Kā attīstās zobu samazinājums?

ievads

Droši vien neviena slimība nav tik izplatīta visā pasaulē kā zobu samazināšana vai vācu valoda Zobu bojāšanās. Vācijas iedzīvotāju vidū tikai viens procents cilvēku tiek uzskatīts par pilnīgi kariesu nesaturošu. Kariess sākas uz zoba emaljas virsmas un virzās dziļāk dentīna virzienā (Dentīns) turpināja. Ja to neārstē, zobu samazinājums var iekļūt mīkstumā un sliktākajā gadījumā izraisīt zobu zaudēšanu.

Kariesa iznīcināto zobu vielu ķermenis nevar reproducēt vai aizstāt, tāpēc kariozais bojājums ir jānoņem no noteikta posma, lai atjaunotu skartā zoba funkcionalitāti. Bet vai ir veidi, kā novērst kariesa attīstību un šīs slimības progresēšanu un veikt profilaktiskus pasākumus?

Kariesa attīstības cēloņi

Galvenais zobu samazināšanas iemesls ir slikta mutes dobuma higiēna. Ja tīrāt zobus reti vai nepietiekami uzmanīgi, mutes dobumā atstājat pārtikas atliekas. Tas dod baktērijām, kas dabiski atrodas mutes dobumā, brīvu ceļu, lai pārpalikumus metabolizētu skābēs.

Uzziniet vairāk par pareizu zobu kopšanu vietnē: Mutes dobuma higiēna - tā tas darbojas

Bet kāpēc pacientiem ar labu mutes dobuma higiēnu joprojām ir problēmas ar zobu samazinājumu? Tas parāda, ka zobu samazinājumu ietekmē vairāki faktori. Ja emalja ģenētiski nav optimāli veidota, zobs ir daudz neaizsargātāks un vairāk pakļauts kariesa veidošanai. Kariesa attīstību veicina arī tādas slimības kā amelogenesis imperfecta vai dentinogenesis imperfecta.

Liela loma ir arī siekalām. Viena no siekalu funkcijām ir izmantot tās integrēto buferu sistēmu skābju buferēšanai, kas veidojas mutes dobumā, un pH vērtības neitralizēšanai. Tas ļauj plānām siekalām neitralizēt skābi, ko mutē rada baktērijas, un samazina zobu samazinājuma risku. Buferšķīdums starp pacientiem atšķiras, t.i., dažiem pacientiem siekalu var buferēt vairāk skābju nekā citiem.

Ja samazinās kalcija sāļu daudzums siekalās, samazinātas buferfunkcijas dēļ palielinās kariesa risks. Attiecīgs ir arī siekalu izdalīšanas daudzums. Vidējā siekalu produkcijas dienas vērtība ir no pusotra līdz pusotram litram. Gados vecākiem pacientiem ar sausu muti vai apstarotiem audzēju pacientiem bieži ir paaugstināta kariesa veidošanās problēma sakarā ar to, ka samazināta siekalu daudzuma dēļ trūkst siekalu buferfunkcijas un pH vērtība paliek skābā diapazonā daudz ilgāk.
Tas varētu jūs interesēt arī: Sausa mute - ko darīt

Kuri faktori veicina kariesa attīstību?

Kariesa veidošanās gadījumā jāapvieno četri cēloņu faktori. Šie četri faktori ietver zobu kā saimnieku, pārtiku kā substrātu, pašus mikroorganismus un laiku. W.D. Jau 1889. gadā Millers izveidoja joprojām galveno kariesa attīstības teoriju, kurā teikts, ka kariesa vispār var attīstīties tikai tad, ja šie četri faktori apvienojas.

Ja trūkst tikai viena faktora, tas ir praktiski neiespējami. Papildus 4 pamatfaktoriem ir arī ietekmējoši faktori, piemēram, siekalu sastāvs vai cieto zobu vielu individuālais ģenētiskais un anatomiskais sastāvs, kas var padarīt kariesu grūtāku vai vieglāku. Saistībā ar to zobu samazinājums var attīstīties tikai tad, ja mikroorganismi noteiktā laika posmā var nostāties uz zoba un ir pieejams metabolizējams substrāts.
Ja substrāts tiek nekavējoties noņemts, mazgājot zobus vai izveidojot diegus, baktērijām nav barības, kas varētu metabolizēties un izraisīt zobu samazinājumu. Baktērija ir viena no baktērijām, kas galvenokārt ir atbildīga par kariesa attīstību Streptococcus mutans.

Kā attīstās kariess?

Kariess rodas, ja mikroorganismi ilgstoši var nogulsnēties uz zoba, ja ir substrāts (= pārtikas atlikumi). Mikroorganismu, piemēram, baktēriju, metabolisms sadala pārtiku skābēs. Šīs skābes atkaļķo cietās zobu vielas un tādējādi bojā zobu. Kaitējums ir zobu samazinājums.

Mutes dobumā vienmēr atrodas baktērijas, un ar sliktu mutes dobuma higiēnu un viņiem labvēlīgu pārtiku tās var apmesties uz zoba aplikuma formā. Plāksne ir zobu plāksne, kuru nevar noņemt, vienkārši izskalojot to ar ūdeni, un to var noņemt tikai ar mehānisku zobu tīrīšanu.
Vairāk par plāksnes noņemšanu lasiet vietnē: Noņemiet plāksni

Labs baktēriju substrāts vai ēdiens ir zemu molekulārie ogļhidrāti, tostarp galvenokārt galda cukura saharoze, ko sauc arī par cukurniedru vai biešu cukuru. Baktērijas caur metabolismu sadala saharozi glikozē (= vienkāršajā cukurā) un fruktozē (= augļu cukurā). Metabolisma procesā rodas skābe kā baktēriju atkritumu produkts, kas bojā zobu kā kariess. PH vērtība mutes dobumā kļūst skāba, kas atbalsta baktērijas kariesa attīstībā un zobu emaljas demineralizācijā.

