Tārpi zarnās

definīcija

Cilvēka zarnu kā biotopu izmanto dažādi tārpi. Ja tārpu cilvēki norija kā olu vai kāpuru, tas galvenokārt attīstās. zarnās, bet arī citos cilvēka orgānos, atkarībā no sugas, kļūt par pilnvērtīgu tārpu un vairoties. Tārpu invāziju attiecīgā persona ne vienmēr pamana. Iespējamie simptomi var būt ļoti dažādi, atkarībā no tārpa veida. Var būt palielināts nieze tūpļa apvidū vai nevēlams svara zudums, kā arī gripai līdzīgi simptomi.

Kā notiek uzņemšana?

Lielākā daļa tārpu sākotnēji tiek baroti ar pārtiku kā olšūnas vai kāpuri, un ķermenī tie attīstās tikai par pieaugušiem tārpiem. Piesārņota gaļa, kas nav pietiekami vārīta, kā arī nemazgātas savvaļas ogas vai dārzeņi, kas apaugļoti ar kūtsmēsliem, var būt inficēti ar tārpu olām vai kāpuriem. Tārpu sākotnējie sākotnējie posmi nonāk zarnās un paliek tur. Procesa laikā sieviešu tārpi dēj olas, kuras savukārt izdalās ar cilvēka izkārnījumiem un tādējādi var izraisīt turpmāku infekciju, ja ir tūpļa-pirksta-mutes kontakts.

Olas, ko sievietes tārps nogulsnē uz tūpļa, izraisa niezi. Saskrāpējot ar roku niezošajā vietā, roka ir pārklāta ar olām un var tās izplatīt tālāk. Tāpēc ir īpaši svarīgi ievērot labu higiēnu un regulāri mazgāt rokas, ja zināms, ka jums ir tārpi.

Tārpus var pārnēsāt arī ar lolojumdzīvnieku izkārnījumiem, tāpēc regulāri jāmeklē dzīvnieki, izmantojot tārpus.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Cilvēku parazīti

Pirmās pazīmes

Bieži tārpi zarnās gadiem ilgi paliek nepamanīti. Tomēr atkarībā no invāzijas un arī no skartās personas imūnsistēmas stāvokļa var būt pamanāmas pazīmes. E.g. dēj olas tūpļa apvidū niez pārāk daudz naktī. Nevēlams svara zudums var būt arī tārpu invāzijas pazīme. Citi simptomi var būt ļoti nespecifiski un līdzīgi gripas simptomiem. Ir iespējamas sāpes vēderā, slikta dūša un caureja. Tomēr daži no simptomiem ir arī ļoti specifiski viena veida tārpiem. E.g. zivju lentenis līdz B-12 vitamīna deficītam.

Ja tārps ir inficējis arī smadzenes, tas var izraisīt smadzeņu iekaisumu, kas var būt pamanāms drudža, jutības pret gaismu, galvassāpēm un apmākušās apziņas līmeni.

Lasiet vairāk par: Lapsa lentenis

Vienlaicīgi simptomi

Pavadošie simptomi atšķiras atkarībā no tārpa veida, un dažreiz tie var pilnībā nebūt. Lenteņu invāzija zarnās var izraisīt sāpes vēderā vai caureju. Turklāt var parādīties arī deficīta simptomi, jo tārps pats patērē atbilstošās pārtikas sastāvdaļas. Piemēram, zivju lentenu invāzija izpaužas kā B-12 vitamīna trūkums. To var diagnosticēt, veicot asins analīzi, un, ja slimība turpinās, tas var izraisīt asiņu trūkumu.

Kas jūs varētu arī interesēt: Sāpes vēderā un caureja, infekcijas caurejas slimības

Ja lentenis ietekmē arī plaušas, tas var izpausties ar sausu klepu. Dažreiz tārpa daļas var izdalīties arī izkārnījumos.

