Jostas roze grūtniecības laikā - tas ir tik bīstami!
ievads
Jostas rozi, kas pazīstama arī kā zoster, izraisa varicella zoster vīruss. Šis vīruss ir atbildīgs arī par vējbakām, kas galvenokārt rodas bērnībā. Iedzīvotāju inficēšanās biežums ar šo patogēnu, t.i., inficētā vīrusa (pārnēsātāja) procentuālais daudzums pēc bērnības reģionāli ir līdz 90%. Vējbakas (vējbakas) nav bīstama slimība bērniem. Tomēr uzliesmojums ir pazīme, ka vīruss ir uzbrucis ķermenim un paliek saimniekorganismā līdz mūža beigām. Vīrusi atrodas nervu mezglos un var tikt aktivizēti, ja imūnsistēma ir novājināta - jostas roze izlaužas.
Jostas roze topošajai māmiņai ir atkarīga no grūtnieces imūnsistēmas stāvokļa. Jūsu paša jostas roze vai kontakts ar slimiem cilvēkiem var būt pilnīgi nekaitīgs mātei un vēl nedzimušam bērnam, bet, ja māte netiek imunizēta, tas garantē lielas briesmas abiem.
Vai tas ir bīstami?
Gandrīz visām grūtniecēm ir imūna pret varicella zoster vīrusu, proti, ja viņām bērnībā bija vējbaku infekcija vai viņas ir vakcinētas pret vējbakām. Ja jostas roze rodas grūtniecības laikā, tas ir vīrusa atkārtotas aktivizēšanas pazīmes no nervu saknēm, nevis jaunas infekcijas pazīmes. Šī reaktivācija parasti nav bīstama bērnam.
Tomēr, ja nav atbilstošas imūnās aizsardzības, grūtniecības laikā var rasties sākotnēja infekcija ar vējbaku zoster vīrusiem. Gan vējbakas, gan jostas roze var būt bīstami ne tikai mātei, bet arī ļoti kaitīgi nedzimušam bērnam. Komplikācijas reti rodas pieaugušā vecumā, bet principā ir iespējamas.
Pastāv pneimonijas risks (pneimonija) un ausu infekcija (Otitis), nieru iekaisums (nefrīts), bet arī nervu sistēmas iesaistīšanās meningoencefalīta (smadzeņu un tā smadzeņu iekaisuma) vai nervu iekaisuma formā.
Dažos gadījumos (1–2%) “augļa vējbaku sindroms"Apmāciet nedzimušu bērnu, ja māte inficējas grūtniecības sākumā.
Sindroms ietver kaitīgas izmaiņas ādā, ekstremitāšu un smadzeņu attīstības deficītu un neveselīgi mazu dzimšanas svaru.
Infekcija grūtniecības sākumā bieži izraisa abortu (Aborts). Grūtniecības laikā bērnu no vīrusiem aizsargā mātes imūnsistēma.
Ja infekcija notiek ap noteikto datumu, tā kļūst kritiska. Šajā periodā nav aizsargāta ligzda, ko garantē mātes antivielas.
Ja vējbaku infekcijas pazīmes var novērot piedzimstot vai neilgi pēc tam, pretvīrusu zāles jālieto nekavējoties kā profilakses līdzeklis.
Ja šāda infekcija ir izcēlusies, jaundzimušo mirstība ir 30% - tas izskaidro centienus imunizēt pret varicella zoster vīrusu kā seškārtīgu vakcināciju.
Lasiet vairāk par tēmu: Infekcijas grūtniecības laikā
Vispārēja transmisija un slimība
Pirmā slimība: No Varicella zoster vīruss būs ar esošajiem vējbakas- slimību pārnēsā ļoti viegli. Vīrusi ir ļoti lipīgas un bieži izraisa nelielas epidēmijas, ja slimība ir sākusies, piemēram, bērnudārzā. Patogēni ir beigušies Pilienu infekcija pārnēsātais, kas ļauj ļoti viegli inficēties un izplatīties. Bērniem Vējbakas ir viena nekaitīgs Slimība, ko izraisa spontāna dziedināšana pazūd, t.i., jūsu ķermenis ir norobežots. Pret vējbakām (vējbakām) pēc viena uzliesmojuma katram bērnam ir viens imunitāte apmācīti, kas izslēdz atkārtotu slimību. Tomēr vīrusi neizzūd: tā sauktajā vīrusa pacelšanā patogēni migrē pa nervu ceļiem līdz dziļajiem. Nervu mezgli un paliec tur mūža garumā. No turienes jūs varat izraisīt otro infekciju jostas rozes formā vai palikt mūžīgi kā klusa infekcija.
Otrā slimība: Pēc sākotnējās inficēšanās viens aizveras Atpūtas vai latentuma periods plkst nav pazīmju ir pamanāmi vīrusu uzbrukumi. Caur Imūnās sistēmas vājināšanās atlikušie vīrusi var atkal vairoties un izraisīt citu pamanāmu infekciju - Jostas roze. Antivielu pret vīrusu plāni tiek saglabāti visu mūžu, un tos var lejupielādēt no atkārtota aktivizēšana var ātri saukt.Tas noved pie pēkšņas to masveida ražošanas, kas lielā mērā novērš vīrusa izplatīšanos. Vienkārši ļoti reti ir trešā slimībakas citādi izpaudīsies arī kā jostas roze.
