Alcheimera slimības terapija

Sinonīmi plašākā nozīmē

Alcheimera slimības terapija, demences terapija, Alcheimera demences terapija

ievads

Cēloņsakarība Alcheimera slimība terapija šobrīd nepastāv. Neskatoties uz to, vairāki pasākumi var palēnināt slimības gaitu Alcheimera simptomi samazināta un cietušo dzīves kvalitāte paaugstinājusies. Simptomātiska terapija demence ir balstīta uz medikamentiem, kas ietekmē kurjeru mājsaimniecību Acetilholīns un glutamāta im smadzenes, tādu papildu simptomu kā psihoze vai depresijas un pacienta intelektuālo spēju apmācība bez narkotikām.

Simptomātiska zāļu terapija

Lai uzlabotu domāšanas un atmiņas funkcijas Alcheimera slimība stāvēt savādāk Zāles iznīcināt. Tā rezultātā ir viegli vai vidēji smagi demence Preparāti, kas pierādīti kā efektīvi kurjeru metabolismā Acetilholīns iejaukties un palielināt tā pieejamību smadzeņu starpsavienojuma punktos, samazinot fermenta acetilholīna sadalīšanos A.cetychbijuesterase (AchE) kavē. Šis acetilholīna koncentrācijas pieaugums smadzenēs izraisa īslaicīgu intelektuālo spēju un ikdienas prasmju uzlabošanos. Pasliktināšanos var apturēt apmēram gadu. Šie acetilholīnesterāzes inhibitori ietver u. a. Donepezil, Rivastigmīns un Galantamīns. Salīdzinot ar vecākiem acetilholīnesterāzes inhibitoriem, piemēram, ka TakrīnsIepriekš lietojot Alcheimera terapijā, šīm zālēm ir mazāk blakusparādību, piemēram, slikta dūša, un ik nedēļu nav nepieciešams kontrolēt aknu enzīmu līmeni.

Progresējošas demences gadījumā terapeitiskus panākumus var sasniegt, ietekmējot glutamāta metabolismu smadzenēs. Zāles, piemēram, Memantīns - pārslēgšanās punkti starp smadzeņu šūnām no Alcheimera slimība pārmērīga kurjera viela, t.i., okupē viņus kā pretiniekus (Antagonisti) glutamāta saistīšanās vietu uz receptoriem. Mācīšanās procesu, kuru ietekmē šie receptori, nesabojā pārmērīga glutamāta izdalīšanās. Memantīnus var kombinēt arī ar acetilholīnesterāzes inhibitoriem.

Arī tā saukto Nootropics tiek izmantoti terapijā. Nootropics ir zāles, kurām organismā nav tiešu mērķu, ieskaitot piracetāma un gingko biloba piedevas. Piracetāms palielina modrību (Modrība) pacientu un kontrolētā pētījumā parāda slimības gaitas samazināšanos. Gingko biloba piedevas šķiet, ir neliela pozitīva ietekme uz domāšanu un atmiņas veiktspēju. Dažas sastāvdaļas var darboties kā radikāli tīrītāji. Bet, neskatoties uz plašu gingko preparātu izmantošanu, pētījumi nevar pierādīt ticamu efektu. E vitamīns (Tokoferols) un estrogēniem ir maz vai nav apstiprināta pozitīva ietekme Alcheimera slimība.

Jebkurā gadījumā primārā nozīme ir pavadošo psiholoģisko simptomu ārstēšanai. Tomēr jāuzmanās, lai netiktu ievadītas zāles, kas varētu ietekmēt iepriekšminēto metabolisma ceļus Messenger vielas iejaucas, lai izvairītos no demences simptomu pasliktināšanās. Pret Depresija priekšroka tiek dota selektīviem serotonīna uzņemšanas inhibitoriem (SSRI) kā Sertralīns vai Citaloprams dots. Triciklisks Antidepresanti no otras puses, no tiem izvairās, jo tie samazina acetilholīna iedarbību. Akustisko un vizuālo halucināciju un smagu nemiera stāvokļu gadījumā nervu nomācošie līdzekļi (Neiroleptiskie līdzekļi), piemēram, haloperidolu vai risperidonu. Ārstēšana jāuzsāk mazās devās un rūpīgi jākontrolē, jo blakusparādības ir raksturīgas gados vecākiem cilvēkiem un organiskiem traucējumiem. Tas pats attiecas uz klometazolu (Distraneur), ko var arī vērst pret uzbudinājumu. Plkst miega traucējumi un nakts nemierīgumu var lietot arī neiroleptiķi vai trazodons. Benzodiazepīni kā Valium tos tomēr nevajadzētu izmantot, jo tie samazina intelektuālo sniegumu un bieži ir pretrunīgi (paradoksāli) Izraisīt tādas reakcijas kā uzbudinājums.

Simptomātiska ne-zāļu terapija

Veseliem vecākiem cilvēkiem ir pierādīta garīgo spēju stabilizācija, izmantojot intelektuālus un fiziskus vingrinājumus. Tāpēc vajadzētu plkst Alcheimera slimība Slimi cilvēki ar aktivizēšanas programmu, kas piemērota viņu spēju līmenim, piemēram, stabilizēt fizioterapijasmadzeņu darbības treniņš bez stresa (Smadzeņu skriešana) un piedalīties rotaļīgās un sportiskās aktivitātēs. Kaut arī ikdienas funkciju apmācība ģimenes vidē ir saprātīga un vēlama, nepacietība un pārmērīgas prasības var izraisīt slima cilvēka pastiprinātu atsaukšanu. Tāpēc ieteicams piedalīties optimālā fiziskās un garīgās aktivizācijas terapijā specializētā dienas klīnikā vai speciālā poliklīnikā.

Padoms, un tas ir tikpat svarīgi kā pacienta ārstēšana Radinieku apmācība. Galvenais mērķis ir iemācīties izprast ierobežoto pacienta dzīves vidi, lai izvairītos no pārmērīgām prasībām un atrastu pacientam jēgpilnas aktivitātes. Tā kā slimība smagas gaitas dēļ radiniekiem rada milzīgu psiholoģisko slogu, ir svarīgi, lai būtu savienojums ar specializētu dienas klīniku vai citiem konsultāciju centriem. Tāpat ideālā gadījumā būtu jānoskaidro pacienta aprūpes, aprūpes un izmitināšanas jautājums.

Profilaktiskā Alcheimera terapija

Tā kā ir pierādījumi, ka iekaisums daļēji ir arī vīrusa attīstības cēlonis Alcheimera slimība var pozitīvi ietekmēt pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, gribu aspirīns (ASS 100) apsprieda. Tiek pieņemts, ka uzņemšana sākās ļoti agri un ilgst dažus gadus (> 2 gadi) jāveic ilgu laiku, lai varētu pierādīt Alcheimera slimības riska samazināšanos.

Jaunas cerības ir vakcinācija pret amiloido proteīnu, kas atrodams Alcheimera demence smadzenēs nogulsnējas lielos daudzumos. Pēc cerīgiem rezultātiem pelēm smadzeņu iekaisuma reakciju dēļ eksperimenti ar cilvēkiem bija jāpārtrauc. Neskatoties uz to, pētījumi ar dzīvniekiem tiks turpināti un, cerams, dos pozitīvu rezultātu.

Parasti jānovērš vai jāārstē asinsvadu slimību riska faktori.

Garīgu spēju stabilizācija, izmantojot intelektuālo un fizisko vingrinājumu, ir pierādīta veseliem vecākiem cilvēkiem. Tā rezultātā fiziskās un garīgās aktivitātes parasti var samazināt demences sindroma attīstības risku.