Hallile rigidus cheilektomija

ievads

Tā saukto hallux rigidus izraisa ilgstošs locītavu nolietojums, t.i., osteoartrīts metatarsofalangeālās locītavā. Tas noved pie arvien sāpīgāka locītavas stīvuma.
Dažos gadījumos hallux rigidus rodas kombinācijā ar hallux valgus (pēdas neatbilstība pēdai, kas vērsta uz pēdas ārpusi), kas var pasliktināt simptomus.

Cheilektomija ir operatīva terapijas metode diezgan vieglu slimības formu ārstēšanai, kurā visas konservatīvās metodes jau ir izsmeltas.

Lasīt arī: Hallux rigidus

Simptomi

Sakarā ar pieaugošo stingrību Lielā pirksta locītava normālu ritošās daļas kustību; Pēdu, kas ir svarīgi skriešanai, ir invalīdi. Tāpēc tas nāk stipras sāpes. Tā kā ritošo kustību var tikai nepietiekami kompensēt, tas drīz notiks ne pastaigas, ne skriešana iespējams bez sāpēm.
Hallux rigidus var atpazīt arī viens samazināta dorsifleksija (Pavelciet pirkstus uz augšu), locītavas iekaisums ar iespējamu pietūkumu un kaulu stiprinājumiem jau esošajiem pēdas kauliem (Osteofīti).

Osteofīti īpaši bieži parādās uz Metatarsāla kauli ieslēgts Pacienti vairs nevar piekļūt bez simptomiem Pirksti stāvēt, kāpt pa kāpnēm vai skriet kalnā. A Rentgena attēls parasti nodrošina diagnozi.

cēloņi

No Hallux rigidus ir vienas sekas artroze no Locītavukas ir attīstījies ilgā laika posmā. Daļēji ir viņa izskats ģenētiski ar nosacījumu, tomēr ir zināmi arī daži faktori, kas īpaši veicina šīs slimības attīstību.
Skrimšļa bojājumi

Skrimšļa bojājumi visu veidu, piemēram, - ko izraisījuši nelaimes gadījumi vai Sporta traumas var rasties - kā arī Metabolisma traucējumi, Nepareizas kravas pēdas cauri Locītavu neatbilstība, bet arī locītavu vispārēja pārslodze paātrināt artroze ievērojams.

norāde

Cheilectomy vienmēr jāveic, ja visi konservatīvas ārstēšanas iespējas bija izsmelti un paši nav būtisku uzlabojumu simptomi ir beigušies.
No otras puses, šuvei vēl nevajadzētu nolietoties līdz tālu progresīvam tāpēc esiet likumīga cerība uz vienu kopīga konservēšanas procedūra sastāv.

Lielā pirksta locītava joprojām vajadzētu būt elastīgai un pietiekamai skrimslis izstādīt; kad zaudē vairāk nekā 50% no skrimšļa masas tas jau ir paredzēts cheilektomijai par vēlu. Tad tā vairs nav izvēles metode, un tā būtu jāizmanto radikālāka operatīvā procedūra jāaizstāj.

Hallile rigidus cheilektomijas procedūra

Cheilektomija ir izplatīta ķirurģiska metode hallux rigidus ārstēšanai. Procedūra parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ja ir kontrindikācijas vai ja ir augsts anestēzijas risks, procedūru var veikt arī vietējā anestēzijā. Operācijas mērķis ir pēc iespējas labāk atjaunot lielā pirksta kustīgumu. Šim nolūkam veidojas jauni kauli, tā sauktie Osteofītikas ir daļa no artroze tiek noņemts ķirurga. Turklāt bieži tiek noņemta kaulainās galvas aizmugure uz lielā pirksta, lai pacients varētu vieglāk iztaisnot lielo purngalu. Kopumā cheilektomija nav galvenā procedūra ar daudziem riskiem. Operācija prasa tikai dažas stundas, un pēdu pēc operācijas var atkal uzmanīgi ielādēt. Pēc operācijas ieteicams regulāri pārbaudīt brūces ar pārsēja maiņu un lietot pretiekaisuma līdzekļus. Vēlākais pēc divām nedēļām lielākajā daļā pacientu brūču dzīšana ir tik progresējusi, ka pārsēju var noņemt.

Jums var būt interesē arī šis raksts: Sāpju novēršana pēc operācijas

diagnoze

Kā jau minēts, a tiek izmantots, lai apstiprinātu hallux rigidus diagnozi Rentgena attēls no Pēdu. Par to ir paredzēts pieredzējis ārsts sašaurināta locītavu telpa un mazi pagarinājumi (Osteofīti) atpazīt.
Tomēr vairumā gadījumu tie ir raksturīgi Hallux rigidus simptomi jau norādot ceļu: viens to atpazīst sabiezēšana no Locītavu Ar Apsārtums un viegla līdz mērena pārkarst.
Pēdējais, bet ne mazāk svarīgais ir Kustības ierobežojumska pacienti to piemin. Tas bieži ir iemesls ārsta apmeklējumam.

prognoze

Dabiskā ceļā - tāpēc bez terapeitiskas iejaukšanās - hallux rigidus to parāda progresīvs kurss, tāpēc laika gaitā tas pasliktinās. Pēc cheilectomy ir aizkavēta progresēšana paredzamā slimība. Diemžēl to nevar pilnībā izbeigt.

Pēc operācijas pacientam ir atļauts nekavējoties izmantot pēdu vēlreiz Īpašas kurpes ar stingru zoli nasta. Tas lēnām palielina operētās zonas mobilitāti. No otrais Dienu pēc operācijas pasīvas kustības locītavāko pacients arī iemācās un pēc tam vajadzētu patstāvīgi praktizēt, kas ir nepieciešams un veicina dziedināšanu.
Pēc apmēram 2-3 nedēļas beidzot mainās uz vienu maigāka kurpe.

Tikai iekšā Sākuma posms des Hallux rigidus parāda cheilektomiju teicami rezultāti un salīdzinoši ilgu laiku var aizkavēt turpmākus skrimšļa ievainojumus.

profilakse

Vienam Hallux rigidus Lai novērstu, vajadzētu izvairīties no lietām, kuras var ietekmēt. Viens no labvēlīgajiem faktoriem ir valkāšana piemēroti apavi (ne pārāk mazs!) un saprātīgu fizisko aktivitāšu izmantošanu. Jo īpaši skrējējiem jārūpējas par to, lai viņi neskrien pārāk lielus attālumus Ievērojiet atjaunošanās laikus.

Ar labi zināmu Neatbilstība iekš Lielā pirksta locītava var arī tikt galā ar nelabvēlīgo slodzi ar ortopēdisko palīdzību zolītes vismaz daļēji neitralizē.