Hondrokalcinoze

ievads

Hondrokalcinozes gadījumā skrimšļos veidojas kalcija nogulsnes, kas bieži sākas ceļgalā, īpaši meniskos.

Hondrokalcinoze (gr. hondro- = skrimšļi, latīņu kalcinoze = pārkaļķošanās) ir skrimšļa, saišu un cīpslu deģeneratīva slimība, kas ir īpaši pamanāma ar diskomfortu locītavās. Kā apzīmē termins hondrokalcinoze, tā ir pārkaļķošanās, ko izraisa kalcija kristālu nogulsnes, īpaši locītavu skrimšļos.
Tā rezultātā rodas simptomi, kas līdzīgi podagras simptomiem, tāpēc hondrokalcinozi sauc arī par pseidogodu. Tomēr aiz šīs slimības ir vēl viens mehānisms, nevajadzētu sajaukt abas slimības.

Visbiežāk tiek skarti ceļgali, gūžas un rokas, visbiežāk simptomiem ir ceļgalis. Tomēr parasti hondrokalcinoze norit bez simptomiem.

cēloņi

Hondrokalcinozes cēloņi vēl nav pilnībā izprasti. Ir zināms, ka atsevišķi kalcija kristāli tiek nogulsnēti skrimšļos vai saitēs un cīpslās, kas ir kalcija pirofosfāta kristāli. Šeit atkal ir redzama atšķirība no podagras, kur simptomu cēlonis ir urātu kristālu nogulsnes.
Kalcija pirofosfāts tiek nogulsnēts skrimšļa vielā un izraisa tur strukturālas izmaiņas. Skrimslis vairs nav tik elastīgs, laika gaitā tas noārdās, un locītavā notiek iekaisuma reakcijas. Tikai tad jūs novērojat simptomus.

Tomēr precīzi cēloņi, kādēļ rodas nogulsnes, nav zināmi. Hondrokalcinozes gadījumā diferencē primāro un sekundāro formu. Primārā hondrokalcinoze notiek bez acīmredzama iemesla un parasti ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus. Tas ir mānīgs, bet hronisks. Tiek pārrunāti arī iedzimtie cēloņi.
Turpretī sekundārā hondrokalcinozes cēloņi ir meklējami citās slimībās, kas veicina pārkaļķošanās attīstību.
Esi tāds

  • hiperaktīvs paratheidīts
  • nepietiekams vairogdziedzeris
  • kā arī dzelzs, magnija vai fosfāta metabolisma traucējumi

Saistīts ar hondrokalcinozes parādīšanos un apspriests kā cēloņi. Īsta podagra arī palielina risku, deformācijas vai iepriekšējie locītavu iekaisumi ir saistīti arī ar hondrokalcinozi.

Simptomi

Hondrokalcinoze parasti sākas klussbez simptomu parādīšanās. Ja tādi tomēr rodas, tad viņi ir Simptomi tipiski un līdzīgā veidā tiek izmantoti podagra novērotā. Tas ir līdz šim visbiežāk skartais celis, kam seko Pirkstu locītavas un gurns.
Bet arī plecu, Elkonis vai Mugurkauls var ietekmēt hondrokalcinoze. Retos gadījumos ir ne tikai locītavas, bet arī Lentes, Cīpslas vai Joslu mazgātāji ietekmē kristāla nogulsnes.

Pastāv vairāki simptomu veidi. Akūtā formā Pseudogout uzbrukums, tas strauji attīstās iekaisums locītavas, parasti celis. Jūs to pamanāt pietūkums un Apsārtums virs tā locītavu, ir sāpes. Šie simptomi rodas mierā ieslēgts un pasliktināt ar kustībutomēr kopumā tie ir mazāk satraucoši nekā podagra.
Simptomi parādās ātri un pēc dažām dienām atjaunojas.