Jostas roze grūtniecības laikā attiecībā uz imūno stāvokli
Saslimst Sieviete stāvoklī ieslēgts Jostas rozetāpēc tas nozīmē, ka viņai jau ir imūna pret vējbaku vīrusu. To var paveikt viens vējbakasSlimība vai a vakcinācija ir notikuši. Nav paaugstināta riska bērnam vai topošajai mātei. Tā kā zoster rodas tikai pacientiem ar novājinātu imunitāti, t.i., cilvēkiem ar novājināta imūnsistēma, izirst, var rasties dažādas komplikācijas, tāpat kā ar jebkuru jostas rozi. Bet pat tādi ir Reti un tāpēc lielākoties nav nozīmes bērna veselībai. Nekaitīgs ir arī kontakts ar cilvēkiem, kuri šobrīd cieš no jostas rozes. Inficēšanās ar vīrusiem, kas jau atrodas jūsu ķermenī, ir maz ticama, jo tā notiek tikai tiešā saskarē ar Pūslīšu brūču šķidrums ir iespējams. Pat infekcijas gadījumā patogēni atkal tiek automātiski iznīcināti, ātri aktivizējot Imūnsistēma.
Tā kā cilvēkiem, kuriem vēl nav bijusi saskare ar vējbaku vīrusu, nevar attīstīties jostas roze, saikne starp grūtniecību un jostas rozi jāveido ar trešās personas starpniecību. Dažas sievietes grūtniecības laikā joprojām nav imūnas pret vīrusu, kas šādos gadījumos bieži radās kā pārsteigums - viņas nav ne vakcinētas, nedz arī pārdzīvojušas kādu slimību. Tagad jostas roze sāk kļūt bīstama: Ja grūtniece nonāk saskarē ar šķidrumu pildītu pūslīšu saturu, viņa var inficēties - ne ar zoster, bet ar vējbakām vējbakas. Vējbakas var ietekmēt pieaugušos, kā arī augļus bīstams un izraisīt nopietnas komplikācijas.
Jostas rozes simptomi grūtniecības laikā
Jostas roze iestājas grūtniecības laikā tāpat kā citi cilvēki. Tā kā vīrusi piestiprinās noteiktiem nervu mezgliem, simptomi parādās tikai attiecīgajos dermatomos. Tās ir ādas zonas, kuras jutīgi piegādā nervi, kuru izcelsme ir skartajā nervu mezglā. Slimajā dermatomā sākotnēji ir nepatīkami spēcīga ādas paaugstināta jutība vai slikta jutība. Pēc dažām dienām ādas izsitumi veidojas salīdzinoši ātri, un to raksturo pūslīši un neparasti spēcīgā robeža. Rodas vispārēja slimības sajūta, ko papildina drudzis un galvassāpes. Izsitumu vietā var būt limfmezglu pietūkums. Ja tiek ietekmēts galvaskausa nerva ganglijs, t.i., nervu mezgls, kas ir savienots ar dzirdes vai redzes nervu, rodas, piemēram, specifiskāki simptomi, piemēram, troksnis ausīs vai apgrūtinājums.
Jostas rozes ārstēšana grūtniecības laikā
Lielākoties jaunākas sievietes biežāk iestājas grūtniecība. Pretvīrusu terapija ir rūpīgi jāapspriež pacientiem, kas jaunāki par 50 gadiem, jo vairumā gadījumu tā nav nepieciešama. Tikai sāpju zāles (Pretsāpju līdzekļi) var lietot īpaši spēcīgu sāpju gadījumā izsitumu zonā. Jums jāpievērš uzmanība arī blakusparādībām grūtniecības laikā, paracetamols ir drošākais pretsāpju līdzeklis. Jostas rozes pretvīrusu ārstēšanai ir izstrādātas dažādas zāles. Tradicionāli tiek izrakstīts aciklovirs vai Zovirax, kā arī famciklovirs, valaciklovirs vai brivudīns. Pretvīrusu līdzekļu lietošana var mazināt sāpes un padarīt pretsāpju līdzekļu lietošanu lieku. Grūtniecēm, kurām ir negatīvs imūno statuss un kuras ir saskārušās ar vīrusiem vai pat saslimušas, vienmēr jāsaņem pretvīrusu terapija. Tādā veidā tiek mēģināts novērst nedzimušā bērna inficēšanos.
Cik liels ir grūtniecības laikā pārnešanas risks manam bērniņam?
Jostas roze parasti ir droša mazulim grūtniecības laikā. Ar jostas rozi ir atjaunota infekcija ar varicella zoster vīrusu. Ķermenis pēc sākotnējā kontakta jau ir izveidojis antivielas pret šo vīrusu (parasti vējbaku dēļ). Šīs antivielas kopā ar asinīm caur placentu nonāk nedzimušā bērna asinsritē un tādējādi aizsargā to no infekcijas. Tas izskatās savādāk, ja grūtniecei rodas vējbakas. Šajā gadījumā tas ir sākotnējs kontakts ar varicella zoster vīrusu. Tas var izraisīt nedzimuša bērna deformācijas (vējbaku sindroms). Tomēr jostas roze nekaitēs mazulim.
