Anatomija-Leksika

Ahileja papēdis

definīcija

Achilles papēdis (bumbuļu calcanei) veido papēža kaula (calcaneus) aizmugurējo daļu. Ahilleja papēža nosaukums sākotnēji cēlies no grieķu mitoloģijas. Kalcāns ir lielākais tarsāla kauls un kopā ar talu veido aizmugurējo pēdu. Ahilleja papēdis kalpo kā izvirzīts kauls, Ahileja cīpslas piestiprināšanas punkts.

anatomija

Kā kaulaina struktūra Ahileja papēdis ir vēlamais piestiprināšanas punkts dažādiem muskuļiem. Piemēram, spēcīgā Ahileja cīpsla piestiprinās kaula aizmugurē. Šajā brīdī atrod arī bursu - bursa tendinis calcanei (arī bursa subachillea), kas aizsargā cīpslas un kaulus no berzes un bojājumiem. Šī bursa dažreiz var inficēties.

Ahileja papēža iekšējā pusē atrodams processus medialis tuberis calcanei, kaulu process, kas kalpo arī kā muskuļa izcelsme muskuļa locītājam digitorum brevis un muskuļu nolaupītājam halucis. Ārējā pusē ir arī kaulains process, processus lateralis tuberis calcanei.

Pie Ahileja papēža apakšējās puses piestiprinās arī dažādas saites, piemēram, plantāra fascija un dažādas locītavas stabilizējošas saites. Kopā ar potītes kaulu un navikulāro kaulu, calcaneus veido apakšējo potītes locītavu.

Iecelšana pie eksperta Ahileja cīpslas iekaisuma gadījumā?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperta. Esmu ortopēdijas speciālists un dibinātājs.
Dažādas televīzijas programmas un drukātie mediji regulāri ziņo par manu darbu. HR televīzijā jūs varat redzēt mani tiešraidē ik pēc 6 nedēļām kanālā "Hallo Hessen".
Bet tagad ir norādīts pietiekami ;-)

Īpaši bieži Ahileja tendinīta slimība skar sportistus (skriešanas skrējējus, futbola spēlētājus utt.). Daudzos gadījumos sākotnēji nevar noteikt Ahileja tendinīta cēloni. Tāpēc ārstēšanai nepieciešama liela pieredze. Es koncentrējos uz Ahileja tendinītu.

Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu veiktspējas atjaunošanu.

Ar kuru terapiju ilgtermiņā tiek sasniegti labākie rezultāti, var noteikt tikai pēc tam, kad ir apskatīta visa informācija (Pārbaude, rentgens, ultraskaņa, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās vienošanos
Diemžēl šobrīd ir iespējams pierakstīties tikai pie privātajiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Plašāku informāciju par mani varat atrast Dr. Nikolā Gumperta

funkciju

Achilles papēdis piešķir aizmugurējai pēdai raksturīgo formu. Tomēr galvenā funkcija ir dažādu muskuļu un saišu ievietošana un izcelsme. Ahilleja cīpsla atrodas uz Ahileja papēža un slaidiem cilvēkiem ir redzama un jūtama. Ahilleja cīpsla savieno triceps surae muskuļus (teļu muskuļus) ar pēdas aizmuguri.

Kad teļa muskulis saraujas, pirksta gals noliecas uz priekšu un papēdis virzās uz augšu (tā sauktā plantāra locīšana). Tas dod iespēju staigāt, piemēram, uz pirkstgaliem. Teļa muskuļu kontrakcija ir viena no vissvarīgākajām pastaigas procesa sastāvdaļām. Papildus plantāra locīšanai triceps surae muskulatūra atbalsta arī supināciju, pēdas noliekšanu uz iekšpusi.

Ahileja papēža iekšējā pusē atrodams M. Flexor digitorum longum (garo pirkstu locītāji) un M. abductor hallucis (lielā pirksta virzītājs) izcelsme. Liektais digitorum longus muskulis kalpo pirkstu saliekšanai, un nolaupītāja halucis muskulis virza lielo pirkstu prom no pārējiem pirkstiem, kā arī atbalsta locītāja digitorum longus muskuļa funkciju.

