Pārāk zema diastole - vai tā ir bīstama?

ievads

Sirds darbība ir sadalīta divās daļās: izstumšanas fāze, kas tehniski tiek saukta par sistolu, un piepildīšanas fāze, kas pazīstama arī kā diastole. Zemas diastola cēloņi ir dažādi, lai gan ir nekaitīgi iemesli, taču ir arī daudzi, kuriem nepieciešama ārstēšana, kas jānoskaidro ar ārstu. Tomēr ļoti bieži zema diastoliskā vērtība ir saistīta ar parasti zemu asinsspiedienu un nerada briesmas. Pēc definīcijas diastoliskais asinsspiediens ir pārāk zems, ja vērtība ir mazāka par 60 mmHg.

Zema diastola cēloņi

Visbiežāk diastola līmeņa pazemināšanās cēloņi ir uzskaitīti zemāk. Pēc tam jūs atradīsit detalizētāku klīnisko attēlu skaidrojumu.

• Hipotensija
• Varikozas vēnas
• Sirdskaite
• Valvulārā sirds slimība
• Ortostatiskas neiropātijas
• Medikamenti
• zems asinsspiediens grūtniecības laikā

Hipotensija kā iespējamais cēlonis

Ir daudz hipotensijas cēloņu, no kuriem visbiežāk ir idiopātiski. Tas nozīmē, ka nav iespējams noteikt cēloni. Tas galvenokārt skar jaunākas sievietes ar slaidu, sīku ķermeņa uzbūvi, un to veicina infekcijas un kustību trūkums, piemēram, tūlīt pēc operācijas.

Ja nav idiopātiska cēloņa, to sauc par sekundāru hipotensiju. Atkal tam var būt dažādi cēloņi. Viens no tiem ir pārāk mazs asins tilpums kuģa izmēram. Tas var būt absolūts šķidruma trūkums, piemēram, pēc nopietna asins zuduma vai relatīvs deficīts. Tas nozīmē, ka ķermenī ir pietiekami daudz šķidruma, bet tas tiek sadalīts, kaitējot orgānu sistēmām. Tas notiek, piemēram, alerģiskā šoka gadījumā, kad asinis migrē uz perifēriju (ādu), un ir pārāk maz asiņu, lai centrālie orgāni uzturētu normālu asinsspiedienu.

Vairogdziedzeris kā iespējamais cēlonis

Vairogdziedzeris iejaucas asinsspiediena regulēšanā. Vairogdziedzeris ražo hormonus T3 (Trijodtiroksīns) un T4 (Tiroksīns). Šiem diviem hormoniem organismā ir ļoti daudzveidīga funkcija un tie iedarbojas uz daudziem orgāniem.
Parasti tie stimulē vielmaiņu un tādējādi palielina enerģijas un skābekļa patēriņu. Vairogdziedzera hormoni ietekmē arī sirdi. Ir tā sauktie beta receptori, kas T3 un T4 ietekmē arvien vairāk tiek iebūvēti sirds muskuļa šūnu virsmā. Aktivizējot, šie beta receptori palielina sirds saraušanās spēku, kam, cita starpā, ir izšķiroša nozīme asinsspiediena paaugstināšanā.

Vēl viens vairogdziedzera hormonu uzbrukuma punkts ir asinsvadu sienas, kas to ietekmē paplašinās (t.s. Vazodilatācija) un tādējādi pazemina asinsspiedienu.
Hormonu pārpalikums rodas cilvēkiem ar paaugstinātu vairogdziedzera darbību. Tā rezultātā beta receptori aizvien vairāk tiek parādīti uz sirds šūnu virsmas, un sistoliskā vērtība palielinās skartajos. Sakarā ar paaugstinātu hormona līmeni asinsvadi tiek paplašināti, un diastoliskā vērtība tiek samazināta. Tā rezultātā cilvēkiem ar hipertireozi bieži ir lielāka izplatība starp sistolisko un diastolisko asinsspiedienu.
Nepietiekama vairogdziedzera darbība (Hipotireoze) parasti parāda reversās izmaiņas, proti, sistoliskā samazināšanās un diastoliskās vērtības palielināšanās.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Hipertireoze un hipertireoze.

