) atrodas starp metakarpālo kaulu galvām un falangu pamatiem, kas atrodas tuvu ķermenim. Abas savienojuma virsmas ir līdzīgas, un tās ir lodveida šuves ar divām brīvības pakāpēm. Ir iespējama liekšana, izstiepšana, izkliedēšana un audzināšana. Pirkstu locītavas tuvu un tālu no ķermeņa (Articulationes interphalangeales proximalis un distalis) ir eņģu savienojumi ar vienu brīvības pakāpi un divām kustībām, izliekumu un pagarinājumu. Visus karpālos kaulus savieno daudzas saites. Turklāt saites izvelk apakšdelmu un metakarpālos kaulus. Saites stiprina locītavu kapsulas augšējos apgabalos. Pēc to atrašanās vietas un izvietojuma tie ir sadalīti četrās grupās: saites starp apakšdelmu un karpālā kauliem, saites starp karpālā kauliem, saites starp karpālā un metakarpālajiem kauliem un saites starp metakarpālo kaulu pamatiem.

Sacrum-iliac locītavas

Krūšu-krustu saišu locītavas (Articulationes sacroilacae) ir izgatavots no divām auss formas locītavu virsmām, kas sastāv no jostas kaula (Os ilium) un krustu (Sacrum) izglītots. Skrimšļa virsmas ir kalnainas un tāpēc ir labi ielocītas viena otrai, lai tikai nelielas kustības, noliekšanās uz priekšu (Nudācija) un erekcija (Pretnodokcija). Saites, kas nostiprina saspringto locītavas kapsulu, atrodas priekšā:

• krustu-priekšējās daļas priekšējā saite (Sacroiliacae ventralia) un atpakaļ
• pakaļējā krustveida-jostas saites (Sacroiliacae dorsalia) un starpkaulainā krustveida krustu saišu (Sacroiliacae interosseus ligzda).
• Bez tam, locītavu atbalsta jostas saites (Lig. Iliolumbar) starp jostas daļas galu un pēdējiem jostas skriemeļiem,
• krustveida krustu saišu saišu (Sacrotuberous saite) no sakrusta līdz sēdekļa kuprim un
• Sacrum mežģīņu saišu (Sakrospinālā saite) no krustceļa līdz išīcija galam.

gūžas locītava

gūžas locītava (Art.coxae) sastāv no:

• acetabuls (Acetabulum) un
• Augšstilba galvaCaput ossis femoris).

Gūžas locītava ir riekstu locītava. Ligzdas savienojuma virsma ir pusmēness formas (Sejas mēness) un norobežo bedri, kas piepildīta ar taukaudiem (Acetabulārā fossa). Locītavas virsma robežojas ar kaulaino malu (Limbus acetabuli), uz kuras atrodas skrimšļa locītavas lūpa. Šis griezums (Acetabulāra iecirtums), kas ir no lentes (Lig. Transversum acetabuli) ir laidis. Visas šīs struktūras nodrošina, ka locītavas virsma apņem locītavas galvu kā uzgrieznis un ietver pārvietošanās brīvību. Locītavas kapsula ir samērā plata un apņem galvu un lielāko daļu augšstilba kaklu.

Tas rodas savienojuma kontaktligzdas kaulainajā malā un iet uz starplīnijas līniju (Linea intertrochanterica vai Crista intertrochanterica

1. augšstilba-augšstilba saites (Lig. Iliofemorāls) no kontaktligzdas aizmugurējās malas līdz trochanteric fossa (Trochanteric fossa),
2. išhio-femorālā saite (lig. ischiofemorale) no kontaktligzdas aizmugurējās malas līdz trochanteric fossa un
3. kaunuma un augšstilba saites (lig. pubofemorāls) no augšējās kaunuma atzarojuma un izstaro jostas-augšstilba saites pazīmes.

Šīs trīs joslas darbojas spirālveidīgi un nostiprina galvu pannā. Femorālās galvas saite iet locītavas kapsulas iekšpusē un izvelk no augšstilba galvas padziļinājuma (Fovea capitis) uz savienojuma kontaktligzdas kontaktligzdu (Acetabulārā fossa). Tam nav stabilizējošas funkcijas, bet tas kalpo kā asinsvadu saite, lai barotu augšstilba galvu. Ar trīs brīvības pakāpēm gūžas locītavai ir seši kustības virzieni: saliekšana, pagarināšana, tuvošanās un izplatīšanās, kā arī pagriešanās uz iekšu un āru.

Ceļa locītava

Ceļa locītavas (Art. Ģints) ir lielākā cilvēka ķermeņa locītava. Tā ir salikta locītava, un to veido kauli

• Apakšstilbs (Stilba kauls)
• Augšstilbs (Ciskas kauls) un
• Ceļgala (patella).