Pie Ahileja papēža piestiprinās dažādas saites, piemēram, cīpslu zoles plāksne, kas savieno papēdi un metatarsofalangeālās locītavas. Šis savienojums stabilizē pēdas garenisko arku un tādējādi ļauj stabili staigāt un stāvēt.

Slimības: Ahileja papēdis

Ahileja papēža sāpēm var būt vairāki cēloņi. Salauzts Ahilleja papēdis vai kaula plīsums var izraisīt stipras sāpes, kuras pastiprina papēža streiks. Muskuļu sasprindzinājums vai pārspīlēšana ir arī sāpīga, taču parasti tā izzūd pēc neilga laika.

Achilles papēža sāpes var rasties arī no saites vai cīpslas plīsuma, un tās palielina arī ar kustību. Īpaši apdraudēti ir potītes un Ahileja cīpslas blakusie saites. Papildus asarām tendinīts ir arī ļoti sāpīgs, un tam bieži nepieciešama ārstēšana.

Iekaisums var ietekmēt muskuļus, kā arī cīpslas, kaulus un bursu. Papēža spurums (arī calcaneus spur) attēlo īpašu klīnisko ainu. Tas ir jauns kaulu veidojums, kas, tāpat kā spur, var izdarīt sāpīgu spiedienu uz cīpslām un citām struktūrām.

Asinsrites traucējumi arteriosklerozes kontekstā, piemēram, perifēro artēriju oklūzijas slimības, var izraisīt sāpes fiziskās aktivitātes dēļ asins plūsmas samazināšanās dēļ. To sauc arī par skatloga slimību, jo cietušajiem sāpju dēļ staigājot bieži nākas plānot pārtraukumus.

Slimības: Ahileja papēža iekaisums

Iekaisumam Ahileja papēža zonā var būt atšķirīga izcelsme. Tiek nošķirts Ahileja cīpslas iekaisums (tendinīts) un Ahileja cīpslas apvalka iekaisums (tendovaginīts).

Cīpslu infekcijas bieži rodas (ar vecumu saistītas) deģenerācijas rezultātā. Tipiskās pazīmes ir spiediena sāpes un stresa sāpes. Šajā gadījumā sāpes rodas staigājot un it īpaši stāvot uz pirkstgaliem. Diagnoze parasti tiek veikta ar ultraskaņas izmeklēšanu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ja atklājumi ir neskaidri, var veikt arī artroskopiju.

Vieglos gadījumos izvēlētā terapija sastāv no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un fizioterapijas. Smagu kursu vai pastāvīga iekaisuma gadījumā var apsvērt ķirurģiskus pasākumus.

Iekaisums var ietekmēt arī Ahileja cīpslas bursu (bursitis subachillae). Šādi iekaisumi bieži rodas pēc traumas, atkārtojot nepareizas slodzes un infekcijas. Šādi iekaisumi bieži ir pamanāmi ar sāpēm, pietūkumu un / vai skartās vietas pārkaršanu.

Ja iekaisumu izraisīja baktērijas, papildus nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem var lietot arī antibiotikas. Lai mazinātu sāpes, zonu var arī sadurt, lai sekrēcija aizplūstu.

Vēl viena iekaisuma forma ir kaulu iekaisums (osteomielīts). Šis iekaisuma veids parasti rodas pēc kaula lūzuma vai kaula operācijas. Šādos gadījumos papildus antibiotiku terapijai parasti ir jānoņem vai jānomaina skartais kaula gabals.

Slimības: aizmugurējā papēža spur

Papēža spurums ir kaulu veidošanās papēža zonā. Šī neoplazma bieži ir spurveida forma un var izraisīt diskomfortu pastaigas laikā un sāpes. Šāds jauns veidojums ir vērojams īpaši cilvēkiem ar lieko svaru vai cilvēkiem, kuriem (darba dēļ) jāstāv ilgi. Papēža stimulam nav obligāti jāizraisa diskomforts.

