Mugurkaula apmācība

Muguras sāpes

Vispārīgu medicīnisku informāciju par muguras sāpju cēloni, diagnozi un ārstēšanu var atrast vietnē Muguras sāpes.

Vietējās muskuļu apmācības efektivitāte muguras sāpēm

2 pacientu grupas tika pārbaudītas 1 gadu un 3 gadus pēc pirmās parādīšanās Muguras sāpes iekš Jostas reģions.
Pirmā grupa tika ārstēta tikai ar medikamentiem, otrā grupa - ar dziļo muskuļu apmācības programmu.
Atkārtošanās līmenis pirmajā grupā bija 84% pēc 1 gada un 78% pēc 3 gadiem.
Atkārtošanās līmenis otrajā grupā bija 30% pēc gada un 32% pēc 3 gadiem.
Tika pārbaudīta arī sāpju intensitāte, funkcionālie traucējumi, kustības amplitūda un dziļo muskuļu šķērsgriezums Muguras muskuļi. Arī šeit tika atrasti ievērojami uzlabojumi vingrinājumu grupas labā.

Iecelšana pie muguras speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.

Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Vingrojumu programma vietējo muskuļu trenēšanai

• vingrinājumus nevar iemācīties bez fizioterapeita profesionāliem norādījumiem, jo ​​ir nepieciešama intensīva uztveres apmācība un vingrinājumu uzdevumus var nodot tikai caur "attēliem"
• Vingrojumu periods: katru dienu 10-12 nedēļas
• Atkārtojumu skaits / vingrinājums: 30 katru dienu, noderīgas ir 3 vienības no 10 atkārtojumiem, un vingrinājumus var iekļaut ikdienas dzīvē
• Sākuma pozīcijas: pēc vingrošanas sēdekļa apguves, stāvēšanas, gaitas, jo dziļi muskuļi darbojas labāk pret smagumu
• Sprieguma ilgums: apmēram 10 sekundes. / Vingrinājums
• Tāda spriedzes secība kā vilnis, lēna iedarbināšana, aizturēšana, lēna relaksācija, ja muskuļi "raustās", sasprindzinot, tā vietā tiek sasprindzināti globālie muskuļi.
• Sasprindziniet tikai 30% no maksimālā spēka
• Pēc 3 mēnešiem ikdienas "atgādinājumu vingrinājumi"
• Integrācija vispārējās apmācībās
• Integrācija ikdienas dzīvē
• Uztveriet vingrinājumus nopietni, pat ja tiem ir maz sakara ar izturības treniņiem vai vingrinājumiem
• Ja akūtas sāpes atkārtojas, atkārtojiet intensīvu ikdienas praksi 4-6 nedēļas

1. Vēdera iekšējā muskuļa (Musculus transversus abdominis) rehabilitācija

Transversus abdominis muskulis atrodas gredzenā zem lielajiem vēdera muskuļiem, palīdz ar klepu, smieties, nospiež, atbalsta elpošanu, aizsargā vēdera dobuma orgānus un stabilizē mugurkaula jostas daļu, izmantojot saistaudu savienojumu.
Sākuma pozīcijas: iemācīties sānu stāvokli, četrkāju stāvokli, vēlāk sēdus, stāvus, sākotnēji roku uz vēdera lejasdaļas

• Ļaujiet vēdera sienai brīvi gulēt rokā (nav sasprindzinājuma lielajos vēdera muskuļos)
• Sākas spriedze vēdera lejasdaļā
• Sprieguma secība:
• Vēdera siena sastāv no 2 slāņiem, velciet iekšējo daļu uz iekšu no ārējās daļas (piemēram, vilnas apvalks ar oderi)
• Pievelciet iekšējo korseti, ārējais korsete paliek brīva
• Ļaujiet vēdera sienai atpūsties rokā, ļoti uzmanīgi pavelciet nabu mugurkaula virzienā
• Iespējams. Sasprindzinājuma un izelpas apvienojums

Vairāk informācijas par anatomija var iegūt arī no:

• iekšējie slīpi vēdera muskuļi
• ārējie slīpi vēdera muskuļi

2. Dziļo muguras muskuļu rehabilitācija (M. multifidi)

Dziļie muguras muskuļi ir uzbūvēti kā egle un tos stabilizē Mugurkaula jostas daļa par spriedzi atsevišķos jostas skriemeļos. Tie piedāvā arī labu starpskriemeļu disku aizsardzību. Dziļo muguras muskuļu vājums var būt saistīts ar vēdera disbalansu (disbalansu) - un Iegurņa pamatnes muskuļi Noved pie sāpēm mugurkaula jostas daļā un var izraisīt Herniated disks mugurkaula jostas rajonā labvēlība.

