Antibiotikas pret tonsilītu

ievads

Tonzilītu (= tonsilītu) raksturo pēkšņs, smags kakla sāpes, drudzis, apgrūtināta rīšana un pietūkušas mandeles, kas saglabājas vairākas dienas. Tonzilīts ir tā sauktā iekaisums Palatine mandeles. Veseliem cilvēkiem mandeles optimāli nav redzamas, kad mute ir atvērta, bet tiem, kuriem ir tonsilīts, ieskatoties urā, tos var viegli redzēt labajā un kreisajā pusē un ārkārtējos gadījumos tās var pat palielināties tiktāl, ka tās pieskarieties pa vidu zem urvas. Tonzilīta gadījumā baktērijas parasti nokļūst mutē un rīklē tiem, kurus ietekmē gaiss. Tos vai nu izplata tieši gaisā, vai arī tie ir saistīti ar mazām šķidruma daļiņām gaisā, ko elpojam. Daudzi cilvēki patogēnos mikrobus pārnēsā mutē, taču tie ne vienmēr izsauc iekaisumu. Tādā veidā pat veseli cilvēki var izplatīt šo dīgli, kas pēc tam var inficēt dažus cilvēkus. Katru reizi, kad šie cilvēki šķauda vai klepo, gaisā izdalās mazas šķidruma daļiņas, un citi cilvēki tos var ieelpot. Tāpēc ir svarīgi ievērot attālumu no inficētiem pacientiem, lai novērstu šāda veida pārnešanu.

Tāpat kā daudzu citu slimību gadījumā, vīrusi vai baktērijas var būt tonsilīta vainīgie. Tomēr, tā kā antibiotikas ir neefektīvas pret vīrusiem, ir svarīgi rūpīgi apsvērt, kad antibiotiku lietošanai ir jēga un vai tā vispār var palīdzēt pacientam. Pretstatā baktērijām vīrusi iekļūst cilvēka šūnās un tur vairojas. Problēma ir tāda, ka vairums antibiotiku nevar darboties šūnās, tāpēc ir neefektīvas pret vīrusiem. Tomēr baktērijas atrodas ārpus šūnām un to struktūras dēļ ir viegli pieejamas antibiotikām. Pirmās baktēriju norādes par tonsilīta cēloni var būt drudzis, klepus trūkums un biezas, pārklātas mandeles. Vīrusu slimība ir lielāka iespējamība, ja iekaisis kakls rodas no saaukstēšanās. Tampons ar ātru pārbaudi var arī sniegt norādes par cēloni. Ja iespējamais cēlonis ir baktērijas, joprojām ir jāizsver, vai a antibiotika ir pareizais līdzeklis.

Pētījumi rāda, ka vairums pacientu pēc simptomiem atbrīvojas pēc nedēļas un antibiotiku ievadīšana strauji uzlabojas, bet kopējais slimības ilgums ir tikai nedaudz samazināts. Īpaša nozīme tomēr ir pacientam, kurš to dara Vidusauss iekaisums mēdz būt šeit it īpaši bērni. Vidusauss infekcijas bieži izraisa dīgļi, kas caur tympanic kanālu nonāk vidusauss no mutes, deguna vai rīkles zonas. Tympanic vads savieno rīkli un vidusausi, lai nodrošinātu spiediena kompensāciju, lai spēcīgas spiediena svārstību gadījumā bungādiņa nesaplīstu. Šis kurss dod priekšroku u. a. arī vidusauss iekaisuma attīstība. Tā kā vidusauss iekaisums var izraisīt nopietnas sekas, tonsilīta gadījumā antibiotikas jāpiešķir nedaudz dāsnāk. Tāpat kā ar jebkuru medikamentu, ieguvums vienmēr ir jāsalīdzina ar iespējamām antibiotiku blakusparādībām. Galu galā, saskaņā ar pētījumiem, galvenokārt antibiotiku blakusparādības skar 10% pieaugušo Caureja un ādas izmaiņas. Antibiotikas joprojām ir absolūti nepieciešamas strutaina tonsilīta gadījumā Streptokoki, baktēriju veids, kas var nopietni kaitēt nierēm un sirdij. Vienmēr ir svarīgi to lietot visu ārsta noteikto laiku, pat ja tas bieži ilgst ilgāk nekā esošie simptomi. Ja pārtraucat lietot pārāk drīz, dažas baktērijas var izdzīvot un iekaisums var atkal parādīties. Tomēr, ja pretējā gadījumā antibiotika vairs nedarbojas pēc 2 dienām, skartajiem atkal jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu, vai vajadzētu izrakstīt citu antibiotiku.

Ir vairāki izmantoto zāļu grupu pārstāvji, kurus var lietot pret tonsilītu.

