Starpenes griezums

ievads

Starpenē ir muskuļu grupa, kas cilvēkiem stiepjas zem iegurņa un ap anālo atveri un dzimumorgāniem. Starpenē sastāv no daudziem muskuļiem, kuru uzdevums ir saglabāt stumbra stabilitāti un, no otras puses, veikt turēšanas procesus. Starpenes muskuļi ir īpaši svarīgi kontinenta un dzemdību laikā. Starpenes muskuļus ne vienmēr var apzināti pārvietot (parasti tikai pēc iegurņa pamatnes apmācības).

Starpenes muskuļi arī norobežo un ierobežo sieviešu ārējos dzimumorgānus. Viņiem ir arī izšķiroša loma dzemdībās.

Starpenes muskuļus var izstiepties tikai ierobežotā mērā. Dzimšanas procesa laikā bērns izslīd no dzemdes un klejo pa maksts, kuru, ierobežojot starpenes muskuļus, maksimāli izstiepj. Tā kā ieejai maksts dzimšanas laikā ir daudzkārt jāpaplašina tās normālais izmērs, pastāv risks, ka gan maksts, gan starpenes muskuļi dzemdību procesa laikā saplīsīs. Lai to nepieļautu, sievietēm, kuras, domājams, saplīsīs, piesardzības nolūkā tiek nogriezts starpenes muskuļu gabals. Tas palielina muskuļu spēju stiept šajā jomā, un bērns var piedzimt bez jebkādām problēmām. Pēc piedzimšanas nogrieztie muskuļu galus sašuj kopā. Kamēr starpenes griezumā netiek izmantota anestēzija (dzemdību laikā sieviete neizjūt griezumu), šuvēm tiek izmantots vietējais anestēzijas līdzeklis.

Jums varētu būt interese arī par šo rakstu: Dzimšanas process.

Dzemdību speciālisti dzemdību laikā spontāni izlemj, kam jāveic starpenes griezums. Vairāki faktori tam ir noteicošie. No vienas puses, ir jāņem vērā, cik šaura ir pacienta vaginālā atvere un cik spēcīgi ir attīstīti starpenes muskuļi (vāji attīstīta muskulatūra dzimšanas procesa laikā mēdz padoties un vairumā gadījumu tā nav jānodala), un, no otras puses, vai bērns ir lielāks par vidējo Ir. Starpenes griezums parasti nav nepieciešams maziem bērniem, savukārt griezums bieži tiek prasīts vecākiem bērniem.

Lūdzu, izlasiet arī: Sāpes dzemdībās un komplikācijas dzemdību laikā

Riski

Salīdzinot ar citām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, starpenes griezuma risks ir salīdzinoši zems. Izdalītā starpenes muskulatūra tiek iegriezta tikai 1–2 cm. Šis laukums tiek sašūts tūlīt pēc dzemdībām un parasti labi dziedē.
Riski pastāv vienā Brūču dzīšanas traucējumi, tas nozīmē, ka uzšūtie muskuļu gali pareizi neaug kopā un nevar izturēt spiedienu. Šajā gadījumā muskuļi var atkal saplēsties un brūce var inficēties. Infekcijas šajā jomā ir salīdzinoši reti. Ir arī svarīgi, lai dzemdību speciālists stabilizētu maksts ieejas ārējo malu, neskatoties uz starpenes griezumu. Tā kā, neskatoties uz starpenes griezumu, maksts un apkārtējie starpenes muskuļi var nekontrolēti plīst.

Starpenes asaras ir sarežģīta komplikācija, un tās ir jāšuj vai jāatjauno darbietilpīgi. Pēc starpenes griezuma muskuļus apgabalā nevar pilnībā izmantot stabilitātes trūkuma dēļ. Tāpēc var gadīties, ka urīnu nevar noturēt kā parasti tūlīt pēc dzemdībām. Šis īslaicīgais Nesaturēšana bet vajadzētu izzust, tiklīdz muskuļi atkal ir pilnīgi pieaudzējuši. Neskatoties uz visiem piesardzības pasākumiem, pēc starpenes griezuma joprojām var notikt ilgstoša līdz pastāvīgai nesaturēšanai.

Profilakse / izvairīšanās

Uz jautājumu, vai veikt starpenes griezumu, nav tik viegli atbildēt. Pretinieki postulē, ka starpenes griezumi ir to skaits Aizsprostu plaisas Starpenes griezuma aizstāvji apgalvo, ka starpenes griezumos izvairās no starpenes plīsumiem.

Jautājot, vai jūs varat novērst vai izvairīties no starpenes griezuma, jāņem vērā, ka vissvarīgākais ir izvairīties no starpenes asarām. Ja ir iespējama starpenes plīsums, ieteicams ieteikt starpenes griezumu, jo riski un ieguvumi nepārprotami ir ieguvumu pusē. Jo mazāks bērns un jo lielāks ir sievietes starpenes laukums, jo mazāk ir nepieciešams veikt starpenes griezumu.
Ir arī daudz ziņojumu, ka piespiedu presēšanas vingrinājumi dzemdību laikā palielina starpenes plīsuma risku. Tomēr no parastās medicīnas viedokļa ātrs piegādes process ir ļoti svarīgs bērna drošībai.
Ir arī teikts, ka guļus uz muguras dzimšanas laikā palielina starpenes plīsumu / griezumu risku. Vecmāšu asociācijas dzemdībām iesaka dažādas ķermeņa pozīcijas.
Vissvarīgākais pasākums, lai izvairītos no starpenes griezumiem, ir drošs Aizsprostu aizsardzībaveic vecmāte. Dambis ir viens cauri Dzemdību speciālists veikta turēšanas tehnika, kas attiecīgi ierobežo un atbalsta starpenes muskuļu malas. Šis aizturēšanas paņēmiens nodrošina, ka aizsprosts plīst retāk. Īpaši labi apmācīti iegurņa pamatni muskuļu tonusa dēļ mēdz būt stabili un nedod vietu dzimušam bērnam, kas ievērojami palielina starpenes griezuma risku.