Man ir jostas roze un es vēlos grūtniecību - vai man jāgaida?
Jā! Ja jūs ciešat no jostas rozes (= inficēšanās ar vējbaku vīrusu), jums parasti jālieto dažādas zāles. Tās ir, no vienas puses, spēcīgas pretsāpju zāles, no otras puses, zāles pret vīrusu (galvenokārt aciklovirs). Ir vairākas publikācijas par aciklovira lietošanu grūtniecības laikā. Nav pierādījumu par paaugstinātu malformāciju risku zīdaiņiem. Tomēr jostas roze parasti ir slimība, kas ātri dziedē (3–5 nedēļas) ar pareizu ārstēšanu. Tāpēc no medicīniskā viedokļa vienmēr ieteiktu gaidīt.
Bīstamība darba vietā / skolā
Skolotāji pastāvīgi un pārmērīgi ir pakļauti bērnu un jauniešu slimībām. Nav neparasti, ka sezonālo slimību ietekmē šo profesiju grupu. Tā tas ir vējbakas personāla imunizācijas neesamības gadījumā. Šeit pastāv īpaši lielas briesmas grūtniece Spēki, kas nav pret vīruss ir imūni vai nezina par savu imūno stāvokli. Ja skolā ir vējbaku uzliesmojums, šajā gadījumā skolas vadība ir atbildīga par to uzņēmuma medicīniskā pārbaude izraisīt. Domājams, ka tas uzlabos personāla imūno stāvokli apgaismotsamazināt esošos riskus. Kamēr nav pieejama informācija, kas garantē drošu uzturēšanos skolotājai grūtniecei, viņai tas ir jādara Pamest darbu. Pagaidu iespējas ietver norīkošanu uz citu skolas iestādi, aktivitāšu pārvietošanu ārpus klases vai pagaidu profesiju aizliegumu.
Jostas rozes profilakse grūtniecības laikā
Bērnu vakcinēšanu pret varicella zoster vīrusu oficiāli iesaka Roberta Koha institūts.
Imunizācija, kas sastāv no divām daļējām vakcinācijām, novērš inficēšanos ar vējbakām, kā arī ļoti bīstamas situācijas attīstību - negatīvu imūno stāvokli grūtniecības laikā.
Vakcinācija jāveic steidzami vēlākais pirms grūtniecības - gan mātes, gan bērna labā.
Ja pastāvēja risks saskarties ar vīrusu, cilvēkiem bez atbilstošas imunizācijas var piešķirt imūnglobulīnus. Šī aktīvās imunizācijas forma tieši aizsargā pret vīrusiem, un to lieto gan jaundzimušajiem (ja inficēti 7 dienas pirms vai 2 dienas pēc piedzimšanas), gan grūtniecēm (līdz 2 dienām pēc saskares).
Jostas roze un zīdīšana - vai tas ir iespējams?
Grūtniecība un dzemdības mātes ķermenim rada lielu slodzi. Rezultāts var būt neliels imūndeficīts, kas palielina jostas rozes uzliesmojumu, ja esat jau pārvarējis vējbakas. Tāpēc nav nekas neparasts, ka mātes, kuras tikai sāk barot jaundzimušos, cieš no jostas rozes uzliesmojuma. Tomēr principā jums nav jāuztraucas par vieglu slimības gaitu. Piesardzības nolūkā skartā ādas zona pirms zīdīšanas jānosedz, jo tikai blisteros esošais šķidrums ir lipīgs. Ja kurss ir smagāks, ārsti iesaka pārtraukt zīdīšanu, lai mazinātu infekcijas risku bērnam.
Homeopātija jostas rozei grūtniecības laikā
Jostas rozes ārstēšanas pamatā ir divi pīlāri. No vienas puses, ir sāpju terapija. No otras puses, pret vīrusu jālieto zāles. Homeopātiska ārstēšana, kas papildina tradicionālās zāles, var būt noderīga. Pie izmēģinātajām homeopātiskajām zālēm pieder Mezereum, Rhus toxicodendron, Ranunculus bulbosus un Arsenicum albums. Kurš medikaments jālieto un kurā devā, tomēr jāapspriež ar pieredzējušo homeopātu.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Homeopātija grūtniecības laikā
Mājas aizsardzības līdzekļi jostas rozei grūtniecības laikā
Ja jums ir jostas roze, noteikti lietojiet pretsāpju līdzekļus un virostatus (= zāles pret vīrusu). Kā atbalstu varat izmantot arī mājas līdzekļus. Pārsvarā tā ir simptomātiska terapija. Daži cilvēki dabisko jogurtu uzklāj uz skartajām ādas vietām. Tas atvieglos niezi. Kāpostu iesaiņojums ir lielisks pūtīšu izžūšanas veids. Turklāt ir jēga stiprināt savu imūnsistēmu. Tam ir piemēroti preparāti ar C vitamīnu un cinku.
