Augšējā žokļa protēze
Sinonīmi
Pilna protēze, kopējā protēze, 28., "Trešais"
ievads
Liela daļa protezēšanas nodarbojas ar zobu protēzes ar pilnīgu zobu zaudēšanu. Dzīves laikā tā var nonākt dažādu ietekmju dēļ, piemēram, Kariess, periodonta bojājumi vai nelaimes gadījumā zaudē zobus.
Ja zaudējat tikai daļu zobu, tos var aizstāt ar tilts vai viens Pagaidu protēzes jānodrošina.
Tomēr, ja augšējā žoklī vairs nav zobu, šīs protēzes vairs nav pieejamas. Lai joprojām būtu Košļājamā un runājošā funkcija Lai nodrošinātu un arī sasniegtu labu estētisko rezultātu, ir iespēja nomainīt trūkstošos zobus Implanti aizstāt vai vienu Pilnīga protēze taisīt. Alternatīvi, lai uzlabotu turēšanu un ērtāku komfortu, implantātiem var piestiprināt pilnu protēzi. Implantu ievietošana tomēr ir ļoti laikietilpīga, ilga, sarežģīta un dārga ķirurģiska procedūra, it īpaši, ja visi zobi ir jānomaina.
Tā kā daudzi pacienti izvairās no šīs procedūras vai viņiem nav finanšu līdzekļu, parasti tas ir viens Pilnīga protēze, arī 28er sauc par izvēlēto narkotiku. Viņa arī nodrošina Standarta piegāde kuru sedz veselības apdrošināšanas kompānijas. Bet kā tieši tiek izgatavota šāda pilna protēze un kāpēc tā neizkrīt no mutes?
Augšējā žokļa anatomiskā struktūra
Lai saprastu, kuras augšējā žokļa daļas ir pārklātas ar pilnu protēzi un kuras daļas ir svarīgas ražošanai, ir svarīgas zināšanas par augšējā žokļa anatomiskajām struktūrām. Tiek saukta tā daļa, kurā bija zobi Alveolu grēda. To pārklāj gļotāda un sastāv no kaulainām alveolām, kurās zobi mēdza sēdēt. Nepareizas, pārmērīgas vai nesaspringšanas gadījumā kaulu struktūras sabojājas, kas var būt viens no iemesliem, kas izraisa turpmāku protēzes pazaudēšanu vai sliktu “piemērotību”. Tur ir viens gar vidu Centra līnija (Raphe Palatini), kam ir kaula izspiesšanās, Torus palatineus.
Vispārējo kaulu bāzi veido Maksilja. Tas ir sadalīts aukslējas cietajā (priekšējā) un mīkstajā (aizmugurējā) aukslējā. Protēze vēlāk aizsegs cieto daļu. Gļotāda, kas pārklāj struktūras, ir savienota ar pamatdaļu dažādās pakāpēs un ir aprīkota ar dažādiem dziedzeriem. Tāpēc viņa, visticamāk, atrod fronti Taukaudi un saskaras ar rīkli ar audiem, ko aizņem daudzi dziedzeri. Šīs daļas var arī iespiest ar dažādu spiediena pakāpi, tā saukto Izturība izraudzīts. Gudrības zobu rajonā augšžoklim ir sava veida pacēlums, Bumbuļu augšžokļi.
Attēla augšžoklis
- Augšžoklis -
Maksilja - Zigomatiskais kauls -
Os zygomaticum - Deguna kauls -
Deguna kauls - Asaru kauls -
Lakrima kauls - Frontālais kauls -
Frontālais kauls - Apakšžoklis -
Manevrējams - Acs kontaktligzda -
Orbīta - Deguna dobuma -
Cavitas nasi - Augšējā žokļa, alveolārais process -
Alveolārs process - Augšžokļa artērija -
Žokļa artērija - Zem acs dobuma cauruma -
Infraorbitāli forameni - Ploughshare - Vomer
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Pilnīgas protēzes sastāvdaļas
Tiklīdz tā ir ievietota pacienta mutē, pilnīga protēze nedrīkst atšķirties no dabiskajiem zobiem. Neatkarīgi no tā, vai pacients smaida, runā vai ēd, protēzei vajadzētu pēc iespējas labāk simulēt normālas smaganas un dabiskos zobus. Tomēr līdz tam tas ir sarežģīts un ilgstošs ražošanas process, kas arī prasa daudz laika zobārstniecības laboratorijā, lai noteiktu, vai ražot protēzi. Parasti protezēšana pilnībā sastāv no plastmasas. Gan smaganas, gan zobi ir izgatavoti no plastmasas. Tas ļauj izmantot jebkura veida zobu krāsu un formu, kā arī padarīt smaganas pēc iespējas dabiskākas.