Apakšstilbs un augšstilbs kopā veido apakšstilba un augšstilba locītavu (Tibiofemuralis), bet augšstilbs un ceļa kauls kopā veido ceļgala un augšstilba locītavu (Art. Patellofemuralis) forma. Abas locītavas ir ievietotas locītavas kapsulā un atrodas locītavas dobumā.

Apakšstilba-augšstilba locītavā augšstilba divi sfēriski pagarinājumi (Kondilijas) un stilba kaula dobais plato (Stilba kaula plato) locītavas virsmas. Starp tiem ir divi meniski, lai kompensētu nevienmērīgumu starp abiem kopīgajiem partneriem un absorbētu spiedienu.
Tā kā ir divi meniski, vēl viena atšķirība ir starp divām daļējām locītavām: labā un kreisā meniska stilba kaula locītavu un labo un kreiso meniska augšstilba locītavu. Starp stilba kaula plato divu locītavu virsmām ir paugurs (Eminentia intercondylaris), pie kuriem piestiprinātas krustotās saites un abi meniski. Augšstilba ceļgala locītavā ceļa locītavas un augšstilbs veido abus locītavu partnerus. Ceļgala pamatne ir apaļa, bet apakšā tā sašaurinās vienā punktā. Ar skrimšļu pārklāto locītavu virsmu šķērso kores, lai tā varētu slīdēt starp diviem augšstilba procesiem kā uz šķembas.
Locītavu kapsula stiepjas no stilba kaula plato līdz diviem augšstilba procesiem. Ceļgala un ceļa locītavas cīpsla ir iestrādāta kapsulas priekšējā sienā. Locītavas kapsula daudzās vietās ir savienota ar blakus esošo bursu, lai kapsula varētu pilnībā izplesties ar visām kustībām, un ceļgala vāciņš ļauj netraucēti slīdēt.
Saites aparāts sastāv no vienas puses no abām sānu saitēm. Iekšējā josla virzās no aizmugures virs augšstilba iekšējās daļas uz iekšpusi un priekšpusi stilba kaula plato pusē. Tas atrodas tieši uz kapsulas un ir sakausēts ar to un zemāk esošajiem meniskiem. Ārējā kolagāālā saite virzās no priekšpuses virs augšstilba ārējā procesa līdz fibula galvai. Tas nav saistīts ar kapsulu.
Abas sānu saites fiksē ceļa locītavu pagarinātā ceļa locītavas stāvoklī tā, ka nav pieļaujams bīdes spriegums. Divas krustotās saites atrodas locītavas kapsulā, bet atrodas starp diviem locītavas kapsulas slāņiem.
Priekšējā krustveida saite nāk priekšā no stilba kaula plato un virzās uz augšstilba ārējā procesa iekšējo virsmu, bet aizmugurējā krustveida saite aizmugurē velk no stilba kaula plato uz augšstilba iekšējās virsmas procesu. Tie nodrošina kontaktu starp abiem kopīgajiem partneriem katrā locītavas stāvoklī un novērš pagriešanos uz iekšu, kad ceļgalis ir pagarināts. Ceļa locītavā ir iespējamas divas brīvības pakāpes ar četrām kustībām

1. Saliekt un
2. Stiepjas un tas
3. Apgriešanās un pagriešanās.

Stilba kaula-fibula locītava

Apakšstilba-fibula savienojumi ir proksimālā un distālā apakšstilba-fibula savienojums (Tibiofibularis proximales et distales). Tās ir plaknes šuves, kuras var tikai nobīdīt. Augšējās potītes kustībās izšķiroša loma ir arī distālajai stilba kaula-fibula locītavai. Tas veido tā saukto potītes dakšiņu un stabilizē augšējo potītes locītavu. Abas locītavas tur kopā saspringtas saites.

augšējā potīte

Augšējā potīte (Art.talocruralis) dažreiz sauc arī par potītes locītavu no stilba kaula un fibula distālajiem galiem, kā arī no potītes ruļļa (Trochlea tali) no talus (Talus) izglītots. Šī locītava ir vieta, kur spēks tiek pārnests no pēdas uz apakšstilbu. Locītavas kapsula rodas no skrimšļa-kaula robežas un priekšējā daļā ir plāna un elastīga. Priekšpusē to pastiprina saistaudu struktūras, kas fiksē apakšstilba muskuļu cīpslas.
Kapsulu pastiprina lentes aizmugurē un sānos. Ārējās saites ir potītes-fibula priekšējās un aizmugurējās saites (Talofibular anterius et posterius) un kalcaneusa-fibula saišu (Kalcaneofibulārā saite). Iekšējo joslu sauc arī par trīsstūrveida joslu (Deltoīdā saite) un sastāv no četrām daļām,

1. tibiālās potītes priekšējās un aizmugurējās daļas (Pars tibiotalares anterius et posterius),
2. apakšstilba apakšstilba daļa (Pars tibionaviculare) un
3. Apakšstilba kaula daļa (Pars tibiocalcanea).

