Kas ir HP vīruss?

definīcija

Cilvēka papilomas vīruss - īsi - HPV - ir patogēns, kura lielums ir aptuveni 50 nanometri, no kuriem ir krietni vairāk nekā simts dažādu veidu, kas izraisa atšķirīgu klīnisko attēlu. Piemēram, HPV var izraisīt ādas kārpas, bet tas var būt arī dzemdes kakla vēža vai balsenes vēža predisponējošs faktors.

Papilomas vīruss

Papilomas vīrusi pieder pie DNS pārnēsājošajiem vīrusiem, un to izmērs ir no 45 līdz 55 nanometriem. Cilvēka papilomas vīrusa pasugas - īss HPV - galvenokārt attiecas uz cilvēkiem. Papilomas vīrusi palēnina slimības gaitu, tāpēc infekcijas gadījumā tie, tāpat kā citi patogēni, nav akūti dzīvībai bīstami.

Tie nodrošina audu aizaugšanas veidošanos. Tās var būt labdabīgas, piemēram, ādas vai dzimumorgānu kārpas, vai arī tām var būt ļaundabīgs raksturs, piemēram, dzemdes kakla vēža gadījumā. Turklāt papilomas vīrusi ir ļoti izturīgi pret apkārtējo vidi, kas ļauj viņiem vairākas nedēļas izdzīvot bez saimnieka.

Kā jūs varat diagnosticēt inficēšanos ar HP vīrusu?

Pārbaude, lai novērtētu, vai nav notikusi inficēšanās ar HPV, sastāv no audu parauga no potenciāli aizdomīgas ādas augšanas. Šis audu paraugs tiek sadalīts atsevišķās sastāvdaļās, izmantojot fermentus un sadalīšanas procedūras, un pēc tam tiek pārbaudīts, vai nav HPV DNS. Ja to var atrast, tas tiek uzskatīts par infekcijas pierādījumu. Un pretēji, HPV DNS neesamība nevar simtprocentīgi izslēgt infekciju.

Turklāt ieteicams pārbaudīt, vai vīrusu DNS jau ir integrēta paša organisma šūnu genomā vai joprojām ir brīvi šūnās. No statistikas viedokļa integrācija ir saistīta ar ievērojami lielāku ādas aizaugšanas deģenerācijas risku. Tā sauktos audzēju nomācošos gēnus iznīcina, integrējot vīrusu DNS, tāpēc šūnu kontroles mehānismi vairs nav piemērojami un palielinās tendence uz deģenerāciju.

Kādas slimības izraisa HP vīruss?

Aptuveni runājot, var atšķirt labdabīgas un ļaundabīgas slimības, ko izraisa HPV. Slimības veidu, kas izraisa slimību, var identificēt pēc HPV veida, kas izraisa šo slimību. Šeit tiek nošķirti daudzi tā sauktie zema riska veidi un daži tā sauktie augsta riska veidi.

Zema riska veidi izraisa labdabīgus ādas izaugumus. Tie ietver, piemēram:

• Plakanas ādas kārpas
• Dziļākas plantāru kārpas
• Mitrās kārpas
• Kārpas anoģenitālā apvidū

Jūs varētu interesēt arī: Noņemiet kārpas

Vēl viena slimība ir atkārtota elpceļu papilomatoze. Tās ir atkārtotas kārpas, kas veidojas uz pacienta balss krokām. Galvenokārt tie izraisa aizsmakumu, sliktākajā gadījumā tie var izraisīt daļēju elpceļu slēgšanu. Neskatoties uz to, šīs "balss saites kārpas" joprojām tiek uzskatītas par labdabīgām slimībām.

Audzēju izmaiņas var apkopot zem ļaundabīgām slimībām. Izcili piemēri šeit ir dzemdes kakla vēzis vai ādas vēža variants, ko sauc par epidermodysplasia verruciformis. Vīrusi iegulst šūnās atbilstošās vietās un bloķē šūnas iekšējās kontroles mehānismus, kas parasti ir paredzēti, lai novērstu audzēja attīstību.

