Peroneālās cīpslas iekaisums

Vispārīgi

Peroneālās cīpslas ir divu apakšstilba muskuļu muskuļu cīpslas Peroneus brevis et longus muskulis, mūsdienās labāk pazīstams kā Musculus fibularis longus et brevis.
Peroneālās cīpslas sindromā ir šo muskuļu iekaisums, precīzāk sakot Cīpslu iekaisums (Tendonīts).

cēloņi

Peroneālā tendinīta cēlonis parasti ir teļa muskuļu pastāvīga pārmērīga izteikta pārslodze vai pārslodze.
Bet pat nepieredzējušiem sportistiem, kuri no vienas dienas līdz otrai nodarbojas ar sportu un sasprindzina teļa muskuļus, muskulatūru var pārmērīgi stimulēt, kas savukārt izraisa atsevišķu šķiedru un muskuļa cīpslu iekaisumu.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Tāpēc šādu peronālo cīpslu sindromu bieži ietekmē īpaši pacienti, kuri neveic iesildīšanās vingrinājumus.
Ja bez nepieciešamās iesildīšanās muskuļiem pēkšņi ir par daudz spriedzes, piemēram, ar sprinta palīdzību, tas var izraisīt muskuļu šķiedras akūtas iedarbības dēļ asaru. Turklāt var gadīties, ka jutīgā cīpsla pēkšņi tiek smagi pievilkta pār kaulu.
Ja tas notiek pāris reizes, tas nāk pie viena Iekaisuma reakcija cīpslas vai potītes locītavas rajonā ar pietūkums un viens izsvīdums savienots ir tas, kas ir paredzēts, lai aizsargātu cīpslu no atkārtotas stresa, ko izraisa spēcīgs vilkums pār kaulu.
Vēl viens iemesls Peroneālās cīpslas iekaisums Valkā nepareizi vai nepiemēroti apavi. Īpaši uz garākiem skrējieniem būtu jāpārliecinās, ka pēda ir iestrādāta piemērotā apavā un, lai kurpe to nespiestu vai papildus neuzspiestu.
Slikti pieguļošas kurpes to var izraisīt Slikta stāja nāk, kas galu galā noved pie Apakšstilba muskuļi ir nepareizi piekrauts un tādējādi, piemēram, peroneālie muskuļi (fibularis) ir pārslogoti. Pēc tam tas var izraisīt peroneālās cīpslas iekaisumu.
Pie tā var novest arī anatomiski notikumi, it īpaši tā sauktie Ja tāds irkur ceļgali ir pārāk tālu, līdzīgi kā braucējam. Kāju nepareizas novietošanas dēļ muskuļu cīpslas ir pastāvīgi pārslogotas un kļūst par Potītes iekaisums vadīt. Pēc tam tas noved pie bieža iekaisuma cīpslas apvidū.
Tādējādi anatomiskās neatbilstības a Peroneālās cīpslas iekaisums būt atbildīgam. Dažos gadījumos tas ir tas, ko sauc Peroneālās cīpslas sindroms arī hroniski izraisīti, tāpēc ir grūti atrast precīzu sāpju cēloni. Šajā gadījumā pacientam galvenā uzmanība jāpievērš terapijai un simptomu mazināšanai.

Lasīt arī: Tendonīts uz pēdas zoles

Simptomi

Peroneālās cīpslas sindroma gadījumā iekaisums noved pie sāpēm apakšstilba ārējā daļā, kas var izstarot pēdu. Šīs sāpes parasti rodas fiziskās slodzes laikā vai pēc tās, taču tās var būt arī neatkarīgas no stresa.
Papildus sāpēm bieži ir arī pietūkums, kas galvenokārt lokalizējas ārējās potītes rajonā, jo tieši šeit cīpsla velk virs potītes kaulainām struktūrām un tāpēc ir visvairāk kairināta.
Sāpes un pietūkums var palielināties, ja pacients noliec pēdu uz āru, jo cīpslas ir nospriegotas un tādējādi piedzīvo vēl lielāku berzi.
Tā kā cīpslas atkal atpūšas miera stāvoklī, tā saukto "Sākas sāpes“Nāciet, jo cīpslas atkal tiek pakļautas stresam.
Retos gadījumos peroneālās cīpslas sindroma gadījumā pacientam ir arī pastāvīga pārslodzes un sāpju dēļ nedaudz klibojama skartā puse un viņš vispār nespēj nospiest pēdu. Tas jo īpaši notiek vēlākos posmos, kad pacients, neskatoties uz sāpēm, turpina izkāpt cīpslu, un tā ir ne tikai iekaisusi, bet arī sāk asarot.
Ar iekaisumu saistīts pietūkums var kairināt vai sašaurināt suralālo nervu, kas pēc tam noved pie dedzināšanas vai tirpšanas, kā arī reti - maņu traucējumiem pēdas apvidū. Tā kā nervs galvenokārt apgādā pēdas ārpusi, rodas šie maņu traucējumi (Maņu traucējumi) īpaši tur.
Ja pietūkumu ietekmē arī potīte, retos gadījumos ūdens aizture (Tūska) vai mazi sasitumi (Hematomas) nāc.