Ja lentenis ietekmē arī aknas, to var pamanīt ar faktu, ka acu derma kļūst dzeltena. Slimībai progresējot, tas kļūst dzeltens visā ķermenī, un vēdera augšdaļas labajā pusē ir sāpes. Var būt arī aknu darbības traucējumi, piem. var izpausties samazinātā asins recēšanu vai ūdens aizturi. Lapsa lentenis ir īpaši izplatīts, ja ir inficētas aknas.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Dzelte

Pinworms ir raksturīgi, ka tūpļa apvidū ir nieze, īpaši naktī. To izraisa fakts, ka sieviešu tārpi naktī olas dēj anālās krokās. Šeit ir iespējamas arī zarnu infekcijas vai svara zudums. Nakts skrāpējumi niezes dēļ var izraisīt vietējo iekaisumu.

Kaut arī apaļtārpi parasti neizraisa simptomus, ja invāzijas ir maz, spēcīgāka invāzija var izraisīt sāpes vēderā, drudzi, svara zudumu vai anēmiju. Apaļtārpi var inficēt arī plaušas, un tie ir pamanāmi ar bronhītam līdzīgiem simptomiem.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Neparedzēts svara zudums

Pat ja trihīnas sākotnēji ir galvenokārt uzkrājas zarnās, tās parasti ir pamanāmas ar febrilām muskuļu sāpēm. Ja šīs sūdzības ir, tas norāda, ka trihinelles no asinīm jau ir migrējušas muskuļos. Simptomi sākotnēji atgādina reimatiskas slimības simptomus. Turklāt ir arī zarnu trakta sūdzības, piemēram, caureja vai sāpes vēderā.

Tārpu invāzijas laikā var rasties arī alerģiskas reakcijas.

ārstēšana

Svarīgs aspekts zarnu tārpu infekciju ārstēšanā ir atkārtotu inficēšanās vai jaunu infekciju profilakse kontaktpersonām. Šim nolūkam ir svarīgi stingri ievērot higiēnas pasākumus. Tas ietver ne tikai rūpīgu roku mazgāšanu pēc zarnu kustības, bet arī izvairīšanos no nemazgātu, pašu novāktu augļu patērēšanas un konsekventas gaļas vārīšanas.
Turklāt katru dienu jādodas dušā un gultas veļa un drēbes ir jāmaina pēc zāļu lietošanas uzsākšanas, lai pēc zāļu sadzīšanas nenotiktu atkārtota inficēšanās ar tārpu olām, kas nogulsnētas veļā. Turklāt nagiem jābūt īsiem, lai zem tiem nevarētu savākt olas.

Lasīt arī: Parazītu izārstēšana

Ja jau ir parādījusies tārpu slimība, kurai nepieciešama ārstēšana, tārpu iznīcināšanai var izmantot zāles, ko sauc par antihelminthics. Izmantotās aktīvās sastāvdaļas ir Prazikvantels, albendazols un mebendazols. Zāles nedrīkst lietot grūtniecības laikā. Bieži vien pietiek ar vienu devu, bet dažām tārpu sugām nepieciešama ilgstoša terapija. Jebkurā gadījumā jāpārbauda terapijas panākumi, jo jāizslēdz atkārtota inficēšanās.

Kādas zāles lieto?

Zāles, ko izmanto tārpu invāzijā, sauc par antihelminthics un iznīcina tārpus, kas pēc tam izdalās izkārnījumos. Svarīgi šīs narkotiku klases pārstāvji ir Prazikvantels, albendazols un mebendazols. Dažos gadījumos pietiek ar vienu zāļu devu. Smagākas infekcijas gadījumā, piem. alveolu ehinokokozes kontekstā var būt nepieciešama mūža terapija.

Iespējamās blakusparādības bieži ietekmē kuņģa-zarnu traktu sāpju vēderā, nelabuma, vemšanas vai caurejas veidā. Ilgstoša lietošana var izraisīt balto asins šūnu skaita samazināšanos un paaugstinātu aknu līmeni asinīs.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Zāles pret tārpiem

Mājas aizsardzības līdzekļi

Papildus zāļu terapijai, kuru kontrolē ārsts, tiek teikts, ka arī dažiem mājas līdzekļiem ir pozitīva ietekme uz tārpu invāzijas apkarošanu.

Tiek teikts, ka tādi augi kā timiāns, oregano vai genciāns palīdz cīnīties ar tārpiem. No timiāna var pagatavot tēju, kuru vajadzētu dzert katru dienu trīs nedēļas pēc 10 minūšu pagatavošanas laika. Gentian tiek patērēts arī tējas formā, kurai tomēr vajadzētu uzliet līdz 8 stundām. Oregano vislabāk lieto kapsulu formā. Jāatzīmē, ka ārstniecības augus nedrīkst lietot bērni.