Kādi simptomi var liecināt par HP vīrusu?

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas gadījumā nevar skaidri nošķirt simptomus un pilnīgu klīnisko ainu. Labdabīgu HPV vīrusu gadījumā kārpu attīstība ir gan simptoms, gan galu galā arī pilnīgs klīniskais attēls. Tā kā kārpas cilvēkiem izraisa tikai cilvēka papilomas vīrusi, turpmākie cēloņa pētījumi nav nepieciešami. Tikai HPV tipa noteikšana varētu būt svarīga, lai nosvērtu audzēja attīstības risku.

No otras puses, simptomu izteikta audzēja klātbūtnei ir tā saukto "B simptomu" triāde, kas sastāv no:

• drudzis
• Nakts svīšana
• Neparedzēts svara zudums

Šī triāde ir galvenais audzēju slimību simptoms vēlākajos posmos. Šīs audzēja slimības tomēr nav nesenas infekcijas ar cilvēka papilomas vīrusiem izpausme, bet parādās tikai gadu desmitiem vēlāk, tāpēc ka visi "B simptomi" kalpo tikai kā netieša norāde uz HPV infekcijas klātbūtni, jo arī audzēja slimība ir pilnīgi atšķirīga. Var būt izcelsme.

Kārpas

Kārpas per se ir labdabīgi ādas audzēji, tā sakot: virspusēju audu palielināšanās, ko izraisa vīrusu infekcija. Atkarībā no atrašanās vietas un smaguma var atšķirt dažādus kārpu veidus:

• Plakanas ādas kārpas: Tās parasti atrodas uz sejas vai rokām un rāda tikai nelielu sasitumu. Tās galvenokārt ietekmē bērnus.
• Parastās kārpas: Šis tips galvenokārt atrodas uz skarto personu rokām, un uz tā ir neliels izciļņš ar raupju virsmu.
• Plantāra kārpas: tās atrodas pēdu zolēs un, salīdzinot ar citiem kārpu veidiem, dziļāk aug zemādas taukaudos.
• Dzimumorgānu kondilomas / anoģenitālās kārpas: atrodas uz ārējo dzimumorgānu, piemēram, maksts, dzimumlocekļa, bet arī uz tūpļa gļotādām.
• Balsenes kārpas: šīs kārpas atrodas balsenes apvidū balsenē, un tās ķirurģiski jānoņem

Jūs varētu interesēt arī: Vai dzimumorgānu kondilomas ir lipīgas?

Ārstēšana / terapija

Infekcijas ārstēšana ar cilvēka papilomas vīrusu galvenokārt ir atkarīga no HPV veida un tādējādi arī no vīrusa izraisītajiem simptomiem. Ja "labdabīgs HP vīruss" izraisa kārpu attīstību, terapija nav absolūti nepieciešama - izņēmums šeit ir balsenes kārpas, kas pretējā gadījumā varētu aizsprostot vēja pīpi.

Parasti vietējā infekcijas vieta, kas vēlāk veido kārpu, dziedē pati par sevi vēlākais pēc diviem gadiem, un kārpa pazūd. Tomēr, tā kā kārpas bieži tiek uzskatītas par neizskatīgām un apgrūtinošām, ir veidi, kā ārstēt kārpas: tās var vai nu ķirurģiski izgriezt, apledot, vai arī ilgstoši ārstēt ar kodīgām, lai kārpu pakāpeniski noņemtu. Diemžēl visi maršruti ir saistīti ar biežu kārpu atkārtošanos.

Lasiet vairāk par tēmu: Zāles pret kārpas

Audzēju, ti, “ļaundabīgu” ādas izmaiņu gadījumā jāizmanto tās pašas procedūras kā citiem audzējiem. Ārstēšanas spektrs var būt no ķirurģiskas noņemšanas līdz radiācijai vai ķīmijterapijai. To nosaka dermatologs vai onkologs atkarībā no audzēja veida.

