stenokardija

ievads

Tonzilīts parasti ir akūtas tonsilīta formas apraksts, ko sauc arī par akūtu tonsilītu vai akūtu mandeles stenokardiju. Šajā slimībā mandeles (mandeles) ir iekaisušas. Šīs mandeles ir divi paaugstinājumi pārejā no mutes uz rīkli un ir ķermeņa imūnsistēmas daļa.

Akūts tonsilīts

Akūts tonsilīts rodas galvenokārt skolas vecuma bērniem, bet arī mazuļiem un pieaugušajiem.

Īpaši skolas vecuma bērniem, kā arī mazuļiem un pieaugušajiem attīstās akūts tonsilīts (tonsilīts). Šeit pārnešana notiek ar pilienu infekciju, kas var būt ļoti lipīga, īpaši pirms ārstēšanas ar antibiotikām.
Akūts tonsilīts visbiežāk rodas ziemas mēnešos un pavasarī.

Papildus akūtajai tonsilīta formai ir arī retāk sastopama hroniska tonsilīta forma. Šeit mandeles ir iekaisušas vairāk nekā 3 mēnešus.
Šī hroniskā slimība var rasties pēc viena vai vairākiem tonsilītiem, un to raksturo mandeles audu depresiju (kriptu) aizsprostojums. Bieži mandeles hroniskā tonsilīta gadījumā ir mazākas nekā akūta tonsilīta gadījumā.

Ir iespējama arī tā saucamā sānu nabas saites stenokardija, kurā tiek ietekmēti rīkles apvidū esošie limfātiskie audi.

Lasiet vairāk par tēmu: Akūta tonsillar stenokardija

cēloņi

Akūts tonsilīts tiek pārnēsāts Pilienu infekcija, tātad cauri siekalu vai plkst Šķaudīt. Visbiežāk tonsilīta izraisītāji ir tonsilīts Vīrusi, bet ir arī tādi baktēriju Tonzilīts, galvenokārt sakarā ar beta-hemolītiskie streptokoki A grupas
Turklāt ir arī citas baktērijas (piemēram, pneimokoki un Haemophilus influenzae) vai arī Sēnes apsverot akūta tonsilīta rašanos.
Lielāko daļu laika jūs vienkārši esat kopā ar novājināta Imūnsistēma, kurai ir nosliece uz tonsilītu.

Arī kā simptoms citām slimībām, piemēram, par Skarlatīns, var rasties mandeles iekaisums.

Citas slimības, kas var būt saistītas ar tonsilītu, ir:

  • Pfeiffera dziedzera drudzis (Eppstein-Barr vīruss)
  • Herpangina (Coxackie A vīruss)
  • Strazdiņa (sēnīšu infekcija, ko izraisa Candida albicans)
  • specifiska stenokardija sifilisa gadījumā (sifiliss)
  • Stenokardija kā daļa no tuberkuloze
  • Stenokardija Plauta-Vinsenta
  • Stenokardijas agranulocitotika (granulocītu trūkums kaulu smadzenēs)
  • Stenokardija kā daļa no difterija
  • Stenokardija kā daļa no leikēmija

Simptomi

Mandeles slimības raksturīgie simptomi ir pēkšņas rīšanas grūtības, augsts drudzis un slikta vispārējā labsajūta.

Mandeles slimības raksturīgie simptomi ir pēkšņi apgrūtināta rīšana, augsta drudzis un samazināta vispārējā labklājība.

Mandeles ir iekaisīgas pietūkušas, stipra apsārtusi un tām ir bālgana, pelēcīga vai dzeltenīga krāsa Papildināšana. Šis pārklājums var izskatīties kā svītras, punktveida vai nepārtraukts.
Lielākā daļa no tām ir Limfmezgli žokļa stūrī un kakla limfmezglos sāpīgi pietūkušas (sk. arī: Limfmezglu pietūkums kaklā), pacienta runa ir vienreizēja / neskaidra.
Papildus tam nāk stiprāks Slikta elpa kā vēl viens tipisks simptoms.

Diagnoze

Stingri apskatot mandeles, ārsts var noteikt mandeles virsmu un apvalku un tādējādi aptuveni novērtēt patogēnu, kas izraisa šo slimību.
Balstoties uz izskatu un krāsu, kā arī uz mandeles pārklājuma lielumu un izplatību, to var sašaurināt, kurš patogēns ir visdrīzāk:

  • Streptokoku stenokardija: balti dzeltenīgs, punktveidīgs pārklājums, pēc tam saplūst, veidojot blīvu apvalku
  • Stenokardija Plaut-Vincenti: vienpusēja maza čūla
  • Stenokardijas agranulocitotika: netīrs, miris kūst
  • Lues / sifiliss: mazi plankumi, iespējams, nedaudz izvirzīti uz mandeles un mutes gļotādas
  • Tuberkuloze: nelielas čūlas ar sabiezētu malu
  • Skarlatīna stenokardija: tumši sarkanas mandeles
  • Difterija: bālgans-pelēcīgs koherents pārklājums, kad pārklājums ir atdalīts, mandele zem asiņo
  • Herpangina: nelielas čūlas palatālās arkās
  • Pfeiffera dziedzeru drudzis: saplūduši, pelēcīgi bālgani nogulumi

Praksē nav nozīmes tam, vai tā ir tā saucamā “strutainā stenokardija”, jo strutas ir vienkārši mirušas, baltas asins šūnas, kas radušās bakteriālas infekcijas rezultātā. Tomēr balti dzeltenīgu pārklājumu vīrusa infekcijas gadījumā var saprast arī kā strutainu iekaisumu, lai slimība netiktu diferencēta strutaina un nevis strutaina, bet gan baktēriju un vīrusu formā.

Lai to precīzi noteiktu, izmeklē rīkles tamponu baktēriju noteikšanai. Laboratorijas rezultāti var arī būt noderīgi, lai atšķirtu baktēriju un vīrusu tonsilītu.
Bakteriāla infekcija izraisa balto asins šūnu (granulocītu) palielināšanos un iekaisuma līmeņa palielināšanos (īpaši CRP vērtības palielināšanos) asinīs.

Ja ir aizdomas par infekciju ar A grupas streptokokiem, ārsts var izmantot rīkles tamponu, lai veiktu ātru pārbaudi vai baktēriju kultūru, lai iegūtu ticamu diagnozi.

Lasiet vairāk par tēmu: Pus uz mandeles

terapija

Sarežģītākā lieta akūta tonsilīta terapijā ir tā daudz šķidruma vajadzētu būt piedzēries, lai cik ekstrēms Sāpes norijot sastāv. Īpaši bērni no jums cieš tik ātri Dehidratācija.
Kā vispārīgi pasākumi ieteicams gultas režīms, pastilās un mutes skalošana.

Medikamenti, ko lieto akūta tonsilīta gadījumā ar drudzi pretsāpju līdzeklis un pretiekaisuma Tādas zāles kā acetilsalicilskābe (aspirīns), Ibuprofēns un Paracetamols jautājumā. Jāizvairās no aspirīna lietošanas, īpaši bērniem un astmas slimniekiem.

vai tur ir Streptokoku stenokardija pirms, tā vajadzētu ar Antibiotikas apstrādā tā, ka rašanās a reimatiskais drudzis vai viens hronisks nieru iekaisums tiek novērsts. Šeit ir ieteicamas antibiotikas penicilīns un cefalosporīni.

Lietojot antibiotikas, vienmēr ir svarīgi lietot medikamentus tik ilgi, cik ārsts to ir pasūtījis, un nepārtrauciet lietot antibiotiku, tiklīdz ir uzlabojušās sāpes un drudzis, jo tas noved pie tonsilīta atkārtošanās. Pretestības veidošanās var rasties baktērijās, kas apgrūtina atjaunotu ārstēšanu.

Biežas antibiotiku blakusparādības ir Kuņģa-zarnu trakta sūdzības (piemēram: caureja un slikta dūša). Vaginālas rauga infekcijas var rasties sievietēm antibiotiku lietošanas laikā un pēc tās.

Mājas aizsardzības līdzekļi mandeles stenokardijai

Ir daži mājas aizsardzības līdzekļi, kurus ieteicams lietot stenokardijas ārstēšanai:

  • Aploksnes ar biezpienu
  • Aploksnes ar jauktu ārstniecisko zemi
  • Svaiga ingvera tēja ar medu un citronu
  • Gargaini ar salvijas tēju, kumelīšu tēju vai sālsūdeni (piesardzība, rīstīšanās reflekss!)
  • Eļļas vilkšana

operācija

Ja tonsilīts ir ļoti izplatīts, ķirurģiska noņemšana (Tonsillektomija) jāņem vērā mandeles.
Operācijas priekšnoteikums ir vismaz viens četras reizes gadā Notiek tonsilīts ar drudzi 38,3 Pakāpe un palielināti mandibulārā leņķa limfmezgli. Turklāt iepriekšējais tonsilīts ir jāapstiprina ārstam un labi jāārstē ar antibiotikām.
Galvenie riski, kas saistīti ar mandeles operāciju, ir Sekundārā asiņošanakas var notikt pat trīs nedēļas pēc operācijas.

Komplikācijas

Peritonsillar abscess

Iespējama komplikācija ar baktēriju stenokardiju ir viena Pūlijas uzkrāšanās audos ap mandeles, ts Peritonsillar abscess. Pēc tam šis abscess ir jāsadala un jānoņem, operācijas laikā parasti tiek noņemtas arī mandeles. Tad ir a Antibiotiku terapija pret streptokokiem, stafilokokiem vai Haemophilus influenzae baktērijām.

Asins saindēšanās

Tonzilīta baktērijas var izraisīt saindēšanos ar asinīm (sepsi).

Autoimūna reakcija

Betahemolītiskie streptokoki var izraisīt akūtu slimību Nieru slimība (akūta Glomerulonefrīts) vai reimatiskas drudzis nāc. To izraisa autoimūna reakcija antivielakas ir nepatiesi aktīvi ne tikai pret STREP, bet arī pret endogēns Pielāgojiet audus, kas patiesībā ir veseli.

Infekcijas risks ar tonsilītu

Tonzilīts ir saistīts ar tā pārnešanu caur siekalu pilieniem ļoti infekciozs, jo atbilstošas ​​summas var sadalīt pat normāli runājot. Slimajiem cilvēkiem jāiet uz skolu, bērnudārzu, sabiedrisko transportu un atvērtā plāna birojiem Turies pa gabalu, jo īpaši lielāki ļaudis veicina infekciju.

Infekcijas ilgums ir atkarīgs no patogēna. Piemēram, streptokoku stenokardija vairs nav lipīga tikai pēc vienas dienas ārstēšanas ar antibiotikām, savukārt vīrusu tonsilīts var būt lipīgs daudz ilgāk.
Brīvība no drudža un simptomiem ir aptuvens ceļvedis.

Hronisks tonsilīts

Hroniska tonsilīta forma (Tonzilīts) rodas no pilnīgas vai pat daļējas Aizdare depresijas mandeļu audos (kriptas). Mandeles ir pretstatā akūtam tonsilītam samazināts.

Hroniska tonsilīta simptomi

Papildus pastāvīgam, nepatīkamam Slikta elpa dažreiz tas notiek hroniska tonsilīta gadījumā Foci veidošanās. Tas nozīmē, ka tas parādās arī mandeles esošo iekaisuma perēkļu rezultātā citi Ērģeles vai Locītavas var rasties iekaisums. Tomēr šī teorija pašlaik tiek apspriesta.

Hroniska tonsilīta terapija

Hroniskā tonsilīta formā vienīgā atlikušā terapeitiskā iespēja ir operatīvs attālums mandeles ar sekojošām vairāk antibiotiku ārstēšana.