Aizkuņģa dziedzera vājums - jums tas jāzina!

Kas ir aizkuņģa dziedzera nepietiekamība?

Ar terminu aizkuņģa dziedzera vājums apzīmē aizkuņģa dziedzera nepietiekamo daļu (aizkuņģa dziedzeris), kas atbild par gremošanas enzīmu un bikarbonāta ražošanu. Fermenti barības vielu sadalīšanai un bikarbonāts, kas, domājams, neitralizē pārtikas mīkstumā esošo kuņģa skābi, tiek izvadīti tievajā zarnā caur izvadkanālu, kur viņi veic savus uzdevumus. Aizkuņģa dziedzera vājuma gadījumā fermentu un bikarbonāta trūkums izraisa dažādus fiziskus simptomus, kuriem kopā ar medicīniskajām pārbaudēm vajadzētu būt pareizai diagnozei un piemērotai terapijai.

Starp citu: ja aizkuņģa dziedzera otra daļa, kas ir atbildīga par insulīna un tā antagonista, glikagona ražošanu, ir nepietiekama, to sauc par “endokrīno aizkuņģa dziedzera vājumu”. Tomēr šo terminu reti lieto, jo tas ir vienkārši cukura diabēts.Tāpēc šajā rakstā ir apskatīts tikai eksokrīns aizkuņģa dziedzera vājums.

Tomēr, ja vēlaties iegūt vairāk informācijas par aizkuņģa dziedzera endokrīnās sistēmas hipofunkciju, mēs iesakām mūsu vietni: Cukura diabēts

Aizkuņģa dziedzera vājuma simptomi

Galvenie aizkuņģa dziedzera vājuma simptomi rodas no orgāna funkcijas un tādējādi gremošanas enzīmu sekrēcijas. Ja vāja aizkuņģa dziedzera gadījumā vairs netiek ražots pietiekams daudzums enzīmu, palielinās nesagremoto pārtikas sastāvdaļu izdalīšanās. Piemēram, ja nesagremoti tauki izdalās izkārnījumos, tas kļūst neparasti viegls un padara to īpaši smaku. Šī tipa krēslu iespaidīgais raksturs ir pat piešķīris tam savu vārdu - “resnais krēsls”. Taukaini izkārnījumi var būt nepatīkams simptoms, bet lielākā daļa skarto cilvēku cieš daudz vairāk no papildu caurejas, sāpēm vēderā un gāzes.

Bet ne tikai tauki, bet arī citas barības vielas netiek sagremotas pareizi, ja aizkuņģa dziedzeris ir vājš, un tik daudziem slimniekiem laika gaitā rodas svara zudums vai bērnu zelēšana. Turklāt daži slimnieki slimības progresēšanas laikā novēro paaugstinātu asiņošanas tendenci, ko var attiecināt uz ierobežoto K vitamīna uzņemšanu.

Jūs varētu interesēt arī: Aizkuņģa dziedzera nepietiekamības simptomi

Sakarā ar to, ka aizkuņģa dziedzera vājumu bieži izraisa orgāna iekaisums (Pankreatīts), iekaisuma simptomi ir arī pirmās aizkuņģa dziedzera vājuma pazīmes dažiem slimniekiem: Jostas formas sāpes vēdera augšdaļā, kas dažreiz izstaro aizmugurē, ir raksturīgas pankreatīta pazīmēm.

Vairāk par to lasiet vietnē: Aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi

Aizkuņģa dziedzera vājuma cēloņi

Ja aizkuņģa dziedzera vājums rodas jau bērnībā, to parasti var izsekot cistiskajai fibrozei: Gēna nepareizas darbības dēļ šajā slimībā rodas ievērojami pārāk viskoza sekrēcija (ne tikai aizkuņģa dziedzerī, bet galvenokārt elpceļos). Tas izraisa aizkuņģa dziedzera kanālu “salipšanu” un sekrēcijas dublēšanos. Tas nozīmē, ka gremošanas fermenti, kas atrodas sekrēcijā, sāk sagremot pašu orgānu.