Tikai tad, kad kaula gabals ietekmē apkārtējās struktūras, tas izraisa sāpes. Kaļķakmens bursa iekaisums (bursa starp Ahilleja papēdi un Ahileja cīpslu) bieži tiek nepareizi diagnosticēts kā kaļķakmens spurums.

Vieglākais un ātrākais veids, kā diagnosticēt papēža spurumu, ir sānu pēdas rentgens. Sūdzībām var izmantot dažādas terapeitiskas pieejas. Parasti priekšroka tiek dota sāpju mazināšanai un atbilstošiem apavu ieliktņiem. Turklāt var noteikt fizioterapiju un krioterapiju. Ja terapija ir neveiksmīga, ar šoku viļņu palīdzību var mēģināt iznīcināt papēža spuru vai pat apsvērt ķirurģisku ārstēšanu.

Slimība: Ahileja papēža celms

Ahileja papēža celms pats par sevi nav iespējams, jo tas ir kauls. Tomēr Ahileja cīpslu šajā zonā var sasprindzināt. Šajā gadījumā tas ir muskuļa pārspīlēšana traumas vai nepareizas kustības rezultātā.

Ahileja cīpslas sasprindzinājums var rasties galvenokārt sporta aktivitāšu laikā, mainoties pēdu kustībām (piemēram, futbols, regbijs, teniss utt.). Šeit muskulis ir sasprindzināts vai nu pārāk, vai nepareizi. Muskuļu sasprindzinājumu raksturo sāpes sasprindzinot vai sasprindzinot, bet ne izstiepjot muskuļus.

Ja ir aizdomas par muskuļu sasprindzinājumu, vispirms muskuļus vajadzētu saudzēt un atdzesēt. Turpmākajā kursā var palīdzēt (spiediena) pārsējs un paaugstināts stāvoklis.

Parasti tiek piemērots PECH noteikums: pārtraukums, ledus, saspiešana, pacēlums. Ja simptomi pasliktinās vai ir saglabājušies vairāk nekā nedēļu bez uzlabošanās, jāapmeklē ārsts. Muskuļu sasprindzinājumu var novērst, iesildoties pirms treniņa.

Kā jūs varat uzlīmēt Ahileja papēdi?

Pieskaršanās Ahileja papēdim var būt efektīvs atvieglojums noteiktu sporta veidu vai sūdzību kontekstā.

Ir divas iespējas, kā uzlīmēt Ahilleja papēdi. Pirmais galvenokārt tiek izmantots potītes stabilizēšanai. Tam jums vajag divas lentes sloksnes.

Pirmā sloksne ir piestiprināta no pēdas zoles vidus līdz aizmugurei virs papēža un tālāk uz augšu potītes aizmugurē. Daļa no pēdas papēža līdz potītei atbilst Ahileja cīpslas norisei, un tāpēc tā jāpieliek stingrāk.

Otro sloksni pārgriež uz pusēm un vertikāli pielīmē virs pirmās sloksnes. Pirmajai horizontālajai svītrai jābūt aptuveni sāpju punkta līmenī uz papēža, otrajai horizontālajai joslai tieši virs tās.

Otrā teipošanas iespēja ir īpaši piemērota teļu sāpēm. Tam nepieciešamas trīs garas lentes sloksnes. Pirmā sloksne ir uz pusēm gareniski, izņemot kopēju gala daļu. Šis kopējais gala gabals ir pielīmēts pie kājas zoles papēža zonā.

Atlikušo daļu (divas garās plānas sloksnes) aplīmē ar teļa muskuli, kas nozīmē, ka teļu aptver divas sloksnes. Nākamais solis ir izstiept garu sloksni taisni pāri teļa muskuļiem līdz papēdim. Šī sloksne iet no ceļa dobuma līdz papēdim, kur sākas pirmā sloksne. Visbeidzot, pēdējā lentes sloksne ir sadalīta divās daļās. Viena puse vertikāli tiek pielīmēta pār citām sloksnēm potītes līmenī. Otrā puse ir piestiprināta pie kājas zoles šķērsvirziena arkas zonā (tas atbilst pirkstu pamatnei).

Papildus informācija

Lasiet vairāk par ortopēdiju: