Sāpes dzemdību laikā

ievads

Sāpes, kas rodas dzemdību laikā, bieži sauc par vissliktākajām iespējamām sāpēm. Tomēr sāpju uztvere sievietēm var būt ļoti atšķirīga, tāpēc katra sieviete dzemdības izjūt kā atšķirīgi sāpīgas. Parasti dzemdību sāpes nevar salīdzināt ar citām sāpēm, kas rodas ķermeņa bojājumu dēļ (ievainojumi, nelaimes gadījumi), jo tās ir ķermeņa vēlamā reakcija uz nedzimuša bērna izraidīšanu.

Dzimšanas sāpēm ir arī aizsargājoša funkcija. Visu veidu sāpēm vajadzētu brīdināt audu bojājumus, lai skartā persona parādītu atbilstošu reakciju, kas mazina sāpes un tādējādi ievainojumu risku (piemēram, atvelkot roku no karstās plīts). Tas ir līdzīgi attiecībā uz dzemdību sāpēm. Sāpes signalizē par iespējamiem audu bojājumiem no spiediena, ko bērns izdara uz iegurņa pamatni. Sieviete instinktīvi ieņem pozīcijas, kurās sāpes ir visizcilākās. Parasti tās ir pozīcijas, kurās mātes orgāniem vai bērna ķermenim ir vismazākais spiediens, lai dzemdības notiktu pēc iespējas saudzīgākā veidā. Saskaņā ar to dzimšanas sāpēm ir noteikta aizsargājoša iedarbība.

cēloņi

Dzimšanas sāpes ir primāri muskuļu sāpes, jo tos izraisa spēcīgas kontrakcijas dzemde lai iedarbinātu. Šīs nospiešanas kustības kalpo, no vienas puses Dzemdes kakla atvēršana, no otras puses Bērna novietošana Ceļā uz izeju no baseina. Dzemdību laikā ir atbrīvota Prostaglandīni. Tās ir sāpes nesošas vielas, kas kairina brīvos nervu galus un tādējādi noved pie sāpju veidošanās.

Papildus muskuļu sāpēm tomēr spēlē arī Stiepjas sāpes galvenā loma. Ieejošais bērns ir ārkārtīgi paplašinājis dzemdes kaklu. Tas pats attiecas uz visu mazais iegurnis, aizsprostu reģions, saistaudi un āda. Arī apkārtējie muskuļi ir stipri izstiepti. Tas arī noved pie sāpju attīstības. Spēcīgās stiepšanās dēļ tā var kļūt arī dzemdību laikā Starpenes asara nāc.

Sāpes pastiprina smaga spriedze dzemdētājā. bailes Pirms dzemdībām un arī bailēm no sāpēm dzemdībās rodas zemapziņa Krampjveida muskuļi un tādējādi papildus palieliniet sāpes. Tas parasti padara dzemdības garākas un pārtraukumus starp katru Sāpes dzemdībāskas faktiski tiek izmantoti īslaicīgai atveseļošanai, sniedz mazāku atvieglojumu.

Sāpju intensitāte ir atkarīgs arī no sievietes individuālās sāpju uztveres. Katrai sievietei ir savs sāpju slieksnis, un attiecīgi tā ir vairāk vai mazāk jutīga pret sāpēm nekā citas sievietes.

Dabiski sāpju mazināšanas veidi

Dažādas metodes var palīdzēt tikt galā ar sāpēm dzemdībās. Sievietei patīkama vide, pavadošo personu emocionāls un mīlošs atbalsts, klīnikas personāla motivācija, kā arī apzinātas elpošanas un relaksācijas metodes ir atbalstošas. Bieži vien tas ir noderīgi, ja sieviete mēģina gaidīt un strādāt mērķa sasniegšanai, proti, bērna piedzimšanai. Ja iespējams, dzemdības jāuzskata ne tikai par sāpīgu un sliktu notikumu, bet arī kā pozitīvu, priecīgu pieredzi. Tas var ļoti pozitīvi ietekmēt sievietes sāpju uztveri. Eiforija par bērna piedzimšanu liek daudzām sievietēm aizmirst briesmīgās sāpes pat pēc dzemdībām.