Papildinformāciju par cistisko fibrozi skat. Cistiskā fibroze

Akūts vai hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts) līdz šim ir visizplatītākais iemesls pieaugušajiem. Akūts iekaisums parasti rodas žultsakmeņu aizsprostojuma dēļ žultspūslī un aizkuņģa dziedzerī. Saskaņā ar to pašu principu, kas aprakstīts iepriekš attiecībā uz cistisko fibrozi, tas veicina orgāna “pašsagremošanos”. No otras puses, hronisks iekaisums visbiežāk rodas hroniskas alkohola lietošanas dēļ.

Sīkāku informāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Pankreatīts - cik tas ir bīstams?

Vāja aizkuņģa dziedzera ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera vājuma ārstēšanā tas galvenokārt ir tā cēloņa novēršana, cik vien iespējams. Tā rezultātā alkohola lietošana vispirms jāsamazina līdz absolūtam minimumam vai, pats labākais, no tā pilnībā jāatsakās. Ja iemesls ir žultsakmens, tas ir jānovērš, ko var izdarīt dažādos veidos atkarībā no akmens sastāva un lieluma. Tad jums jānodrošina ķermenis ar gremošanas enzīmu aizstājējiem, kas vājā aizkuņģa dziedzera dēļ tiek ražoti pārāk mazos daudzumos. Pacienti saņem fermentu maisījumu, kas izgatavots no cūku aizkuņģa dziedzera, kas pazīstams kā pankreatīns. Pastāv arī augu izcelsmes alternatīvas, taču to efektivitāte joprojām tiek apspriesta. Smagāk skartiem pacientiem nepieciešami arī preparāti, kas satur taukos šķīstošos A, D, E un K vitamīnus.

Pareiza uztura aizkuņģa dziedzera vājuma gadījumā

Tā kā nesagremoti tauki ir galvenais aizkuņģa dziedzera vājuma simptomu faktors (sāpes vēderā, gāze, nelāgi smaržojoša caureja), tas palīdz daudziem slimniekiem, ja viņi samazina tauku daudzumu uzturā. Tāpēc izmēģiniet jogurtu ar zemu tauku saturu vai pienu, sviesta vietā izmantojiet margarīnu un apcepiet pārtiku mazāk eļļā nekā parasti vai pat ūdenī - tas darbojas apbrīnojami labi!

Alkoholam lielākoties vajadzētu būt tabu, un to vajadzētu patērēt tikai ļoti mazos daudzumos, vēlams, lai tas vispār nebūtu. Turklāt jau sen ir zināms, ka rūgtās vielas var stimulēt kuņģa un aizkuņģa dziedzera darbību. Tie ir sastopami karijā, kanēlī, raķetē un artišokos. Pateicoties rūgtajām vielām, espresso pēc ēšanas ir arī pārbaudīts produkts.

Lai mazinātu zarnu un aizkuņģa dziedzera slodzi, pārliecinieties, ka ēdat lēnām un kārtīgi sakošļājiet ēdienu pirms tā norīšanas. Tomēr pacienta labsajūtai tas galvenokārt ir regulāra aizstājēju preparātu uzņemšana pirms ēšanas, jo tas kompensē samazinātu enzīmu saturu zarnās vājās aizkuņģa dziedzera dēļ un šādā veidā palīdz uzturēt nepieciešamās uztura izmaiņas pieļaujamā līmenī.

Homeopātija aizkuņģa dziedzera vājuma gadījumā

Homeopāti pozitīvi ietekmē aizkuņģa dziedzera darbību biezaugļu ūdens hiacintam (Eichhornia crassipes). Citi iesaka lietot Pancreatinum vai Phosphorus. Tomēr šajā brīdī jāuzsver, ka nav zinātnisku pierādījumu par homeopātiskās ārstēšanas efektivitāti, kas pārsniedz placebo efektu, un ka apgalvotais aktīvais homeopātijas princips ir pretrunā ar visiem zinātniskajiem un loģiskajiem apsvērumiem. Aizkuņģa dziedzera vājuma gadījumā homeopātija tāpēc jāizmanto tikai kā papildinājums parastajai medicīniskajai ārstēšanai un nekādā gadījumā kā vai nu kā alternatīva.

