Anatomija-Leksika

Tibialis aizmugurējais muskulis

definīcija

Tibialis aizmugurējais muskulis ir skeleta muskulis, kas atrodas teļa rajonā un stiepjas ar cīpslu ap iekšējo potīti līdz pēdas zolei. Oficiāli tā ir daļa no apakšstilba muskuļiem, kurus joprojām var sadalīt dziļos un virspusējos muskuļos. Tibialis aizmugurējais muskulis pieder dziļo muskuļu grupai.

Tas rodas uz diviem apakšstilba kauliem un atrodas ķīļveidīgi starp diviem citiem dziļo apakšstilbu grupas muskuļiem. Sakarā ar tā stāvokli un gaitu, kontrakcijas rezultātā tiek pagarināta augšējā potītes locītava, apakšējās potītes locītava tiek supinēta un pēdas garenvirzienā un šķērsvirzienā izliekts spriegums. Nervu piegādi nodrošina stilba kaula nervs.

Tibialis aizmugurējā muskuļa anatomija

Anatomiski pareizi, muskulis ir iekļauts dziļo fleksoru grupā. Visi šie trīs muskuļi rodas vienā vai abos apakšstilba kaulos. Tibialis aizmugurējais muskulis rodas no stilba kaula un fibula aizmugures. Tas rodas arī no ļoti blīvas membrānas (Membrana interossea cruris), kas atrodas starp šiem diviem kauliem.

Apakšstilbā tas atrodas starp flexor digitorum longus un flexor hallucis longus muskuļiem. No šejienes ievietošanas cīpsla iet zem flexor digitorum longus muskuļa ievietošanas cīpslas zem iekšējās potītes virs augšējās un apakšējās potītes locītavas līdz pēdas zolei. Šeit cīpsla piestiprinās vairākiem tarsa un metatarsusa kauliem.

Papildus virspusējai fleksoru grupai tibiālais nervs ar signāliem piegādā arī visus dziļās fleksora grupas muskuļus. Sakarā ar tā anatomiski dziļo stāvokli attiecībā pret ķermeņa virsmu, ievainojumi ir reti.

Aizmugurējā stilba kaula cīpsla

Tibialis aizmugurējā muskuļa cīpsla, tāpat kā visas ķermeņa cīpslas, kas ir savienotas ar muskuļiem, sastāv no ļoti stingrām kolagēna šķiedrām, kurām ir augsta stiepes izturība. Cīpsla sākas tibialis aizmugurējā muskuļa apakšējā galā. Tomēr pāreju nevar precīzi noteikt.

Apakšstilba distālajā daļā ir krustojums ar flexor digitorum longus muskuļa ievietošanas cīpslu. Šī muskuļa ievietošanas cīpsla šķērso M. tibialis aizmugurējās (,, rakt virs tib ''). Tomēr tas nerada šķēršļus ikdienas dzīvei.

No turienes tibialis aizmugurējā muskuļa ievietošanas cīpslas iet caur malleolāro kanālu. Tas atrodas zem vidējās potītes. Šeit visas cīpslas ir ievietotas cīpslas apvalkā, lai mazinātu berzi starp atsevišķām cīpslām. Cīpsla ir piestiprināta pie scaphoid kaula, sphenoid kauliem un metatarsālajiem kauliem.

Papildinformāciju par Tibialis aizmugurējo cīpslu un tās slimībām skat. Tibialis aizmugurējā cīpsla

Tibialis aizmugurējā muskuļa funkcija

Muskuļa funkcijas galvenokārt izriet no muskuļa un tā piestiprināšanas cīpslas stāvokļa un gaitas. Kā jau aprakstīts, piestiprināšanas cīpsla virzās uz augšējās potītes locītavas aizmuguri virzienā uz pēdu un piestiprinās tur esošo kaulu apakšdaļai. Tā rezultātā notiek kontrakcija ar muskuļu vēdera saīsināšanos, pēdas galiņa pārvietošanās prom no ķermeņa, it kā ejot ar pirkstu. To sauc arī par plantāra fleksiju.

