Sāpes potītē

Vispārīgi

Potīšu sāpju cēloņi var būt dažādi.

Traumatiskas traumas, Lauzti kauli, Sastiepumi bet arī Nervu bojājumi var būt iespējamie sāpju cēloņi locītavās.

Turklāt mainās arī Sāpju lokalizācija.
Mēs atšķiram dažādas pēdas locītavas, kuras var ietekmēt sāpes. Tie ietver to augšējā un apakšējā potīte, artikulētie savienojumi starp atsevišķiem pēdas kauliem (Kalcaneocuboid, talonavicular, Chopart, tarsometatarsal, intertasal locītavas), kā arī artikulētie savienojumi uz pirksta kauliem (Metatarsofalangeālās un starpfalangu locītavas).

Šajā rakstā apskatīti biežākie potīšu sāpju cēloņi, to simptomi un piemērota terapija.

Sāpes potītē

Šīs sāpes ir tās, kas ir lokalizētas pārejā no apakšstilba uz pēdu. Sarunvalodā to sauc arī par sāpēm potītē.

Sāpes var rasties kaulainās struktūras, kas veido augšējo un apakšējo potīšu locītavu.
Tomēr tos var izraisīt arī saites vai mīkstie audi, kas stabilizē potīti.
Tās ir muskuļu un cīpslu sāpes.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Sāpes potītē

Potīšu sāpju cēloņu ilustrācija

Sāpes kājās

1. Ahileja tendinīts /
   Ahileja cīpslas plīsums
2. Salauzti kauli - kāju pirksti,
   Metatarsus, tarsus
   (šeit ārējās potītes lūzums)
3. Ligācijas stiepšanās / plosītā saite
   pie potītes
4. Apakšējā un augšējā papēža spurs
   Calcaneus spur
5. Āmura purngals un spīļpurnis
   (Pirksta kaulu deformācijas)
   Digitus malleus
6. Plantāra kārpas
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Lielā pirksta novirze
   pamatnes savienojumā)
8. Hallux rigidus -
   (Šarnīra locītavu nodilums
   Metatarsofalangeālā locītava)
9. Iekaisuši nagi / nagu sēnīte
10. Osteoartrīts / artrīts -
    deģeneratīvas izmaiņas
    Locītavas / locītavu iekaisums

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

cēloņi

Traumas bieži ir cēlonis sāpēm, kuras var ciest, īpaši pārmērīgas fiziskās slodzes un nepietiekamas apmācības dēļ.

Biežas traumas ietekmē Potītes saistais aparāts.

1. Supinācijas trauma

Šeit jāpiemin ārkārtīgi sāpīgā supinācija trauma. Tas ir vardarbīga ārējā saišu aparāta pārmērīga nostiepšana potītes.

Gandrīz visos gadījumos tas ir tā sauktais Talofibulārā priekšējā saite (priekšējā talofibulārā saite) ievainots.
Viņi ir retāki Kalcaneofibulārā saite un talofibular posterius skarto.

Ievainojumi svārstās no viena vienkārša pārmērīga nostiepšana līdz vienam Pārrāvums (Saplīsusi saite).

Traumas var būt ārējas kā pietūkums vai Hematoma būt redzamiem.

Arī spiediens uz potīti ir sāpīgs, un locītavas mobilitāte ir ierobežota.

Diagnostikā tiek izmantotas tādas attēlveidošanas metodes kā šī Rentgena izmeklēšanaveikt drošu diagnozi.

Supinācijas trauma ir ļoti izplatīta, īpaši sportistiem, un to parasti var novērst konservatīvi nomierinošie un dekongestējošie pasākumi lai ārstētu.

A Fizioterapija vai fizioterapija ir ieteicams.
Turklāt pacientiem ar plašu fizisko atpūtu, a Trombozes profilakse Ar Heparīns Izpildīts.

Tomēr dažos gadījumos a ķirurģiska iejaukšanās nepieciešami, lai atjaunotu saišu aparātu.

2. Potītes artroze

Vairumā gadījumu tāds ir artroze potītes locītavas pēdas ir iepriekšējā traumas ilgtermiņa sekas.

Osteoartrīts kopumā Nodiluma pazīmeskas var skart jebkuru locītavu kopumā.
Osteoartrītam var būt arī citi cēloņi. Tie ietver:

• Mazkustīgs dzīvesveids,
• Novirzes pēc saplēstām saitēm,
• Kājas ass neatbilstība,
• Traumas kauliem, kas iesaistīti locītavā,
• locītavu pārslodze aptaukošanās vai fiziskās slodzes dēļ,
• Osteoporoze.

Nodilums noved pie a paaugstināts stress uz kauliem, jo locītavu skrimslis turpina nodilumu un tiek zaudēta tā triecienu absorbējošā iedarbība.