Slimības gaita ar vāju aizkuņģa dziedzeri

Vāju aizkuņģa dziedzeri parasti nevar mainīt. Prognoze ir lielā mērā atkarīga no cēloņa, hipofunkcijas apjoma un diagnozes noteikšanas un terapijas uzsākšanas laika: Piemēram, nav maz ticams, ka nekavējoties atzīts un ārstēts akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums žultsakmeņu dēļ radīs tikai relatīvi nelielus orgāna funkcionālos traucējumus. vai funkcionalitāte pilnībā atjaunojas pat pēc dažām nedēļām vai mēnešiem. No otras puses, hroniski cēloņi (piemēram, alkohola lietošana) bieži norāda uz aizkuņģa dziedzera funkcijas samazināšanos, kas izraisa arvien smagākus simptomus un prasa pastāvīgu terapeitisko pasākumu pastiprināšanu.

Vai aizkuņģa dziedzera vājums var būt ārstējams?

Esošais aizkuņģa dziedzera vājums parasti nav pilnībā izārstējams. Bet pat tad, ja cietušie redz, ka cīnās ar slimību visu atlikušo mūžu, lielāko daļu slimības gaitas var ietekmēt ļoti pozitīvi, izmantojot mūsdienās pieejamos līdzekļus. Neskatoties uz to, laika gaitā parasti pakāpeniski pasliktinās orgāna darbība. Lai varētu uzraudzīt šīs un to iespējamās sekas, ir stingri ieteicama konsekventa atbilstība regulārajām pārbaudēm.

Diagnosticē aizkuņģa dziedzera vājumu

Pacienta aprakstītie simptomi un fiziskā pārbaude parasti speciālistam sniedz labu informāciju aizkuņģa dziedzera vājuma diagnosticēšanai. Tomēr, lai apstiprinātu aizdomas, ir nepieciešams skaidrs testa rezultāts. Izkārnījumu paraugs to nodrošina ar salīdzinoši augstu uzticamību un salīdzinoši nelielu piepūli. Tas mēra divu svarīgu gremošanas enzīmu koncentrāciju, kurus parasti ražo aizkuņģa dziedzeris un izdalās zarnās. Ja izmērītā koncentrācija ir zemāka par normālo diapazonu, to var interpretēt kā orgāna samazinātas funkcionalitātes pazīmi, t.i., vāju aizkuņģa dziedzeri. Atsevišķos gadījumos, lai apstiprinātu testa rezultātu, var pievienot secretin-pancreozyme testu (skatīt zemāk).

Kurš tests var noteikt aizkuņģa dziedzera vājumu?

Standarta pārbaude aizkuņģa dziedzera vājuma noteikšanai sastāv no himotripsīna un elastāzes-1 koncentrācijas noteikšanas pacienta izkārnījumu paraugā. Tie ir gremošanas fermenti, kas tiek izgatavoti aizkuņģa dziedzerī un pēc tam izdalīti zarnās, lai sadalītu barības vielas pārtikā. Samazināta šo enzīmu koncentrācija izkārnījumos norāda uz vāju aizkuņģa dziedzeri. Parasti šis tests nodrošina pietiekami ticamus rezultātus, taču reizēm var būt nepieciešams arī sekrētīna-pankreozīma tests. Šie fermenti stimulē ražošanas procesus aizkuņģa dziedzerī. Tie tiek ievadīti pacientam pirms testa, un pēc tam zarnā tiek iespiesta zonde, kas pēc tam var izmērīt maksimālo orgāna sekrēcijas ātrumu.