Sākumā tiek izgatavotas protēzes augšžoklim izveidots vaskā. Tas nozīmē, ka tos, ko paņēmis zobārsts un kurus paņēmis tehniķis ar ģipša lietņu iespaidiem iekšā Articulator (ierīce košļājamās kustības imitēšanai). Pēc tam atbilstošos zobus ievieto vaskā. Tie iepriekš tika pielāgoti pacientam. Tātad mazs, apaļš cilvēks iegūst atšķirīgus zobus nekā liels, plāns. Iestatīšanas koncepcija atšķiras no zobārsta līdz zobārstam (divpusēji līdzsvaroti vai priekšējie suņu norādījumi). Zobi tiek ievietoti vaskā tādā veidā, lai tie atbilstu optimālajam veidam kā īstā zobārstniecībā. Kad zobi ir uzstādīti, atšķiras Zobu kustības Izpildīts. Tas nodrošina, ka pacients vēlāk var viegli pārvietot žokli pa labi, pa kreisi, priekšā vai aizmugurē. Ja tas ir pareizi, tiek uzklāts vairāk vaska Smaganas modelētas. Tas nozīmē, ka vasku apstrādā ar dažādiem instrumentiem tā, lai tas izskatās kā īstas smaganas.
Nākamais solis būs Vaska modelis nodots plastmasai, gatavais gala produkts. Tiek izmantoti dažādi plastmasas izstrādājumi un ražošanas procesi. Tātad tā var pildīti auksti vai ievadīti silti kļūt. Tādējādi vasks pazūd un tiek aizstāts ar šķidru plastmasu, kas sacietē. Zobi paliek savā stāvoklī.
Nākamajā posmā protēze tiek apstrādāta. Tas iegūst augstu spīdumu noslīpēts un tādējādi imitē augšējā žokļa zobārstniecību. Arī atkārtoti tiek pārbaudītas dažādas kustībaslai zobu protēzi varētu nonākt pacienta mutē. Mūsdienu plastmasa jau ir attīstījusies tādā mērā, ka tā vairs nav kaitīga ķermenim. Tomēr var rasties neiecietība vai alerģija.
Pilnas protēzes materiāli
Zobu protēzes vai arī tās sauc arī par pilnām protēzēm sastāv no vienas Plastmasas pamatne. Šī pamatne ir rozā un atrodas pret aukslēju. Materiāli zobiem, kas noenkuroti palatal plāksnē, ir vai nu izgatavoti no plastmasas vai keramikas, tāpat kā pamatne. Plastmasas zobi ir mīkstāki un pēc laika nolietojas. Keramikas zobi ir daudz izturīgāki un izturīgāki, un tiem ir ilgāks kalpošanas laiks. Teleskopiskajās protēzēs teleskopi un protēzes iestrādātie ekvivalenti ir izgatavoti no metāla sakausējumiem.
Pilnīgas endoprotezēšanas aizturēšana
No pirmā acu uzmetiena šķiet mazliet mīklaini, kā pilna protēze /Protēze vispār var turēties augšējā žoklī, jo galu galā vairs nav zobu, pie kuriem tos piestiprināt. Neskatoties uz to, ir iespējams ar viņu sarunāties un apēst, neizkrītot.
Tam ir trīs svarīgi faktori. Pirmais faktors ir balstīts uz: oklūzijas stabilizācija. Tas nozīmē, ka zobu rinda no apakšējās žokļa, neatkarīgi no tā, vai tas ir normāli zobi vai arī pilna zobu protēze, aizvērtā mutē un dažreiz arī kustību laikā, Saskare ar zobiem augšējā žoklī piederēt. Tā ir a statiskā stabilizācija nodrošināts.
Otrs faktors ir tas Pilnīgas protēzes glabāšana apkārtējos mīkstos audos. Protēze ir izgatavota tā, lai tā lieliski atrastos uz alveolārā kores un no sāniem pārklāti ar muskuļiem un vaigiem kļūst. To sauc arī par Muskuļu saķere. Piemēram, protēzes aizmugurējie zobu laukumi ir konstruēti tā, lai tie būtu izliekti, un priekšējie zobu laukumi būtu ieliekti, lai audiem un muskuļiem dotu iespēju ielīst.