Atstājot neapmācītu iegurņa grīdu, nav jēgas attiecībā uz dzemdību sekām (nesaturēšanas risks). Ja starpenes griezumu nogaida pārāk ilgi vai apzināti no tā izvairās un starpenē plīst, tad šo procesu nevar pārskatīt ar vēlāku starpenes griezumu. Jebkurā gadījumā ir jānovērš bojājumu plīsumi.
Papildu preventīvs pasākums ir Starpenes masāža Ieteicams neilgi pirms dzimšanas, lai samazinātu spēcīgu muskuļu tonusu. Starpenes masāžai jāizmanto ādas eļļas.

Starpenes griezuma iekaisums

Perineālā griezumā starpenes laukuma muskuļus viens ar otru atdala ar skalpeli, lai bērnam būtu vairāk vietas dzimšanas procesā. Šos muskuļu galus pēc dzemdībām atkal sašuj un noslēdz ar pārsēju. Tāpat kā ar jebkuru brūci, kurai jādziedē, vienmēr var būt iekaisums, kas attīstās pēc šādas ķirurģiskas procedūras. Brūces iekaisuma risks starpenes muskuļu rajonā ir reti sastopams, taču to nevar izslēgt. Infekcijas starpenes griezuma zonā parasti tiek ievadītas pēc dažām dienām.

Perineālo griezumu šuvēm parasti izmanto paššķīstošus šuves. Pirmās brūces infekcijas pazīmes ir raudoša brūce, brūces apsārtums un sāpes. Ginekologam vajadzētu būt Brūču kontrole jāveic. Ir svarīgi pārbaudīt, vai muskuļu gali jau ir sakrājušies, vai brūcē nav plaisu. Šajā gadījumā šuve ir vēlreiz jālabo.
Infekcijas gadījumā ārstēšana jāveic ātri. Kumelīšu vannas, kuras var regulāri lietot, ir pieejamas bez medikamentiem. Ja ar to nepietiek, jādod antibiotikas. Jāizvēlas preparāts, kas ir piemērots lietošanai zīdīšanas laikā (skatīt arī Problēmas zīdīšanas laikā) var droši lietot. Pieminētu, piemēram Cefuroksīms 500 mg 2 reizes dienā.

Veiciniet dziedināšanu

Cik ilgs laiks pavada starpenes griezumu, tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Pirmkārt, izšķiroša nozīme ir garumam un dziļumam. Jo garāks un / vai dziļāks starpenes griezums, jo ilgāks parasti ir dziedināšanas laiks. Svarīgi ir arī tas, cik laba ir vispārējā pacienta dziedināšana. Ja dziedināšanas traucējumi rodas visā ķermenī, kas jauniem veseliem cilvēkiem ir diezgan reti, dziedināšanas traucējumi rodas arī starpenes griezuma zonā.
Ātrākai sadzīšanai vispirms jāievēro pietiekama atpūta. Jāizvairās no smagu kravu celšanas, tāpat kā no visām sporta aktivitātēm. Starpenes laukumu var arī atdzesēt. Vēl viens pasākums ir kumelīšu vannu lietošana. Tā kā kumelītēm ir dezinficējoša iedarbība, kumelīšu vannas veicina ātrāku sadzīšanu un samazina infekcijas risku starpenes griezuma zonā.

Teritorija ap starpenes griezumu arī jāuztur pēc iespējas sausāka, lai novērstu patogēnu pavairošanu. Pēc katras tualetes lietošanas starpenes zonu jātīra ar maigiem losjoniem un pēc tam žāvē. Visas anomālijas ap brūces zonu jāuzrāda ārstam, lai izvairītos no infekcijas.

Izlasiet arī rakstu: Kā mainās maksts pēc dzemdībām?

rēta

Tāpat kā ar jebkuru griezumu, kad starpenē sagrieztā brūce sadzīst, notiek viena Rētas. Parasti tas laika gaitā kļūst mazāk pamanāms, bet pilnībā nepazūd. Jo smalkāks šuve, jo mazāk jūs varat redzēt rētu. Ja pēc procedūras tiek novēroti atbilstoši atpūtas periodi, parasti nav Starpenes rēta.
Problēmas biežāk rodas pēc starpenes plīsumiem vai ļoti dziļiem un gariem starpenes griezumiem, atbilstošu infekciju gadījumā vai gadījumā, ja šuvē ir asaras pārmērīga stresa dēļ. Šajā vietā ķermenim ir jāveido pārmērīgi saistaudi, lai segtu attiecīgo ādas defektu. Šo saistaudu rajonā nevar uzturēt muskuļa darbību kā pārējā muskuļa daļā. Nesaturēšana un grūtības turpmākajās dzemdībās var rasties, ja ir izveidojušās lielas, plāksnes formas saistaudu sloksnes.
Ir vairākas ziedes, losjoni un želejas, kas paredzētas labākai rētu sadzīšanai.