Sirds mazspēja kā iespējamais cēlonis

Turklāt sirds un asinsvadu slimības var būt vainojamas hipotensijā. No vienas puses, tas var būt sirds mazspējas gadījums, tas ir, sirds kā “pumpis” ir salauzta un tāpēc neefektīva. Asinis tiek izvadīts arvien mazāk un līdz ar to arī asinsspiediens laika gaitā samazinās, ja to vairs nevar kompensēt ar citiem mehānismiem.

Sirds vārstuļa defekts kā iespējamais cēlonis

Tomēr sirds vārstuļu defekti var būt atbildīgi arī par arteriālu hipotensiju. Diastoliskā hipotensija ir īpaši raksturīga aortas vārstuļa nepietiekamībai. Vārsts atdala kreiso kambari no galvenās artērijas (aortas) un nodrošina, ka diastolē (aizpildīšanas fāzē) asinis neplūst atpakaļ no aortas sirdī. Ja vārsts kļūst caurlaidīgs (nepietiekams), asinis atkal ieplūst sirdī, kā rezultātā diastoliskais asinsspiediens pazeminās.

Varikozas vēnas kā iespējamais cēlonis

Turklāt zemu asinsspiedienu var izraisīt nepietiekama vēnu asins plūsma atpakaļ uz sirdi. Tas notiek, piemēram, ar varikozām vēnām. Asinis vairs nevar pareizi izplūst un uzkrājas kājās, kā rezultātā citiem tilpumiem vai sirdij trūkst šī tilpuma, lai uzturētu normālu asinsspiedienu.

Ortostatiskā neiropātija kā iespējamais cēlonis

Autonomās neiropātijas (perifērās nervu sistēmas slimības) galvenokārt izraisa ortostatiskas disregulācijas. Īpaši asimpātiskā formā tiek pazemināts diastoliskais asinsspiediens un reizēm sirdsdarbība.

Zāles kā iespējamais cēlonis

Turklāt zemu diastolisko asinsspiedienu var izraisīt arī zāļu lietošana, piemēram, izolētas sistoliskās hipertensijas ārstēšanā. Šī ir augsta asinsspiediena forma, kurai tikai sistoliskā vērtība ir pārāk augsta.

Ja sistole ir augsta un diastola ir maz, kāds var būt cēlonis?

Parasti gan sistoliskā, gan diastoliskā vērtība tiek palielināta vai samazināta kopā. Tomēr, ja sistole ir palielināta un diastolija samazinās, runā par izolētu sistolisko hipertensiju. Vērtības ir, piemēram, 150 / 50mmHg, un tām raksturīga liela atšķirība starp abām vērtībām. Parasti šai izpausmei ir divi iemesli.

Viens no izolētās sistoles palielināšanās iemesliem var būt smaga asinsvadu pārkaļķošanās. Rezultātā tie zaudē elastību un nespēj adekvāti buferēt strauju asinsspiediena paaugstināšanos sirds izstumšanas fāzē, jo vairs nevar pietiekami izplesties.

Cits cēlonis var būt aortas vārstuļa darbības traucējumi, kas atrodas starp kreiso kambari un galveno artēriju (aorta) atrodas. Tas nozīmē, ka, no vienas puses, sirdij ir jācīnās ar šo pretestību ar palielinātu spēku un tādējādi ar paaugstinātu sistolisko vērtību. No otras puses, ja vārsts ir nepietiekams, relaksācijas fāzē asinis var atkal ieplūst sirdī un tādējādi pazemināt diastolisko asinsspiedienu traukos.

Iepriekš aprakstītā hipertireoze, kas paplašina traukus un vienlaikus palielina sirdsdarbības kontrakciju, var saasināt lielo amplitūdu starp sistolu un diastolu.

Plašāka informācija par tēmu Aortas regurgitācija jūs atradīsit šeit.

Zema diastole, bet pulss ir augsts?

Cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu pulss bieži palielinās kā kompensācijas pasākums. Zemas diastola dēļ asinis netiek pietiekami nogādātas orgānos un perifērajās ekstremitātēs. Trūkst skābekļa, ko pēc tam kompensē paaugstināta sirdsdarbība.

Atpūtas impulsi, kas pārsniedz 100 sitienus minūtē, tiek uzskatīti par pārāk augstiem, un tie ir jāprecizē. Tomēr augsts pulss ne vienmēr nozīmē patoloģiju, jo sirdsdarbības ātrumu ietekmē daudzi citi faktori, piemēram, stress, diennakts laiks, hormoni un stimulanti, piemēram, alkohols vai narkotikas.

Zema diastola grūtniecība

Grūtniecības laikā, īpaši pēdējā trimestrī, daudzas sievietes cieš no zema asinsspiediena. Tas ir vēlams, guļot uz muguras un guļot.
Tas ir saistīts ar faktu, ka arvien lielāks un, galvenokārt, smagākais embrijs nospiež centrālo asinsvadu aortu un apakšējo dobo vēnu.

Tā kā šie trauki darbojas tieši mugurkaula priekšā, trauki saraujas, it īpaši guļus stāvoklī, jo embrijs seko smagumam un nospiež mātes muguru. Vena cava sašaurināšanās nozīmē, ka sirdī atgriežas mazāk asiņu un sirds vairs nespēj pietiekami piepildīties. Rezultātā tas sūknē mazāk asiņu asinsritē un spiediens pazeminās. Jūs patiešām neko nevarat darīt, izņemot izvairīšanos no gulēšanas uz muguras.

Lasiet vairāk par šo sadaļā: Zems asinsspiediens grūtniecības laikā

Kura diastoliskā vērtība tiek uzskatīta par bīstamu?

Diastoliskā asinsspiediena vērtība norāda spiedienu asinsvados sirds relaksācijas un piepildīšanas fāzēs. Ideālā gadījumā šai diastoliskajai vērtībai jābūt mazākai par 80 mmHg un tā nedrīkst būt zemāka par 60 mmHg. Šīs vērtības tiek sauktas par hipotensiju vai pārāk zemu asinsspiedienu

Tomēr, salīdzinot ar paaugstinātu asinsspiedienu, tas ir mazāk bīstams un tam nav ilgtermiņa seku. Ķermenim tas kļūst bīstams tikai tad, ja diastoliskā vērtība ļoti ātri pazeminās vai paliek ļoti zemu ļoti ilgu laiku.
Ja spiediens traukos pazeminās, netiek transportēts pietiekami daudz asiņu un attiecīgi pārāk maz skābekļa nonāk orgānos un ķermeņa perifērijā. Skābekļa trūkums smadzenēs simptomātiski izpaužas kā reibonis un nogurums. Par skābekļa deficītu ekstremitātēs liecina aukstas rokas un kājas.

Zema diastola simptomi

Zema asinsspiediena simptomi ir slikta veiktspēja, koncentrēšanās grūtības, nogurums, reibonis, zvana ausīs, drebuļi, aukstas rokas un kājas, melnošana, stāvot līdz ģībonim (asinsrites sabrukums). Šāds simptomu daudzums var parādīties vai arī tam nav jānotiek.

Daudziem cilvēkiem ir hipotensija (zems asinsspiediens) un viņi par to nezina. Lielā atšķirība no augsta asinsspiediena ir devīze: Ārstēšana tiek veikta tikai tad, ja persona no tā cieš. Tā kā pretēji hipertensijai nav zināms pastāvīgs zema asinsspiediena bojājums. Norādītie simptomi var rasties, kas var radīt stresu starp indivīdiem, taču strukturālas izmaiņas vai asinsvadu bojājumi ir saistīti tikai ar paaugstināta asinsspiediena esamību.

Tā rezultātā tā ir nekaitīga simptomatoloģija.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Zema asinsspiediena simptomi

Diagnoze

Vienkāršākais un drošākais diagnostikas līdzeklis ir asinsspiediena mērīšana. Lai pārbaudītu, vai asinsspiediens ir pastāvīgi zems, bieži tiek veikts 24 stundu asinsspiediena mērījums.

Diastoliskā asinsspiediena normālā vērtība ir no 60 līdz 90 mmHg. Šeit jānošķir hipotensija un ortostatiskā disregulācija. Ilgstošas ​​diastoliskā asinsspiediena vērtības, kas zemākas par 60 mmHg, sauc par arteriālu hipotensiju, turpretī ortostatisko disregulāciju raksturo īslaicīgs asinsspiediena pazemināšanās, pieceļoties vai pieceļoties. Tas ir tāpēc, ka, pieceļoties, diezgan daudz asiņu iegrimst kājās. Sirds nav pietiekami daudz asiņu, lai pilnībā piepildītos, un tas noved pie asinsspiediena pazemināšanās. Pēkšņs spiediena zudums var izraisīt īsu samaņas zudumu, ko sarunvalodā sauc par asinsrites sabrukumu.

Terapija

Pamata terapija sastāv no pietiekami daudz ūdens dzeršanas, lai novērstu šķidruma trūkumu. Kā atbalstu var palielināt galda sāls patēriņu un fiziskās aktivitātes var izmantot arī sirds un asinsvadu treniņiem.

Turklāt hipotensiju var ārstēt arī ar medikamentiem, taču tas tiek darīts tikai tad, ja pacients sūdzas par simptomiem. Tad ir pieejami minerālu kortikoīdi, simpatomimētiķi vai dihidroergotamīns. Ja šī opcija ir jums piemērota, vislabāk ir apmeklēt ārstu un lūgt padomu.

Zāles kā terapijas iespēja

Ir vairākas dažādas zāļu grupas, kas var palielināt diastolisko vai kopējo asinsspiedienu. Tomēr tie parasti ir saistīti arī ar iespējamām blakusparādībām, tāpēc vispirms ir jāpārbauda ar zālēm nesaistītas iespējas, piemēram, turpmāk uzskaitītie mājas aizsardzības līdzekļi. Kopumā vispirms jānoskaidro, kas ir zemā asinsspiediena cēlonis. Šīs slimības vispirms jāārstē.

Narkotikas asinsspiediena paaugstināšanai var iedalīt četrās klasēs:

Pirmā grupa ir tā sauktie simpatomimētiķi. Tie darbojas līdzīgi paša organisma hormoniem adrenalīnam un noradrenalīnam un palielina sirds saraušanās spēku un asiņu atgriešanos sirdī.

Otra iespēja ir vazokonstriktori, kas galvenokārt sašaurina vēnu traukus, un tādējādi asinis ir vairāk pieejamas arteriālajā cirkulācijā. Šajā klasē labi pazīstama narkotika ir dihidroergotamīns.

Turklāt minerālu kortikoīdu piegāde var būt laba apkalpošana. Tie parasti tiek ražoti virsnieru garozā un novērš sāls un ūdens izdalīšanos nierēs, kas uztur augstu asins daudzumu un tādējādi paaugstina asinsspiedienu.

Ceturtais variants ir eritropoetīna ievadīšana, kas stimulē sarkano asins šūnu nobriešanu (med. Eritrocīti) veicina kaulu smadzenēs, un tādējādi vairāk skābekļa var piesaistīt un padarīt pieejamu orgāniem.

Ārkārtas situācijās, piemēram, šokā, infūziju šķīdumi ar elektrolītiem palielina asins tilpumu un paaugstina strauji kritušās asinsspiediena vērtības.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Zāles pret zemu asinsspiedienu.