Ilgums

Peroneālās cīpslas iekaisums ir ļoti ilgstoša slimība.
Arī stingri ievērojot noteikto terapiju Sporta aizliegums un Imobilizācija skartajiem jābūt pacietīgiem. Kamēr simptomi dažreiz nav mazinājušies Nedēļas nomirt.
Cik ilgi iekaisums ilgst, katram pacientam ir atšķirīgs.
Protams, tas ir viens atjaunots vingrinājums tikai pēc pilnīgas atveseļošanās var notikt. Pretējā gadījumā var tikt traucēts atveseļošanās process, un slimības ilgumu var ievērojami pagarināt.

diagnoze

Lai varētu veikt pareizu diagnozi, daudziem ārstiem pietiek ar ārsta un pacienta sarunu, kas pazīstama arī kā anamnēze. Ir svarīgi, lai pacients aprakstītu, kad rodas sāpes.
Piemēram, ir pacienti, kuriem peroneālās cīpslas sindroma izraisītās sāpes rodas tikai piepūles laikā, savukārt citās, kad viņi pārāk ilgi nav sportojuši.
Balstoties uz sarunu, ārsts jau var savākt pirmās svarīgās diagnozes un pēc tam veikt papildu izmeklējumus.
Nākamais solis ir pārbaude, kuras laikā ārsts apskata pacientu un tādējādi var noteikt, vai ir kādas anatomiskas deformācijas, piemēram, priekšgala kājaVarus), un tādējādi izskaidrot peroneālās cīpslas sindromu.
Turklāt ārsts var pamanīt platu kāju gaitu, dobu pēdu vai nepareizu pēdas stāvokli.
Viena no vissvarīgākajām peroneālā tendinīta diagnosticēšanas metodēm ir dupleksa sonogrāfija. Šī ir īpaša ultraskaņas pārbaude, kurā tiek pārbaudīti trauki.
Iekaisušai cīpslai ir daudz asinsvadu injekciju, turpretim veselīgai cīpslai nav asinsvadu. To var labi redzēt ar dupleksās ultraskaņas palīdzību un tādējādi arī ar iekaisuma pakāpi.

Lasiet vairāk par tēmu: Doplera sonogrāfija

Diagnostikā var palīdzēt arī rentgenstaru pārbaude, taču tas galvenokārt parāda kaulu pārkāpumus, tāpēc ir mazāk piemērots cīpslu vai iekaisuma pakāpes novērtēšanai.

terapija

Ir vairāki veidi, kā ārstēt peroneālo cīpslu sindromu.
Pirmkārt, pacientam jācenšas pēc iespējas mazāk samazināt cīpslas stresu. No vienas puses, tas nozīmē, ka pacients nav sporta ja vajadzētu slīdēt uz otru, viņam vajadzētu būt atbilstošā stāvoklī Apavi cieniet, ļoti domājiet par. Tikai retos gadījumos tas ir viens Šķemba Apakšstilbs un potīte ir nepieciešami, lai cīpslas nenoslogotu.
Tomēr vairumā gadījumu nepietiek ar cīpslas slodzes samazināšanu, tā vietā ir nepieciešams arī viens pretiekaisuma (pretiekaisuma) Terapija. Šeit būs pretiekaisuma līdzekļi lieto, kam bieži ir arī sāpju mazinoša iedarbība. Tie ietver Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, NSA īsi.
Bieži vien tas palīdz pacientam papildus, ja viņam ir a Fizioterapeiti Var izstrādāt vingrinājumus, kas stiprina cīpslu, bet tajā pašā laikā pārāk nerada stresu. Turklāt fizioterapeits var labot iespējamos nepareizos novietojumus vai gaitas pozas un tādējādi novērst peronālās cīpslas sindroma atkārtošanos.
Tomēr pacienti var izjust dažādas kustības ilgā laika posmā, it īpaši, ja tie ir saraustīts noslogot apakšstilba muskuļus, vairs nevar veikt.
Vai pacients cieš no īpaši augsta līmeņa Pēdas arka, kas savukārt izraisa peroneālās cīpslas sindromu, to var speciāli izgatavot medicīniskās zolītes palīdzēt. Ir arī daži Mājas aizsardzības līdzekļikas var mazināt sāpes un ar iekaisumu saistītu pietūkumu. Pirmkārt, vairums pacientu jūtas ļoti labi, kad viņi ir foršas aploksnes Uzklājiet uz skarto zonu. Forši arī Biezpiena aploksnes var palīdzēt, jo tiem ir arī pretsāpju efekts.
Kartupeļu ietīšana tikai daži pacienti izjūt kā pretsāpju līdzekli, jo viņi ļoti sasilda un tāpēc ir labāki Muguras sāpes ir piemēroti sāpju mazināšanai peroneālās cīpslas sindromā.
Retos gadījumos a operatīvā terapija var izmantot peroneālā sindroma simptomu mazināšanai. Ja cīpsla plīst, ir svarīgi noņemt veidojušos izsvīdumus (Debridements) un atkal salabo cīpslu.
Dažos gadījumos ir jāizlīdzina arī kanāls, kurā darbojas cīpsla, lai izvairītos no atkārtotas cīpslas berzes šajā kanālā. Tomēr vairumā gadījumu šāda ķirurģiska procedūra nav nepieciešama.