Tā kā ievietotā cīpsla šķērso arī apakšējo potītes locītavu potītes vidū, kad muskuļi saraujas, pēdas zole tiek pacelta virzienā uz vidu. Šis process ir pazīstams arī kā supinācija vai inversija.

Potītes augšējās vai apakšējās locītavas izolēta kustība, lietojot M. tibialis aizmugurējo daļu, parasti nav iespējama, jo, saraujoties, muskuļi vienmēr veic abas funkcijas. Tikai vairāku muskuļu mijiedarbība ļauj veikt izolētu plantāra fleksiju vai izolētu supināciju.

Tā kā cilvēka svars vienmēr rada spriedzi piestiprināšanas cīpslā, tas sasprindzina arī abas pēdas arkas. Cīpsla virzās uz pēdas zoles gan nedaudz šķērsām, gan nedaudz pa diagonāli attiecībā pret ķermeņa asīm un tādējādi var stabilizēt abas arkas.

Tibialis aizmugurējā muskuļa slimības

Tibialis aizmugurējā muskuļa tendinīts

Cīpslas iekaisums var parādīties vairākos veidos, un tam var būt dažādi cēloņi. Iekaisuma gadījumā parasti tiek ietekmēts arī cīpslas apvalks malleolārajā kanālā.

Visbiežākais tibialis aizmugurējās cīpslas iekaisuma cēlonis ir pārmērīga lietošana. To darot pārāk bieži, var būt vienīgais izšķirošais faktors. Tomēr pat minimāla nepareiza stāja ar atkārtotām kustībām var izraisīt nelielu cīpslas un cīpslas apvalka ievainojumus. Parasti šāda pārslodze rodas sportistiem. Tomēr iemesls var būt arī ilgstoša staigāšana kalnā.

Citi iespējamie cēloņi ir infekcija vai imunoloģiska reakcija organismā. Šāds iekaisums kļūst pamanāms ar pastāvīgām sāpēm muskuļu zonā. Var būt arī pietūkums un pastāvīga vilkšana. Vēlāk muskuļu spēks samazinās, apgrūtinot stāvēšanu uz galu galā.

Turklāt var rasties nepareiza pēdas novirze vai cīpslas plīsums ar pastāvīgu iekaisumu, tāpēc vienmēr jāārstē klīniskais attēls. Diagnozes pamatā parasti ir klīniska pārbaude. Ja nepieciešams, var izmantot attēlveidošanu, piemēram, MRI. Pretiekaisuma līdzeklis (NPL) var ņemt.

Sīkāku informāciju par šo tēmu skatTendinīts kājā un tibialis aizmugurējās cīpslas tendinīts

Saplēstā tibialis aizmugurējā cīpsla

Saplēstās cīpslas parasti izraisa hroniska audu deģenerācija. Pārrāvums tiek uztverts kā akūts, ļoti sāpīgs notikums. Turklāt cīpslas iekaisuma rezultātā cīpsla var saplēst. Traumatisks notikums, piemēram, salauzts kauls vai griezums, var izraisīt arī plīsumu.

Tā kā deģenerācija ir visizplatītākais iemesls, cīpslām ir tendence nesaplēst jaunos sportistus, bet gan gados vecākiem pieaugušajiem. Tipiskas plaisas pazīmes ir pēkšņas sāpes iekšējā potītē. Bieži vien tas ir potītes deformācijas rezultāts. Tas var arī apgrūtināt līdzsvara saglabāšanu un staigāšanu uz nelīdzenas zemes. Turklāt var rasties nepareiza pēdas novietošana.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko pārbaudi, un konservatīvi ārstēta ar apavu zolēm vairāku mēnešu laikā. Nopietnos gadījumos var veikt operāciju, lai atkal piestiprinātu cīpslu galus.

Vai jūs vairāk interesē šī tēma? Pēc tam lasiet vairāk sadaļā: Tibialis aizmugurējā cīpsla

Attēlā saplēsts šķēršļš