Mēdz teikt, ka ķiplokiem ir arī pozitīva ietekme. Ķiploku pienu ieteicams katru dienu patērēt tukšā dūšā trīs nedēļas. Ķiploku pienam trīs ķiploka daiviņas sasmalcina un iemaisa piena tasītē.

Līdzīgā veidā no rīta var arī izdzert glāzi balto kāpostu sulas, kurai atšķirībā no ķiploku piena nav nepieciešama sava produkcija, un to var iegādāties.

Arī regulārai burkānu, vārītu burkānu vai papaijas (sēklu) lietošanai pirms katras ēdienreizes vajadzētu būt labvēlīgai.

Greipfrūtu sēklu sulu ieteicams lietot tikai ierobežotā apjomā, jo to nedrīkst lietot bērni, grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti.

Savukārt melno sēklu eļļu var dot arī bērniem, un tā ir pieejama arī kapsulu veidā.

Ieteicams arī baudīt diētu ar zemu ogļhidrātu un līdz ar to ar zemu cukura saturu.

sekas

Lielākajai daļai tārpu slimību nav nekādu seku, un tās var labi ārstēt ar antihelmintiskiem līdzekļiem un stingriem higiēnas pasākumiem. Reizēm tomēr var rasties nopietnas slimības. Tā piemērs ir ehinokokoze, ko izraisa lapsas lentenis invāzija.

Ārstējot tārpu, gripai līdzīgi simptomi izzudīs. Ja tārpu invāzija ir izraisījusi žults veidošanos vai aizkuņģa dziedzera iekaisumu, šie simptomi jāārstē arī simptomātiski, lai dziedinātu bez sekām.

Tārpu sugas

Vācijā visbiežāk sastopami plakantārpi, pinworms, trihīnas un apaļtārpi. Atpūtnieki, kas atgriežas, var izraisīt reģionāli nepazīstamu tārpu sugu parādīšanos.

Pinworm ir ļoti izplatīts cilvēka zarnu parazīts. Visā pasaulē apmēram 50% cilvēku vismaz reizi dzīvē ir inficējušies ar pinworm, un tas visā pasaulē gadā izraisa 500 miljonus infekciju. Pinworm visbiežāk sastopams mērenā klimatā un bieži ietekmē bērnus sliktas higiēnas dēļ pēc tualetes lietošanas. Pinworm iekļūst caur olām un iesūcas zarnu sienā kā kūniņa, kur tas paliek līdz dzimumbriedumam. Pēc pārošanās mātīte naktī izkļūst no cilvēka tūpļa un izliek olas anālajās krokās. Tie noved pie niezes. Ja cilvēks saskrāpē viņu anālo atveri, kontakts ar muti var izraisīt olu atkārtotu inficēšanos.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Nieze tūpļa

Tāpat kā pinworms, apaļtārpi ir arī apaļtārpi. Apaļtārpu raksturo tas, ka attīstības laikā no olšūnas uz kāpuru tas pārvietojas no zarnas caur aknām uz plaušām, kur tārpu invāzija var izraisīt klepu, drudzi un smagas gļotas. Ja kāpuri klepojot tiek pārnesti uz rīkli un pēc tam norīti, tie nonāk zarnās, kur tie nobriest pieaugušiem tārpiem un, cita starpā, kolikas vai zarnu aizsprostojums, kā arī nepietiekams uzturs.

Trihīnas, kas arī pieder apaļo tārpu grupai, parasti cilvēkus sasniedz ar cūkām, piemēram, ēdot piesārņotu maltu gaļu, jo tikai ēdiena gatavošana nogalina trihinelles.