Mājas aizsardzības līdzekļi kā terapijas iespēja

Ir daudz mājas aizsardzības līdzekļu un asinsspiediena paaugstināšanas veidu, kas jāizmēģina pirms zāļu lietošanas un tādējādi saudzējot zāļu terapiju.

Viens no zemā asinsspiediena cēloņiem ir asins tilpuma trūkums. To var palielināt, izmantojot sabalansētu un sāļu uzturu. Palielināts sāls saturs asinīs noved pie ūdens. Parasti mēs iesakām dzert daudz šķidrumu no diviem līdz trim litriem dienā. Vislabāk der minerālūdens, kas satur bagātīgu nātriju, tēju vai augļu sulas.

Vēl viena iespēja neitralizēt zemo asinsspiedienu ir pasākumi, kas aktivizē asinsriti. Tas ietver visu veidu sporta veidus (piemēram, peldēšanu, skriešanu, riteņbraukšanu, pārgājienus un daudz ko citu), bet arī tādas aktivitātes kā pastaigas, vingrošana, joga vai dejas. Turklāt dušu maiņa ar aukstu un siltu ūdeni var būt ļoti noderīga. Lai asinis nenogrimtu kājās pārāk daudz, īpaši, ja ātri pieceļas vai ilgstoši stāv vienā vietā, ieteicams izmantot atbalsta un kompresijas zeķes, kas atvieglo atgriešanos sirdī.
Turklāt cietušajiem jāizvairās no pārāk ātras celšanās, jo sliktākajā gadījumā var rasties reibonis un ģībonis.

Homeopātija kā terapijas iespēja

Tiek teikts, ka daudzām dabīgām un homeopātiskām vielām ir asinsspiedienu paaugstinoša un asinsriti stabilizējoša iedarbība.

Noderīga viela ir vilkābele, kas palielina sirds sūknēšanas spēku un vienlaikus uzlabo sirds skābekļa padevi, paplašinot koronāros asinsvadus. Turklāt tam ir pazeminoša iedarbība uz paaugstinātu asinsspiedienu, un tāpēc tas ir ideāli piemērots labam asinsspiediena iestatījumam bez izņēmumiem augšup un lejup.
Otra efektīva homeopātiskā zāle ir Haplopappus, ko iegūst no Baylahuenkraut un kas arī tieši paaugstina asinsspiedienu.

Plašāku informāciju par šo tēmu varat atrast šeit: Homeopātija pret zemu asinsspiedienu.

Asinsspiediena nozīme diastolā

Kāds sakars sirds darbības fāzēm ar asinsspiedienu?

Traukos ir noteikts spiediens, diastoliskais asinsspiediens, ko izraisa asinis traukos, kad sirds atrodas "atpūtas fāzē", t.i., kad tā tiek piepildīta. Tas ir atkarīgs no sirds sūknēšanas laika un trauka diametra lieluma. Diastoliskajam asinsspiedienam jābūt aptuveni 80 mmHg (lasīt: dzīvsudraba staba milimetriem).

Izraidīšanas fāzē sirdij tomēr ir jāizveido lielāks spiediens nekā diastoliskais spiediens, lai asinis varētu iesūknēt traukos.Tā kā asinis vienmēr plūst no augstākā uz zemāko spiedienu. Sistoles laikā sirds rada aptuveni 120 mmHg spiedienu, kas tiek iesūknēts traukos un no turienes caur ķermeņa cirkulāciju. Sirds piepildīšanās fāzē asinsspiediens atkal samazinās līdz diastoliskajam "zemajam punktam". Asinsspiedienu tādējādi veido divas vērtības - sistoliskais un diastoliskais: 120/80 mmHg (normālā vērtība).

Šīs divas vērtības var neparasti palielināt vai samazināt. Viens runā par pazeminātu diastolisko asinsspiedienu, kad tas ir zem 60 mmHg.