Kas ir šizofrēnijas atlikums?

Termins šizofrēnijas atlikums apraksta personības izmaiņas, kas var notikt šizofrēnijas kontekstā, un, salīdzinot ar akūtām šizofrēnijas epizodēm, tās galvenokārt raksturo izteikti negatīvi simptomi. Ar terminu negatīvi simptomi šeit saprot visus simptomus, kas saistīti ar personas psiholoģisko īpašību pasliktināšanos vai mazināšanos. To skaitā ir bezrūpība, intereses zudums, emocionāls nejutīgums, sociāla atsaukšanās un daudz kas cits. Šizofrēnijas atliekas rodas divās trešdaļās gadījumu pēc akūtas šizofrēnijas psihozes un var ilgt vairākus mēnešus vai gadus.

Kādi ir šizofrēnijas atlikuma simptomi?

Simptomi, kas rodas šizofrēnijas pārpalikuma laikā, kā aprakstīts iepriekš, ir apkopoti zem negatīva simptoma.

Viens no galvenajiem simptomiem ir izteikts piedziņas trūkums, kas var izraisīt ievērojamu ierobežojumu ikdienas dzīvē. Šajā kontekstā skartie bieži ziņo, ka pat ikdienišķas darbības ir saistītas ar lielu spēku izsīkumu un ka nav motivācijas tikties ar draugiem, doties uz darbu vai veikt tādas ikdienas aktivitātes kā iepirkšanās. Tādējādi motivācijas trūkums var veicināt sociālo izolāciju, jo skartajiem ir ievērojami mazāk sociālo kontaktu. Tomēr daudziem pacientiem nav intereses intensīvi uzturēt šādus kontaktus.

Turklāt gandrīz visiem pacientiem ir nomākts garastāvoklis, ko raksturo bezbailība un bezcerības sajūta. Papildus koncentrācijas traucējumiem, kas var izraisīt profesionālās darbības ierobežošanu, miega traucējumi un samazināts fiziskais stress nav nekas neparasts.

Ja salīdzina šo simptomu spektru ar depresijas simptomiem, kļūst acīmredzamas līdzības. Ikdienas klīniskajā praksē šo divu slimību diferencēšana bieži nav vienkārša. Lielāko daļu laika zināma šizofrēnija pacienta slimības vēsturē ir priekšgals.

Lasiet vairāk par šizofrēnijas simptomiem vietnē: Šizofrēnijas simptomi

Kā šizofrēnijas atlikums atšķiras no depresijas?

Ja ņem vērā tikai šo divu slimību simptomu spektru, diferencēt patiešām ir grūti. Atšķirību lielākoties vienkāršo fakts, ka pacientiem ar šizofrēnijas paliekām visos gadījumos ir jau zināma šizofrēnija viņu slimības vēsturē.

Turklāt atlikuma laikā var rasties atsevišķi pozitīvi simptomi, piemēram, akustiskās halucinācijas, kas depresijas gadījumā ir daudz retāk.

Vēl viena diferenciācijas iespēja ir slimības klīniskā gaita. Depresija parasti notiek fāzēs, kas var ilgt vairākus mēnešus, bet zināmā mērā ir ierobežojamas. Tomēr dažos gadījumos atlikums var ievērojami pārsniegt šo laika posmu.

Vai jums ir vairāk jautājumu par depresijas simptomiem? Lasīt vairāk vietnē: Depresijas simptomi

Kāda ir šizofrēnijas atlikuma prognoze?

Šizofrēnijas atlikuma gaita un prognoze individuāli ir ļoti atšķirīgas un atkarīgas no dažādiem faktoriem. No vienas puses, jāmin slimības smagums. Ļoti smagas šizofrēnijas gadījumā atlikums var ilgt vairākus gadus vai pastāvīgi, turpretī vieglākās formās bieži tiek aprakstīts īsāks un maigāks atlikuma kurss.

Tomēr ir arī zināms, ka simptomi var uzlaboties pat pēc vairākiem gadiem. Papildus šizofrēnijas smagumam prognozei ir īpaši svarīgi ārēji faktori. Ja skartie ir sociāli izolēti un nepietiekami stimulēti, tas var izraisīt ievērojamu prognozes pasliktināšanos.

Jūs varētu interesēt arī: Vai šizofrēniju var izārstēt?

Slimības gaita

Šizofrēnijas slimība var izpausties ļoti dažādās formās, sākot no lēnām augoša rakstura un beidzot ar ļoti epizodisku parādību. Šizofrēnijas pārpalikumi vairumā gadījumu parādās pēc šādas epizodes izzušanas. Simptomu ilgums un smagums dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīgs.

Piemēram, dažiem cilvēkiem atlikušais daudzums var ilgt tikai dažas nedēļas un beidzas pilnīgi bez simptomiem, turpretī daži pacienti ar atlieku simptomiem dzīvo vairākus mēnešus vai gadus.

Ja kurss ir ļoti garš, atlikumu parasti pārtrauc šizofrēnijas epizodes.

cēloņi

Precīzi mehānismi, kas izraisa šizofrēnijas atlikuma veidošanos, vēl nav noskaidroti. Tagad tomēr ir zināms, ka vairāku šizofrēnijas lēkmju laikā dažos smadzeņu apgabalos parādās vielas zudums, kas var izraisīt funkcionālus ierobežojumus. Tiek uzskatīts, ka šizofrēnijas atlikums varētu būt šāda ierobežojuma rezultāts.

Vēl viens paskaidrojuma mēģinājums attiecas uz šizofrēnijas terapiju. Lai arī mūsdienās lietotajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem parasti ir ļoti laba ietekme uz šizofrēnijas pozitīvajiem simptomiem (halucinācijām utt.), Negatīvo simptomu ārstēšana bieži ir grūtāka. šizofrēnijas pārpalikumi.

Detalizētu informāciju varat atrast arī sadaļā Kādi ir šizofrēnijas cēloņi?

terapija

Būtībā ir jānorāda, ka šizofrēnijas atlikuma terapija bieži izrādās sarežģīta. Kaut arī klasiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, piemēram, haloperidolam, ir tikai ļoti maza ietekme uz simptomu spektru, netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem (olanzapīnam, klozapīnam utt.) Ir labāks prasību līmenis.
Tāpat kā visas šīs klases zāles, tās, diemžēl, bieži ir saistītas ar blakusparādībām. Tajos ietilpst ievērojams svara pieaugums, sirds elektriskās aktivitātes izmaiņas (QT laika pagarināšanās) un izteikti sedatīvas īpašības.

Turklāt ļoti līdzīgo simptomu dēļ antidepresantus lieto šizofrēnijas atlieku terapijā. Parasti abu vielu klašu preparātus dod kombinācijā no vairākām nedēļām līdz mēnešiem.

Lasiet vairāk par šizofrēnijas ārstēšanu vietnē: Šizofrēnijas terapija vai Šizofrēnija - šīs zāles lieto!