Ārēji var Pietūkums būt redzamam.

Artroze dažos gadījumos ir nesāpīga. Tomēr bieži ar vingrinājumiem saistītas sāpes, Locītavu deformācijas un slīpēšanas trokšņi uz locītavu virsmām.

Tas nāk pie viena palielinot ierobežotu mobilitāti un viens Atvieglojuma poza.

Tad osteoartrītu diagnosticē ar attēlveidošanas testu palīdzību, piemēram, roentgen, CT vai Pēdas MR, diagnosticēta.

Tagad ir dažādas terapeitiskās pieejas, kuras var izmantot ārstēšanai.
Pirmais atradums konservatīvs vai minimāli invazīvas procedūras Pieteikums.
Tomēr galu galā ir arī virkne operatīvās intervences progresējoša osteoartrīta ārstēšanai.

3. Potītes artrīts / potītes iekaisums

Potītes artrīts ir viens no iekaisuma locītavu slimība.

Atšķirībā no osteoartrīta, artrīts parāda skaidras iekaisuma pazīmes, kā pietūkums, Apsārtums, pārkarst un Locītavu izsvīdums.

Artrīts var baktēriju vai nebakteriālas būt nosacītam.
Arī nebakteriālais artrīts ir sadalīts vienā reimatoīdais un postinfekcijas artrīts.

Pastāv arī artrīta forma, kas saistīta ar vielmaiņas slimībām (piem. podagra) tiek socializēts.

Tomēr visbiežāk sastopams potītes reimatoīdais artrīts. Piemēram, tas ietekmē sievietes trīs reizes biežāk kā vīrieši un ir deģeneratīva procesa rezultāts.
Tas nāk pie viena pārmērīga imunoloģiska reakcija ķermeņa pret paša organisma audiem, piemēram, locītavu skrimšļiem, kā rezultātā rodas iekaisums.

Pēc tam artrīts izpaužas kā stipras sāpes un jau pieminētie tipiskie Iekaisuma pazīmes.

Arī šeit ir nepieciešami konservatīvi ārstēšanas pasākumi. Pirmkārt, esi Imūnsupresanti un Reimatoīdās zāles lieto pretiekaisuma nolūkos.

fizioterapija var neitralizēt kustības ierobežojumus.
Ļoti progresējošā artrīta gadījumā ir a ķirurģiska iejaukšanās bet neizbēgami.
Piemēram, šāda iejaukšanās ir Sinovektomija, kas ietver iekaisušos locītavas audus Athroscopic prom. Ceļa locītava tiek atvērta ķirurģiski.

Plkst Baktēriju piesārņojums ir papildus ar Antibiotikas apstrādāts.

Ārkārtējos gadījumos un ar lielu locītavas bojājumu, a Locītavu protēzes par ko jādomā.

4. Potītes lūzums

Sinonīms: Malleolar lūzums
Stipras potītes sāpes, protams, var arī norādīt uz a lūzums būt.

Potītes lūzums ir visizplatītākais apakšējo ekstremitāšu lūzums pieaugušajiem.

Šāds pārtraukums parasti notiek ar “kropļošana"Vai"Savērpties“No pēdas.

Ārsts veic drošu diagnozi Rentgena izmeklēšana autors.

Turklāt tiek ņemti vērā dažādi potīšu lūzumi precīza lokalizācija izceļas.
Tā joprojām var būt Vienlaicīgas saišu aparāta traumas un citi Mīkstie audi nāc, kas nostiprina locītavu.
Šādas papildu traumas var būt arī ļoti sāpīgas.

Kaulu lūzuma smagums un veids galu galā nosaka terapijas kursu.
Nelielu kaulu lūzumu gadījumā bez kaulu daļu mežģījuma minimāli invazīvas procedūras var piemērot tiem, kas minēti zem anestēzija kaulu daļas iztaisno un pēc tam ar perkutānu (zem ādas) pievienotie urbšanas vadi tiek stabilizēti. Visbeidzot pārtraukums tiek ieliets apmetumā.

Smagos kaulu lūzumos ar kaulu daļu dislokāciju, a operācija var kļūt neizbēgama.
Šeit ir svarīgi, vismaz locītavu sešas nedēļas Pēc operācijas, lai nesaudzētu un nenoslogotu, lai nodrošinātu labu dziedināšanu.

Parasti paliek materiāli, kurus ievieto kaulā, lai stabilizētu lūzumu (piem. Skrūves), uz gadu locītavā.

Sāpes citās pēdas locītavās

Protams, potītes sāpes ir ne tikai augšējā vai apakšējā potīte lokalizēti, bet to izcelsme var būt arī citur.
Zemāk ir apskatīti citu potīšu sāpju cēloņi.