• Elpošanas paņēmieni: Regulāra elpošana ir ļoti svarīga gan mātei, gan bērnam dzemdību laikā. Tas ir vienīgais veids, kā nodrošināt mazuļa optimālu skābekļa piegādi. Turklāt neregulāra elpošana noved pie priekšlaicīgas mātes izsīkuma. Sāpes dzemdībās un izsīkums, ko izraisa ilgstoši dzemdību procesi, var ātri izraisīt hiperventilāciju, kad sieviete ieelpo pārāk ātri un pārāk ilgi, bet tikai īsi izelpo. Tas izraisa reiboni, galvassāpes un izsīkumu. Tāpēc sievietei jākoncentrējas uz savu elpošanu un jāpārliecinās, ka izelpas fāze ilgst apmēram trīs reizes ilgāk nekā ieelpošana. Bieži vien ir noderīgi izmantot savu balsi, kad jūs izelpojat. Elpošana kļūst apzinīgāka. Starp ieelpošanu un izelpošanu var ievietot nelielu pauzi, lai apzināti atdalītu abas fāzes. Izraidīšanas fāzē elpu nevajadzētu turēt. To dažreiz iesaka, bet tas ātri izraisa skābekļa trūkumu bērna asinsritē. Tā vietā sievietei kontrakcijas sākumā vajadzētu dziļi elpot un pēc tam kontrakcijas laikā lēnām izlaist gaisu.Tas arī samazina spiedienu aizsprosta reģionā, kas ļoti mazina.
• Kad piedzimst mazuļa galva, aktīvāka presēšana nav atļauta. Šajā fāzē ir ieteicama elpojoša elpošanas tehnika, kas pēc iespējas samazina spiedienu vēderā un neizraisa papildu spiedienu uz bērnu. Dzemdību speciālista paziņojumi var būt noderīgi daudzām sievietēm, ja uztraukums un sāpes viņiem neļauj atrast regulāru elpošanas ritmu.

Lasiet vairāk par tēmu: Elpošana piedzimstot

• Dzimšanas stāvoklis: Ērta dzimšanas pozīcija sievietei ir ļoti svarīga, lai dzemdētu. Sievietei vislabāk ir pašai uzzināt, kurā stāvoklī viņa vislabāk var tikt galā ar sāpēm. Daudzām sievietēm ir patīkami dzemdēt vannā, jo siltajam ūdenim ir relaksējoša un atvieglojoša iedarbība uz muskuļiem. Tas var padarīt sāpes vieglāk panesamas. Guļus stāvoklis var būt ērts, jo šī pozīcija ļauj labi atpūsties pauzēs starp kontrakcijām. Sēžot, smaguma spēks palīdz ievest bērnu dzimšanas kanālā agrāk, taču dažreiz šī pozīcija ir sāpīgāka nekā citas pozīcijas, jo spiediens uz iegurņa pamatni ir lielāks.
• Kustība: kustība dzemdību procesa sākumā var mazināt sāpes. Daudzas grūtnieces tiek mudinātas staigāt vai ļaut pagriezt iegurni. Tas veicina muskuļu relaksāciju, bet tajā pašā laikā palīdz mazulim atrast iekļūšanu dzimšanas kanālā.
• Paša ķermeņa endorphins: ķermenis izdala endorphins dzemdību laikā. Tie, tā sakot, darbojas kā paša ķermeņa pretsāpju līdzekļi. Viņi nodrošina, ka sāpes dzemdībās joprojām ir paciešamas sievietei, īpaši starp dzemdībām. Turklāt dzemdību beigās sievietes izsauc transam līdzīgu stāvokli, kas atgādina apziņas paplašināšanos. Tas ļauj sievietei pabeigt dzemdības un pārciest dzemdību sāpes. Eiforija no bērna pirmā acu uzmetiena tiek attiecināta arī uz endorfīnu iedarbību. Dzemdību laikā izdalās arī hormons oksitocīns. Tas ir īpaši svarīgi saiknei starp māti un bērnu, kā arī veicina endorfīnu veidošanos, lai tie pietiekamā daudzumā nonāktu sievietes apritē.
• Akupunktūra: Dažas sievietes izvēlas akupunktūru, lai sagatavotos dzemdībām. Tomēr šī metode nepalīdz katrai sievietei vienādā mērā. Tomēr tas var stimulēt paša ķermeņa endorphins ražošanu un tādējādi dabiski palīdz mazināt sāpes. Kakla un plecu masāža, ko veic pavadošā persona, var arī atbrīvot sievieti no viņas spriedzes dzemdību laikā. Īpaši labi tas var notikt ļoti satrauktām un saspringtām sievietēm

Jūs varētu interesēt arī: Epidurālā anestēzija dzimšanas brīdī

Zāļu sāpju mazināšana

Ieslēgts medicīniskā puse Ir pieejami arī līdzekļi dabiskām dzemdībām, kas var padarīt sievietes sāpīgākas. Piemēram, ir iespējams izveidot epidurālā (arī Epidurālā anestēzija = PDA) vai vienu Spinālā anestēzija. Tomēr daudzas sievietes vispār var iztikt bez sāpju medikamentiem. Kopumā katrai sievietei sākotnēji vajadzētu pēc iespējas objektīvāk tuvoties dzemdībām un vispirms redzēt, kā viņa tiek galā ar dzemdībām. Ieslēgts ārstniecības līdzekļi joprojām var izmantot vēlāk.