Trešajam un pēdējam faktoram, kas ir arī vissvarīgākais kravas nodalījumam, jāveic neliela ekskursija fizikā. To visu var iedomāties kā sava veida vārstu, kurā tiek radīts negatīvs spiediens, kas izraisa protēzes noturēšanu. Starp ievietojamo protēzi (Protezēšanas pamatne) un audums zem (Zobu protēžu noliktava) atrodas Gaisa burbuļi. Tie tiek izteikti, ievietojot protēzi. Ja protēzes malas ir veidotas optimāli, gaiss vairs nevar atgriezties, tādējādi radot minēto negatīvo spiedienu un Protēze. Uz ārpusi, uz apkārtējām konstrukcijām ir a Ārējais vārsts, iekšpusē, t.i., no protēzes malas līdz alveolārā kores vidum Iekšējais vārsts.
Dažos gadījumos tomēr Protēzes noturība mazinās un nēsāt to kļūst neērti. To var izraisīt dažādi faktori. Vienam, a zobārsta vai zobu tehniķa neprecīzs darbs noved pie tā, ka protēze optimāli neiederas uz alveolārā kores. No otras puses, tas var Protēzes pamatnes attiecība pret protēžu gultni ir nelabvēlīga lai aizturēšana nebūtu optimāla. Galvenais iemesls tomēr ir Izmaiņaskas notiek mūsu mutes dobumā. Ja protēze ir nepareizi ielādēta, t.i., viena puse ir pakļauta spēcīgākam košļājamā spiedienam nekā otra, piemēram, tai pusei, uz kuru spēcīgāks košļājamais spiediens, ir tendence samazināties. Tas parāda, ka Grēda atkāpjas, jo lielāka ir nepareiza iekraušana ir. Bet parasti ir arī tā, ka trūkstošie zobi visu spēku nodod alveolārajām grēdām, un šie vecumi regresē. Katram pacientam tas ir atšķirīgs.
Ja alveolārā grēda atkāpjas, pirms kāda laika izgatavotā protēze vairs nav piemērota. Ir mainījušies audi un kauls, protēze paliek nemainīga. Visi faktori, kas nosaka protēzes noturēšanu, kļūst arvien vājāki. Cita starpā vārsta efekts vairs nevar pareizi darboties vai apkārtējie audi nevar optimāli atbalstīt zobu protēzes. Tomēr, tā kā tas ir normāli un var notikt ar katru protēzi, ieteicams regulāri apmeklēt zobārstu, jo tad protēzi ir iespējams “izlaist”. Tas nozīmē, ka protēzes pamatne ir pielāgota jaunajiem apstākļiem mutes dobumā tā, lai tā atkal pareizi iederētos. Pat ja protēze saplīst, to var salabot zobu laboratorijā. Zobārsta apmeklējums ir ieteicams, tiklīdz pamanāt, ka protēze vairs neturas pareizi, ir vaļīga vai traucē ēšanas laikā.
Implanti var uzlabot protēzes noturēšanu, taču tie nav piemērojami visiem un ir ķirurģiska procedūra. Ja vajadzētu apsvērt šādu uzlabojumu, svarīga ir detalizēta diskusija ar uzticamo zobārstu. Reklāmā bieži tiek reklamētas dažādas protēžu līmes, tā sauktie līmes krēmi, kas, domājams, uzlabo noturību. Ja protēze ir optimāli piemērota situācijai pacienta mutē, tā ir lieka. Īstermiņā tos var izmantot, lai kompensētu atslāņošanos. Daudzi zobu protēžu nēsātāji gadiem ilgi lieto lipīgo krēmu, jo baidās apmeklēt zobārstu, pat ja viņiem lipīgais krēms šķiet neērts.
Ja pamanāt izmaiņas protezēšanas aizturējumā, zobārsta apmeklējums ir labāks un drošāks risinājums aizturēšanas atjaunošanai nekā pastāvīga šo līdzekļu lietošana.
Šis raksts varētu jūs interesēt arī: Iekaisums zem protēzes
izmaksas
Par protēzes izmaksas var variēt noteiktā diapazonā no zobārsta līdz zobārstamtomēr tos izmanto Veselības apdrošināšana subsidēts. Veselības apdrošināšanas subsīdiju var palielināt, ja: Bonusa buklets ved.