1. Tarsusa osteoartrīts
Tarsālais osteoartrīts ir osteoartrīts tarsa ​​rajonā pie tā sauktā Lisfrank locītava.

Arī Lisfrank savienojums Tarsometatarsāla locītava sauc, ir artikulēts savienojums starp metatarsālajiem kauliem un tarsu.

Tarsa osteoartrīta ārstēšanai raksturīgi ir stipras sāpes pēdas aizmugurē.
Turklāt pēdas ripināšana ir ļoti sāpīga.

Tarša osteoartrīta cēlonis bieži ir idiopātisks. Tas nozīmē, ka slimību nevar izsekot identificējamam cēlonim.
Tomēr arī var Lūzumi vai Trauma būt par tarsus osteoartrīta cēloni.

Pārbaudot, pacienti ziņo par sāpēm, pieskaroties Lisfrank locītavai.

Dažos gadījumos ir Pietūkums redzams pēdas aizmugurē.
Šādi pietūkumi galvenokārt rodas Osteofīti.
Tos sauc par osteofītiem Jaunu kaulu veidošanāskuras sauc par appostitional. Tas nozīmē, ka šeit jauni kaulu slāņi tiek pārklāti ar esošajiem.
Rāmī veidojas osteofīti deģeneratīva kaulu slimība ārā.

Pārbaudot locītavu kustīgumu, nav gaidāmi patoloģiski atradumi, jo mobilitāte Lisfrank locītavā tik un tā nav tik liela.

Tomēr pēdas ripināšana ir sāpīga. Izmantojot tādas attēlveidošanas metodes kā roentgen un CT, no otras puses, jūs varat redzēt tipiskas osteoartrīta pazīmes, piemēram, a Locītavu telpas sašaurināšanās, atklāt.

Ārstēšanai izmanto lokāli lietojamos Pretiekaisuma līdzekļi, ko var lietot arī iekšķīgi.
Pretiekaisuma līdzekļiem ir viens pretiekaisuma iedarbība.

Turklāt tas Valkā ortopēdiskos apavus noved pie simptomu atvieglošanas.

A operācija tomēr tas tiek reti norādīts. Šajā gadījumā a Locītavu stīvums (Artrodēze) Izpildīts.

2. Akūts podagras lēkme (Urīna artrīts)

Podagra ir purīna metabolisma traucējumi, kuros urīnskābe uzkrājas un mazāk izdalās. Asinīs uzkrājas daudz urīnskābes, kas pēc tam uzkrājas kristālu, tā saukto urātu veidā, īpaši locītavās un locītavu kapsulās ).

Skartā locītava sāp galvenokārt naktī.
Tomēr sūdzības ir pamatotas pēc stundām vai dienām lai paiet kāds laiks pirms nākamā podagras uzbrukuma.

Sākotnējā posmā skartā locītava atrodas iekšā Rentgena attēls arī neuzkrītošs.
Vēlajos posmos tomēr rāda nozīmīgas locītavu deformācijas, Sāpes, Pietūkums un Apsārtums.

Vidēji vīrieši slimo biežāk nekā sievietes.
A izteikta alkohola lietošana piemēram, neveselīgi ēšanas paradumi par labu podagras uzbrukumam.

Terapijai vispirms jālieto Pretiekaisuma līdzekļikam ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.
Tas arī novērš citostatiku Kolhicīns turpmāka savienojuma iekšējā paskābināšana.

Kur ir sāpes?

Sāpes potītē ārēji

Sāpes pēdas vai potītes ārējā daļā bieži izraisa pārmērīga slodze sportā vai nelaimes gadījumi ikdienas dzīvē. Parasti tiek skartas potītes ārējās saites, kuras potītes traumas dēļ var izstiept, izvilkt vai saplēst. Var rasties arī potītes lūzums, parasti tas ietekmē augšējo potīti.

Turklāt sāpju cēloni potītes ārējā daļā var izraisīt locītavu nodilums (artroze) vai locītavu iekaisuma slimības, piemēram, artrīts, bet arī ar veciem saišu vai kaulu ievainojumiem, kā arī ar iedzimtu potītes vai saišu nepareizu izvietojumu.

Saplēstā saite vai saišu stiepšanās bieži rada plašas sāpes, jo locītavā un ap to bieži notiek masīvs pietūkums un zilumi, kas nospiež uz ievainotajām saitēm.

Ārējām potīšu sāpēm ir raksturīgi, ka tās palielinās ar kustībām un celmu. Var būt arī locītavas nestabilitāte, kas noved pie biežākas locītavas sagriešanās, padarot saišu sliktāku.