Dzemdes kakla vēža gadījumā ir iespēja vakcinēties, lai novērstu iespējamu HPV infekciju, kas varētu izraisīt vēža attīstību. Kakla un rīkles audzēji, kas līdzīgi ādas audzējiem, atkarībā no to veida, tiek noņemti ar onkoloģijai pieejamām telpām.

Lasiet vairāk par tēmu: Vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi

HPV vakcinācija

Roberta Koha institūts oficiāli iesaka vakcināciju pret HP vīrusiem gan zēniem, gan meitenēm. Vakcinācijas izmaksas meitenēm vecumā no 9 līdz 14 gadiem parasti sedz veselības apdrošināšanas kompānijas. Ja rodas šaubas, jums tieši jāsazinās ar veselības apdrošināšanas kompāniju un jājautā tur.

Vakcinācija ir trīskārša aktīvās sastāvdaļas deva, kas tiek uzskatīta par efektīvu pret deviņiem dažādiem HPV veidiem. Galvenais vakcinācijas iemesls ir aizsardzība pret dzemdes kakla vēža attīstību HPV infekcijas dēļ. Tā kā HP vīrusi parasti tiek kolonizēti ar seksuālās aktivitātes sākumu, vakcinācija jāveic pirms pirmā dzimumakta.

Ja šī aktivitāte vēl nav sasniegta līdz 14 gadu vecumam, ieteicams veikt vēlāku vakcināciju. Pēc tam veselības apdrošināšanas sabiedrības atsevišķos gadījumos pārņem šīs vakcinācijas. Sīkāku izmaksu, kā arī iespējamo blakusparādību utt. Sarakstu, lūdzu, skatiet Roberta Koha institūta vietnē.

Kā ir pārraides ceļš?

Parasti to pārraida no HPV inficētas personas. Tas var vai nu pārnest vīrusu tieši citai personai, vai arī izdalīt vīrusu vidē, kur tas kādu laiku izdzīvo, līdz nonāk saskarē ar nākamo cilvēku.

Vīrusi meklē ceļu "caur" ādu, jo to mērķis ir nokļūt ādas apakšējā slānī un ļaut tiem tur vairoties. Vīruss to panāk, iekļūstot nelielās brūcēs ādā, kur trūkst augšējā ādas slāņa, kas kalpo kā aizsargbarjera, vai arī nonākot saskarē ar gļotādu, kurai arī nav šī tipiskā ādas virsējā slāņa. Mutes vai dzimumorgānu zona ir tipiskas vietas, kur var atrast gļotādas.

Kad vīrusi ir nonākuši ādas apakšējā slāņa šūnās, tie pamudina viņus sadalīties spēcīgāk. No katras inficētās ādas šūnas parādās jaunas šūnas, kuras arī kolonizē ar vīrusiem. Tā kā vīrusa dēļ ādas šūnas dalās biežāk nekā parasti, attīstās sīki audu izaugumi, kas pazīstami kā kārpas. Nedēļu laikā zemākā ādas slāņa vīrusus saturošās šūnas sasniedz virsmu, jo āda tiek pastāvīgi atjaunota no apakšas.

Ja šīs virspusējās vīrusu saturošās šūnas tiek ievainotas vai iznīcinātas, tiek atbrīvoti vīrusi, kas pēc tam tiek tieši pārnesti personai vai izdalīti vidē.

Tātad asiņojošās kārpas ir ļoti lipīgas un var izraisīt jaunas kārpas vietās, kur nokļūst asinis.

Vai HP vīrusu var izplatīt, izmantojot orālo seksu?

Pārnešana caur orālo seksu ir iespējama bez jebkādām problēmām, jo ​​cilvēka papilomas vīrusam ir nepieciešams "caurs" ādas laukums, lai tajā iekļūtu. Tā kā tā ir gļotāda mutē, tai nav aizsargājoša ragveida slāņa, kas ļauj vīrusiem netraucēti iekļūt. Tomēr ir iespējama arī transmisija pretējā virzienā. Uz dzimumlocekļa un maksts ir arī gļotādas, caur kurām vīrusi var iekļūt ķermenī.