To kopsummu veido trīs pīlāri. Tie ir Zobārsta honorārs, Laboratorijas un materiālu izmaksas. Priekš augšžoklis jūs varat vidēji ar 430-500 € rēķināties ar to, ko kase aptuveni 300€ (bez bonusa) pārņem.
Ja jums ir nepieciešami abi iekšā augšžoklis kā arī iekšā Apakšžoklis pilna protēze, izmaksas ir apm. 1200 €. Pēc veselības apdrošināšanas iemaksas atskaitīšanas, starp Personīgais ieguldījums 500 € un 700 €. Personīgo ieguldījumu var palielināt, ja jūs īpašas ārstēšanas metodes vēlmes. Tātad var īpašu elektroniska temporomandibular locītavas noteikšana veikts vai modelēts protezēšana tikt pilnveidotam.
Aukslēju plāksne
Protēze ir im Augšējais žoklis ar palatālo plāksni aprīkots. Apakšējā žoklī šādas plāksnes nav, jo mēlei joprojām jābūt pietiekami daudz vietas.
Caur aukslēju plāksni augšējā protēze arī turas labāk nekā protēze apakšējā žoklī. Tas ir jādara bieži izklāta vai izgatavoti no nulles.
Zobu protēzei ir viena caur aukslēju plāksni augšējā žoklī lielāka saskares virsma, var ietvert vairāk aukslēju un tādējādi iegūt augstāka izturība. Bez aukslēju plāksnes protēze nebūtu pietiekami turēta. Aukslēju plāksnes trūkums ir tas, ka tā “apjomīgāka“Padara, tātad kā neērtāk var justies valkājot, tas aptver vairākus dziedzerus un negatīvi ietekmē garšas sajūtu, jo lielu platību mutē sedz plastmasa.
Zobu protēze bez palatālās plāksnes
Zobu protēzes augšžoklī palatal plate ne tikai pierod pie daudziem lietotājiem, daudzi pacienti vispār ar to nevar tikt galā. Ja augšējā žoklī nav pašu zobu, nav iespējams izveidot protēzes, kas nesatur aukslējas. Šajā gadījumā aukslēju plāksne ir paredzēta, lai nodrošinātu protēzes noturēšanu uz augšējā žokļa kaula un vienmērīgi sadalītu košļājamo slodzi. Vienīgais veids, kā edentulous žoklis var valkāt bez aukslējām izgatavotu protēzi, ir ievietošana Implanti. Šim nolūkam augšējā žoklī nepieciešami 6 implanti, lai nodrošinātu nevainojamu protēzes statiku bez aukslēju plāksnes.
Denta žoklī var būt ar Teleskopiskās protēzes Var izveidot variantu, kas nesatur aukslēju, ar nosacījumu, ka 6 vai vairāk zobu ir samalti kā teleskopi. Zemes zobi iegūst vienu koniskā metāla vainags, kā Primārie elementit kalpo. Abatments veido Protēzekuriem savukārt ir iebūvēti teleskopi, kas precīzi pieguļ zemes zobiem. Tātad protēze ir patiesa noņemams, bet bez aukslējām, un tas pacientam piedāvā labu noturēšanu augšējā žoklī, kas ir salīdzināms ar protezēšanu, kas balstīta uz implantu.
Ir iespējams arī atlikušie Apvienojiet zobus un implantus un tādējādi ražot protēzes bez aukslējām. Ir arī atkal Nepieciešami 6 nesošie elementi. Ja ir mazāk elementu, neatkarīgi no tā, vai tas ir zobs vai implants, tad, lai garantētu statiku un saķeri, protēzei jābūt daļai aukslējas. Protēžu variantu gadījumā ar iekavām gandrīz vienmēr atrodas palatal plāksne.
Zobu protēzes ar spiedpogu
Vēl viens variants Augšējā žokļa protezēšana bez aukslējām ir jāvalkā Aizdares stiprinājumi, tā sauktie mini implanti. Šie mini implantāti ir nepieciešami īsāki nekā parasti implantāti un arī ķirurģiski urbti žoklī. Protēzē ir iebūvēti atbilstošie lokatori, kas, izmantojot slēdzenes un atslēgas principu, nofiksējas mini-implantos, tādējādi nostiprinot tos. Daudzi zobārsti dod priekšroku šiem mini implantiem tikai kā pagaidu risinājumu pirms pareizu implantu ievietošanas, lai panāktu optimālu noturēšanu. Tomēr nav maz ticams, ka šie mini implantāti nodrošinās mūža piegādi ar labu dziedināšanu un stabilitāti.