Turpretī hroniska intermitējoša forma uz ilgāku uzliesmojumu, kas var ilgt nedēļas, bet neuzrāda tik smagus simptomus Hroniskas hondrokalcinozes gadījumā tas notiek deģeneratīva iznīcināšana skrimšļa un iesaistīto struktūru attēls līdzinās aktīvajam artroze.
Skartās locītavas sāp un ir pietūkušas, kas rodas smagos gadījumos drudzis ar pievienotu. Retāko hondrokalcinozes formu raksturo iesaistīšanās ārpus locītavām un atbilstošie simptomi, piem. Ahileja cīpsla vai Joslu mazgātāji skarto.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

  • Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

Ceļa hondrokalcinoze

Vairumā gadījumu hondrokalcinoze vispirms parādās uz ceļa. Primārajā formā ceļgalu ietekmē arī 99% gadījumu, bet sekundārajā formā tas notiek min. 90% gadījumu rodas ceļa locītavas sūdzības. Pusē gadījumu ceļš ir pirmā skartā struktūra. Tas parāda raksturīgos simptomus.

Sāpes miera stāvoklī, kas pasliktinās ar kustību, samazina ceļa kustīgumu. Turklāt parasti ir pietūkums un apsārtums, kas atspoguļojas arī ādas pārkaršanā. Šīs ir iekaisuma procesu pazīmes, kas notiek ceļgalā. Pēc tam ceļa locītavas hondrokalcinozes attēls atgādina podagras lēkmi, kas parasti sākas uz lielā pirksta vai osteoartrīta. Slimības progresēšanas laikā var tikt skartas citas locītavas.

Diagnoze

Diagnoze tiek veikta vai nu ar rentgena palīdzību, vai ar asins analīzi laboratorijā

Hondrokalcinozes diagnozē tiek izmantotas trīs galvenās metodes. No vienas puses, nogulsnes var būt redzamas rentgenogrammā, no otras puses, ir jēga pārbaudīt asins paraugus laboratorijā un iekļaut tos diagnozē. Papildus rentgenstariem un laboratorijai dažreiz diagnozes ietvaros ir nepieciešama kopīga punkcija, lai noņemtu sinoviālo šķidrumu un pārbaudītu to mikroskopiski. Tomēr to galvenokārt izmanto šaubu gadījumos, kad diagnoze, pamatojoties uz rentgena stariem un laboratoriju, nebija pietiekama.
Svarīgi ir arī nepārliecināties par podagras ārstēšanu, kad sākas simptomi. Tam nepieciešama atšķirīga terapija. Pretstatā hondrokalcinozei podagra nesākas uz ceļa, bet parasti uz lielā pirksta. Podagrai ir arī citi cēloņi. Podagras gadījumā par simptomiem ir urīnskābes kristāli, nevis kalcija pirofosfāts.

roentgen

Rentgenstūris ir viens no galvenie izmeklējumi hondrokalcinozes diagnozē. Pat ja aizdomas par šo slimību nav acīmredzamas, ja simptomi saglabājas, parasti tiek pieprasīts rentgenstūris, lai diagnosticētu sāpīgās locītavas. Šeit kļūst redzami kristālu nogulsnes skrimšļos, jo tās ir radiopārklājas struktūras, kas skaidri izceļas blakus skrimšļiem.

Rentgenā var redzēt Locītavu telpa no plkst celis, gurns vai plecu smalkas, sloksnei līdzīgas struktūras, galvenokārt paralēlas kauls skrien prom. Atkarībā no slimības stadijas rentgena attēlā tiek parādītas vairāk vai mazāk izteiktas līnijas. Nogulsnes gandrīz vienmēr var redzēt sāpīgos kursos, un hondrokalcinozes diagnoze bieži tiek veikta rentgenogrammā Nejauša atrašana diagnosticējot citas slimības. Veseliem cilvēkiem skrimšļi atrodas rentgenogrammā neredzēt.
Rentgenstari ir galvenā diagnostikas prioritāte, it īpaši uz ceļiem, gurniem un citiem lieliem locītavām, bet arī uz rokām.
Kā alternatīva ir arī skarto zonu rentgena attēls Ultraskaņas pārbaude kurā jūs varat redzēt arī pārkaļķošanos.

Laboratorijas / asins analīzes

Papildus rentgenam ir arī viens Asinsanalīze iekš laboratorija papildu informācija par slimību un tās gaitu. Iekš primārā diagnoze laboratorija ir niecīga, taču tā spēlē to Novērtējiet apmēru un mazsvarīga loma pēcpārbaužu veikšanā.