Tomēr abos gadījumos priekšnoteikums ir ādas zona, kas piesārņota ar HPV vai kaut ko līdzīgu, kas pārnēsā vīrusu uz gļotādām.

Cik ilgs ir inkubācijas periods?

Cilvēka papilomas vīrusa inkubācijas periods parasti ir no četrām nedēļām līdz astoņiem mēnešiem. Tas ir atkarīgs no inficētās personas imūnsistēmas stāvokļa un no vīrusa slodzes transmisijas laikā. Jo lielāka ir vīrusu slodze, t.i., jo vairāk vīrusu tiek pārraidīti, jo īsāks inkubācijas periods parasti.

Dzemdes kakla vēzis no HPV

Lai jūs nomierinātu, ne katra infekcija ar cilvēka papilomas vīrusiem pati par sevi noved pie dzemdes kakla vēža attīstības. Starp vairāk nekā simts dažādu veidu HPV, jo īpaši 16., 18., 31. un 45. tips ir saistīti ar paaugstinātu risku. Tā sauktās dzemdes kakla vēža vakcīnas ir izstrādātas tieši pret šīm pasugām, lai mazinātu infekciju un tādējādi arī vēža attīstības risku.

Ja vīrusiem izdodas inficēt dzemdi dzimumakta laikā, vīrusi nonāk dzemdes kakla šūnās un lēnām sāk atslēgt pašas šūnas "kontroles mehānismus", tā ka 10 līdz 15 gadu laikā slimība sāk deģenerēties Dzemdes kakla šūnas.

Rīkles vēzis HPV dēļ

Pašlaik nav skaidru pierādījumu par saistību starp HPV infekcijām un balsenes vēzi, jo precīzais mehānisms joprojām nav skaidrs. Tomēr pētījumi parādīja, ka ievērojamam skaitam cilvēku ar rīkles vēzi bija arī HPV infekcija. Galvenokārt tas ir 16. vai 18. tipa HPV, kas, kā zināms, izraisa vēzi noteikta veida šūnās, kas atrodams arī balsenē.

Tomēr šajā sakarā ir pamats cerēt, ka balsenes vēža, ko izraisa cilvēka papilomas vīrusi, ārstēšana darbojas samērā labi. Jebkurā gadījumā tas ir daudz labāk nekā rīkles vēzis, ko izraisa smēķēšana vai alkohols.

Prognoze - vai HPV infekciju var izārstēt?

Kārpas, kas rodas HPV infekcijas rezultātā, ir diezgan ārstējamas. Tos var noņemt, kodinot vai "sasaldējot". Ja tas viss neizdodas, kārpas galu galā var ķirurģiski izgriezt. Tomēr šīs procedūras parasti ir saistītas ar salīdzinoši augstu atkārtošanās ātrumu. Tas nozīmē, ka galu galā atkal attīstīsies kārpa.

Parastos gadījumos kārpas arī pēc apmēram diviem gadiem izzūd pašas no sevis, neveicot nekādu turpmāku darbību, jo šajā laikā ķermenis ir izveidojis pietiekami daudz antivielu, lai cīnītos pret vīrusiem un atbrīvotos no šiem unaestētiskajiem ādas izaugumiem.

Attiecībā uz audzēja izmaiņām, ko izraisa HPV, audzēja atklāšanas stadijai ir izšķiroša nozīme slimības prognozēšanā. Jo agrāk tiek atklāts audzējs, piemēram, dzemdes kakla vēzis vai mutes un rīkles karcinoma, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas. Vēl viens izšķirošs faktors ir izmantotās terapijas veids un tas, vai audzējs jau ir spējis inficēt blakus esošos limfmezglus vai pat metastizēt.

Izmantojot visaptverošu operāciju un sekojošu ķīmijterapijas un staru terapijas kombinētu ārstēšanu, audzēja dziedināšanas prognoze neizskatās slikta.