Zobu protēzes bez iekavām
Vienīgais veids, kā garantēt augšžokļa protēzi bez aukslēju plāksnes un bez aizdares, ir tas teleskopiskās protēzes ar vismaz 6 zobiem vai vienu uz implantiem balstīta protēze ar 6 implantiem. Divu turēšanas elementu kombinācijā arī nav skavu. Zobi un implanti darbojas kā "enkurs", kas atbalsta protēzi. Protēzi atbalsta speciāli zobaini konusveida forma. Šo fenomenu sauc par berzi, jo teleskopi ķīļāt sevi ar atbilstošajiem kolēģiem protēzē.
Gag reflekss
Vairumā gadījumu gag kairinājumu ar augšžokļa protēzēm izraisa palatal plate. Šeit noteicošā ir individuālā sensācija. Ir pacienti, kuri aizrīties, tiklīdz tiek pieskaras aizmugurējās aukslējas, un viņiem ir jānovāc.Šai pacientu grupai ir nepieciešama augšžokļa bez aukslēju ārstēšana, lai panestu spēcīgo gag refleksu.
Protezēšana
Pat ja a Odere vairumā gadījumu neizbēgami vismaz pēc 1 1/2 gada un zobu protēzes nav "īsti" zobi, joprojām ir ļoti svarīgi, lai tie būtu rūpīgi jātīra katru dienu. baktērijas joprojām var izmantot Mutes dobums nokārtot un Iekaisums un rada nepatīkamu smaku.
Tīra un labi uzturēta protēze ne tikai izskatās labāk, bet arī uzlabo jūsu Komforts un tavs izturība. Pēc katras ēdienreizes ieteicams izskalot zobu protēzi zem tekoša ūdens, jo, iespējams, zem zobu protēzes ir izveidojušies pārtikas atgriezumi. Rūpīgu tīrīšanu ieteicams veikt vienu reizi dienā, kur jums jābūt uzmanīgam, lai protēze neizkristu no rokas un varbūt nesaplīstu. Ar īpašu Zobu protēzes protēzi tagad var rūpīgi notīrīt no visām pusēm, lai noņemtu pārtikas atlikumus un aplikumu. Ieteicams speciāla protēžu zobu pasta izmantot, vai ikdienas zobu pastakurā ir neliels daudzums abrazīvu daļiņu, jo pretējā gadījumā protēzes virsma var kļūt raupja. Īpaši tīrīšanas līdzekļi pulvera vai tablešu formā var izmantot kā papildinājumu, bet ne par manuālās tīrīšanas aizstājēju. Turklāt a regulāras pārbaudes pie zobārsta.
Kas jādara, ja protēze saplīst?
Tā kā protēzes pamatne ir izgatavota no plastmasas, tā ir pakļauta lūzumiem un, nokrītot uz zemes, to var sabojāt vai pat izlauzties. Šis risks pastāv īpaši tad, ja aukslēju plāksne ir konstruēta kā filigrāna un plāna. Lai stiprinātu protēzi, pilnu zobu protēžu plastmasas pamatnē var iestrādāt metāla acis.
Pārtraukuma gadījumā neatkarīgi no tā, vai tā ir pilna protēze, zobu protēze ar implantātu vai teleskopiska protēze, tā noteikti jālabo. Bieži vien nepietiek ar bojāto protēžu daļu nodošanu zobārstam, daudzos gadījumos ir nepieciešams pārāk liels iespaids, lai nodrošinātu pareizu atsevišķo daļu sastāvu. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt zobārstu, jo ar teleskopiskām protēzēm zobi var kustēties, tiklīdz protēze nav ilgstoši valkāta.
Vai es pats varu pielīmēt protēzi?
Ja protēze ir salauzta, neatkarīgi no protēzes veida, to nav iespējams salabot pats. Līmes tiek ļoti atturētas, jo atsevišķās detaļas bieži nevar savienot bez spraugām un protēze pēc tam vairs neiederas. Turklāt izmantotā līme bieži ir toksiska un nav piemērota mutes dobumam, tāpēc vizīte pie zobārsta ir neizbēgama.
Lasiet vairāk par tēmu: Līmēšanas protēzes