• Epidurālā anestēzija: PDA vajadzētu padarīt smagas dzemdību sāpes pieņemamākas dzemdētājai. Tā dzimst dabiski nepabeigt nesāpīgumu jo sievietei joprojām ir jājūt kontrakcijas, lai viņa varētu aktīvi palīdzēt dzimšanas procesā, savlaicīgi nospiežot. Anestēzijas līdzeklis nedrīkst būt pārāk liels, pretējā gadījumā ne tikai sāpes dzemdībās, bet arī sāpes Darbs tiek kavēta. Izveidojot PDA, Cervix jau bija atvērts pietiekami plaši viņa un Pietiekami izmanto kontrakcijas.
• Procedūras laikā grūtniece guļ vai sēž ar izliektu muguru tā, lai Skriemeļu ķermeņi Stāviet pēc iespējas tālāk viens no otra. Pēc tam ārsts izvēlas vēlamo punkcijas augstumu (parasti starp 3. un 4. aug.) Jostas skriemeļi), jo tur nav muguras smadzenes vairāk skrējienu. Tomēr ir arī vēdera un kāju nervi, kurus tādējādi var sasniegt ar anestēzijas līdzekli. Vietējo anestēzijas līdzekli tieši ar ādu injicē ar šļirci (tā saukto rituālu), lai biezāka PDA adata vēlāk nekļūtu pārāk neērta pacientam. Pēc Ādas nosūkšana tad var izgatavot faktisko PDA. Ja adata ir pareizi novietota, var injicēt anestēzijas līdzekli, kas pēc tam sastindzina nervus, kas tur darbojas. Līdz pilnīgas anestēzijas sasniegšanai apmēram 15-20 minūtesjo anestēzijas līdzeklim vispirms ir jāpārceļas cauri cietajām smadzenēm, līdz tas nonāk anestēzijas nervu ceļos. Pēc tam adatu var atkal noņemt. Alternatīva - maza Plastmasas katetru caur adatu, kas tur var palikt ilgu laiku. To var izmantot, lai pēc tam ievadītu papildu anestēzijas līdzekļus vai pretsāpju līdzekļus. Tas ir arī a pašdevas sūknis iespējams, kuru grūtniece vajadzības gadījumā var aktivizēt pati. Ar vienu anestēzijas līdzekļa ievadīšanu efekts ilgst apmēram 4 stundas ieslēgts
• Normālu dzemdību var panākt ar PDA ir sarežģītāka kļūt, piemēram, izmantojot Darba kavēšana. Tad var būt nepieciešams papildu kontracepcijas piliens, un dzemdības tiks mākslīgi pagarinātas. Bieži vien grūtniecēm ar epidurālu ir vairāk problēmu izstumt bērnu nekā sievietēm bez epidurālās. Tātad PDA faktiski vajadzētu tikai ar nepanesām sāpēm Var izmantot.
• Spinālā anestēzija: Vienīgā atšķirība starp epidurālo un mugurkaula anestēziju ir precīza anestēzijas līdzekļa ievadīšanas vieta. Kamēr to ar epidurālo anestēziju injicē tā saucamajā epidurālajā telpā (telpā ārpus smadzenēm), to injicē ar mugurkaula anestēziju. tieši uz nerviem ievadīts. Rezultāts galu galā ir tāds pats. Parasti sāpju terapijas vēlamā metode dzemdību laikā ir epidurālā anestēzija. Zem epidurālās un mugurkaula anestēzijas ir arī a Ķeizargrieziens iespējams.
• Spazmolītiskie līdzekļi: Ir spazmolītiķi pretkrampju zālesko var dot sievietei, kura dzemdē, infūzijas veidā. Relaksējošā efekta dēļ Atbalsta dzemdes kakla atvēršanulai dzemdības kopumā varētu atvieglot. Spazmolītiskie līdzekļi ir pieejami arī svecīšu formā. Vajadzības gadījumā tos var atkārtoti dozēt vairākas reizes.
• Sāpju injekcija: Arī grūtniece var pretsāpju līdzekļi, kurus injicēja tieši gūžas muskuļos kļūt. Īpaši tas var notikt dzemdību sākumā sāpju mazināšana un relaksācija Tēlot. Negatīvie ir tas, ka Spretsāpju līdzekļi var pāriet bērnam un samazināt viņu elpošanas ceļu. Tomēr parasti šīs komplikācijas ir viegli pārvaldāmas Pretsāpju zāļu ievadīšana viegli paņemt.