Sākuma stāvoklis: lai iemācītos noliekto stāvokli vai sānu stāvokli (sāpes sānis uz augšu), vēlāk sēžot, stāvot, sākumā pirksti tieši blakus apakšējiem jostas skriemeļiem vai tenisa bumbiņas blakus mugurkaula jostas daļai

• Sprieguma secība:
• Izvelciet skriemeļus prom no pirkstiem (vai bumbiņām)
• "Doba mugura skriemeļa līmenī"
• Ļoti uzmanīgi velciet skriemeli nabas virzienā
• Skriemelis ir atvilktne, un to ievelk muskuļi

3. Iegurņa pamatnes muskuļu rehabilitācija

Iegurņa pamatnes muskuļi nostiprina mazo iegurni uz leju, stabilizē krustu un jostas locītavu un mugurkaula jostas daļu kombinācijā ar muguras, vēdera un gūžas muskuļiem un nodrošina kontinenci.
Iegurņa pamatnes muskuļu vājums apvienojumā ar vēdera un muguras muskuļu nelīdzsvarotību var izraisīt sūdzības jostas un iegurņa rajonā un veicināt nesaturēšanas attīstību.
Sākuma stāvoklis: iemācīties gulēt uz muguras vai sāniem, vēlāk sēdēt un stāvēt
Sprieguma secība:

Sievietes:

• Ķirbi ar kātu, kas vērsts uz augšu maksts, uzmanīgi velciet ķiršu uz augšu, to nesasmalcinot
• Uzmanīgi uzvelciet sūkli, nesasmalciniet to
• urīnizvadkanāls saīsināt

• Izelpojot, savelciet iegurņa pamatni (nespiežiet to) un ieelpojot atslābiniet

Vīrieši:

• Saīsiniet vai pavelciet urīnizvadkanālu
• Pāriet garīgi dziļajā galā

Dziļo vēdera muskuļu, muguras dziļo muskuļu, iegurņa pamatnes apvienojums (vingrinājums 1,2,3)

Pēc trīs muskuļu grupu apgūšanas un trenēšanas individuālo spriedzi var apvienot vienā vingrinājumā.
Sprieguma secība:

• Ievietojot spriedzi ar iegurņa pamatni
• Vēdera pogas un skriemeļu pieeja
• Lai atvieglotu šo pavedienu, starp nabu un mugurkaula jostas daļu tiek izstiepts zīda pavediens
• Vēderā ir balons, viegli saspiediet no visām pusēm
• Mežģīņu iekšējais korsete

4. Dziļa kakla fleksoru rehabilitācija

Īsie kakla izliekumi atrodas kakla priekšpusē un ir atbildīgi par mugurkaula kakla stabilitāti (tai ir liela kustīgums) un starpskriemeļu disku aizsardzību.
Plecu un kakla zona ir ļoti pakļauta stresam, pastāvīga sēdēšana un darbs pie ekrāna var izraisīt pleca disbalansuKakla muskuļi un noved pie dzemdes kakla mugurkaula disfunkcijas. Tas bieži izraisa kakla sāpes un galvassāpes.
Sākuma pozīcija: Guļus stāvoklī, mugurkaula kakla daļa vidējā stāvoklī starp izliekumu un pagarinājumu, vēlāk sēžot (pievērsiet uzmanību vertikālā stāvoklī) un stāvot
Sprieguma pielietošana:

• Neliela piekrītoša kustība ar galvu, galvas aizmugure nedaudz virzās uz griestiem, maiga, lēna dziļo kakla fleksoru spriedze
• Zodu uzmanīgi velk kakla virzienā, saglabājot spriedzi
• Apvienojiet spriedzi ar izelpošanu, pievēršot uzmanību mutes muskuļu un lielo rīkles muskuļu relaksācijai (kontrolējiet ar rokām)

5. Īsu dziļo kakla pagarinātāju rehabilitācija (M. Multifidi)

Īsie kakla pagarinātāji atrodas ventilatora formā aizmugurē gar mugurkaula kakla daļu un stabilizē kakla mugurkaulu no aizmugures. Dziļa kakla pagarinātāja vājums, ko izraisa, piemēram, Palielināta sēdēšanas vai pātagas kaula trauma kombinācijā ar kakla izliekumu traucējumiem var izraisīt galvas vai kakla sāpes, reiboni vai starpskriemeļu disku bojājumus.