Potītes locītava ir locītava ar vienu brīvības pakāpi un tādējādi diviem kustības virzieniem ,.

• Difrakcija un
• Paildzinājums

apakšējā potīte

Apakšējā potīte (Art. Talotarsalis) ir salikta locītava. Šeit artikulējiet talu (Talus) ar kalcaneusu (Calcaneus) un navikulārā kaula (Navikulārs kauls). Izšķir divus pilnīgi atsevišķus daļējus savienojumus, kurus sauc par ts

1. aizmugurējā savienojuma kamera (Art. Subtalaris) un
2. priekšējā locītavas kamera (Art. Talocalcaneonaviculare)

Potītes kaula un papēža kauls artikulējas aizmugures locītavas kamerā, bet potītes kauls artikulējas priekšējā locītavas kamerā ar ligzdu, kas izgatavota no kalcaneusa, scaphoid un tā sauktā acetabulārā saites. Acetabulārā saite ir būtiska saišu struktūra, kas veicina gareniskās arkas veidošanos. Locītavas kapsula ir plāna un plata, un to veido, no vienas puses, acetabulārā saite un, no otras puses, spēcīgā starpkaulu-tausa-kalcaneusa saite, kas darbojas locītavā (Lig. Talocalcaneum interosseum). Šī saite savieno virsāju ar kalcaneusu un atdala locītavu abās kamerās. Saite vada kuģus, kas piegādā taukus.
Apakšējās potītes locītavas priekšējo kameru iekšpusē, ārpusē un aiz tās nosaka iekšējā, ārējā un aizmugurējā potītes-kalcaneusa saite (Ligg. vidusmēra talocalcaneum, laterale et posterius) stabilizēts. Priekšējās kameras locītavu kapsula ir piestiprināta aizmugurē ar pakaļējo potītes-navikulu saišu (Talonavicular muguras saites).
Ārpusē V veida josla iet no kalcaneusa līdz nervu kaulam un krustu kaulam (Lig. Bifurcatum). Potītes apakšējā locītava izraisa iespējamu pēdas sagriešanos.

Tās ir citas pēdas locītavas

• Kaļķakmens-krustu savienojums (Art. Calcaneocubuidea),
• šķērseniskā tarsāla locītavas vai Chopart locītavas (Art. Tarsi-transversa),
• sphenoid-scaphoid locītava (Art. Cuneonavicularis),
• savienojumi starp sphenoid kauliem (Articulationes intercuneiformes),
• savienojums starp ārējo sphenoidālo kaulu un krustu kaulu (Art. Cuneocuboidea)un
• tarsāla-metatarsāla locītavas vai arī Lisfranc locītavas.

Šopola locītava ir navikulārā-kalcaneusa un kalcaneālā-kuboidālā savienojuma līnijas. Ar šīs locītavas palīdzību priekškāju var kustināt, izliekot un pagriežot attiecībā pret aizmugurējo pēdu. Visi pārējie savienojumi ir neīsti ciešo saišu savienojumu dēļ.

Apvienotā kamera

Pirksta locītavas tiek pārveidotas par metatarsofalangeālo locītavu (Metatarsophalangeae) un vidējā un gala savienojumos (Interphalangeae proximales et distales). Metatarsofalangeālās locītavas sastāv no metatarsāla kaulu cilindriskās galvas un kontaktligzdas pie pirmā pirksta kaulu pamatiem un ir norobežotas ar plašu locītavas kapsulu. Kustības ir kā metatarsofalangeālās locītavas kustības

• Difrakcija,
• Stiepjas un tas
• Pieeja un atsevišķi un
• rotācija

Pamata locītavas tiek funkcionāli uzlabotas ar saspringtām blakus saitēm (Ligg. nodrošinājums) eņģu savienojumiem. Pēdas zoles locītavas kapsulu nostiprina ar stingrām saitēm (Ligg. plantārijas) pastiprināta. Vidējā un gala savienojumi ir klasiski eņģu savienojumi, kas ļauj saliekt un pagarināt. Spēcīgākā josla pēdu pēdās ir pēdu zoles (Augu saite), kas ir svarīgi gareniskās arkas nospriegošanai.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

• Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.