Amoksicilīns

Tas ir ļoti labi pazīstams tipisko antibiotiku un aktīvo sastāvdaļu pārstāvis, kuras bieži lieto tonsilīta gadījumā Amoksicilīns. To lieto ļoti dažādu slimību ārstēšanai. Sākot no kuņģa un zarnu trakta slimībām, elpceļu infekcijām, ausu, deguna vai rīkles iekaisuma un beidzot ar kaulu iekaisumu, tas ir universāls. Devas atšķiras arī atkarībā no slimības veida un, protams, pacienta vecuma un svara. Amoksicilīns nodrošina baktēriju nāvi to augšanas fāzē. Amoksicilīnu var lietot tablešu, mirdzošu tablešu vai sausas sulas veidā. Sulas uzņemšana bērniem darbojas ļoti labi, ja tabletes ir grūti norīt un it īpaši, ja kakls ir ļoti sāpīgs. Amoksicilīnu vislabāk panes, ja to lieto ēdienreizes laikā, jo tad ir maz blakusparādību.

Galvenās blakusparādības ir Izsitumi, sausa mute un drudzis. Kuņģa-zarnu trakta rajonā tas var būt arī slikta dūša, Vemšana un caureja. Tomēr kopumā amoksicilīns ir ļoti labi panesams, salīdzinot ar citām antibiotikām. Lietojot amoksicilīnu vai vispār antibiotikas, jāizvairās no alkohola. Aknās tiek sadalīts gan alkohols, gan daudzas antibiotikas. Ja alkohols un antibiotikas nokļūst savā starpā, sliktākajā gadījumā tas var izraisīt orgānu bojājumus.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā jāievēro piesardzība, un amoksicilīns jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Vienlaikus ņemot Kontracepcijas tabletes tik ilgi, kamēr tiek lietots amoksicilīns, jāpārslēdz uz citu kontracepcijas līdzekli, jo amoksicilīna ietekme uz kuņģa-zarnu traktu var samazināt kontracepcijas tablešu uzsūkšanos, un tāpēc efektu vairs nevar garantēt ar tikpat lielu varbūtību .

Cefalosporīni

Šo antibiotiku grupu lieto arī infekciju un iekaisuma, piemēram, tonsilīta vai vidusauss iekaisuma, ārstēšanai ausu, deguna un rīkles rajonā. Citas piemērošanas jomas ir Urīnceļu slimības vai ādas infekcijas, ko izraisa baktērijas. Plaši pazīstamas aktīvās sastāvdaļas ir Cefaklors, Cefuroksīms vai Ceftriaksons. Šīs aktīvās vielas, piemēram, amoksicilīns, arī kavē baktēriju augšanu un izraisa to nāvi. Tās ir arī ļoti labi panesamas, un tiek uzskatīts, ka tām ir ļoti maz blakusparādību. Protams, nevar izslēgt blakusparādības. Tie ir ļoti piemēroti arī grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, taču tās jālieto tikai pēc ārsta receptes.

Pat ja līdz šim minētās antibiotikas jau aptver lielu daļu zināmo baktēriju, arvien vairāk nākas saskarties ar faktu, ka daudzas antibiotikas zaudē savu efektivitāti. Laika gaitā baktērijas iemācās tikt galā ar antibiotikām un vairs neļauj sevi kaitēt to iedarbībai. Tādējādi antibiotika zaudē savu efektivitāti un ir jāaizstāj ar citu.

Makrolīdi

Makrolīdus, piemēram, telitromicīnu vai klaritromicīnu, vienmēr lieto, ja iepriekš aprakstītās antibiotikas nevar panest vai baktērijas ir iemācījušās kļūt izturīgas pret antibiotikām, un tāpēc ir jāveic izmaiņas. Tās galvenā piemērošanas joma ir deguna blakusdobumu infekcijas un seksuāli transmisīvās slimības. Tie ietekmē šūnu olbaltumvielu ražošanu, kuras nevar izdzīvot bez olbaltumvielām, nemaz nerunājot par turpmāku augšanu vai pavairošanu. Liela priekšrocība ir ilgs darbības ilgums, tāpēc, salīdzinot ar citām grupām, tā jāievada tikai vienu reizi dienā. Vismaz tikpat liels trūkums ir mijiedarbība ar citām zālēm aknās. Lielākā daļa mūsu lietoto zāļu tiek sadalītas aknās. Ja pārāk daudz aktīvo vielu nonāk saskarē ar aknām, tas vairs nevar garantēt optimālu sadalīšanos un var rasties aknu bojājumi. Svarīgas zāles, kas šeit jāņem vērā, ir antikoagulanti, miegazāles un sedatīvi līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, alerģijas un garīgas slimības.

Līdztekus antibiotikām tonsilīta ārstēšanā ir svarīgi arī citi medikamenti, piemēram, pretsāpju līdzekļi. Šeit ir piemērots paracetamols vai ibuprofēns, jo tie papildus sāpju mazināšanai darbojas arī pret iekaisumu un var pazemināt drudzi. Arī pastilās ir ļoti noderīgi, jo tie maigi sastindzina kairinātu rīkles zonu un tādējādi vismaz uz laiku ļauj norīt bez sāpēm. Antibiotikas ne vienmēr ir pareizais risinājums atkārtotam tonsilītam. Ja iekaisums notiek vairākas reizes gadā, mandeles jānoņem, nevis vairākas reizes gadā jālieto antibiotikas. Jebkurš iekaisums atstāj rētas un veido lielisku pamatu jaunu baktēriju augšanai. Sākas atkārtots cikls, un to var pārtraukt tikai ar antibiotikām uz īsu laiku, bet nekad ilgtermiņā.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Makrolīdi