Lenteņi pieder plakanajiem tārpiem un pārstāv vairāk nekā 3500 dažādu tārpu klasi. Lielākā daļa ir hermafrodīti un tiem ir gan vīriešu, gan sieviešu dzimumorgāni. Katru gadu aptuveni 10 miljoni cilvēku visā pasaulē tiek inficēti ar plakantārpiem, taču sastopamība Vācijā ir zema, taču tas jāuztver nopietni, jo plakantārpu invāzija var būt dzīvībai bīstama slimība.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Cilvēku parazīti

Lapsa lentenis

Infekcija ar lapsu lenteni cilvēkiem ir pazīstama kā alveolārā ehinokokoze. Lapsa lentenis ir īpaši izplatīts ziemeļvalstīs, piemēram, Vācijā, Austrijā, Šveicē un Francijas austrumos. Ēšana, mazgājot neapstrādātas meža ogas vai sēnes, kā arī inficētu dzīvnieku lološana, kuru kažokādas ir piesārņotas ar olām, var izraisīt infekciju.

Norādītās olšūnas nepaliek zarnās, bet turpina attīstīties aknās. Tur tārpi veido cistas un ne tikai izspiež sākotnējos audus, bet arī iznīcina tos caur to invazīvo augšanu. Tomēr cistu simptomu rašanās prasa ilgu laiku.

Lapsa lentenis var izplatīties visā ķermenī caur limfu un asinsvadiem. Analoģiski ar audzēja izkliedējošo izturēšanos šo izturēšanos sauc par metastāzēm. Ja to neārstē, alveolārā ehinokokoze cilvēkiem parasti ir letāla.

Ehinokokozi var diagnosticēt, izmantojot šķērsgriezuma attēlveidošanu, CT vai MRI, vai ar ultraskaņas skenēšanu, kas parāda cistas aknās. Tomēr papildus tam arī jāveic asins analīzes, lai galu galā apstiprinātu diagnozi. Tas ir specifisku antivielu attēlojums.

Terapeitiskās pūles tiek veiktas, lai ķirurģiski noņemtu cistas. Tomēr, tā kā izplatība var būt un cistas var pilnībā noņemt tikai 25% pacientu, parasti seko sistemātiska ilgstoša terapija ar antihelmintiskiem līdzekļiem (albendazolu vai mebendazolu).

Cik infekciozi ir tārpi zarnās?

Infekciozitāte mainās atkarībā no tārpa veida. Pinworms ir infekciozi visā kolonizācijas periodā un viegli izplatās tālāk. Infekcija nav tikai tiešs kontakts ar izkārnījumiem. Pat izkratot gultas veļu, var būt saskare ar olām vai pinworm var izplatīties caur netīriem tualetes durvju rokturiem. Tas izskaidro arī tā bieži sastopamo parādību bērniem. Tomēr bērniem ar pinworm invāziju ir atļauts doties uz bērnudārzu vai skolu, jo stingri higiēnas pasākumi, piemēram, rūpīga roku mazgāšana, novērš tārpu izplatīšanos.

Savukārt apaļtārpu nevar pārnest no cilvēka uz cilvēku, jo izkārnījumos izdalītās olšūnas kļūst infekciozas tikai pēc tam, kad tās vairākas nedēļas nogatavojušās zemē.

Tā kā savvaļas ogas ar dzīvnieku izdalījumiem bieži pārklāj ar tārpiem, savvaļas augļus nevajadzētu ēst nemazgātus. Tas galvenokārt attiecas uz pret ogām, kas aug krūmos tuvu zemei.

Tā kā Vācijā pārdotajai gaļai tiek veikta stingra kontrole, tārpu invāzija pārdotajā gaļā ir reti sastopama, taču ne neiespējama. Īpaši ar jēlu gaļu, piemēram, Mett, transmisijas varbūtība ir palielināta. Papildus vārīšanai gaļas sasaldēšana -20 ° C temperatūrā var iznīcināt arī tārpus.

Kurš ārsts to izturas?

Lielāko daļu tārpu slimību var noteikt, izmantojot izkārnījumu paraugu. Asins analīze var sniegt arī informāciju, jo tārpu invāzijas rezultātā dažu balto asins šūnu - eozinofīlo granulocītu - daudzums palielinās. Tomēr šī ir nespecifiska atsauce. Tā kā izkārnījumu paraugu ir viegli veikt, parasti ir pietiekami redzēt ārstu, ja rodas aizdomas par tārpu invāziju. Viņš var izrakstīt nepieciešamās zāles un novirzīt pacientu pie parazitologa, ja nepieciešami papildu skaidrojumi. Īpaši, ja simptomi rodas pēc ceļojuma uz tropisko apgabalu, var būt noderīgi apmeklēt tropisko zāļu speciālistu.