Tā sauktais Os trigonuma sindroms var būt vēl viens sāpju izraisītājs ārējā potē. Os trigonums (Trīsstūrveida kāja) ir mazs kauls potītes kaula aizmugurē, kuru ieskauj dažādas saites, un, kad tos intensīvi izmanto, rodas kairinājums, kas var izraisīt pastāvīgas sāpes ārējā potītē.

Jau agrīnā stadijā jākonsultējas ar ortopēdijas un traumu ķirurģijas speciālistu, kurš varēs izmantot mērķtiecīgus izmeklējumus, rentgena diagnostiku vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MR) Var droši noteikt diagnozi, lai novērstu iespējamos bojājumus, piemēram, locītavu nodilumu vai neatbilstību.

Atkarībā no cēloņa ārstēšana svārstās no atpūtas un atdzesēšanas, līdz potītes imobilizēšanai ar apmetuma lietu vai šinas palīdzību līdz ķirurģiskiem pasākumiem.

Uzziniet vairāk vietnē: Sāpes ārējā potītē

Sāpes potītē iekšpusē

Arī šeit bieži sāpju cēlonis ir nelaimes gadījumi vai sporta traumas, daudz retāk saišu stiepšanās potītes locītavas iekšpusē. Citi cēloņi varētu būt potītes vai apakšējās šķiedras lūzums. Papildus sāpēm simptomi ir pietūkums, ierobežota mobilitāte un locītavas nestabilitāte. Arī šeit ir svarīgi redzēt ārstu, kurš var atšķirt saišu bojājumus un pārtraukumu un izlemt par pareizu terapiju.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Sāpes iekšējā potītē

Sāpes no rīta un pēc piecelšanās

Rīta pēdu sāpes To var izraisīt papēža piepūles, no vienas puses, un locītavu nodilums, no otras puses potītē (artroze).

Tāpat kā ar citu locītavu osteoartrītu, tas ir izplatīts pēc ilgāka atpūtas perioda, bieži no rīta, līdz sāpēm skartajā locītavā, tā sauktajā Sākas sāpeslīdz kopējai "silts“Skrēja. Locītavu nodilums potītē jau ietekmē jaunāki pacienti; bieži tā rezultātā vecāki traumas vai viens Trauma.

Tipiski simptomi joprojām ir a Ievelkot dziļi potīti, Atvieglojuma pozas, Neatbilstība un iekšā Sāpes vēlu stadijā.

diagnoze veic ortopēdiskais ķirurgs mērķtiecīga aptauja un attēlveidošanas procedūras pozēja.

Iekš terapija nāc pretsāpju zāles, Fizioterapija, ortopēdiskie apavi un ar ļoti modernu nodilumu operatīvie pasākumi izmantot.

Papēža spur tomēr bieži notiek caur kairināta plantāra fascija līdz pastāvīga pārslodze izraisīja. Planta fascija ir cīpsla, kas nāk no papēža kaula un ir nepieciešama staigāšanai. Pastāvīgā kairinājuma dēļ pārkaulojies kā ķermeņa pretpasākums šīs cīpslas plāksnes stiprinājums. Rīta sāpes un pieaugošas sāpes slodzē ir tipiski simptomi.

Terapija ietver ortopēdiskās zolītes, Papēža spilventiņš, dzesēšana, stiept, iespējams pretsāpju zāles un, ja uzlabojumu nav, šoka viļņu terapija lietošanai.

Potītes saites

Potīte tiek stabilizēts ar šādām saitēm: stilba kaulu un šķiedru atbalsta ar Sindemoze (stingri saistaudi) savienoti. Ārā uz potītes Var būt atrasts:

• Ligamentum fibulotalare anterius (Savienojums starp potītes galu un potītes ķermeni),
• Fibulacalcaneal saite (Savienojums starp potītes galu un kaļķakmeni)
• Ligamentum fibulotalare posterius (Savienojums starp ārējā malleola galu un potītes kaula aizmuguri);

Uz iekšējās potītes ir ligamentum deltoideum (savienojums starp iekšējās potītes galu un talu).

Plkst Ligamenta stiept/-celms bieži vien ir Ligamentous aparāts pēdas ārpusē tiek ietekmēta, jo potītes trauma parasti izraisa pēdas pagriešanos uz iekšu, kā rezultātā pēdas iekšējā mala tiek pacelta, vienlaikus vienlaikus nolaižot ārējo malu.

Iespējams Simptomi ir plašas sāpes, smags pietūkums, a ievainojums un Kustības ierobežojumi. Kaulu traumas var izslēgt ar rentgena stariem. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) sniedz precīzus pierādījumus par iespējamiem saišu ievainojumiem.

Pie a svaigs ievainojums vajadzētu būt skartajai pēdai glabā augstu un atdzesēts kļūt. Turklāt ar Pretsāpju līdzekļi, Imobilizācija ar šķembu vai apmetumu un vai operatīvs apstrādāts.