Sākuma stāvoklis: nosliece, vēlāk sēdēšana (pievērsiet uzmanību vertikālā stāvoklī) vai stāvēšana

Sprieguma secība:

• Novietojiet pirkstus pa labi / pa kreisi blakus mugurkaula kakla daļai, velciet skriemeļus prom no pirkstiem uz zodu
• Skriemelis ir atvilktne, kas tiek ievilkta zoda virzienā
• Muskuļi ir atspere, ķermenis tam ir piestiprināts

6. Rehabilitācijas lāpstiņu stabilizatori

Lāpstiņu stabilizatori atrodas starp lāpstiņu un ribām un starp apakšējo lāpstiņas leņķi un mugurkaulu. Laba šo muskuļu funkcija atvieglo plecu zonu, jo ir nepieciešams atslābināt bieži saspīlētos plecu muskuļus plecu virspusē. Svarīgi ir
šīs muskuļu grupas apmācība, it īpaši “galda noziedzniekiem”, kad stresa dēļ pleci tiek uzvilkti vai tā saukto “spārnu pleci”.
Sākuma stāvoklis: noliekta pozīcija, stāvus sēdus un stāvus
Sprieguma secība:

• Pārlieciet plecus virs neliela kalna (bikšu kabatas virzienā) aiz kalna blakus jūsu krūšu mugurkaulam, turiet tur
• Līmējiet apakšējo lāpstiņas leņķi ar ribām pēc pleca ruļļa, uzmanoties, lai pārāk neizstieptu krūšu mugurkaulu

Īsu kakla izliekumu, īsās kakla pagarinātāju, lāpstiņu stabilizatoru kombinācija (vingrinājums 4,5,6)
Pēc trīs muskuļu grupu apgūšanas un trenēšanas individuālo spriedzi var apvienot vienā vingrinājumā.
Sākuma stāvoklis: stāvus sēdus, stāvus

• Sāciet spriegojuma palielināšanos ar lāpstiņas vadību
• Zoda un kakla skriemeļi tuvojas kakla vidum
• Starp zodu un kakla skriemeli ir izstiepts zīda pavediens, mēģiniet to atvieglot
• Kakla vidū ir balons, uzmanīgi izspiediet to no visām pusēm

Biežākās kļūdas mācībās

• pārāk daudz pūļu, nepieciešami tikai 30%
• ķerties pie globālās muskuļu sistēmas
• nepietiekama izturība un koncentrēšanās spējas praktizējot

Kad ir apmācīti atsevišķu muskuļu grupu uztvere un kontrole, visus 6 vingrinājumus var apvienot pamata sasprindzinājumā, turpmāku vingrinājumu pēc tam var viegli integrēt ikdienas dzīvē (pie galda, virtuvē, televizora priekšā).

Pēc šīs apmācības pabeigšanas vispārējs Spēka izturība, vienlaikus sasprindzinot vietējos muskuļus (Vietējās / globālās muskuļu sistēmas sinerģija). Jāapgūst iemaņas, kas apgūtas, lai sasprindzinātos dziļos muskuļus kombinācijā, lai pacients tos varētu izsaukt katra vingrinājuma laikā (piemēram, spēka aparātā).

Apmācība ikdienas situācijās ir mugurkaula nestabilitātes ārstēšanas pēdējais posms. Jo īpaši tiek praktizētas aktivitātes, kas pacientam rada grūtības vai kuras iepriekš izraisīja zināmās sāpes. Pacientam vienmēr jājūt, ka viņa mugurkauls ir muskuļots.

Kopsavilkums

Lai optimāli ārstētu pacientu ar mugurkaula un muguras vai kakla sāpēm, kas saistītas ar nestabilitāti, papildus standarta terapijai jāiekļauj vietējās muskuļu sistēmas apmācības programma. To apstiprina efektivitāte, kas ir pierādīta arī pētījumos, sāpju mazināšanas un atkārtošanās biežuma samazināšanās ziņā.