Fizioterapija

Ja nav izteiktu pašas cīpslas bojājumu, kad peroneālā cīpsla ir iekaisusi, slimību galvenokārt ārstē konservatīvi, t.i., bez operācijas. Konservatīvās terapijas ietvaros tiek izmantoti pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi, kā arī atbalsta pārsēji un aukstās kompreses.
Tomēr galvenokārt jāsaudzē skartās ekstremitātes. Jāatzīst, ka adekvāta potītes imobilizācija ir būtiska, lai novērstu slimības progresēšanu, taču jāpatur prātā, ka Ilgstoša imobilizācija savukārt var aizkavēt dziedināšanas procesu un var izraisīt vēl lielāku muskuļu un kaulu bojājumu.
Fizioterapija var palīdzēt mazināt iekaisuma procesus mērena saslimušās kājas aktivizēšana ātrāk izzūd. Tas arī palīdz neitralizēt muskuļu un kaulu vielas sadalīšanos, kas neizbēgami rodas pēc ilgstoša atpūtas perioda. Skarto potīti drīkst vingrot tikai pieredzējuša fizioterapeita vadībā.
Ir absolūti jāizvairās no satraucošām un pēkšņām kustībām, īpaši slīdiem un pēkšņām virziena maiņām. Tas pasliktina simptomus un var izraisīt ilgstošu cīpslas bojājumu.
Rodas, ja ir peroneālās cīpslas iekaisums strukturālie bojājumi pati cīpsla uz must iespējams, darbojas kļūt. Pēc operācijas pacientam parasti nav atļauts parādīties sešas nedēļas. Ārsts var arī izrakstīt fizioterapiju šajā posmā un ārpus tā, lai atbalstītu dziedināšanas procesu.

Taping

Tā sauktais Kinesio teipošana tā ir terapija, ko var izmantot arī kā konservatīvu pasākumu daļu. Ārstēšanas koncepcija ir balstīta uz pašlīmējošu, elastīgu līmlentu uzklāšanu uz ādas.
Ūdens un gaisu caurlaidīgi līmējošie apmetumi tiek izmantoti daudzās ortopēdiskajās slimībās un var palīdzēt muskuļiem caur peroneālās cīpslas iekaisumu Atpūtas signāla pazemināšana lai atvieglotu. Tiek apgalvots, ka daži paņēmieni ir ādas receptoru stimulēšana Atbrīvojiet pietūkumu un sāpes, kas saistītas ar pietūkumu.
Kinesio lentes var likt ortopēdi vai fizioterapeiti ar īpašu apmācību, un tām ir arvien lielāka popularitāte pacientu un terapeitu vidū.
Krāsaino līmlentu priekšrocības zinātniski vēl nav pietiekami pierādītas. Tas ir saistīts, no vienas puses, ar metodes novitāti un, no otras puses, grūtībām veikt piemērotus pētījumus par šo tēmu.

profilakse

Peroneālās cīpslas sindroms, no vienas puses, ir atbilstoši apavi bieži, lai izvairītos, no otras puses, pacientam pirms vingrošanas ir pietiekami jāvingro iesildīties.
Arī vajadzētu saraustītas kustības būtu jāizvairās, un pacientam jācenšas savu sniegumu pielāgot esošajām spējām.
Turklāt tas atkal un atkal attiecas arī uz smagajām apmācības fāzēm Pārtraukumi ievietojiet, lai cīpslām dotu iespēju atgūties, nevis pakļaut tām pastāvīgu stresa stāvokli.

prognoze

Peroneālās cīpslas sindromam parasti ir viens laba prognoze, jo daudziem pacientiem to izraisa pārslodze. Tādēļ ar adekvātu terapiju parasti var gūt panākumus.
Tomēr ir arī pacienti, kuri bez redzama iemesla cieš no hroniska peroneālās cīpslas sindroma. Šeit tas attiecas regulāri Fizioterapijas nodarbības jāpierāda, lai acis pareizi sasprindzinātu un tās nenoslogotu.