Zinātniskie pētījumi ir skaidri parādījuši, ka saharoze galvenokārt ir īpaši kariogēna un tās sabrukšanas produkti (glikoze un fruktoze) baktērijām nedarbojas tikpat aktīvi kā substrāts. Fruktoze, augļu cukurs augļos, ir diezgan nepievilcīgs baktērijām. Tomēr iemesli, kāpēc tas tā ir, joprojām nav skaidri.

Turklāt zobu samazināšanai ir tendence paplašināties un paplašināties. Pēc emaljas atkaļķošanas kariess to iznīcina, līdz tas ir sasniedzis nākamo cietās zobu vielas slāni - dentīnu. Tā kā dentīns ir mīkstāks un tāpēc caurlaidīgāks nekā emalja, kariozais bojājums šeit paēd ātrāk. Vai zobu mīkstums (mīkstums), galu galā inficējoties ar zobu samazinājumu, tiek iznīcināti iekšējie nervi un asinsvadi, un zobs nomirst. Vairāk par to lasiet vietnē: Miris zobs

Zināmā mērā zobu samazinājums ir atgriezenisks, kas nozīmē, ka to var mainīt vai apturēt. Ja sākotnējo kariesu, kuru vēl nevar izjust ar zobu zondi, novājina tikai zoba emaljas slānis, fluora lietošana var mazināt tendenci izplatīties un pārvērst kariesa aktīvo formu neaktīvā formā. Kariesu attīstības fāzē var pastāvīgi novērst, izplatoties regulāri, fluorējot.
Tas varētu jūs interesēt: Zobu fluorēšana

Cik ilgs laiks nepieciešams kariesa attīstībai?

Laiks, kas nepieciešams kariesa attīstībai, var būt ļoti atšķirīgs un atkarīgs no daudziem faktoriem. Liela nozīme ir ģenētiskajam grimam un ar to saistītajai cieto zobu vielu struktūrai.
Ja emalja ir izturīga, kariess var veidoties vairāku gadu laikā, ja emalja nav tik cieta, kariess var izpausties nedēļu un mēnešu laikā. Ja siekalu plūsmas ātrums joprojām tiek samazināts un emalja ir mīkstāka, kariesa attīstība var progresēt vēl ātrāk. Slikta mutes dobuma higiēna var saasināt šo problēmu.

Ja normāli attīstās zobu emalja, kuru vēl nav pasliktinājusi skābe, tiek pieņemts, ka no sākotnējā kariesa līdz emaljas iekšējās trešdaļas sasniegšanai celulozes tuvumā paiet vidēji 4 gadi. Tā kā atšķirīga sastāva dēļ piena zobos zobu emalja ir daudz mīkstāka nekā pastāvīgajiem zobiem, zobu samazinājums šeit var attīstīties un izplatīties daudz ātrāk. Tā kā kariesa izraisa tikai tādus simptomus kā sāpes vai jutīgumu dentīnā, kariesa attīstība pacientam parasti paliek nepamanīta.
Jūs varētu interesēt arī: Zobu samazinājums bērniem

Tāpēc ir grūti sašaurināt, cik ātri vai lēni var attīstīties kariess, jo regulāra fluora lietošana var novērst kariesa progresēšanu vai pat padarīt to neaktīvu. Ja kariess ir pārāk tālu progresējis un jau ir sasniedzis dentīnu, pat fluors nevar novērst kariesa izplatības tendenci. Tomēr kopumā var teikt, ka dentīnā esošo vielu rakstura dēļ kariesa progresēšana notiek daudz ātrāk nekā cietākā zobu emaljā.
Lasīt arī: Kā atpazīt zobu samazinājumu?

Novērst kariesa attīstību

Ir pilnīgi iespējams novērst kariesa attīstību. Pirmkārt, jāmin laba mutes dobuma higiēna.
Regulāra zobu tīrīšana vismaz divas reizes dienā neļauj pārtikas daļiņām ilgstoši pielipt zobiem un tādējādi tikt baktēriju metabolizētām. Turklāt zobu diegs, starpzobu sukas vai tamlīdzīgi katru dienu tiek izmantoti, lai attīrītu starpzobu telpas, lai ilgstoši neatstātu zobu atliekas mutes dobumā. Ir pierādīts, ka vismaz reizi gadā zobārsta profesionāla tīrīšana zobārstā samazina zobu samazinājuma risku un stiprina veselīgu mutes dobuma floru.

Vēl viens profilaktisks pasākums ir fluorēšana. Nedēļas zemas koncentrācijas fluoru saturošu preparātu lietošana katru nedēļu samazina zobu samazinājuma risku, jo fluorīds uzkrājas zobu emaljā un stiprina to. Preparāti lietošanai mājās reizi nedēļā būtu, piemēram, tādi želejas preparāti kā Elmex želeja, ko reizi nedēļā uzklāj uz zobu rindām. Pēc uzklāšanas pusstundu nevajadzētu ēst un dzert, lai nodrošinātu tā efektivitāti un neskalotu līdzekli tieši.

Turklāt būtiska loma ir arī uzturam. Tā kā baktērijas galvenokārt uzņem saharozi, ir jēga pēc iespējas mazāk uzturā saglabāt mājsaimniecības cukura daudzumu vai īsi pēc patēriņa iztīrīt zobus no pārtikas atliekām.
Uzziniet vairāk vietnē. Diēta veselīgiem zobiem