Laboratorijā hondrokalcinoze uzrāda pastiprinātas iekaisuma pazīmes (leikocīti, CRP vērtība), kas korelē ar iekaisumu locītavā. Veiksmīgas terapijas laikā tām vajadzētu samazināties.

Laboratorijā var noteikt arī citas vērtības, kas ir svarīgas sekundārā hondrokalcinozes diagnozei. Tātad laboratorijai vajadzētu būt absolūtiNākamais-) Vairogdziedzera līmenis, dzelzs, magnijs un fosfāts jo šo parametru novirzes var norādīt uz sekundāru hondrokalcinozi, ko izraisa pamata slimība. Šeit šo slimību terapija ir ārkārtīgi svarīga.

terapija

Retos hondrokalcinozes gadījumos ārsts veic kopīgu punkciju

Hondrokalcinozei tikai reti nepieciešama terapija. Pēc tam slimība ir salīdzinoši progresējusi. Terapija ir līdzīga reimatisma vai osteoartrīta terapijai. Tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ASA vai naproksēns, kuriem ir arī pretsāpju efekts. Viņi var mazināt simptomus, īpaši akūtā fāzē. Arī aukstā lietošana atvieglo simptomus.
Alternatīvi kolhicīnu ievada plīsumos. Sāpes un iekaisumu parasti labi kontrolē, izmantojot šos pasākumus.
Hroniskas progresēšanas gadījumā tas nav auksts, bet jo īpaši siltuma pielietojums, kas palīdz saglabāt kustīgumu un būt bez sāpēm.

Dažos gadījumos hondrokalcinozei nepieciešama invazīva terapija. Ja priekšplānā ir locītavu izsvīdums, jāapsver kopīga atvieglojuma punkcija. Šeit ārsts sterilos apstākļos caur adatu iekļūst locītavā un iztukšo šķidrumu.
Tomēr norāde par kopīgu punkciju jāveic stingri, jo vienmēr pastāv baktēriju izplatīšanās risks locītavā, kas var izraisīt infekciju.
Pēdējais terapijas līdzeklis ir ķirurģija, ja, piem. menisci ceļgalā jau ir iznīcināti pārāk tālu. Pēc tam tos noņem.
Turklāt, lai cēloņsakarīgi ārstētu hondrokalcinozi, ir pienācīgi jāārstē tādas dabiski predisponējošas slimības kā metabolisma slimības.

homeopātija

Ir arī homeopātija dažādi aizsardzības līdzekļi, bieži vien pret reimatiskas slimības var lietot arī pret hondrokalcinozi. Plaši pazīstams homeopātijas līdzeklis šajā jomā ir Solanum malakoksilons. Tas atvieglos sāpes locītavu kā arī iekaisums, kas ievietots.

Sākumā neliels diskomforts var domāt par homeopātijas terapiju, bet vajadzētu arī parastā medicīniskā precizēšana attiecīgi. Lai uzlabotu dziedināšanu, homeopātiju var dot arī kā hondrokalcinozes papildinājumu. Tomēr faktiskais efekts vēl nav pierādīts.

prognoze

Hondrokalcinoze parasti norit bez simptomiem. Ja runa ir par iekaisumu un sāpēm, tās var labi ārstēt ārstniecības ārstējiet tā, lai simptomi ātri izzustu. Hroniskā formā terapija ir nedaudz sarežģītāka, retos gadījumos tā notiek artroze locītavā.
Arī sliktākajā gadījumā tas var notikt pastāvīgs bojājums vadīt un ierobežot kustību locītavā. Var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu bojātus audus. Tomēr parasti hondrokalcinoze nav nosacījums, par kuru vajadzētu radīt bažas.

profilakse

Pret hondrokalcinozi nav cēloņsakarības profilakses, bet tā var Samaziniet riska faktorus. Tāpēc vienmēr ir jēga identificēt slimības, kas saistītas ar hondrokalcinozi, piemēram, no vairogdziedzeris un des Minerālu metabolisms jāizturas konsekventi. Tas vismaz var samazināt sekundāras hondrokalcinozes iespējamību.